Gluteni është i keq për ju? Një vështrim kritik

Përmbajtje

• Çfarë është Gluteni?
• Intoleranca ndaj glutenit
• Sëmundja Celiak
• Alergjia e grurit
• Ndjeshmëria ndaj Glutenit Jo-Celiak
• Popullata të tjera që mund të përfitojnë nga një dietë pa gluten
• Sëmundja Autoimune
• Kushtet e tjera
• A duhet të shmangin të gjithë glutenin?
• Pse shumë njerëz ndihen më mirë
• A është e sigurt kjo dietë?
• A janë produktet pa gluten më të shëndetshëm?
• Në fund të fundit

Bërja e gluten-free mund të jetë tendenca më e madhe shëndetësore e dekadës së kaluar, por ka konfuzion nëse gluteni është problematik për të gjithë ose vetëm për ata me disa kushte mjekësore.

Clearshtë e qartë se disa njerëz duhet ta shmangin atë për arsye shëndetësore, të tilla si ata me sëmundje celiake ose një intolerancë.

Sidoqoftë, shumë në botën e shëndetit dhe shëndetit sugjerojnë që të gjithë duhet të ndjekin një dietë pa gluten - pavarësisht nëse janë intolerantë apo jo.

Kjo ka bërë që miliona njerëz të heqin dorë nga gluteni me shpresën e humbjes së peshës, përmirësimit të humorit dhe shëndetit.

Akoma, mund të pyesni veten nëse këto metoda mbështeten nga shkenca.

Ky artikull ju tregon nëse gluteni me të vërtetë është i keq për ju.

Çfarë është Gluteni?

Megjithëse shpesh mendohet si një përbërje e vetme, gluteni është një term kolektiv që i referohet shumë llojeve të ndryshme të proteinave (prolamina) që gjenden në grurë, elb, thekër dhe tritikale (një kryqëzim midis grurit dhe thekrës) ().

Prolamina të ndryshme ekzistojnë, por të gjitha janë të lidhura dhe kanë struktura dhe veti të ngjashme. Prolaminat kryesore në grurë përfshijnë gliadinën dhe gluteninën, ndërsa ajo kryesore në elb është hordein ().

Proteinat e glutenit - të tilla si glutenina dhe gliadina - janë shumë elastike, prandaj drithërat që përmbajnë gluten janë të përshtatshme për prodhimin e bukës dhe produkteve të tjera të pjekura.

Në fakt, gluteni shtesë në formën e një produkti pluhur të quajtur gluten jetik gruri shpesh shtohet në produktet e pjekura për të rritur forcën, ngritjen dhe afatin e ruajtjes së produktit të përfunduar.

Drithërat dhe ushqimet që përmbajnë gluten përbëjnë një pjesë të madhe të dietave moderne, me marrjen e vlerësuar në dietat perëndimore rreth 5-20 gram në ditë ().

Proteinat e glutenit janë shumë rezistente ndaj enzimave proteazë që prishen proteinat në traktin tuaj të tretjes.

Tretja jo e plotë e proteinave lejon që peptidet - njësi të mëdha të aminoacideve, të cilat janë blloqet ndërtuese të proteinave - të kalojnë përmes murit të zorrëve tuaja të holla në pjesën tjetër të trupit tuaj.

Kjo mund të shkaktojë përgjigje imune që janë treguar në një numër kushtesh të lidhura me gluten, siç është sëmundja celiake ().

Gluteni është një term ombrellë që i referohet një familje të proteinave të njohura si prolamina. Këto proteina janë rezistente ndaj tretjes së njeriut.

Intoleranca ndaj glutenit

Termi intolerancë ndaj glutenit i referohet tre llojeve të kushteve ().

Megjithëse kushtet e mëposhtme kanë disa ngjashmëri, ato ndryshojnë shumë për nga origjina, zhvillimi dhe ashpërsia.

Sëmundja Celiak

Sëmundja celiake është një sëmundje autoimune inflamatore e shkaktuar nga faktorë gjenetikë dhe mjedisorë. Ndikon rreth 1% të popullsisë së botës.

Sidoqoftë, në vende si Finlanda, Meksika dhe popullatat specifike në Afrikën e Veriut, prevalenca vlerësohet të jetë shumë më e lartë - rreth 2-5% (,).

Shtë një gjendje kronike e lidhur me konsumin e drithërave që përmbajnë gluten tek njerëzit e ndjeshëm. Megjithëse sëmundja celiake përfshin shumë sisteme në trupin tuaj, ajo konsiderohet si një çrregullim inflamator i zorrëve të holla.

Gëlltitja e këtyre kokrrave në ata me sëmundje celiake shkakton dëmtime të enterociteve, të cilat janë qeliza që mbështjellin zorrën tuaj të hollë. Kjo çon në dëmtimin e zorrëve, keq absorbimin e lëndëve ushqyese dhe simptoma si humbja e peshës dhe diarreja ().

Simptoma ose prezantime të tjera të sëmundjes celiake përfshijnë anemi, osteoporozë, çrregullime neurologjike dhe sëmundje të lëkurës, të tilla si dermatiti. Akoma, shumë njerëz me sëmundje celiake mund të mos kenë fare simptoma (,).

Gjendja diagnostikohet nga biopsia e zorrëve - konsiderohet "standardi i artë" për diagnostikimin e sëmundjes celiake - ose testimi i gjakut për gjenotipet specifike ose antitrupat. Aktualisht, shërimi i vetëm për sëmundjen është shmangia totale e glutenit ().

Alergjia e grurit

Alergjia e grurit është më e zakonshme tek fëmijët por mund të ndikojë edhe tek të rriturit. Ata që janë alergjikë ndaj grurit kanë një përgjigje anormale imune ndaj proteinave specifike në grurë dhe produkte gruri ().

Simptomat mund të variojnë nga të përziera të lehta deri tek anafilaksia e rëndë, kërcënuese për jetën - një reaksion alergjik që mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje - pas marrjes së grurit ose thithjes së miellit të grurit.

Alergjia e grurit është e ndryshme nga sëmundja celiake dhe është e mundur të keni të dyja kushtet.

Alergjitë e grurit zakonisht diagnostikohen nga alergologët duke përdorur testimin e gjakut ose të pikave të lëkurës.

Ndjeshmëria ndaj Glutenit Jo-Celiak

Një popullatë e madhe e njerëzve raporton simptoma pasi kanë ngrënë gluten, edhe pse nuk kanë sëmundje celiake ose alergji ndaj grurit ().

Ndjeshmëria ndaj glutenit jo-celiak (NCGS) diagnostikohet kur një person nuk ka asnjë nga kushtet e mësipërme, por ende përjeton simptoma të zorrëve dhe simptoma të tjera - të tilla si dhimbje koke, lodhje dhe dhimbje të kyçeve - kur konsumojnë gluten ().

Sëmundja celiake dhe alergjia e grurit duhet të përjashtohen për të diagnostikuar NCGS pasi simptomat mbivendosen në të gjitha këto gjendje.

Ashtu si ata me sëmundje celiake ose alergji ndaj grurit, njerëzit me NCGS raportojnë përmirësim të simptomave kur ndjekin një dietë pa gluten.

Intoleranca ndaj glutenit i referohet sëmundjes celiake, alergjisë së grurit dhe NCGS. Megjithëse disa simptoma mbivendosen, këto kushte kanë ndryshime të konsiderueshme.

Popullata të tjera që mund të përfitojnë nga një dietë pa gluten

Hulumtimet kanë treguar se ndjekja e një diete pa gluten është efektive në zvogëlimin e simptomave që lidhen me disa kushte. Disa ekspertë e kanë lidhur atë edhe me parandalimin e sëmundjeve të caktuara.

Sëmundja Autoimune

Ekzistojnë disa teori se pse gluteni mund të shkaktojë ose përkeqësojë gjendjet autoimune, të tilla si tiroiditi i Hashimoto, diabeti i tipit 1, sëmundja Grave dhe artriti reumatoid.

Hulumtimet tregojnë se sëmundjet autoimune ndajnë gjenet e përbashkëta dhe rrugët imune me sëmundjen celiake.

Mimika molekulare është një mekanizëm që është sugjeruar si një mënyrë në të cilën gluteni fillon ose përkeqëson sëmundjen autoimune. Kjo është kur një antigjen i huaj - një substancë që nxit një përgjigje imune - ndan ngjashmëri me antigjenet e trupit tuaj ().

Ngrënia e ushqimeve që përmbajnë këto antigjene të ngjashme mund të çojë në prodhimin e antitrupave që reagojnë si me antigjenin e gëlltitur ashtu edhe me indet e trupit tuaj ().

Në fakt, sëmundja celiake shoqërohet me një rrezik më të lartë për të pasur sëmundje shtesë autoimune dhe është më e përhapur tek njerëzit me gjendje të tjera autoimune ().

Për shembull, prevalenca e sëmundjes celiake vlerësohet të jetë deri në katër herë më e lartë në ata me tiroidit Hashimoto - një gjendje tiroide autoimune - sesa në publikun e gjerë ().

Prandaj, studime të shumta zbulojnë se një dietë pa gluten përfiton shumë njerëz me sëmundje autoimune ().

Kushtet e tjera

Gluteni gjithashtu ka qenë i lidhur me sëmundjet e zorrëve, të tilla si sindroma e zorrës së irrituar (IBS) dhe sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD), e cila përfshin sëmundjen e Crohn dhe kolitin ulceroz ().

Plus, është treguar që ndryshon bakteret e zorrëve dhe rrit depërtueshmërinë e zorrëve tek njerëzit me IBD dhe IBS ().

Së fundmi, hulumtimet tregojnë se dietat pa gluten përfitojnë njerëz me gjendje të tjera, të tilla si fibromialgjia, endometrioza dhe skizofrenia ().

Shumë studime e lidhin glutenin me fillimin dhe përparimin e sëmundjeve autoimune dhe tregojnë se shmangia e saj mund të përfitojë nga kushte të tjera, përfshirë IBD dhe IBS.

A duhet të shmangin të gjithë glutenin?

Clearshtë e qartë se shumë njerëz, të tillë si ata me sëmundje celiake, NCGS dhe sëmundje autoimune, përfitojnë nga ndjekja e një diete pa gluten.

Sidoqoftë, është e paqartë nëse të gjithë - pavarësisht nga gjendja shëndetësore - duhet të ndryshojnë zakonet e tyre të ngrënies.

Janë zhvilluar disa teori se pse trupat njerëzorë mund të mos jenë në gjendje të trajtojnë glutenin. Disa studime sugjerojnë që sistemet e tretjes njerëzore nuk kanë evoluar për të tretur llojin ose sasinë e proteinave të grurit që janë të zakonshme në dietat moderne.

Plus, disa studime tregojnë një rol të mundshëm në proteinat e tjera të grurit, të tilla si FODMAP (lloje specifike të karbohidrateve), frenuesit e tripsinës së amilazës dhe aglutininat e embrionit të grurit, në kontributin e tyre në simptomat që lidhen me NCGS.

Kjo sugjeron një përgjigje biologjike më të komplikuar ndaj grurit ().

Numri i njerëzve që shmangin glutenin është rritur në mënyrë dramatike. Për shembull, të dhënat e Sh.B.A-së nga Anketa Kombëtare e Shëndetit dhe Ekzaminimit të Ushqimit (NHANES) tregojnë se prevalenca e shmangies është trefishuar nga 2009 në 2014 ().

Në njerëzit me NCGS të raportuar që i nënshtrohen testimit të kontrolluar, diagnoza konfirmohet vetëm në përafërsisht 16-30% (,).

Megjithatë, meqenëse arsyet pas simptomave të NCGS janë kryesisht të panjohura dhe testimi për NCGS nuk është përsosur ende, numri i njerëzve që mund të reagojnë negativisht ndaj glutenit mbetet i panjohur ().

Ndërsa ka një shtytje të dukshme në botën e shëndetit dhe shëndetit për të shmangur glutenin për shëndetin e përgjithshëm - i cili ndikon në popullaritetin e dietave pa gluten - ka gjithashtu prova në rritje që prevalenca e NCGS është në rritje.

Aktualisht, mënyra e vetme për të ditur nëse do të përfitonit personalisht nga një dietë pa gluten pasi përjashtoni sëmundjen celiake dhe alergjinë e grurit është të shmangni glutenin dhe të monitoroni simptomat tuaja.

Aktualisht, testimi i besueshëm për NCGS është i padisponueshëm. Mënyra e vetme për të parë nëse do të përfitonit nga një dietë pa gluten është të shmangni glutenin dhe të monitoroni simptomat tuaja.

Pse shumë njerëz ndihen më mirë

Ka disa arsye pse shumica e njerëzve ndihen më mirë në një dietë pa gluten.

Së pari, shmangia e glutenit zakonisht përfshin shkurtimin e ushqimeve të përpunuara, pasi ajo gjendet në një gamë të gjerë ushqimesh shumë të përpunuara, të tilla si ushqimi i shpejtë, produktet e pjekura dhe drithërat me sheqer.

Këto ushqime jo vetëm që përmbajnë gluten por zakonisht janë gjithashtu të larta në kalori, sheqer dhe yndyrna të pashëndetshme.

Shumë njerëz thonë se ata humbin peshë, ndihen më pak të lodhur dhe kanë më pak dhimbje të kyçeve në një dietë pa gluten. Ka të ngjarë që këto përfitime t’i atribuohen përjashtimit të ushqimeve të pashëndetshme.

Për shembull, dietat e pasura me karbohidrate të rafinuara dhe sheqerna kanë qenë të lidhura me shtim në peshë, lodhje, dhimbje të kyçeve, gjendje të dobët shpirtërore dhe çështje të tretjes - të gjitha simptomat që lidhen me NCGS (,,,).

Për më tepër, njerëzit shpesh zëvendësojnë ushqimet që përmbajnë gluten me mundësi më të shëndetshme, të tilla si perime, fruta, yndyrna të shëndetshme dhe proteina - të cilat mund të promovojnë shëndetin dhe mirëqenien.

Për më tepër, simptomat e tretjes mund të përmirësohen si rezultat i zvogëlimit të marrjes së përbërësve të tjerë të zakonshëm, të tilla si FODMAPs (karbohidratet që zakonisht shkaktojnë çështje të tretjes si fryrje dhe gazra) ().

Megjithëse simptomat e përmirësuara në një dietë pa gluten mund të lidhen me NCGS, këto përmirësime mund të jenë gjithashtu për shkak të arsyeve të renditura më sipër ose një kombinimi të të dyjave.

Prerja e ushqimeve që përmbajnë gluten mund të përmirësojë shëndetin për disa arsye, disa prej të cilave mund të mos jenë të lidhura me glutenin.

A është e sigurt kjo dietë?

Megjithëse shumë profesionistë të shëndetit sugjerojnë të kundërtën, është e sigurt të ndiqni një dietë pa gluten - madje edhe për njerëzit që nuk kanë nevojë domosdoshmërisht ta bëjnë këtë.

Prerja e grurit dhe drithërave ose produkteve të tjera që përmbajnë gluten nuk do të shkaktojë efekte të dëmshme shëndetësore - për sa kohë që këto produkte zëvendësohen me ushqime ushqyese.

Të gjithë lëndët ushqyese në drithërat që përmbajnë gluten, të tilla si vitaminat B, fibra, zink, hekur dhe kalium, lehtë mund të zëvendësohen duke ndjekur një dietë të rrumbullakosur mirë, me ushqime të plota, e përbërë nga perime, fruta, yndyrna të shëndetshme, dhe burimet ushqyese të proteinave.

A janë produktet pa gluten më të shëndetshëm?

Importantshtë e rëndësishme të theksohet se vetëm sepse një artikull është pa gluten nuk do të thotë se është i shëndetshëm.

Shumë kompani tregtojnë biskota pa gluten, ëmbëlsira dhe ushqime të tjera shumë të përpunuara si më të shëndetshme se sa homologët e tyre që përmbajnë gluten.

Në fakt, një studim zbuloi se 65% e amerikanëve besojnë se ushqimet pa gluten janë më të shëndetshme dhe 27% zgjedhin t'i hanë ato për të nxitur humbjen e peshës ().

Edhe pse produktet pa gluten janë provuar të jenë të dobishme për ata që kanë nevojë për to, ato nuk janë më të shëndetshme se ato që përmbajnë gluten.

Dhe ndërsa ndjekja e një diete pa gluten është e sigurt, mbani në mend se çdo dietë që mbështetet shumë tek ushqimet e përpunuara nuk ka gjasa të rezultojë në ndonjë përfitim shëndetësor.

Plus, ende diskutohet nëse miratimi i kësaj diete përfiton shëndetin e atyre pa intolerancë.

Ndërsa hulumtimet në këtë fushë evoluojnë, ka të ngjarë që marrëdhënia midis glutenit dhe ndikimi i saj në shëndetin e përgjithshëm të kuptohet më mirë. Deri atëherë, vetëm ju mund të vendosni nëse shmangia e saj është e dobishme për nevojat tuaja personale.

Ndërsa është e sigurt të ndiqni një dietë pa gluten, është e rëndësishme të dini se produktet e përpunuara pa gluten nuk janë më të shëndetshme se ato që përmbajnë gluten.

Në fund të fundit

Ndjekja e një diete pa gluten është një domosdoshmëri për disa dhe një zgjedhje për të tjerët.

Marrëdhënia midis glutenit dhe shëndetit të përgjithshëm është e komplikuar, dhe hulumtimi po vazhdon.

Gluteni ka qenë i lidhur me gjendje autoimune, tretëse dhe gjendje të tjera shëndetësore. Ndërsa njerëzit me këto çrregullime duhet ose duhet të shmangin glutenin, është ende e paqartë nëse një dietë pa gluten përfiton ata pa intolerancë.

Meqenëse aktualisht nuk ka një test të saktë për intolerancë dhe shmangia e glutenit nuk paraqet rreziqe shëndetësore, mund ta provoni për të parë nëse ju bën të ndiheni më mirë.