Neuralgjia ndërkostale

Përmbajtje

• Isfarë është nevralgjia interkostale?
• Cilat janë simptomat?
• Causesfarë e shkakton atë?
• Si diagnostikohet?
• Si trajtohet?
• Opsione mbi-counter
• mjekim
• Q:
• A:
• procedurat
• Cila është pamja?

Isfarë është nevralgjia interkostale?

Neuralgjia ndërkostale është dhimbje neuropatike që përfshin nervat ndërkostal. Këto janë nerva që lindin nga palca kurrizore, poshtë brinjëve.

Neuralgjia ndërkostale ka tendencë të shkaktojë dhimbje kraharori, e cila prek murin e gjoksit dhe bagazhin e sipërm.

Cilat janë simptomat?

Simptoma kryesore e nevralgjisë ndërkostale është dhimbja e djegur, e mprehtë ose e shtënat. Kjo dhimbje mund të ndihet:

• rreth brinjëve
• në gjoksin e sipërm
• në pjesën e sipërme të shpinës

Simptoma shtesë në këto fusha përfshijnë:

• një ndjesi presioni shtrydhëse që mbështjell rreth gjoksit nga e para deri te mbrapa
• ndjesi shpimi gjilpërash
• mpirje

Dhimbja mund të ndihet më keq edhe kur bëni aktivitete të buta fizike, siç janë frymëmarrja e thellë ose shtrirja. Mund të intensifikohet kur qesh, kollitet ose teshtit. Disa njerëz gjithashtu vërejnë dhimbje të referuara në tehun e shpatullave të tyre ose në legenin e poshtëm. Dhimbja e referuar është dhimbja që ndjen në një zonë tjetër përveç asaj të prekur.

Neuralgjia ndërkostale e shkaktuar nga virusi i herpesit (nevuralgjia postherpetike) gjithashtu mund ta bëjë lëkurën tuaj të kruhet dhe tejet e ndjeshme, madje edhe për veshjen.

Simptomat e rasteve më të rënda të nevralgjisë ndërnjerëzore përfshijnë:

• kërcitje e pavullnetshme e muskujve
• humbje e oreksit
• paralizë
• atrofia e muskujve
• dhimbje që ndjehet si një rrufe rrufe

Causesfarë e shkakton atë?

Neuralgjia ndërkostale shkaktohet nga acarimi, pezmatimi ose ngjeshja e nervave tuaj interkostal, të cilët janë pak poshtë brinjëve tuaj.

Një numër i gjërave mund të shkaktojnë këtë, duke përfshirë:

• trauma në gjoks
• infeksione virale, siç janë herpesit
• bllokim nervor ose presion
• dëmtim nga një procedurë kirurgjikale që përfshin hapjen e gjoksit tuaj për të hyrë në fyt, mushkëri, zemër ose diafragmë (torakotomi)

Ndonjëherë, nevralgjia interkostale nuk ka një shkak të qartë. Në këtë rast, quhet nevralgji idiopatike interkostale.

Si diagnostikohet?

Para se të diagnostikoni nevralgjinë ndërnjerëzore, mjeku juaj do të dëshirojë të përjashtojë ndonjë arsye tjetër të dhimbjes suaj. Gjatë një provimi fizik, ata me siguri do të shtypin zonën midis brinjëve tuaja ose do t'ju kërkojnë të merrni frymë thellë. Nëse ndonjëra nga këto shkakton dhimbje, mund të keni nevralgji interkostale.

Në varësi të simptomave tuaja, mund t'ju duhet gjithashtu një provim neurologjik për të kontrolluar çdo problem në sistemin tuaj nervor. Mjeku juaj mund të përdorë edhe një rreze X, ultratinguj, skanim CT ose MRI për të kërkuar ndonjë shenjë të dëmtimit.

Si trajtohet?

Ekzistojnë disa mundësi për lehtësimin e nevralgjisë ndërnjerëzore, dhe shumë njerëz zbulojnë se një kombinim i trajtimeve funksionon më mirë.

Opsione mbi-counter

Disa trajtime mbi-counter-topikale mund të ofrojnë lehtësim të përkohshëm të dhimbjes. Kjo perfshin:

• kremra capsaicin ose arna lëkure
• xhel lidokainë ose arna të lëkurës

mjekim

Antidepresantët ndonjëherë përdoren për të trajtuar dhimbjet që lidhen me nervin. Ato të zakonshme përfshijnë:

• amitriptyline
• desipramine (Norpramin)
• duloxetine (Cymbalta)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
• venlafaksine

Mjeku juaj gjithashtu mund të ju provojë një ilaç antikonvulsant, siç janë:

• karbamazepinë (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant)
• oxcarbazepine (Oxtellar, Trileptal)
• pregabalin (Lyrica)

Në raste të rënda, mjeku juaj mund të përshkruajë një opioid-aspirinë ose opioid-acetaminofen për të ndihmuar në dhimbje. Këto janë të gjitha medikamente të fuqishme me shumë efekte anësore, kështu që ato zakonisht janë një mundësi e mjetit të fundit.

Q:

A ka ndonjë shtrirje që mund të bëj për lehtësim?

A:

1. Qëndroni gjatë me shpinë dhe qafë drejt dhe merrni frymë sa më thellë të jetë e mundur. Përsëriteni pesë herë.
2. Ngrini krahët mbi kokë dhe kapni duart tuaja. Përkulni në një anë dhe mbajeni për një numër 10. 10. Relaksohuni dhe përsërisni përkuljen në drejtim të kundërt.
3. Qëndroni drejt me krahët në anët tuaja dhe bërrylat e përkulur në 90 gradë. Sillni dorën tuaj prapa, duke u përpjekur për të bashkuar brinjët e shpatullave. Mbajeni për një numër 10 dhe përsërisni.

William Morrison, MDAnswers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet këshillë mjekësore.

procedurat

Një bllok nervor ndërkostal është një injeksion që ndërthur një anestezion lokal me kortikosteroide për të zvogëluar inflamacionin dhe lehtësuar dhimbjet. Mjeku juaj do të përdorë një rreze X për të udhëhequr injeksionin në zonën nën kafazin e brinjëve. Ndërsa mund të duhen disa ditë për të filluar punën, blloqet nervore ndërkostale mund të zgjasin për disa muaj.

Mjeku juaj gjithashtu mund të ju jap një injeksion të veshkave epidural, i cili përfshin injektimin e ilaçeve anti-inflamatore në zonën përreth palcës kurrizore.

Ju gjithashtu mund të provoni radiofrekuencën e pulsit, një procedurë minimale invazive që përdor një gjilpërë elektrodë për të siguruar lehtësimin e dhimbjes afatshkurtër.

Opsione të tjera të mundshme trajtimi përfshijnë:

• terapi fizike ose profesionale
• terapi njohëse dhe e sjelljes
• terapi relaksuese

Pavarësisht nga opsionet e trajtimit që ju zgjidhni, përpiquni të qëndroni sa më aktiv fizikisht për të mbajtur muskujt tuaj të fortë dhe të shëndetshëm.

Cila është pamja?

Neuralgjia intrakoastale mund të prekë njerëzit në mënyra shumë të ndryshme. Ju mjeku mund t'ju japë një ide më të mirë se çfarë të prisni bazuar në simptomat tuaja dhe sa mirë ata reagojnë ndaj trajtimeve të ndryshme.

Dhimbja kronike e patrajtuar mund të çojë në disa komplikime, duke përfshirë pagjumësinë, oreksin e ulët, ankthin dhe depresionin. Nëse keni probleme për të gjetur trajtimin e duhur, mendoni që t'i kërkoni mjekut tuaj t'ju drejtojë tek një specialist për menaxhimin e dhimbjes. Ata mund të punojnë me ju për të dalë me një plan që është i sigurt dhe i efektshëm.