Udhëzues për Trajtimin e Acidozës Metabolike

Përmbajtje

• Çfarë është acidoza metabolike?
• Trajtimi i varur nga shkaku
• Trajtime të zakonshme për acidozën metabolike
• Kompensimi i frymëmarrjes
• Kompensimi metabolik
• Trajtimi i diabetit
• Bikarbonat natriumi IV
• Hemodializë
• Trajtime të tjera për acidozën metabolike
• Lundrimi

Çfarë është acidoza metabolike?

Acidoza metabolike ndodh kur trupi juaj është më acid se sa bazik. Kjo gjendje quhet edhe acidozë akute metabolike. Shtë një efekt anësor i zakonshëm i disa problemeve shëndetësore kronike dhe urgjente. Acidoza mund të ndodhë në çdo moshë; mund të prekë foshnjat, fëmijët dhe të rriturit.

Normalisht, trupi juaj ka një ekuilibër acid-bazë. Measuredshtë matur nga niveli i pH. Niveli kimik i trupit mund të bëhet më acid për shumë arsye. Acidoza metabolike mund të ndodhë nëse jeni:

• duke bërë shumë acid
• duke bërë shumë pak bazë
• mos pastrimi i acideve shpejt ose mjaft mirë

Acidoza metabolike mund të jetë e lehtë dhe e përkohshme deri në serioze dhe kërcënuese për jetën. Ju mund të keni nevojë për trajtim mjekësor. Kjo gjendje mund të ndikojë në funksionimin e trupit tuaj. Shumë acide në trup mund të sjellin edhe probleme të tjera shëndetësore.

Trajtimi i varur nga shkaku

Trajtimi për acidozën metabolike varet nga shkaku. Disa shkaqe janë të përkohshme dhe acidoza do të zhduket pa trajtim.

Kjo gjendje mund të jetë gjithashtu një ndërlikim i problemeve të tjera kronike shëndetësore. Trajtimi i gjendjes themelore mund të ndihmojë në parandalimin ose trajtimin e acidozës metabolike.

Acidoza metabolike është acidozë për shkak të ndryshimeve që ndikojnë në qarkullimin e gjakut, veshkat ose tretjen. Kjo mund të shkaktohet nga:

• Ketoacidoza diabetike. Trupi djeg yndyrnat në vend të sheqernave, duke shkaktuar mbledhjen e ketoneve ose acideve.
• Diarre. Diarreja ose vjellja e rëndë mund të çojë në acidozë hiperklororemike. Kjo shkakton nivele të ulëta të bazës së quajtur bikarbonat, të cilat ndihmojnë në ekuilibrimin e acideve në gjak.
• Funksion i dobët i veshkave. Sëmundja e veshkave dhe dështimi i veshkave mund të çojë në acidozë tubulare të veshkave. Kjo ndodh kur veshkat tuaja nuk mund të filtrojnë acidet përmes urinës siç duhet.
• Acidoza laktike. Kjo ndodh kur trupi mbiprodhon ose përdor pak acid laktik. Shkaqet përfshijnë dështimin e zemrës, ndalimin e zemrës dhe sepsën e rëndë.
• Dieta. Ngrënia e produkteve të tepërta të kafshëve mund të bëjë më shumë acide në trup.
• Ushtrimi. Trupi bën më shumë acid laktik nëse nuk merrni oksigjen të mjaftueshëm për një kohë të gjatë gjatë ushtrimeve intensive.

Shkaqe të tjerë të acidozës përfshijnë:

• abuzimi me alkoolin ose drogën
• ilaçe që ngadalësojnë frymëmarrjen si benzodiazepinat, ilaçe për gjumë, ilaçe kundër dhimbjes dhe disa narkotikë

Gjendje si astma, sëmundja pulmonare obstruktive kronike (COPD), pneumonia dhe apnea e gjumit mund të shkaktojnë një lloj tjetër acidoze të quajtur acidozë të frymëmarrjes. Kjo ndodh nëse mushkëritë nuk janë në gjendje të nxjerrin siç duhet dioksidin e karbonit. Shumë dioksid karboni ngre nivelet e acidit në gjak.

Trajtime të zakonshme për acidozën metabolike

Trajtimi për acidozën metabolike funksionon në tre mënyra kryesore:

• sekretimin ose heqjen e acideve të tepërta
• acidet buffer me një bazë për të balancuar aciditetin e gjakut
• duke parandaluar trupin të bëjë shumë acide

Llojet e tjera të trajtimit për acidozën metabolike përfshijnë:

Kompensimi i frymëmarrjes

Nëse keni acidozë të frymëmarrjes, testet e gazit në gjak do të tregojnë nivele të larta të dioksidit të karbonit. Testet e tjera për të diagnostikuar këtë lloj acidoze metabolike përfshijnë teste të frymëmarrjes për të treguar se sa mirë punojnë mushkëritë dhe një rreze X ose CT skanim për të kontrolluar infeksionin e mushkërive ose bllokimin.

Trajtimet e frymëmarrjes për acidozën metabolike përfshijnë:

• ilaçe bronkodilatatori (thithës Ventolin)
• ilaçe steroide
• oksigjen
• makineri ventilimi (CPAP ose BiPaP)
• makinë për frymëmarrje (për raste të rënda)
• trajtimi për të ndaluar pirjen e duhanit

Kompensimi metabolik

Trajtimi i diabetit

Zgjidhja e acidozës metabolike e shkaktuar nga diabeti i patrajtuar ose i pakontrolluar përfshin trajtimin e diabetit. Nëse keni ketoacidozë diabetike, testet e gjakut do të tregojnë nivele të larta të sheqerit në gjak (hiperglicemi). Trajtimi përfshin balancimin e niveleve të sheqerit në gjak për të ndihmuar trupin të heqë dhe të ndalojë prodhimin e acideve:

• insulinë
• ilaçe për diabetin
• lëngjeve
• elektrolite (natrium, klorur, kalium)

Trajtimi me insulinë do të funksionojë vetëm nëse diabeti po shkakton acidozën metabolike.

Bikarbonat natriumi IV

Shtimi i bazës për të luftuar nivelet e larta të acideve trajton disa lloje të acidozës metabolike. Trajtimi intravenoz (IV) me një bazë të quajtur bikarbonat natriumi është një mënyrë për të ekuilibruar acidet në gjak. Shtë përdorur për të trajtuar gjendje që shkaktojnë acidozë përmes humbjes së bikarbonatit (bazës). Kjo mund të ndodhë për shkak të disa kushteve të veshkave, diarresë dhe të vjellave.

Hemodializë

Dializa është një trajtim për sëmundje serioze të veshkave ose dështimit të veshkave. Testet e gjakut për problemet kronike të veshkave do të tregojnë nivele të larta ure dhe lloje të tjera të acidit. Një test i urinës gjithashtu mund të tregojë se sa mirë funksionojnë veshkat.

Dializa ndihmon në largimin e acideve shtesë dhe mbetjeve të tjera nga gjaku. Në hemodializë, një makinë filtron gjakun dhe heq mbetjet dhe lëngjet shtesë. Dializa peritoneale është një trajtim që përdor një tretësirë ​​brenda trupit tuaj për të thithur mbetjet.

Trajtime të tjera për acidozën metabolike

• Inotropet dhe ilaçet e tjera ndihmojnë në përmirësimin e funksionit të zemrës në kushte si presioni i ulët i gjakut dhe dështimi i zemrës. Kjo përmirëson rrjedhën e oksigjenit në trup dhe ul nivelet e acidit në gjak. Leximet e presionit të gjakut, testet e gjakut dhe EKG (elektrokardiograma) do të tregojnë nëse një problem në zemër po shkakton acidozën metabolike.
• Acidoza metabolike për shkak të helmimit nga alkooli ose ilaçet trajtohet me detoksifikim. Disa njerëz gjithashtu mund të kenë nevojë për hemodializë për të pastruar toksinat. Testet e gjakut duke përfshirë testet e funksionit të mëlçisë do të tregojnë një çekuilibër acido-bazik. Një test i urinës dhe gazit të gjakut mund të tregojnë gjithashtu se sa serioz është helmimi.

Lundrimi

Acidoza metabolike është një lloj acidoze që zakonisht shkaktohet nga gjendje shëndetësore që ndikojnë në veshkat, zemrën, tretjen ose metabolizmin. Acidet grumbullohen në gjak dhe mund të çojnë në komplikime serioze shëndetësore nëse nuk trajtohen.

Trajtimi për acidozën metabolike varet nga gjendja themelore. Disa lloje janë të butë ose të përkohshëm dhe nuk kanë nevojë për trajtim. Acidoza metabolike mund të jetë një shenjë se diçka nuk është në rregull në trupin tuaj. Ju mund të keni nevojë për trajtim për një gjendje tjetër shëndetësore për të ekuilibruar acidet dhe bazat në gjakun tuaj.

Nëse keni acidozë metabolike ose keni një gjendje kronike që mund të shkaktojë acidozë, vizitoni rregullisht mjekun tuaj. Merrni të gjitha ilaçet siç përshkruhen dhe ndiqni rekomandimet e dietës. Testet rutinore të gjakut dhe kontrollet e tjera mund të ndihmojnë në mbajtjen e ekuilibruar të niveleve acid-bazë.