Iskemia kardiake: çfarë është, simptomat kryesore dhe trajtimi

Përmbajtje

• Llojet e ishemisë kardiake
• Si bëhet trajtimi
• Simptomat e ishemisë kardiake
• Shkaqet e ishemisë kardiake
• Si bëhet diagnoza

Iskemia kardiake, e njohur gjithashtu si ishemi miokardi ose miokardi, karakterizohet nga një rënie në rrjedhën e gjakut nëpër arteriet koronare, të cilat janë enët që çojnë gjakun në zemër. Zakonisht shkaktohet nga prania e pllakave yndyrore brenda, të cilat, kur nuk trajtohen si duhet, mund të këputen dhe bllokojnë enën, duke shkaktuar dhimbje dhe duke rritur shanset e një sulmi në zemër.

Trajtimi i tij bëhet me ilaçe për të përmirësuar rrjedhën e gjakut të këtyre enëve, të përshkruara nga kardiologu, të tilla si metoprolol, simvastatin dhe AAS, për shembull, përveç kontrollit të kolesterolit dhe kripës në dietë dhe aktivitetin fizik.

Llojet e ishemisë kardiake

Pengesa koronare e rrjedhës së gjakut mund të ndodhë në mënyra të ndryshme:

• Anginë e qëndrueshme: është një lloj iskemie kronike, por kalimtare, sepse dhimbja e gjoksit lind kur personi bën ca përpjekje, pëson një stres emocional ose pas ngrënies, dhe përmirësohet në disa minuta ose kur pushon. Nëse nuk trajtohet, mund të bëhet një sulm në zemër në të ardhmen.
• Angina e paqëndrueshme: është gjithashtu një lloj i ishemisë kronike, por dhimbja e gjoksit mund të shfaqet në çdo kohë, zgjat më shumë se 20 minuta, nuk përmirësohet me pushimin dhe, nëse nuk trajtohet shpejt, do të zhvillohet në një sulm në zemër. Kuptoni më mirë se çfarë është angina, shkaqet e saj dhe si ta trajtoni atë.
• Infarkt akut i miokardit: infarkti mund të ndodhë pas transformimit të anginës, ose mund të jetë i papritur, duke u shfaqur pa paralajmërim të mëparshëm. Karakterizohet nga dhimbje të forta ose djegie në gjoks, e cila nuk përmirësohet dhe duhet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur në dhomën e urgjencës. Mësoni se si të identifikoni një sulm në zemër.
• Iskemi e heshtur: është zvogëlimi i fluksit të gjakut në arteriet koronare që nuk shkakton simptoma, duke u zbuluar shpesh në provimet rutinë dhe shkakton një rrezik të madh për të përparuar në një sulm në zemër ose në arrest kardiak të papritur.

Këto lloje të ishemisë shkaktojnë dëmtime të mëdha të shëndetit të zemrës, kështu që ato duhet të diagnostikohen dhe trajtohen sa më shpejt që të jetë e mundur, si duke kryer kontrolle vjetore, ashtu edhe duke kërkuar kujdes me një mjek të përgjithshëm ose kardiolog sa herë që shfaqen simptomat e dhimbjes. Ose djegie në gjoksin.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi për isheminë kardiake mund të bëhet duke përdorur ilaçe për:

• Ulni rrahjet e zemrës, të tilla si propranolol, atenolol ose metoprolol;
• Kontrolloni nivelet e presionit të gjakut, të tilla si enalapril, captopril ose losartan;
• Ulni pllakat e yndyrës, të tilla si simvastatina dhe atorvastatina;
• Ulni formimin e mpiksjes së gjakut, të tilla si AAS ose clopidogrel, për ndarjen e pllakave yndyrore;
• Zgjeroni enët e zemrës, të tilla si isordil dhe monocordil.

Këto barna duhet të përdoren vetëm nën udhëzime të rrepta nga kardiologu. Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të kontrollohen sëmundje të tilla si kolesteroli i lartë, presioni i lartë i gjakut, pirja e duhanit, pasiviteti fizik, diabeti, apnea e gjumit dhe sulmet e ankthit, pasi ato mund të rrisin rrezikun e ishemisë kardiake.

Në rastet më të rënda, kur përdorimi i ilaçeve nuk është i mjaftueshëm, kardiologu mund të rekomandojë kirurgji, e cila është një procedurë delikate në të cilën pacienti mund të qëndrojë në spital për më shumë se 4 ditë dhe duhet t'i nënshtrohet terapisë fizike ndërsa është ende në spital për rehabilitim. rrahjet e hershme të zemrës. Mjeku mund të urdhërojë, për shembull, angioplastikë me ose pa vendosjen e një stenti ose shartimi bajpas arterie koronare, i cili është zëvendësimi i një koronari nga vena safene, për shembull. Kuptoni se si bëhet operacioni bajpas.

Simptomat e ishemisë kardiake

Simptomat e ishemisë kardiake mund të jenë:

• Dhimbje ose djegie në gjoks që mund të rrezatojë në qafë, mjekër, shpatulla ose krahë;
• Rrahje zemre;
• Presion në gjoks;
• Gulçim ose vështirësi në frymëmarrje;
• Të përziera, djersë të ftohtë, zbehje dhe gjendje të keqe;

Sidoqoftë, ishemia kardiake mund të mos tregojë simptoma dhe zbulohet vetëm në një ekzaminim rutinë ose kur gjeneron një sulm në zemër. Shikoni cilat janë 12 shenjat që mund të tregojnë probleme të zemrës.

Shkaqet e ishemisë kardiake

Shkaku kryesor i iskemisë kardiake është ateroskleroza, e cila është akumulimi i yndyrës brenda arterieve koronare, për shkak të efektit afatgjatë të kolesterolit të lartë, sheqerit të lartë, pasivitetit fizik, pirjes së duhanit dhe mbipeshes.

Sidoqoftë, sëmundje të tjera mund të çojnë në ishemi kardiake, të tilla si lupusi, diabeti, embolia koronare, sifilizi, stenoza e aortës, spazma koronare, hipertiroidizmi shumë i rëndë dhe përdorimi i barnave të tilla si kokaina dhe amfetaminat.

Si bëhet diagnoza

Për të identifikuar praninë e ishemisë në zemër, mund të bëhen disa analiza, të cilat duhet të kërkohen nga mjeku i përgjithshëm ose kardiologu, të tilla si:

• Elektrokardiograma;
• Test ushtrimi ose test stresi;
• Ekokardiogrami;
• Shintigrafia e miokardit.

Testet e gjakut kryhen për të identifikuar praninë e ndryshimeve që shkaktojnë rrezik për zemrën, të tilla si kolesteroli, glukoza në gjak, trigliceridet dhe funksioni i veshkave, për shembull. Kur dyshohet për një sulm në zemër, testet e gjakut për të vlerësuar nivelet e enzimave kardiake gjithashtu mund të ndihmojnë me konfirmimin. Gjeni se cilat teste kërkohen për të vlerësuar zemrën.

Çdo test i porositur varet nga simptomat e personit, dhe nëse ka ende dyshime, kardiologu mund të urdhërojë një kateterizim kardiak për të konfirmuar praninë e ishemisë kardiake. Di se për çfarë shërben, si bëhet dhe rreziqet e kateterizimit kardiak.