Medikamentet dhe Trajtimet e Sëmundjeve të Crohn

Përmbajtje

• Medikamente për të trajtuar sëmundjen e Crohn
• Kortikosteroidet
• Aminosalicilate
• Medikamente imunomodulator
• Biologjikë
• Medikamente të tjera
• Kirurgjia
• Mjetet juridike natyrore
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Menaxhoni stresin tuaj
• Merrni acetaminofen për dhimbje
• Ndaloni pirjen e duhanit
• Mbani një ditar të ushqimit
• Kufizoni kafeinën dhe alkoolin
• Lundrimi

Sëmundja e Crohn është një çrregullim autoimun që prek traktin gastrointestinal (GI). Sipas Fondacionit Crohn dhe Colitis, është një nga kushtet që përbëjnë sëmundjet e zorrëve irrituese, ose IBD, çrregullime që prekin deri në 3 milion Amerikanë.

Mjekët ende nuk janë plotësisht të sigurt se çfarë e shkakton Crohn, por mendohet se është një reagim i tepërt i sistemit imunitar në traktin GI.

Sëmundja e Crohn mund të prekë çdo pjesë të traktit GI, por më shpesh prek zorrën e hollë dhe fillimin e zorrës së trashë. Ekzistojnë klasifikime të ndryshme të Crohn-it që bazohen në atë se ku çrregullimi prek një person në traktin e tij të GI.

Për shkak se ekzistojnë lloje të ndryshme të Crohn, simptomat gjithashtu do të ndryshojnë, por mund të përfshijnë:

• dhimbje stomaku
• diarre
• të përzier dhe të vjella
• humbje peshe
• fistulat

Ndërsa nuk ka shërim për sëmundjen e Crohn, ilaçet dhe opsionet e tjera të trajtimit, duke përfshirë dietën dhe ndryshimet e jetesës, mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave.

Trajtimi për Crohn është shumë i personalizuar, kështu që ajo që funksionon për një person mund të mos funksionojë për ju.

Sëmundja e Crohn shpesh ndodh në ciklet e faljes dhe shpërthimeve, kështu që planet e trajtimit do të kërkojnë rivlerësim dhe monitorim.

Punoni me mjekun tuaj për të dalë me një plan trajtimi për të menaxhuar simptomat tuaja specifike të Crohn.

Medikamente për të trajtuar sëmundjen e Crohn

Një nga mënyrat kryesore që mund të menaxhoni sëmundjen e Crohn është përmes ilaçeve që shtypin sistemin tuaj imunitar dhe zvogëlojnë inflamacionin në traktin tuaj të GI.

Kur keni Crohn ose çrregullime të tjera IBD, sistemi imunitar ka një përgjigje jonormale inflamatore që do të shkaktojë simptomat tuaja.

Qëllimi i marrjes së ilaçeve për të ulur përgjigjen tuaj imune është të ndihmojë simptomat tuaja dhe t'i jepni traktit GI një shans për të pushuar dhe shëruar.

Më poshtë janë ilaçet që mund të përshkruhen vetëm ose në kombinim për të ndihmuar në menaxhimin e sëmundjes tuaj Crohn:

Kortikosteroidet

Sipas Institutit Kombëtar për Diabetin dhe Sëmundjet Tretëse dhe Veshkave (NIDDKD), kortikosteroidet janë steroid që ndihmojnë në zvogëlimin e inflamacionit dhe përgjigjes tuaj imune. Ato shpesh përdoren si trajtim afatshkurtër.

Kortikosteroidet e zakonshëm që përdoren për të menaxhuar Crohn përfshijnë:

• budesonid
• hidrokortizon
• metilprednizolon
• prednisone

Efektet anësore të kortikosteroideve mund të përfshijnë:

• glaukoma ose presion i rritur në sytë tuaj
• ënjtje
• presion të lartë të gjakut
• shtim në peshë
• rrezik më i lartë për të marrë një infeksion
• puçrrat
• ndryshimet e humorit

Efektet anësore serioze, të tilla si humbja e densitetit të kockave (osteoporoza) ose çështjet e mëlçisë, mund të ndodhin nëse merrni kortikosteroide për më shumë se 3 muaj.

Për shkak të kësaj, mjeku juaj mund t'ju marrë kortikosteroide vetëm për një periudhë të caktuar kohe.

Aminosalicilate

Aminosalicilatet përdoren shpesh për të trajtuar kolitin ulceroz, por mund të përshkruhen edhe për Crohn. Këto barna mendohet se zvogëlojnë inflamacionin në rreshtimin e zorrëve për të lehtësuar simptomat.

Këto ilaçe mund të merren si supozitor, nga goja, ose si një kombinim i të dyjave. Mënyra se si e merrni ilaçin varet nga vendi ku sëmundja ndikon në trupin tuaj.

Efektet anësore të mundshme të aminosalicilateve përfshijnë:

• nauze
• të vjella
• urth
• diarre
• dhimbje koke

Ndërsa merrni këtë ilaç, mjeku juaj mund të monitorojë funksionin tuaj të veshkave. Ata gjithashtu mund të urdhërojnë teste të gjakut për t'u siguruar që niveli i qelizave të bardha të gjakut nuk është shumë i ulët.

Njoftojini mjekun tuaj nëse jeni alergjik ndaj ilaçeve sulfa para se të merrni ndonjë ilaç aminosalicilat.

Medikamente imunomodulator

Studiuesit besojnë se sëmundja e Crohn është shkaktuar nga një problem me sistemin imunitar. Qelizat që normalisht mbrojnë trupin tuaj sulmojnë traktin GI.

Për shkak të kësaj, ilaçet që shtypin ose rregullojnë sistemin tuaj imunitar mund të ndihmojnë në trajtimin e Crohn.

Sidoqoftë, këto barna mund të zgjasin deri në 3 muaj para se të fillojnë të funksionojnë, kështu që do të duhet të prisni disa kohë para se të dini nëse ato do t'ju ndihmojnë.

Mjekët mund të përshkruajnë këto lloj ilaçesh nëse aminosalicilatet dhe kortikosteroidet nuk funksionojnë ose nëse krijoni fistula. Këto ilaçe mund t'ju ndihmojnë të qëndroni në falje. Ata gjithashtu mund të shërojnë fistulat.

Disa ilaçe të zakonshme imunosupresive përfshijnë:

• azathioprine (Imuran)
• mercaptopurine (Purinethol)
• ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• metotreksat

Efektet anësore të këtyre ilaçeve mund të përfshijnë:

• dhimbje koke
• nauze
• të vjella
• diarre
• rrezik më i lartë për të marrë një infeksion

Disa efekte anësore të rralla janë pankreatiti (pezmatimi i pankreasit), problemet e mëlçisë dhe mielosupresioni. Mielosupresioni është një rënie në sasinë e palcës kockore që bëni.

Biologjikë

Biologjikët janë një lloj ilaçi që përdoret për njerëzit me Crohn të moderuar deri të rëndë ose Crohn aktiv. Ata punojnë për të zvogëluar inflamacionin në zona të veçanta, të tilla si rreshtimi i zorrëve tuaja. Ata nuk e shtypin tërë sistemin tuaj imunitar.

Mjeku juaj mund të përshkruajë biologjikë nëse keni simptoma të moderuara ose të rënda ose nëse ilaçet tuaja të tjera nuk po funksionojnë. Ata gjithashtu mund t'i përshkruajnë ato nëse keni fistula në traktin tuaj të GI.

Biologics gjithashtu mund të ndihmojë përdorimin e ngushtë (gradualisht të ulur) të ilaçeve steroide.

Këto ilaçe jepen më shpesh me injeksion në një spital ose një qendër ambulatore çdo 6 deri në 8 javë.

Barnat më të zakonshme biologjike përfshijnë:

• terapitë me faktor nekrozë anti-tumorale
• terapi anti-integrinë
• anti-interleukin-12
• terapi interleukin-23

Mund të keni skuqje, ënjtje ose acarim kur merrni injeksionin. Ju gjithashtu mund të përjetoni:

• dhimbje koke
• ethe
• dridhura
• presion të ulët të gjakut

Në raste të rralla, disa njerëz kanë pasur një reagim toksik ndaj ilaçeve ose kanë një rrezik më të lartë të një infeksioni, veçanërisht tuberkulozi (TB).

Medikamente të tjera

Mjekët mund të përshkruajnë ilaçe shtesë për të ndihmuar me simptoma të tjera të Crohn.

Antibiotikët mund të parandalojnë abscesin dhe rritjen e tepërt të baktereve në zorrë.

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë një ilaç antidiarrheal të quajtur loperamide që do të merret afatshkurtër nëse keni diarre të rëndë.

Disa njerëz me Crohn gjithashtu rrezikojnë të krijojnë mpiksje të gjakut, kështu që në varësi të rrezikut tuaj, mjeku juaj mund të përshkruajë gjithashtu një hollues të gjakut për të ulur rrezikun e komplikimeve nga mpiksja e gjakut.

Mjeku juaj mund të rekomandojë acetaminofen me recetë për lehtësimin e dhimbjeve. Shmangni përdorimin e ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) dhe aspirina për lehtësimin e dhimbjes, pasi këto mund të përkeqësojnë simptomat.

Kirurgjia

Edhe pse mjekët së pari do të përpiqen të menaxhojnë sëmundjen e Crohn me ilaçe, sepse është një çrregullim i përjetshëm, shumë njerëz me Crohn përfundimisht do të kenë nevojë për operacion.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të operacioneve për njerëzit që kanë sëmundjen e Crohn. Lloji i saktë i operacionit do të varet nga lloji i Crohn që keni, cilat simptoma po përjetoni dhe sa të rënda janë simptomat.

Operacionet për Crohn përfshijnë:

• Strikturplastika. Ky operacion zgjeron një pjesë të zorrëve tuaja që është ngushtuar me kalimin e kohës për shkak të inflamacionit.
• Proktokolektomia. Me këtë operacion për raste të rënda, të dy zorra e trashë dhe rektumi janë hequr plotësisht.
• Kolektomia. Në një kolektomi, zorra e trashë hiqet, por rektumi mbetet i paprekur.
• Heqja e fistulës dhe kullimi i abscesit.
• Rezeksion i zorrës së hollë dhe të trashë. Kirurgjia kryhet për të hequr pjesën e dëmtuar të zorrëve dhe për të rilidhur zonat e shëndetshme dhe të paprekura të zorrëve.

Mjetet juridike natyrore

Së bashku me një regjim mjekimi dhe operacioni, ka edhe disa mjete juridike plotësuese natyrore që mund të diskutoni me mjekun tuaj.

Kjo perfshin:

• Shtesa. Shtesat e kalciumit dhe vitaminës D mund të ndihmojnë në parandalimin e humbjes së kockave nëse keni marrë një kortikosteroid për një kohë të gjatë.
• Acidet yndyrore omega-3. Acidet yndyrore Omega-3, të tilla si ato në vajin e peshkut, dihet që kanë veti anti-inflamatore, kështu që ata po studiohen për të parë nëse janë të dobishëm në Crohn. Acidet yndyrore omega-3 mund t’i gjeni në suplemente ose në ushqime të tilla si salmoni, sardelet, arrat, farat e lirit, vajrat bimorë dhe disa ushqime të fortifikuara.
• Shafran i Indisë. Shafran i Indisë gjithashtu po studiohet për të parë nëse përfiton nga Crohn për shkak të vetive të tij anti-inflamatore. Sidoqoftë, shafran i Indisë ka veti të hollimit të gjakut, prandaj kontrolloni me mjekun tuaj përpara se ta shtoni në dietën tuaj ose ta merrni si shtesë.
• Kanabis mjekësor. Sipas Fondacionit Crohn & Colitis, disa studime të vogla kanë sugjeruar që kanabisi mjekësor mund të ndihmojë me simptoma të caktuara të IBD, por nuk ka prova të qarta për ta rekomanduar atë për Crohn.

Ndryshimet e stilit të jetës

Ka ndryshime të rëndësishme në stilin e jetës që mund të merrni për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave tuaja, disa prej të cilave renditen këtu:

Menaxhoni stresin tuaj

Menaxhimi i stresit është një pjesë e rëndësishme e çdo jetese të shëndetshme, por menaxhimi i stresit është veçanërisht i rëndësishëm me një sëmundje inflamatore kronike. Kjo sepse, e cila nga ana tjetër i përkeqëson simptomat tuaja.

Ju mund të provoni teknikat e menaxhimit të stresit vetë, të tilla si aplikacione të drejtuara meditimi ose video, ushtrime të frymëmarrjes së thellë ose joga.

Alsoshtë gjithashtu një ide e mirë të flisni me një terapist për të fituar edhe disa mjete të reja të menaxhimit të stresit, veçanërisht nëse keni nivele të larta stresi.

Merrni acetaminofen për dhimbje

Për shqetësime dhe dhimbje të lehta (të tilla si kur keni një dhimbje koke ose një muskul të lënduar), rekomandohet që të merrni acetaminofen (Tylenol). Shmangni ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) dhe aspirinë, sepse këto mund të shkaktojnë flakë.

Ndaloni pirjen e duhanit

Pirja e duhanit mund të përkeqësojë simptomat, të shkaktojë një shpërthim dhe të bëjë ilaçet tuaja më pak efektive.

Lënia e duhanit, pa marrë parasysh se sa kohë një person ka pirë duhan dhe ka pasur Crohn, është zbuluar se ndihmon në menaxhimin e simptomave.

Mbani një ditar të ushqimit

Studimet nuk kanë zbuluar se një dietë apo ushqim specifik ndihmon Crohn-in, por sepse është një çrregullim i tillë individual, mund të ketë ushqime të caktuara që shkaktojnë simptoma për ju.

Mbajtja e një ditari të ushqimit dhe ngrënia e një diete të shëndetshme dhe të ekuilibruar mund t'ju ndihmojë të merrni lëndët ushqyese që ju nevojiten dhe të identifikoni ushqimet që mund të përkeqësojnë simptomat tuaja.

Kufizoni kafeinën dhe alkoolin

Teprica dhe alkooli mund të përkeqësojnë simptomat, veçanërisht gjatë një flakërimi.

Lundrimi

Sëmundja e Crohn është një lloj IBD që prek të gjithë ndryshe.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të Crohn që mund të ndikojnë në pjesë të ndryshme të sistemit të GI. Simptomat do të ndryshojnë në varësi të pjesës së traktit GI që prek dhe sa e rëndë është.

Për shkak se Crohn është një çrregullim i përjetshëm që nuk prek të gjithë në të njëjtën mënyrë, ju do të dëshironi të punoni me mjekun tuaj për të zhvilluar një plan individual të trajtimit që mund të përfshijë ilaçe, ndryshime të jetesës ose operacion.