Sindroma Arnold-Chiari: çfarë është, llojet, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• Si bëhet trajtimi

Sindroma Arnold-Chiari është një keqformim i rrallë gjenetik në të cilin sistemi nervor qendror komprometohet dhe mund të rezultojë në vështirësi ekuilibri, humbje të koordinimit motorik dhe probleme vizuale.

Ky keqformim është më i zakonshëm tek gratë dhe zakonisht ndodh gjatë zhvillimit të fetusit, në të cilin, për një arsye të panjohur, truri i vogël, i cili është pjesa e trurit përgjegjës për ekuilibrin, zhvillohet në mënyrë të papërshtatshme. Sipas zhvillimit të trurit të vogël, sindroma Arnold-Chiari mund të klasifikohet në katër lloje:

• Chiari I: Typeshtë lloji më i shpeshtë dhe më i vëzhguar tek fëmijët dhe ndodh kur truri i vogël shtrihet në një grykë në bazën e kafkës, të quajtur foramen magnum, ku normalisht duhet të kalojë vetëm palcën kurrizore;
• Chiari II: Ndodh kur përveç trurit të vogël, trungu i trurit shtrihet edhe në foramen magnum. Ky lloj keqformimi është më i zakonshëm të shihet tek fëmijët me spina bifida, që korrespondon me një dështim në zhvillimin e palcës kurrizore dhe strukturave që e mbrojnë atë. Mësoni rreth spina bifida;
• Chiari III: Ndodh kur truri i vogël dhe trungu i trurit, përveç që shtrihen në foramen magnum, arrijnë palcën kurrizore, ky keqformim është më i rëndë, pavarësisht se është i rrallë;
• Chiari IV: Ky lloj është gjithashtu i rrallë dhe i papajtueshëm me jetën dhe ndodh kur nuk ka zhvillim ose kur ka zhvillim jo të plotë të trurit të vogël.

Diagnostikimi bëhet bazuar në provimet e imazheve, të tilla si rezonanca magnetike ose tomografia kompjuterike, dhe provimet neurologjike, në të cilat mjeku kryen teste për të vlerësuar aftësinë lëvizore dhe ndijore të personit, përveç ekuilibrit.

Simptomat kryesore

Disa fëmijë që kanë lindur me këtë keqformim mund të mos shfaqin simptoma ose të paraqiten kur arrijnë adoleshencën ose moshën e rritur, duke qenë më të zakonshëm nga mosha 30 vjeç. Simptomat ndryshojnë në varësi të shkallës së dëmtimit të sistemit nervor dhe mund të jenë:

• Dhimbje të qafës së mitrës;
• Dobësia e muskujve;
• Vështirësia në ekuilibër;
• Ndryshimi në koordinim;
• Humbja e ndjesisë dhe mpirjes;
• Ndryshimi vizual;
• Marramendje;
• Rritja e rrahjeve të zemrës.

Ky keqformim është më i zakonshëm të ndodhë gjatë zhvillimit të fetusit, por mund të ndodhë, më rrallë, në jetën e të rriturve për shkak të situatave që mund të ulin sasinë e lëngut cerebrospinal, siç janë infeksionet, goditjet në kokë ose ekspozimi ndaj substancave toksike .

Diagnostifikimi nga një neurolog bazuar në simptomat e raportuara nga personi, provimet neurologjike, të cilat lejojnë vlerësimin e reflekseve, ekuilibrin dhe koordinimin, dhe analizën e tomografisë kompjuterike ose rezonancës magnetike.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi bëhet në përputhje me simptomat dhe ashpërsinë e tyre dhe synon të lehtësojë simptomat dhe të parandalojë përparimin e sëmundjes. Nëse nuk ka simptoma, zakonisht nuk ka nevojë për trajtim. Në disa raste, megjithatë, përdorimi i ilaçeve për lehtësimin e dhimbjeve mund të rekomandohet nga neurologu, siç është Ibuprofen, për shembull.

Kur simptomat shfaqen dhe janë më të rënda, duke ndërhyrë në cilësinë e jetës së personit, neurologu mund të rekomandojë një procedurë kirurgjikale, e cila bëhet nën anestezi të përgjithshme, me qëllim që të dekompresohet palca kurrizore dhe të lejohet qarkullimi i lëngut cerebrospinal të lëngshëm. Përveç kësaj, fizioterapia ose terapia e punës mund të rekomandohet nga neurologu për të përmirësuar koordinimin motorik, fjalimin dhe koordinimin.