Koliti ishemik

Përmbajtje

• Çfarë e shkakton kolitin ishemik?
• Cilët janë faktorët e rrezikut për kolitin ishemik?
• Cilat janë simptomat e kolitit ishemik?
• Si diagnostikohet koliti ishemik?
• Si trajtohet koliti ishemik?
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme të kolitit ishemik?
• Cila është perspektiva për njerëzit me IC?
• Si mund ta parandaloj kolitin ishemik?

Çfarë është koliti ishemik?

Koliti ishemik (IC) është një gjendje inflamatore e zorrës së trashë, ose zorrës së trashë. Zhvillohet kur nuk ka rrjedhje të mjaftueshme të gjakut në zorrën e trashë. IC mund të ndodhë në çdo moshë, por është më e zakonshme midis atyre mbi moshën 60 vjeç.

Një grumbullim i pllakave brenda arterieve (ateroskleroza) mund të shkaktojë IC kronike, ose afatgjatë. Kjo gjendje gjithashtu mund të zhduket me trajtim të lehtë, të tilla si një dietë e lëngshme afatshkurtër dhe antibiotikë.

Çfarë e shkakton kolitin ishemik?

IC ndodh kur ka mungesë të rrjedhjes së gjakut në zorrën e trashë. Ngurtësimi i një ose më shumë prej arterieve mezenterike mund të shkaktojë një zvogëlim të papritur të rrjedhës së gjakut, i cili quhet edhe infarkt. Këto janë arteriet që furnizojnë me gjak zorrët tuaja. Arteriet mund të ngurtësohen kur ka një grumbullim të depozitave yndyrore të quajtur pllakë brenda mureve të arterieve tuaja. Kjo gjendje njihet si ateroskleroza. Shtë një shkak i zakonshëm i IC në mesin e njerëzve që kanë një histori të sëmundjes së arterieve koronare ose sëmundjes vaskulare periferike.

Një mpiksje gjaku gjithashtu mund të bllokojë arteriet mezenterike dhe të ndalojë ose zvogëlojë rrjedhën e gjakut. Mpiksjet janë më të zakonshme tek njerëzit me një rrahje zemre të çrregullt, ose aritmi.

Cilët janë faktorët e rrezikut për kolitin ishemik?

IC ndodh më shpesh tek njerëzit që janë mbi 60 vjeç. Kjo mund të ndodhë sepse arteriet tentojnë të ngurtësohen ndërsa plakeni. Ndërsa plakeni, zemra dhe enët e gjakut duhet të punojnë më shumë për të pompuar dhe marrë gjak. Kjo bën që arteriet tuaja të dobësohen, duke i bërë ato më të prirura për grumbullimin e pllakave.

Ju gjithashtu keni një rrezik më të lartë të zhvillimit të IC nëse:

• kanë insuficiencë kardiake kongjestive
• kanë diabet
• kanë presion të ulët të gjakut
• kanë një histori të procedurave kirurgjikale në aortë
• merrni ilaçe që mund të shkaktojnë kapsllëk

Cilat janë simptomat e kolitit ishemik?

Shumica e njerëzve me IC ndiejnë dhimbje të butë deri në mesatare të barkut. Kjo dhimbje ndodh shpesh papritmas dhe ndjehet si një ngërç në stomak. Disa gjak mund të jenë gjithashtu të pranishëm në jashtëqitje, por gjakderdhja nuk duhet të jetë e rëndë. Gjaku i tepërt në jashtëqitje mund të jetë një shenjë e një problemi tjetër, të tilla si kanceri i zorrës së trashë, ose një sëmundje inflamatore e zorrëve si sëmundja e Crohn.

Simptoma të tjera përfshijnë:

• dhimbje në barkun tuaj pas ngrënies
• një nevojë urgjente për të pasur një lëvizje të zorrëve
• diarre
• të vjella
• ndjeshmëri në bark

Si diagnostikohet koliti ishemik?

IC mund të jetë e vështirë për tu diagnostikuar. Mund të gabohet lehtë për sëmundjen inflamatore të zorrëve, një grup sëmundjesh që përfshin sëmundjen e Crohn dhe kolitin ulceroz.

Mjeku juaj do t'ju pyesë për historikun tuaj mjekësor dhe do t'ju urdhërojë disa teste diagnostikuese. Këto teste mund të përfshijnë sa vijon:

• Një ultratinguj ose skanim CT mund të krijojë imazhe të enëve të gjakut dhe zorrëve.
• Një angiogram mezenterik është një test i imazhit që përdor rrezet X për të parë brenda arterieve tuaja dhe për të përcaktuar vendndodhjen e bllokimit.
• Një test i gjakut mund të kontrollojë për një numër të qelizave të bardha të gjakut. Nëse numri i qelizave të bardha të gjakut është i lartë, mund të tregojë IC akute.

Si trajtohet koliti ishemik?

Rastet e lehta të IC shpesh trajtohen me:

• antibiotikë (për të parandaluar infeksionin)
• një dietë e lëngshme
• lëngje intravenoze (IV) (për hidratim)
• ilaçe kundër dhimbjes

IC akute është një urgjencë mjekësore. Mund të kërkojë:

• trombolitikët, të cilët janë ilaçe që tretin mpiksjet e njollave
• vazodilatatorët, të cilët janë ilaçe që mund të zgjerojnë arteriet tuaja mesenterike
• operacioni për të hequr bllokimin në arteriet tuaja

Njerëzit me IC kronike zakonisht kanë nevojë për operacion vetëm nëse trajtimet e tjera dështojnë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të kolitit ishemik?

Komplikimi më i rrezikshëm i IC është gangrena, ose vdekja e indeve. Kur qarkullimi i gjakut në zorrën e trashë është i kufizuar, indet mund të vdesin. Nëse kjo ndodh, mund të keni nevojë për operacion për heqjen e indeve të vdekura.

Komplikime të tjera të shoqëruara me IC përfshijnë:

• një vrimë ose vrimë në zorrën tuaj
• peritoniti, i cili është një inflamacion i indeve që mbështjellin barkun tuaj
• sepsë, e cila është një infeksion bakterial shumë serioz dhe i përhapur

Cila është perspektiva për njerëzit me IC?

Shumica e njerëzve me IC kronike mund të trajtohen me sukses me ilaçe dhe kirurgji. Sidoqoftë, problemi mund të kthehet nëse nuk mbani një mënyrë jetese të shëndetshme. Arteriet tuaja do të vazhdojnë të ngurtësohen nëse nuk bëhen ndryshime të caktuara të jetesës. Këto ndryshime mund të përfshijnë ushtrime më të shpeshta ose lënien e duhanit.

Perspektiva për njerëzit me IC akut është shpesh e dobët sepse vdekja e indeve në zorrë ndodh shpesh para operacionit. Parashikimi është shumë më i mirë nëse merrni një diagnozë dhe filloni trajtimin menjëherë.

Si mund ta parandaloj kolitin ishemik?

Një mënyrë jetese e shëndetshme mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të arterieve të ngurtësuara. Bazat e një jetese të shëndetshme përfshijnë:

• duke ushtruar rregullisht
• duke ngrënë një dietë të shëndetshme
• trajtimi i gjendjeve të zemrës që mund të çojnë në mpiksje të gjakut, siç është rrahja e parregullt e zemrës
• monitorimin e kolesterolit në gjak dhe presionit të gjakut
• mos pirja e duhanit