Keni një pyetje në lidhje me punën dhe dorëzimin?

Përmbajtje
- Punë dhe Dorëzim
- Kush mund të jetë me mua gjatë lindjes?
- Si do të di kur të shtyj?
- Sa kohë do të shtyj?
- Po sikur foshnja të mos dorëzojë edhe pse po e bëj me zor?
- A do të më duhet një epizotomi?
- Kur mund ta ushqej fëmijën tim?
Punë dhe Dorëzim
Pas nëntë muajsh shtatzënie, ju jeni aq afër sa të takoni fëmijën tuaj të ri. Ju mund të ndjeheni nervozë për punën dhe lindjen, veçanërisht nëse jeni shtatzënë me fëmijën tuaj të parë. Ne kemi bërë një listë të pyetjeve që mund të keni në lidhje me punën dhe shpërndarjen, dhe kemi dhënë përgjigje që do t'ju lehtësojnë shqetësimet tuaja.
Kush mund të jetë me mua gjatë lindjes?
Ju mund të zgjidhni se kush do të dëshironit të ishte me ju gjatë punës dhe lindjes.Ju do të duhet të merrni parasysh udhëzimet e spitalit tuaj ose qendrës së lindjes. Shumica e spitaleve dhe qendrave të lindjes inkurajojnë gratë të kenë një person mbështetës. Asistenti juaj i lindjes duhet të jetë i përqendruar në ndihmë duke ju udhëhequr përmes teknikave të relaksimit dhe komoditetit gjatë punës. Partneri ose personi juaj mbështetës gjithashtu duhet të dijë se si ndjeheni për përdorimin e ilaçeve dhe procedurave invazive, kështu që dëshirat tuaja mund të komunikohen edhe nëse jeni shumë të preokupuar për të folur për veten tuaj. Gjatë lindjes, ju mund të vlerësoni që personi juaj mbështetës t'ju inkurajojë, të mbështjellë ballin ose të mbështesni këmbët ose shpatullat.
Një infermiere do të jetë kujdestari juaj kryesor për tërë kohën kur jeni në spital ose qendër lindjeje, dhe mjeku ose mamia juaj zakonisht arrin kur shkoni në punë aktive. Në mënyrë që të dini se çfarë të prisni, duhet të bisedoni me maminë ose mjekun tuaj kur ata do të jenë me ju gjatë punës dhe lindjes. Në disa spitale, ka edhe infermierë studentë dhe mjekë që mund të kërkojnë të ndihmojnë gjatë lindjes. Ju mund ta njoftoni infermierin ose mjekun tuaj nëse kjo është në rregull me ju.
Si do të di kur të shtyj?
Sipas Journal of Midwifery & Health's Women, pasi qafa e mitrës tuaj të hollohet plotësisht (e hapur për 10 cm), ju do të inkurajoheni të filloni të shtyni. Nëse nuk keni marrë ilaçe për dhimbje, kërkesa për të shtyrë zakonisht është e fortë. Shtytja do t'ju japë një shpërthim energjie. Për shumicën e grave, ndihet më mirë të shtyjë sesa të mos shtyjë. Shtytja bëhet instinktivisht dhe aq e vështirë sa nëna ndihet e nevojshme.
Nëse keni pasur një epidural, do të jeni të mpirë nga përvoja më e dhimbjes, por prapë do të ndjeni presion. Ju mund ose nuk keni nevojë për të shtyrë. Koordinimi juaj i muskujve do të jetë pak më i vështirë për tu organizuar në shtytje efektive. Ju mund të duhet të mbështeteni në infermierin tuaj, infermieren-maminë ose mjekun për të ndihmuar në udhëheqjen e përpjekjeve tuaja. Shumica e grave me epidurale shtyjnë shumë në mënyrë efektive dhe nuk do të kenë nevojë për ndihmën e percepteve ose një ekstraktues vakumi për të lindur foshnjat e tyre. Nëse jeni shumë të mpirë, ndonjëherë infermierja ose mjeku do t'ju inkurajojë të pushoni të qetë ndërsa mitra vazhdon ta shtyjë fëmijën poshtë. Pas një kohe, epiturali do të jetë më pak i fuqishëm, do të ndiheni më të aftë të shtyni, fëmija do të ulet më tej në kanalin e lindjes dhe lindja mund të vazhdojë.
Për të shtyrë në mënyrë efektive, do t'ju duhet të merrni frymë thellë dhe ta mbani në mushkëri, ta vendosni mjekrën në gjoks dhe t'i tërhiqni këmbët drejt gjoksit tuaj ndërsa të bjerë poshtë. Të njëjtat udhëzime vlejnë nëse po grumbulloheni. Gratë përdorin të njëjtat muskuj për të shtyrë një fëmijë ashtu siç bëjnë për të nxitur një lëvizje të zorrëve. Ata muskuj të veçantë janë shumë të fortë dhe efektivë për të ndihmuar lindjen e një fëmije. Nëse ato nuk përdoren, do të duhet shumë më gjatë për t'i dhënë.
Disa gra kanë frikë të kalojnë aksidentalisht disa jashtëqitje nëse i përdorin këto muskuj për të shtyrë. Kjo është një dukuri e shpeshtë dhe nuk duhet të turpëroheni nëse ndodh. Infermierja do ta pastrojë shpejt atë. Në fund të fundit, gjithçka tjetër duhet të dalë nga rruga për të lejuar lindjen e foshnjës.
Sa kohë do të shtyj?
Koha që duhet për të shtyrë fëmijën përmes kanalit të lindjes, nën kockën pubike, dhe deri në hapjen vaginale, varet nga një numër faktorësh. Sipas Klinikës Mayo, ajo mund të marrë një grua kudo nga disa minuta në orë për të shtyrë fëmijën tuaj. Koha ndryshon në varësi të faktorëve të diskutuar më poshtë.
Variabli i parë është nëse kjo është lindja juaj e parë vaginale (edhe nëse më parë keni pasur një prerje cezariane). Muskujt tuaj të legenit janë të ngushtë kur nuk janë shtrirë asnjëherë për të akomoduar lindjen e një foshnje. Procesi i muskujve tuaj që shtrihen për të akomoduar lindjen mund të jetë i ngadaltë dhe i qëndrueshëm. Zakonisht nuk do të marrë aq kohë sa ta shtyjë fëmijën gjatë lindjes së mëvonshme. Disa gra që kanë pasur disa foshnje mund të shtyjnë vetëm një ose dy herë për ta lindur fëmijën sepse muskujt janë shtrirë më parë.
Faktori i dytë është madhësia dhe forma e legenit të nënës. Kockat e legenit mund të ndryshojnë mjaft në madhësi dhe formë. Një hapje e bukur, e madhe e rrumbullakët është ideale. Disa hapje të legenit mund të jenë të mëdha dhe disa të vogla, por foshnjat mund të lundrojnë mirë në shumicën e tyre. Ndërsa janë të rralla, disa hapje janë shumë të ngushta për të kaluar edhe një foshnjë e vogël. Nëse ju është thënë se keni një legen të vogël, do t'ju inkurajohet të punoni dhe t'i jepni legenit tuaj një mundësi që të shtrihet, pasi foshnja fillon zbritjen në hapjen e legenit.
Faktori i tretë është madhësia e foshnjës. Foshnjat kanë kocka të kafkës që nuk janë të fiksuara në një formë të përhershme. Këto kocka janë në gjendje të zhvendosen dhe të mbivendosen gjatë procesit të lindjes. Kur kjo të ndodhë, foshnja do të lindë me një kokë disi të zgjatur, referuar me dashuri si një "kokë kon". Koka do të kthehet në një formë të rrumbullakët brenda një ose dy ditë. Koka e një foshnje mund të jetë më e madhe se sa lehona e nënës mund të strehojë, por kjo zakonisht nuk është e dukshme deri sa të jetë përpjekur lindja vaginale. Shumica e nënave u jepet mundësia që së pari të lindin në mënyrë vaginale, në varësi të ndonjë ndërlikimi të parashikuar. Gjithashtu, nëse një grua ka pasur lindje cezariane më parë, ekziston një rrezik më i madh për këputje të mitrës. Disa mjekë mund të rekomandojnë një lindje tjetër cezariane në vend të lindjes vaginale.
Një faktor i katërt është pozicioni i kokës së foshnjës brenda legenit. Për lindjen normale të vaginës, foshnja duhet të jetë në gjendje të dalë nga balli i mitrës. Përballja në drejtim të shtyllës kurrizore është situata ideale. Kjo quhet pozicion ananerior. Kur foshnja po përballet drejt kockës pubike (e quajtur pozicioni aposterior), puna mund të jetë më e ngadaltë dhe nëna mund të ndiejë më shumë dhimbje prapa. Foshnjat mund të dorëzohen përballë lart, por nganjëherë ata duhet të rrotullohen në një pozicion anterior. Shtytja zakonisht zgjat më shumë kur fëmija është në një pozicion poster.
Faktori i pestë është forca e punës.Forcuesit se sa të forta janë kontraktimet dhe sa e shtyn nëna. Kontraksionet ndihmojnë qafën e mitrës të hollohet dhe nëse ato kanë qenë mjaft të forta për të holluar plotësisht qafën e mitrës, ato duhet të jenë mjaft të forta për t'ju ndihmuar të lindni fëmijën tuaj. Me shtytje të mirë dhe një ekuilibër të mirë të faktorëve të tjerë, foshnja ka shumë të ngjarë të japë brenda një ose dy orë pushim. Mund të ndodhë më shpejt dhe mund të zgjasë mjaft më gjatë. Mos u dekurajoni - vazhdoni të punoni!
Po sikur foshnja të mos dorëzojë edhe pse po e bëj me zor?
Ndonjëherë, foshnja ka nevojë për ndihmë shtesë për të dalë. Edhe pse mund të jeni duke shtyrë me gjithë forcën që mund të grumbulloheni, energjia juaj mund të jetë dobësuar, dhe për shkak të lodhjes, shtytja juaj mund të mos jetë aq e fortë sa ta lindni fëmijën. Përndryshe, mund të jetë një gjendje e ngushtë ose foshnja mund të duhet të rrotullohet në një pozitë më të mirë në mënyrë që të shtrihet. Pas dy ose tre orë shtypje të mirë, infermierja ose mjeku juaj mund të vendosin ta drejtojnë fëmijën jashtë me një instrument ndërsa vazhdoni të bëni presion.
Instrumentet që mund të përdoren në këto situata janë forceps dhe nxjerrës vakum. Ato nuk duhet të përdoren nëse foshnja mund të shihet dhe arrihet lehtësisht. Mjeku juaj nuk do ta "tërheqë" fëmijën jashtë. Foshnja do të udhëzohet ndërsa ju vazhdoni të bëni presion.
A do të më duhet një epizotomi?
Një episiotomi është një prerje në bazën e vaginës për ta bërë hapjen për fëmijën më të madh. Në të kaluarën, mjekët besonin se çdo grua kishte nevojë për një episiotomi për të lindur një fëmijë. Sipas Sutter Health, niveli kombëtar i epizotomisë për nënat për herë të parë është më pak se 13 përqind. Sidoqoftë, gati 70 përqind e grave që lindin për herë të parë përjetojnë një lot natyral. Aktualisht, epiziotomitë kryhen vetëm në raste të caktuara, duke përfshirë:
- kur fëmija po shqetëson dhe ka nevojë për ndihmë për të dalë shpejt
- kur ka përçarje të indeve lart në zona të ndjeshme siç janë uretra dhe klitorisi
- nëse pasi të keni pushuar për një kohë të gjatë, nuk ka përparim në shtrirjen ose drejt lindjes
Askush nuk mund të parashikojë nëse do të keni nevojë për një epizotomi. Ka disa gjëra që mund të bëni për të ndihmuar në uljen e shanseve që do t'ju duhet një epiziotomi. Sidoqoftë, ekzistojnë disa faktorë që nuk mund t’i kontrolloni, siç është madhësia e foshnjës tuaj.
Ushqimi i një diete të ekuilibruar mirë dhe shtrirja periodike e zonës vaginale gjatë katër javëve para datës së duhur, mund të ulë ndryshimet tuaja për të pasur nevojë për një epistomi. Mjeku juaj mund të aplikojë fasha të ngrohta në hapjen tuaj vaginale ose vajin e ngrohtë mineral, i cili mund të zbusë lëkurën tuaj dhe të ndihmojë fëmijën tuaj të dalë më lehtë.
Lotët e vegjël të lëkurës mund të jenë më pak të dhimbshëm dhe shërohen më shpejt se një epiziotomi. Në disa raste, një epiziotomi mund të mos kryhet, por nëna mund të ketë ende nevojë për disa qepje të vogla.
Për riparimin e një episiotomie ose lotësh, mjekët përdorin qepje që shpërndahen në mënyrë që ata të mos kenë nevojë të hiqen. Ju gjithashtu mund të përjetoni kruajtje pasi lëkura shërohet.
Kur mund ta ushqej fëmijën tim?
Nëse foshnja juaj është në një gjendje të qëndrueshme, mund të filloni të ushqeni qumështin menjëherë pasi lind fëmija. Nëse foshnja po merr frymë shumë shpejt, mund të mbyten në qumështin e gjirit nëse filloni ushqyerjen me gji. Infermierja do t'ju njoftojë nëse ka ndonjë problem që do të kërkonte vonesë në ushqyerjen me gji.
Sidoqoftë, shumë spitale po promovojnë atë që njihet si kontakti "lëkurë në lëkurë" për një orë pasi fëmija juaj ka lindur për herë të parë për të promovuar kohën e lidhjes. Jo vetëm që ky kontakt ju bën që të lëshoni hormonet që inkurajojnë mitrën të rrjedh gjak më pak, një fëmijë gjithashtu mund të fillojë ushqyerjen me gji në këtë kohë. Kjo mundësi e menjëhershme e lidhjes krijon fazën për një marrëdhënie të ngushtë nënë-fëmijë.
Sipas një studimi nga Unicef, nënat që kryenin kontakt lëkurë më lëkurë pas lindjes raportuan 55.6 përqind efikasitet të ushqyerjes me gji, krahasuar me nënat që jo, të cilët raportuan 35.6 përqind efikasitet.
Shumica e foshnjave janë zgjuar gjatë orës së parë pas lindjes. Shtë një kohë e mrekullueshme për të filluar ushqyerjen me gji. Jini të durueshëm dhe kuptoni që foshnja nuk ka ushqyer kurrë më parë. Ju do të duhet të njiheni me foshnjën tuaj të re dhe foshnja duhet të mësojë se si të fiksohet. Mos u irritoni nëse menjëherë ju dhe foshnja nuk e zotëroni ushqyerjen me gji. Infermierët do të punojnë me ju derisa ju dhe foshnja juaj të keni krijuar një model të mirë.