Farë duhet të dini për vaskulitin leukocitoklastik

Përmbajtje

• Whatfarë është vaskuliti leukocitoklastik?
• Shkaqet vaskuliti leukocitoklastik
• Reaksion alergjik
• infeksion
• Disordersrregullime autoimune
• keqdashje
• Sëmundja inflamatore e zorrëve
• Simptomat e vaskulitit leukocitoklastik
• Imazhet e vaskulitit leukocitoklastik
• Diagnostifikimi i gjendjes
• Trajtimi i vaskulitit leukocitoklastik
• NSAIDs
• colchicine
• dapsone
• Steroidet me recetë
• Kur të shikoni një mjek
• Takeaway

Whatfarë është vaskuliti leukocitoklastik?

Vaskuliti leukocitoklastik (LCV) i referohet inflamacionit të enëve të vogla të gjakut. Shtë gjithashtu e njohur si vaskuliti mbindjeshmëri dhe angiiti mbindjeshmëri.

Fjala "leukocitoklastike" vjen nga leukocytoclasia, një proces ku neutrofilet (qelizat imune) prishen dhe lëshojnë mbeturinat. "Vaskuliti" nënkupton inflamacionin e enëve të gjakut.

Kur njerëzit përdorin termin vaskulit leukocitoklasik, ata zakonisht flasin për inflamacion të enëve të gjakut në lëkurë si rezultat i infiltrimit, vdekjes së neutrofileve.

Sidoqoftë, termi është mashtrues për arsyet e mëposhtme:

• Leukocitoklasia ndodh kur neutrofilet përfshihen në çdo lloj inflamacioni - jo vetëm vaskuliti.
• Në mënyrë të ngjashme, vaskuliti i anijeve të vogla nuk përfshin gjithmonë neutrofile. Mund të përfshijë qeliza të tjera imune si limfocitet dhe granulomat.
• Gjendja mund të ndikojë në enët e vogla të gjakut të çdo organi. Nuk është specifike për lëkurën.

Vaskuliti leukocitoklastik i lëkurës mendohet të jetë një emër më i saktë. Ky term, së bashku me vaskulitin akut leukoycytoklastik akut, shpesh përdoret në mënyrë të ndërsjellë me LCV.

Lexoni më tej për të mësuar në lidhje me simptomat, shkaqet dhe trajtimin e vaskulitit leukocitoklastik.

Shkaqet vaskuliti leukocitoklastik

LCV ka shumë shkaqe të mundshme. Megjithatë, pothuajse gjysma e të gjitha rasteve janë idiopatike, që do të thotë se shkaku themelor është i panjohur.

Në përgjithësi, mendohet se përfshihen çështje të sistemit imunitar. Shkaqet e mundshme të LCV përfshijnë:

Reaksion alergjik

Në shumicën e rasteve me një shkak të njohur, LCV është shkaktuar nga një reaksion alergjik ndaj një ilaçi. Zakonisht, gjendja zhvillohet 1 deri në 3 javë pas fillimit të mjekimit.

LCV është shoqëruar me shumë ilaçe, përfshirë:

• beta-laktamesh
• erythromycin
• clindamycin
• vancomycin
• sulfonamidet
• furosemide
• allopurinol
• ilaçe jostoidale anti-inflamatore (NSAIDs)
• amiodarone
• beta-bllokuesit
• Frenuesit TNF-alfa
• frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin (SSRI)
• Metformin
• Warfarin
• acidi valproik

Ndonjëherë, LCV mund të shkaktohet nga një alergji ndaj një ushqimi ose shtuesi ushqimor.

infeksion

Infeksionet janë një tjetër shkak i shpeshtë i LCV. Infeksionet bakteriale, virale dhe parazitare janë të gjitha shkaktarët e mundshëm.

Zakonisht, është për shkak të një infeksioni streptokoksik të traktit të sipërm respirator. Shkaqe të tjera përfshijnë:

• Mycobacterium
• Hepatiti B
• hepatiti C
• Stafilokoku aureus
• Chlamydiatrachomatis
• Neisseria gonorrhoeae
• HIV

Disordersrregullime autoimune

Sëmundje të ndryshme autoimune janë shoqëruar me LCV, e cila mbështet teorinë se LCV është e lidhur me një problem me sistemin imunitar.

Disordersrregullimet autoimune të lidhura me LCV përfshijnë:

• artrit rheumatoid
• lupus erythematosus
• Sindromi Sjögren
• Purpura Henoch-Schönlein

keqdashje

Një malinje karakterizohet nga rritje anormale e qelizave. Qelizat ndahen në mënyrë të pakontrollueshme dhe pushtojnë indet përreth.

Më rrallë, LCV mund të jetë e lidhur me keqdashje siç janë:

• tumore të ngurta
• limfome
• leukimi
• çrregullimet myeloproliferative
• çrregullimet myelodizplastike

Sëmundja inflamatore e zorrëve

LCV mund të jetë e lidhur me sëmundjen inflamatore të zorrëve (IBD), përfshirë sëmundjen e Crohn ose kolit ulcerativ.

Në disa raste, LCV është shkaktuar nga ilaçet që trajtojnë IBD. Gjendja gjithashtu zhvillohet në mënyrë tipike vite pas një diagnoze të IBD.

Simptomat e vaskulitit leukocitoklastik

Simptomat më të dukshme të LCV përfshijnë lëkurën. Zakonisht, kjo përfshin një skuqje të karakterizuar nga:

• purpura e palpueshme (njolla të ngritura vjollcë-të kuqe)
• dhimbje dhe djegie
• itchiness
• bullae (qese të mbushura me lëng)
• pustules
• nodules
• ulcerat e kore
• retikulis livedo (lëkura e tundur)

Në mënyrë tipike, skuqja formohet në këmbët e poshtme. Deri në një të tretën e individëve gjithashtu zhvillojnë një skuqje në bagazhin dhe ekstremitetet e sipërme.

Simptomat e mëposhtme LCV janë sistemike, ose më të përgjithësuar:

• ethe të shkallës së ulët
• humbje e pashpjegueshme e peshës
• dhimbje muskulore
• dhimbje të përbashkët
• urina e përgjakur ose jashtëqitja
• dhimbje barku
• të vjella
• kollitjes
• dobësi

Këto simptoma sistemike prekin rreth 30 përqind të njerëzve me LCV. Rrallë, LCV shkakton edhe inflamacion të veshkave.

Imazhet e vaskulitit leukocitoklastik

Vaskuliti leukocitoklastik shkakton kryesisht skuqje të grupuara në këmbë. Skuqja gjithashtu mund të përfshijë pustula, noduse dhe tallje.

Këtu janë shembuj vizualë të LCV:

Diagnostifikimi i gjendjes

Për të përcaktuar se çfarë po shkakton simptomat tuaja, një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të përdorë disa teste, të cilat mund të përfshijnë:

• Provimi fizik të lëkurës tuaj. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të kontrollojë dhimbjen, ënjtjen dhe inflamacionin.
• Histori mjekesore. Kjo ndihmon ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të kuptojë nëse diçka specifike shkaktoi simptomat tuaja.
• Testet e gjakut. Testet e gjakut mund të tregojnë shenja të kushteve themelore. Testet mund të përfshijnë një numërim të plotë të gjakut, panel themelor metabolik dhe funksionim të mëlçisë dhe veshkave.
• Urinalysis. Një mostër e urinës tuaj mund të kontrollohet për shenja të sëmundjes.
• Biopsi shënoj. Një ofrues i kujdesit shëndetësor merr një mostër të vogël të lëkurës me një mjet rrethor. Mostra, e cila përfshin shtresa më të thella të lëkurës, ekzaminohet në një laborator.

Ndërsa një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të diagnostikojë LCV përmes një ekzaminimi fizik, një biopsi shënuese shpesh përdoret për të konfirmuar diagnozën.

Trajtimi i vaskulitit leukocitoklastik

Trajtimi fillon me heqjen ose trajtimin e shkakut themelor të LCV. Për shembull, nëse keni zhvilluar LCV për shkak të një ilaçi, siguruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë të ndalojë marrjen e tij.

Shtë e rëndësishme të mbani mend së pari të flisni me ofruesin e kujdesit shëndetësor para se të ndaloni ilaçet e përshkruara.

Një rast i butë i LCV mund të trajtohet me mjete shtëpiake, përfshirë:

• pako akulli
• lartësi
• antihistamines
• çorape për kompresim
• pushim

Sidoqoftë, nëse LCV-ja juaj është kronike ose e rëndë, do t'ju duhet trajtime shtesë, të cilat mund të përfshijnë:

NSAIDs

NSAID mund të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjeve të lëkurës dhe nyjeve. Ata janë të disponueshëm pa pagesë (OTC), kështu që nuk ju nevojitet recetë.

colchicine

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë colchicine, e cila është bërë nga bima Colchicumumnale. Ky medikament oral oral funksionon për të menaxhuar neutrofilet në sistemin imunitar.

Ndërsa kolchicina mund të ndihmojë në lëkurën dhe simptomat e kyçeve, nuk funksionon për të gjithë. Ju mund të duhet ta merrni me trajtime të tjera mjekësore.

dapsone

Dapsone është një ilaç anti-inflamator që përdoret për trajtimin e LCV kronike. Ndihmon për të ulur inflamacionin për shkak të neutrofileve.

Në varësi të simptomave tuaja, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë dapsone së bashku me:

• colchicine
• steroid
• antihistamines

Steroidet me recetë

Ashtu si NSAIDs, steroidët oralë përdoren për të menaxhuar skuqjet e lëkurës dhe dhimbjen e nyjeve. Shumica e njerëzve i përgjigjen një kursi të shkurtër të steroideve, të tilla si prednizoni ose metilprednizoloni.

Nëse organet e brendshme janë të prekura, ose nëse keni lezione të rënda të lëkurës, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë kortikosteroide intravenoze.

Kur të shikoni një mjek

Vaskuliti leukocitoklastik mund të shkojë nga i butë në i rëndë. Prandaj, rekomandohet të shikoni ofruesin e kujdesit shëndetësor pasi të vini re ndonjë simptomë të LCV.

Kërkoni kujdes mjekësor nëse keni:

• skuqje të dhimbshme, djegëse
• ngritur pika të purpurta-të kuqe
• ethe
• humbje e pashpjegueshme e peshës
• probleme me frymëmarrjen
• dobësi
• urina e përgjakur ose jashtëqitja
• të vjella
• dhimbje të vazhdueshme të nyjeve ose muskujve

Takeaway

Nëse jeni diagnostikuar me vaskulit leukocitoklastik, do të thotë që enët e vogla të gjakut në lëkurën tuaj janë të përflakur.

Mund të shoqërohet me:

• mjekim
• një sëmundje autoimune
• nje infeksion

Sidoqoftë, zakonisht, nuk ka një shkak të njohur.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të hartojë një plan trajtimi për të menaxhuar çdo kusht themelor. Nëse keni dhimbje në lëkurë dhe nyje, ato gjithashtu mund të përshkruajnë ilaçe për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë.