Çfarë duhet të dini për granulomat e mushkërive

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat?
• Cilat janë shkaqet?
• Histoplazmoza
• Mikobakteret jo tuberkuloze (NTM)
• Granulomatoza me poliangjiit (GPA)
• Artriti reumatoid (RA)
• Sarkoidoza
• Si diagnostikohet?
• Si trajtohet?
• Cila është perspektiva?

Përmbledhje

Ndonjëherë kur indet në një organ bëhen të përflakur - shpesh në përgjigje të një infeksioni - grupe qelizash të quajtur histiocite grumbullohen për të formuar pak nyje. Këto grupe të vogla në formë fasule quhen granuloma.

Granulomat mund të formohen kudo në trupin tuaj, por më së shpeshti zhvillohen në:

• lëkurës
• nyjet limfatike
• mushkëritë

Kur granulomat formohen për herë të parë, ato janë të buta.Me kalimin e kohës, ato mund të ngurtësohen dhe të kalcifikohen. Kjo do të thotë se kalciumi po formon depozita në granuloma. Depozitat e kalciumit i bëjnë këto lloje të granulomave të mushkërive të shihen më lehtë në testet e imazheve, të tilla si rrezet X të gjoksit ose skanimet me CT.

Në rrezet X të gjoksit, disa granuloma të mushkërive mund të duken si rritje potencialisht kancerogjene. Sidoqoftë, granulomat janë jo kancerogjene dhe shpesh nuk shkaktojnë simptoma dhe as nuk kërkojnë ndonjë trajtim.

Cilat janë simptomat?

Rrallë ka simptoma të shoqëruara me vetë granulomat e mushkërive. Sidoqoftë, granulomat formohen në përgjigje të kushteve të frymëmarrjes, të tilla si sarkoidoza ose histoplazmoza, kështu që shkaku themelor ka tendencë të paraqesë simptoma. Këto mund të përfshijnë:

• kollitjet që nuk kalojnë
• gulçim
• dhimbje gjoksi
• ethe ose të dridhura

Cilat janë shkaqet?

Kushtet që shoqërohen më së shpeshti me granulomat e mushkërive mund të ndahen në dy kategori: infeksione dhe sëmundje inflamatore.

Ndër infeksionet janë:

Histoplazmoza

Një nga shkaqet më të zakonshme të granulomave të mushkërive është një lloj infeksioni mykotik i njohur si histoplazmoza. Ju mund të zhvilloni histoplazmozë duke marrë frymë në sporet e ajrit të një kërpudhe që normalisht gjendet në jashtëqitjet e zogjve dhe shkopinjve.

Mikobakteret jo tuberkuloze (NTM)

NTM, të cilat gjenden natyrshëm në ujë dhe tokë, janë ndër burimet më të zakonshme të infeksioneve bakteriale që çojnë në granuloma të mushkërive.

Disa kushte jo-infektive, inflamatore përfshijnë:

Granulomatoza me poliangjiit (GPA)

GPA është një inflamacion i rrallë, por serioz i enëve të gjakut në hundë, fyt, mushkëri dhe veshka. Uncleshtë e paqartë pse zhvillohet kjo gjendje, megjithëse duket se është një reagim jonormal i sistemit imunitar ndaj një infeksioni.

Artriti reumatoid (RA)

RA është një tjetër përgjigje anormale e sistemit imunitar që çon në inflamacion. RA prek kryesisht nyjet tuaja, por mund të shkaktojë granuloma të mushkërive, të referuara gjithashtu si nyje reumatoid ose nyje të mushkërive. Këto granuloma zakonisht janë të padëmshme, por ekziston një rrezik i vogël që një nyje reumatoid mund të shpërthejë dhe të dëmtojë mushkëritë tuaja.

Sarkoidoza

Sarkoidoza është një gjendje inflamatore që prek më shpesh mushkëritë dhe nyjet limfatike. Duket se është shkaktuar nga një përgjigje anormale e sistemit imunitar, megjithëse studiuesit ende nuk kanë përcaktuar se çfarë e shkakton këtë përgjigje. Mund të ketë lidhje me një infeksion bakterial ose viral, por ende nuk ka prova të qarta për të mbështetur atë teori.

Granulomat e mushkërive në lidhje me sarkoidozën mund të jenë të padëmshme, por disa mund të ndikojnë në funksionin tuaj të mushkërive.

Si diagnostikohet?

Për shkak se ato janë të vogla dhe zakonisht nuk shkaktojnë simptoma, granulomat shpesh zbulohen aksidentalisht. Për shembull, nëse jeni duke bërë një skanim rutinë ose CT skanim rutinë të gjoksit për shkak të një problemi të frymëmarrjes, mjeku juaj mund të zbulojë njolla të vogla në mushkëritë tuaja që rezultojnë të jenë granuloma. Nëse janë kalcifikuar, ato janë veçanërisht të lehta për tu parë në rrezet X.

Në vështrimin e parë, granulomat i ngjajnë ndoshta tumoreve kancerogjene. Një skanim CT mund të zbulojë nyje më të vogla dhe të sigurojë një pamje më të detajuar.

Nyjet kancerogjene të mushkërive kanë tendencë të kenë formë më të parregullt dhe më të mëdha se granulomat beninje, të cilat kanë mesatare 8 deri në 10 milimetra në diametër. Nodujt më lart në mushkëritë tuaja ka më shumë të ngjarë të jenë tumore kancerogjene.

Nëse mjeku juaj sheh atë që duket të jetë një granulomë e vogël dhe e padëmshme në një skanim me rreze X ose CT, ata mund ta monitorojnë atë për një kohë, duke marrë imazhe shtesë për një periudhë vitesh për të parë nëse rritet.

Një granulomë më e madhe mund të vlerësohet me kalimin e kohës duke përdorur skanime të tomografisë me emisione pozitronike (PET). Ky lloj imazhi përdor injeksionin e një lënde radioaktive për të identifikuar zonat e inflamacionit ose keqdashjes.

Mjeku juaj gjithashtu mund të marrë një biopsi të një granulome të mushkërive për të përcaktuar nëse është kanceroze. Një biopsi përfshin heqjen e një pjese të vogël të indeve të dyshimta me një gjilpërë të hollë ose një bronkoskop, një tub të hollë të ndërprerë në fyt dhe në mushkëri. Mostra e indit më pas ekzaminohet nën mikroskop.

Si trajtohet?

Granulomat e mushkërive zakonisht nuk kërkojnë trajtim, veçanërisht nëse nuk keni simptoma.

Për shkak se granulomat zakonisht janë rezultat i një gjendje të diagnostikueshme, trajtimi i gjendjes themelore është i rëndësishëm. Për shembull, një infeksion bakterial në mushkëritë tuaja që shkakton rritjen e granulomës duhet të trajtohet me antibiotikë. Një gjendje inflamatore, siç është sarkoidoza, mund të trajtohet me kortikosteroide ose ilaçe të tjera anti-inflamatore.

Cila është perspektiva?

Pasi të keni nën kontroll shkakun themelor të granulomave të mushkërive, mund të mos keni nyje shtesë në mushkëritë tuaja. Disa gjendje, të tilla si sarkoidoza, nuk kanë shërim, por mund të menaxhohen mjaft mirë. Ndërsa mund të mbani ulur nivelet e inflamacionit, është e mundur që të formohen më shumë granuloma.

Granulomat e mushkërive dhe rritjet e tjera në mushkëritë tuaja zakonisht identifikohen kur mjeku juaj po kërkon probleme të tjera të frymëmarrjes. Kjo do të thotë që është e rëndësishme të raportoni menjëherë tek mjeku simptoma të tilla si kollitja, gulçimi dhe dhimbja e gjoksit. Sa më shpejt të keni vlerësuar dhe diagnostikuar simptomat, aq më shpejt mund të merrni një trajtim të dobishëm.