Metotreksat, solucion vetë-injeksion

Përmbajtje

• Pikat kryesore për metotreksatin
• Paralajmërime të rëndësishme
• Paralajmërimet e FDA
• Paralajmërime të tjera
• Çfarë është metotreksati?
• Pse përdoret
• Si punon
• Efektet anësore të metotreksatit
• Efektet anësore më të zakonshme
• Efektet anësore serioze
• Mbani në mend
• Metotreksati mund të ndërveprojë me ilaçe të tjera
• Droga që nuk duhet të përdorni me metotreksat
• Ndërveprimet që rrisin rrezikun e efekteve anësore
• Ndërveprimet që mund t’i bëjnë barnat tuaja më pak efektive
• Paralajmërimet e metotreksatit
• Paralajmërim i alergjisë
• Paralajmërim i ndërveprimit me alkoolin
• Paralajmërime për njerëzit me kushte të caktuara shëndetësore
• Paralajmërime për grupet e tjera
• Si të merrni metotreksat
• Format dhe pikat e forta të ilaçeve
• Dozimi për psoriazën
• Dozimi për artritin reumatoid
• Dozimi për artritin idiopatik të mitur poliartikular (JIA)
• Merrni sipas udhëzimeve
• Konsiderata të rëndësishme për marrjen e metotreksatit
• Gjeneral
• Magazinimi
• Rimbushjet
• Udhëtim
• Vetë-menaxhimi
• Monitorimi klinik
• Ndjeshmëria ndaj diellit
• Disponueshmëria
• Kostot e fshehura
• Autorizimi paraprak
• A ka ndonjë alternativë?

Pikat kryesore për metotreksatin

1. Zgjidhja e vetë-injeksionit me metotreksat është në dispozicion si një bar gjenerik dhe si ilaçe me markë. Emrat e markave: Rasuvo dhe Otrexup.
2. Metotreksati vjen në katër forma: solucion vetë-injeksion, tretësirë ​​injeksion IV, tabletë oral dhe tretësirë ​​orale. Për zgjidhjen vetë-injeksione, ose mund ta merrni nga një sigurues i kujdesit shëndetësor, ose ju ose një kujdestar mund t'ju jepni në shtëpi.
3. Zgjidhja e vetë-injeksionit me metotreksat përdoret për të trajtuar psoriazën. Shtë përdorur gjithashtu për të trajtuar artritin reumatoid, duke përfshirë artritin idiopatik juvenil poliartikular.

Paralajmërime të rëndësishme

Paralajmërimet e FDA

• Ky ilaç ka paralajmërime për kutinë e zezë. Këto janë paralajmërimet më serioze nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA). Paralajmërimet e kutisë së zezë paralajmërojnë mjekët dhe pacientët për efektet e ilaçeve që mund të jenë të rrezikshme.
• Paralajmërim i problemeve të mëlçisë: Metotreksati mund të shkaktojë sëmundje të mëlçisë në fazën përfundimtare (fibrozë dhe cirrozë). Rreziku juaj rritet sa më gjatë të merrni këtë ilaç.
• Paralajmërim i problemeve të mushkërive: Metotreksati mund të shkaktojë lezione të mushkërive (plagë). Ky efekt mund të ndodhë në çdo kohë gjatë trajtimit tuaj dhe me çdo dozë. Ndalimi i trajtimit mund të mos shkaktojë zhdukjen e lezionit. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni probleme me frymëmarrjen, gulçim, dhimbje gjoksi ose kollë të thatë gjatë marrjes së këtij ilaçi.
• Paralajmërimi i limfomës: Metotreksati rrit rrezikun e limfomës malinje (një kancer i sistemit imunitar). Ky rrezik mund të zhduket ose nuk mund të zhduket kur ndërpritni marrjen e ilaçit.
• Paralajmërimi i reaksioneve të lëkurës: Metotreksati mund të shkaktojë reaksione të lëkurës që mund të jenë fatale (shkaktojnë vdekjen). Ata mund të zhduken ose jo kur të ndaloni të merrni ilaçin. Nëse keni simptoma të caktuara gjatë marrjes së këtij ilaçi, telefononi menjëherë mjekun ose 911. Këto simptoma përfshijnë lëkurë të kuqe, të fryrë, me flluska, ose lëkurë, skuqje, ethe, sy të skuqur ose të irrituar, ose plagë në gojën, fytin, hundën ose sytë tuaj.
• Paralajmërimi i infeksioneve: Metotreksati mund ta bëjë trupin tuaj më pak të aftë për të luftuar infeksionin. Njerëzit që marrin këtë ilaç rrezikojnë në rritje të infeksioneve serioze që mund të jenë të rrezikshme për jetën. Njerëzit me një infeksion aktiv nuk duhet të fillojnë të përdorin metotreksat derisa të mjekohet infeksioni.
• Paralajmërim i dëmshëm i grumbullimit: Disa probleme shëndetësore mund ta bëjnë trupin tuaj ta pastrojë këtë ilaç më ngadalë. Kjo mund të shkaktojë që ilaçi të mblidhet në trupin tuaj dhe të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Nëse kjo ndodh, mjeku juaj mund të zvogëlojë dozën tuaj ose të ndalojë trajtimin tuaj. Para se të filloni këtë ilaç, tregoni mjekut tuaj nëse keni probleme me veshkat, ascite (lëng në barkun tuaj), ose derdhje pleurale (lëng rreth mushkërive tuaja).
• Paralajmërimi i sindromës së lizës së tumorit: Nëse keni një tumor në rritje të shpejtë dhe merrni metotreksat, ju jeni në rrezik në rritje të sindromës së lizës së tumorit. Kjo gjendje mund të jetë fatale (të shkaktojë vdekjen). Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë simptomë të kësaj sindromi. Simptomat përfshijnë probleme me kalimin e urinës, dobësi muskulore ose ngërçe, mërzitje në stomak ose pa oreks, të vjella, jashtëqitje të çlirët ose ndjenja e plogësht. Ato gjithashtu përfshijnë kalimin, ose të pasurit një rrahje zemre të shpejtë ose një rrahje zemre që nuk ndihet normale.
• Paralajmërim për trajtimet që rrisin efektet anësore: Disa ilaçe dhe trajtime mund të rrisin efektet anësore të metotreksatit. Këto përfshijnë terapi rrezatimi, e cila rrit rrezikun e dëmtimit të kockave ose muskujve. Këto gjithashtu përfshijnë përdorimin e barnave anti-inflamatore josteroide (NSAID). Këto ilaçe rrisin rrezikun e problemeve me stomakun, zorrën ose palcën e kockave. Këto probleme mund të jenë fatale (shkaktojnë vdekjen). Shembuj të NSAID përfshijnë ibuprofen dhe naproxen.
• Paralajmërimi i shtatzënisë: Methotrexate mund të dëmtojë seriozisht ose t'i japë fund një shtatzënie. Nëse keni psoriazë ose artrit reumatoid dhe jeni shtatzënë, mos përdorni fare metotreksat. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni këtë ilaç, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ky medikament mund të ndikojë edhe në spermatozoidë. Të dy burrat dhe gratë duhet të përdorin kontrollin efektiv të lindjes gjatë trajtimit.
• Paralajmërimi i traktit gastrointestinal: Metotreksati mund të shkaktojë diarre të rëndë. Mund të shkaktojë gjithashtu stomatit ulcerativ, një sëmundje infektive e gojës që rezulton në mishrat e ënjtur, sfungjeror, plagë dhe dhëmbë të lirë. Nëse ndodhin këto efekte, mjeku juaj mund të ndërpresë trajtimin tuaj me këtë ilaç.

Paralajmërime të tjera

• Paralajmërim i gabuar i dozimit: Ky ilaç duhet të injektohet një herë në javë. Marrja e këtij ilaçi çdo ditë mund të çojë në vdekje.
• Paralajmërimi i marramendjes dhe lodhjes: Ky ilaç mund t’ju ​​bëjë të ndiheni shumë të trullosur ose të lodhur. Mos vozisni ose përdorni makineri të rënda derisa të dini se mund të funksiononi normalisht.
• Paralajmërim i anestezisë: Ky ilaç mund të ndërveprojë me anestezinë që përmban një ilaç të quajtur oksid azoti. Nëse do të keni një procedurë mjekësore që kërkon anestezi, sigurohuni që t'i tregoni mjekut dhe kirurgut tuaj që përdorni metotreksat.

Çfarë është metotreksati?

Metotreksati është një ilaç me recetë. Ajo vjen në katër forma: solucion vetë-injeksion, tretësirë ​​injeksion IV, tabletë oral dhe tretësirë ​​orale.

Për zgjidhjen e vetë-injeksionit, ju mund të merrni injeksionin nga një sigurues i kujdesit shëndetësor. Ose, nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ndihet i aftë, ata mund t'ju trajnojnë ju ose një kujdestar për të administruar ilaçin në shtëpi.

Zgjidhja e vetë-injeksionit me metotreksat është në dispozicion si një bar gjenerik dhe si ilaçe me emrin e markës Rasuvo dhe Otrexup.

Tretësira vetë-injektuese e metotreksatit mund të përdoret si pjesë e një terapie të kombinuar. Kjo do të thotë që mund të duhet ta merrni me ilaçe të tjera.

Pse përdoret

Zgjidhja e vetë-injeksionit me metotreksat përdoret për të trajtuar psoriazën. Shtë përdorur gjithashtu për të trajtuar artritin reumatoid, duke përfshirë artritin idiopatik juvenil poliartikular (JIA).

Si punon

Metotreksati i përket një klase të barnave të quajtura antimetabolite, ose antagonistë të acidit folik. Një klasë e barnave është një grup ilaçesh që veprojnë në një mënyrë të ngjashme. Këto barna shpesh përdoren për të trajtuar gjendje të ngjashme.

Metotreksati punon ndryshe për secilën gjendje që trajton. Nuk dihet saktësisht se si funksionon kjo ilaç për të trajtuar artritin reumatoid (RA). RA është një sëmundje e sistemit imunitar. Besohet se metotreksati dobëson sistemin tuaj imunitar, i cili mund të ndihmojë në zvogëlimin e dhimbjes, ënjtjes dhe ngurtësisë nga RA.

Për psoriazën, metotreksati ngadalëson sa shpejt trupi juaj prodhon shtresën e sipërme të lëkurës tuaj. Kjo ndihmon për të trajtuar simptomat e psoriazës, të cilat përfshijnë njolla të thata dhe kruajtëse të lëkurës.

Efektet anësore të metotreksatit

Solucioni injektues me metotreksat mund të shkaktojë përgjumje. Mos vozisni ose përdorni makineri të rënda derisa të dini se mund të funksiononi normalisht.

Metotreksati gjithashtu mund të shkaktojë efekte të tjera anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të metotreksatit mund të përfshijnë:

• të përzier ose të vjella
• dhimbje stomaku ose mërzitje
• diarre
• Renia e flokeve
• lodhje
• marramendje
• dridhura
• dhimbje koke
• plagë në mushkëri
• plagë në gojë
• plagë të dhimbshme të lëkurës
• bronkit
• ethe
• mavijosje më lehtë
• rrit rrezikun e infeksionit
• ndjeshmëria ndaj diellit
• skuqje
• hunda e mbytur ose e lëngshme dhe dhimbja e fytit
• rezultate anormale në testet e funksionit të mëlçisë (mund të tregojë dëmtim të mëlçisë)
• nivele të ulëta të qelizave të gjakut

Nëse këto efekte janë të lehta, ato mund të zhduken brenda disa ditësh ose disa javësh. Nëse ato janë më të rënda ose nuk zhduken, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte anësore serioze. Telefononi 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore. Efektet anësore serioze dhe simptomat e tyre mund të përfshijnë sa vijon:

• Gjakderdhje e pazakontë. Simptomat mund të përfshijnë:
  • të vjella që përmban gjak ose duket si llum kafeje
  • kollitje gjaku
  • gjak në jashtëqitjen tuaj, ose jashtëqitje e zezë dhe e ndenjur
  • gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve
  • gjakderdhje e pazakontë vaginale
  • rritja e mavijosjeve
• Probleme të mëlçisë. Simptomat mund të përfshijnë:
  • urinë me ngjyrë të errët
  • të vjella
  • dhimbje në barkun tuaj
  • zverdhja e lëkurës ose e bardha e syve tuaj
  • lodhje
  • mungesa e oreksit
  • Jashtëqitje me ngjyra të lehta
• Problemet me veshkat. Simptomat mund të përfshijnë:
  • duke mos qenë në gjendje të kalojë urinën
  • ulje e urinimit
  • gjak në urinë tuaj
  • shtim i konsiderueshëm ose i papritur i peshës
• Problemet e pankreasit. Simptomat mund të përfshijnë:
  • dhimbje të forta në barkun tuaj
  • dhimbje të forta në shpinë
  • stomaku i mërzitur
  • të vjella
• Lezione të mushkërive (plagë). Simptomat mund të përfshijnë:
  • një kollë e thatë që nuk prodhon gëlbazë
  • ethe
  • gulçim
• Limfoma (kanceri). Simptomat mund të përfshijnë:
  • lodhje
  • ethe
  • dridhura
  • humbje peshe
  • humbje e oreksit
• Reagimet e lëkurës. Simptomat mund të përfshijnë:
  • skuqje
  • skuqje
  • ënjtje
  • flluska
  • qërimi i lëkurës
• Infeksionet. Simptomat mund të përfshijnë:
  • ethe
  • dridhura
  • dhimbje të fytit
  • kollë
  • dhimbje veshi ose sinusi
  • pështymë ose mukus që rritet në sasi ose është me një ngjyrë tjetër nga normalja
  • dhimbje gjatë urinimit
  • plagë në gojë
  • plagët që nuk do të shërohen
  • kruarje anale
• Dëmtimi dhe dhimbja e kockave
• Dëmtimi i palcës së kockave. Simptomat mund të përfshijnë:
  • nivele të ulëta të qelizave të bardha të gjakut, të cilat mund të shkaktojnë infeksion
  • nivele të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut, të cilat mund të shkaktojnë anemi (me simptoma të lodhjes, lëkurë të zbehtë, gulçim ose një rrahje të shpejtë të zemrës)
  • nivele të ulëta të trombociteve, të cilat mund të çojnë në gjakderdhje

Përgjegjësia: Qëllimi ynë është t'ju ofrojmë informacionin më të rëndësishëm dhe aktual. Sidoqoftë, për shkak se ilaçet ndikojnë në secilin person ndryshe, nuk mund të garantojmë që ky informacion të përfshijë të gjitha efektet anësore të mundshme. Ky informacion nuk është zëvendësues për këshillat mjekësore. Gjithmonë diskutoni për efektet e mundshme anësore me një ofrues të kujdesit shëndetësor që e di historinë tuaj mjekësore.

Mbani në mend

• Dehidrimi (nivele të ulëta të lëngjeve në trupin tuaj) mund të përkeqësojë efektet anësore të këtij ilaçi. Sigurohuni që të pini mjaft lëngje para se të merrni këtë ilaç.
• Metotreksati mund të shkaktojë plagë në gojë. Marrja e një shtojce të acidit folik mund të ulë këtë efekt anësor. Mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e disa efekteve anësore të veshkave ose mëlçisë nga metotreksati. Mjeku juaj mund t'ju tregojë më shumë.

Metotreksati mund të ndërveprojë me ilaçe të tjera

Zgjidhja e vetë-injeksionit me metotreksat mund të ndërveprojë me ilaçe të tjera, vitamina ose barëra që mund të merrni. Ndërveprimi është kur një substancë ndryshon mënyrën e funksionimit të një ilaçi. Kjo mund të jetë e dëmshme ose të parandalojë që ilaçi të funksionojë mirë.

Për të ndihmuar në shmangien e ndërveprimeve, mjeku juaj duhet të menaxhojë me kujdes të gjithë ilaçet tuaja. Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet, vitaminat ose barishtet që po merrni. Për të zbuluar se si ky ilaç mund të ndërveprojë me diçka tjetër që po merrni, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Shembuj të barnave që mund të shkaktojnë ndërveprime me metotreksat janë të shënuara më poshtë.

Droga që nuk duhet të përdorni me metotreksat

Mos i merrni këto barna me metotreksat. Kur përdoren me metotreksat, këto ilaçe mund të shkaktojnë efekte të rrezikshme në trupin tuaj. Shembuj të këtyre barnave përfshijnë:

• Vaksinat e gjalla. Kur përdoren me metotreksat, vaksinat e gjalla rritin rrezikun e infektimit. Vaksina gjithashtu mund të mos funksionojë gjithashtu. (Vaksinat e gjalla, të tilla si FluMist, janë vaksina që përmbajnë sasi të vogla të viruseve të gjalla, por të dobësuara.)

Ndërveprimet që rrisin rrezikun e efekteve anësore

Efektet anësore të rritura nga ilaçet e tjera: Marrja e metotreksatit me ilaçe të caktuara rrit rrezikun e efekteve anësore nga ato ilaçe. Shembuj të këtyre barnave përfshijnë:

• Disa ilaçe të astmës si teofilina. Efektet anësore të rritura të teofilinës mund të përfshijnë rrahje të shpejta të zemrës.

Efektet anësore të rritura nga metotreksati: Marrja e methotrexate me ilaçe të caktuara rrit rrezikun e efekteve anësore nga methotrexate. Kjo sepse sasia e metotreksatit në trupin tuaj mund të rritet. Shembuj të këtyre barnave përfshijnë:

• Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) si ibuprofen, naproksen, aspirinë, diklofenak, etodolak ose ketoprofen. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë gjakderdhje, probleme me palcën e kockave ose probleme serioze me traktin tuaj të tretjes. Këto probleme mund të jenë fatale (shkaktojnë vdekjen).
• Barna për konfiskimin siç është fenitoina. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë shqetësime në stomak, humbje të flokëve, lodhje, dobësi dhe marramendje.
• Droga të përdhes siç është probenecid. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë shqetësime në stomak, humbje të flokëve, lodhje, dobësi dhe marramendje.
• Antibiotikë të tillë si ilaçet e penicilinës, të cilat përfshijnë amoksicilinën, ampicilinën, kloksacilinën dhe nafcilinën. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë shqetësime në stomak, humbje të flokëve, lodhje, dobësi dhe marramendje.
• Frenues të pompës protonike si omeprazoli, pantoprazoli ose esomeprazoli. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë shqetësime në stomak, humbje të flokëve, lodhje, dobësi dhe marramendje.
• Barna për lëkurën siç janë retinoidet. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë probleme të mëlçisë.
• Barna pas transplantimit të tilla si azathioprine. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë probleme të mëlçisë.
• Barna anti-inflamatore të tilla si sulfasalazine. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë probleme të mëlçisë.
• Antibiotikë të tillë si trimetoprim / sulfametoksazol. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë dëmtime të palcës kockore.
• Oksid azoti, një ilaç për anestezi. Efektet anësore të rritura mund të përfshijnë plagë në gojë, dëmtime nervore dhe zvogëlim të numrit të qelizave të gjakut që mund të rrisin rrezikun e infektimit.

Ndërveprimet që mund t’i bëjnë barnat tuaja më pak efektive

Kur metotreksati është më pak efektiv: Kur metotreksati përdoret me barna të caktuara, mund të mos funksionojë mirë për të trajtuar gjendjen tuaj. Kjo sepse sasia e metotreksatit në trupin tuaj mund të ulet. Shembuj të këtyre barnave përfshijnë:

• Antibiotikë të tillë si tetraciklina, kloramfenikoli, ose ato që veprojnë në bakteret në zorrën tuaj (të tilla si vancomycin). Mjeku juaj mund të rregullojë dozën tuaj të metotreksatit.

Përgjegjësia: Qëllimi ynë është t'ju ofrojmë informacionin më të rëndësishëm dhe aktual. Sidoqoftë, për shkak se barnat ndërveprojnë ndryshe në secilin person, ne nuk mund të garantojmë se ky informacion përfshin të gjitha ndërveprimet e mundshme. Ky informacion nuk është zëvendësues për këshillat mjekësore. Gjithmonë flisni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për ndërveprimet e mundshme me të gjitha ilaçet me recetë, vitaminat, bimët dhe suplementet dhe ilaçet pa recetë që po merrni.

Paralajmërimet e metotreksatit

Ky ilaç vjen me disa paralajmërime.

Paralajmërim i alergjisë

Metotreksati mund të shkaktojë një reaksion të rëndë alergjik. Simptomat mund të përfshijnë:

• probleme me frymëmarrjen
• ënjtje të fytit ose gjuhës
• koshere

Nëse i shfaqni këto simptoma, telefononi në 911 ose shkoni në urgjencën më të afërt.

Mos e merrni përsëri këtë ilaç nëse keni pasur ndonjëherë një reaksion alergjik ndaj tij. Marrja e tij përsëri mund të jetë fatale (të shkaktojë vdekjen).

Paralajmërim i ndërveprimit me alkoolin

Shmangni pirjen e alkoolit kur jeni duke marrë metotreksat. Alkooli mund të rrisë efektet anësore të metotreksatit në mëlçinë tuaj. Kjo mund të shkaktojë dëmtime të mëlçisë ose të përkeqësojë problemet e mëlçisë që tashmë i keni.

Paralajmërime për njerëzit me kushte të caktuara shëndetësore

Për njerëzit me sëmundje të mëlçisë: Mos përdorni metotreksat nëse keni një histori të problemeve të mëlçisë, duke përfshirë probleme të mëlçisë në lidhje me alkoolin. Ky ilaç mund të përkeqësojë funksionin e mëlçisë tuaj. Nëse mjeku juaj e përshkruan këtë ilaç, ata do të vendosin dozën tuaj pjesërisht bazuar në shëndetin tuaj të mëlçisë. Në varësi të nivelit tuaj të sëmundjes së mëlçisë, mjeku juaj mund të vendosë që ju nuk duhet të merrni metotreksat.

Për njerëzit me sistem imunitar të dobësuar: Mos përdorni metotreksat nëse keni një sistem imunitar të dobësuar ose një infeksion aktiv. Ky ilaç mund t’i përkeqësojë këto probleme.

Për njerëzit me numër të ulët të qelizave të gjakut: Këto përfshijnë numërimin e ulët të qelizave të bardha të gjakut, qelizave të kuqe të gjakut ose trombociteve. Metotreksati mund të përkeqësojë nivelet e ulëta të qelizave të gjakut.

Për njerëzit me sëmundje të veshkave: Nëse keni probleme me veshkat ose keni histori të sëmundjes së veshkave, mund të mos jeni në gjendje ta pastroni mirë këtë ilaç nga trupi juaj. Kjo mund të rrisë nivelet e metotreksatit në trupin tuaj dhe të shkaktojë më shumë efekte anësore. Ky ilaç gjithashtu mund të shkaktojë probleme me funksionin tuaj të veshkave ose madje të shkaktojë dështimin e veshkave tuaja, duke çuar në nevojën për dializë. Nëse mjeku juaj e përshkruan këtë ilaç, ata do të vendosin dozën tuaj pjesërisht bazuar në shëndetin tuaj të veshkave. Nëse dëmtimi i veshkave tuaja është i rëndë, mjeku juaj mund të vendosë që ju nuk duhet të merrni metotreksat.

Për njerëzit me ulçera ose kolit ulcerativ: Mos përdorni metotreksat. Ky ilaç mund t’i përkeqësojë këto gjendje duke rritur rrezikun e ulçerave (plagëve) në traktin tuaj gastrointestinal.

Për njerëzit me tumore në rritje të shpejtë: Metotreksati mund të shkaktojë sindromën e lizës së tumorit. Kjo gjendje mund të ndodhë pas trajtimit të kancereve të caktuara. Mund të shkaktojë probleme me nivelet tuaja të elektroliteve, të cilat mund të çojnë në dështim të rëndë të veshkave ose edhe vdekje.

Për njerëzit me derdhje pleural ose ascit: Eufuzioni pleural është lëng rreth mushkërive. Ascitet janë lëng në barkun tuaj. Metotreksati mund të qëndrojë në trupin tuaj për një kohë më të gjatë nëse keni këto probleme mjekësore. Kjo mund të çojë në më shumë efekte anësore.

Për njerëzit me psoriazë të përkeqësuar për shkak të ekspozimit të dritës: Nëse keni pasur psoriazë që përkeqësohet nga rrezatimi ultraviolet (UV) ose nga ekspozimi në rrezet e diellit, metotreksati mund të bëjë që ky reagim të ndodhë përsëri.

Paralajmërime për grupet e tjera

Për gratë shtatzëna: Metotreksati mund të shkaktojë dëm serioz në një shtatzëni. Ajo gjithashtu mund të shkaktojë probleme të pjellorisë (ta bëjë më të vështirë për të mbetur shtatzënë). Njerëzit me RA ose psoriazë nuk duhet ta përdorin këtë ilaç gjatë shtatëzënësisë.

Nëse jeni një grua në moshë riprodhuese, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju japë një test shtatzënie për t'u siguruar që nuk jeni shtatzënë para se të filloni këtë ilaç. Ju duhet të përdorni kontrollin efektiv të lindjes gjatë trajtimit tuaj dhe për të paktën një cikël menstrual pas ndërprerjes së trajtimit me këtë ilaç. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse:

• humbas një periudhë
• mendoni se kontrolli juaj i lindjes nuk funksionoi
• mbeteni shtatzënë ndërsa merrni këtë ilaç

Nëse jeni burrë, duhet të përdorni kontroll efektiv të lindjes gjatë trajtimit tuaj dhe për të paktën 3 muaj pasi mbaron trajtimi.

Për gratë që ushqejnë me gji: Metotreksati kalon përmes qumështit të gjirit dhe mund të shkaktojë efekte anësore tek një fëmijë që ushqehet me gji. Mos e ushqeni me gji gjatë marrjes së metotreksatit. Flisni me mjekun tuaj për mënyrën më të mirë për të ushqyer fëmijën tuaj.

Për të moshuarit: Ju keni më shumë të ngjarë të keni probleme me mëlçinë, veshkat ose palcën e tyre të kockave ndërsa merrni metotreksat. Ju gjithashtu keni më shumë të ngjarë të keni nivele të ulëta të acidit folik. Mjeku juaj duhet t'ju monitorojë për këto dhe efekte të tjera anësore.

Per femijet: Për psoriazën: Ky ilaç nuk është studiuar tek fëmijët me psoriazë. Nuk duhet të përdoret për të trajtuar këtë gjendje tek fëmijët më të vegjël se 18 vjeç.

Për artritin idiopatik të mitur poliartikular: Ky mjekim është studiuar tek fëmijët e moshave 2–16 vjeç me këtë gjendje.

Si të merrni metotreksat

Të gjitha dozat e mundshme dhe format e ilaçeve mund të mos përfshihen këtu. Dozimi, forma e ilaçit dhe sa shpesh e merrni ilaçin do të varet nga:

• Mosha juaj
• gjendja që trajtohet
• sa e rende eshte gjendja juaj
• gjendje të tjera mjekësore që keni
• si reagoni ndaj dozës së parë

Format dhe pikat e forta të ilaçeve

Xhenerike: metotreksat

• Forma: injeksion nënlëkuror (shishkë)
• Pikat e forta:
  • 1 gm / 40 mL (25 mg / mL)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 mL

Marka: Otrexup

• Forma: injeksion nënlëkuror (auto-injektor)
• Pikat e forta: 10 mg / 0.4 ml, 12.5 mg / 0.4 ml, 15 mg / 0.4 ml, 17.5 mg / 0.4 mL, 20 mg / 0.4 mL, 22.5 mg / 0.4 mL, 25 mg / 0.4 mL

Marka: Rasuvo

• Forma: injeksion nënlëkuror (auto-injektor)
• Pikat e forta: 7.5 mg / 0.15 ml, 10 mg / 0.2 ml, 12.5 mg / 0.25 ml, 15 mg / 0.3 ml, 17.5 mg / 0.35 ml, 20 mg / 0.4 ml, 22.5 mg / 0.45 ml, 25 mg / 0.5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Dozimi për psoriazën

Dozimi i të rriturve (moshat 18-64 vjeç)

• Doza tipike fillestare: 10-25 mg një herë në javë.
• Dozimi maksimal: 30 mg një herë në javë.

Dozimi i fëmijëve (moshat 0–17 vjeç)

Ky medikament nuk është përcaktuar si i sigurt dhe efektiv për trajtimin e psoriazës në këtë grupmoshë.

Doza e të moshuarve (moshat 65 vjeç e lart)

Veshkat tuaja mund të mos funksionojnë si më parë. Kjo mund të bëjë që trupi juaj të përpunojë ilaçe më ngadalë. Si rezultat, një sasi më e lartë e një ilaçi mund të qëndrojë në trupin tuaj për një kohë më të gjatë. Kjo ngre rrezikun e efekteve anësore.

Mjeku juaj mund t’ju ​​fillojë me një dozë më të ulët ose një orar tjetër të dozimit. Kjo mund të ndihmojë që nivelet e këtij ilaçi të mos ndërtohen shumë në trupin tuaj.

Dozimi për artritin reumatoid

Dozimi i të rriturve (moshat 17-64 vjeç)

• Dozimi tipik fillestar: 7.5 mg një herë në javë.

Dozimi i fëmijëve (moshat 0–17 vjeç)

Ky ilaç nuk është i aprovuar për të trajtuar RA tek fëmijët.

Doza e të moshuarve (moshat 65 vjeç e lart)

Veshkat e të rriturve të moshuar mund të mos funksionojnë si më parë. Kjo mund të bëjë që trupi juaj të përpunojë ilaçe më ngadalë. Si rezultat, më shumë ilaçe mund të qëndrojë në trupin tuaj për një kohë më të gjatë. Kjo ngre rrezikun e efekteve anësore.

Mjeku juaj mund t’ju ​​fillojë me një dozë të ulur ose me një orar tjetër të dozimit. Kjo mund të ndihmojë që nivelet e këtij ilaçi të mos ndërtohen shumë në trupin tuaj.

Dozimi për artritin idiopatik të mitur poliartikular (JIA)

Dozimi i fëmijëve (moshat 2–16 vjeç)

• Dozimi tipik fillestar: 10 mg për metër në katror (m2) të sipërfaqes së trupit, një herë në javë.

Dozimi i fëmijëve (moshat 0–1 vit)

Ky ilaç nuk është provuar të jetë i sigurt dhe efektiv për fëmijët më të vegjël se 2 vjeç.

Përgjegjësia: Qëllimi ynë është t'ju ofrojmë informacionin më të rëndësishëm dhe aktual. Sidoqoftë, për shkak se ilaçet ndikojnë në secilin person ndryshe, nuk mund të garantojmë që kjo listë të përfshijë të gjitha dozat e mundshme. Ky informacion nuk është zëvendësues për këshillat mjekësore. Gjithmonë flisni me mjekun ose farmacistin tuaj për dozat që janë të përshtatshme për ju.

Merrni sipas udhëzimeve

Metotreksati përdoret për trajtim afatshkurtër ose afatgjatë. Kohëzgjatja e trajtimit tuaj varet nga gjendja që trajtohet. Ky ilaç vjen me rreziqe serioze nëse nuk e merrni siç është përshkruar.

Nëse ndërpritni marrjen e ilaçit papritmas ose nuk e merrni fare: Ju mund të keni probleme që varen nga gjendja që trajtohet.

• Për RA ose JIA: Simptomat tuaja, të tilla si inflamacioni dhe dhimbja, mund të mos zhduken ose mund të përkeqësohen.
• Për psoriazën: Simptomat tuaja nuk mund të përmirësohen. Këto simptoma mund të përfshijnë kruarje, dhimbje, njolla të kuqe të lëkurës ose shtresa argjendi ose të bardha të lëkurës me luspa.

Nëse keni humbur doza ose nuk e merrni ilaçin sipas orarit: Ilaçet tuaja mund të mos funksionojnë gjithashtu ose mund të ndalojnë së funksionuari plotësisht. Që ky ilaç të funksionojë mirë, një sasi e caktuar duhet të jetë në trupin tuaj gjatë gjithë kohës.

Nëse merrni shumë: Ju mund të keni nivele të rrezikshme të ilaçit në trupin tuaj. Një mbidozë mund të shkaktojë probleme që përfshijnë:

• nivele të ulëta të qelizave të bardha të gjakut dhe infeksione, me simptoma të tilla si ethe, të dridhura, kollë, dhimbje trupi, dhimbje gjatë urinimit ose njolla të bardha në fyt
• nivele të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut dhe anemi, me simptoma të tilla si lodhje ekstreme, lëkurë të zbehtë, një rrahje të shpejtë të zemrës ose gulçim
• nivele të ulëta të trombociteve dhe gjakderdhje të pazakontë, të tilla si gjakderdhja që nuk do të ndalet, kollitja e gjakut, vjellja e gjakut ose gjaku në urinë ose jashtëqitje
• plagë në gojë
• efekte të rënda anësore të stomakut, të tilla si dhimbje, të përzier ose të vjella

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga ky ilaç, telefononi mjekun tuaj ose qendrën lokale të kontrollit të helmit. Nëse simptomat tuaja janë të forta, telefononi në 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Çfarë të bëni nëse harroni një dozë: Merrni dozën tuaj sa më shpejt që të mbani mend. Nëse ju kujtohet vetëm disa orë para dozës tjetër të planifikuar, merrni vetëm një dozë. Asnjëherë mos u përpiqni të arrini hapin duke marrë dy doza në të njëjtën kohë. Kjo mund të rezultojë në efekte anësore të rrezikshme.

Si të dalloni nëse ilaçi funksionon: Mund të keni shenja përmirësimi. Ato varen nga gjendja që trajtohet.

• Për RA ose JIA: Ju duhet të keni më pak dhimbje dhe ënjtje. Njerëzit shpesh shohin përmirësim 3-6 javë pas fillimit të ilaçeve.
• Për psoriazën: Ju duhet të keni më pak lëkurë të thatë, me luspa.

Konsiderata të rëndësishme për marrjen e metotreksatit

Mbani në mend këto konsiderata nëse mjeku ju përshkruan metotreksat.

Gjeneral

• Merrni këtë ilaç në kohën (et) e rekomanduara nga mjeku juaj.

Magazinimi

• Ruani solucionin injektues me metotreksat në temperaturë dhome, midis 59 ° F dhe 86 ° F (15 ° C dhe 30 ° C).
• Mbajeni këtë ilaç larg dritës.
• Mos e ruani këtë ilaç në zona me lagështi ose lagështirë, siç janë banjat.

Rimbushjet

Një recetë për këtë ilaç mund të rimbushet. Ju nuk duhet të keni nevojë për një recetë të re që ky ilaç të rimbushet. Mjeku juaj do të shkruajë numrin e rimbushjeve të autorizuara në recetën tuaj.

Udhëtim

Kur udhëtoni me ilaçet tuaja:

• Gjithmonë mbani ilaçet me vete. Kur fluturoni, mos e vendosni kurrë në një çantë të kontrolluar. Mbani atë në çantën tuaj të dorës.
• Mos u shqetësoni për makinat me rreze X në aeroport. Ata nuk mund të dëmtojnë ilaçet tuaja.
• Ju mund të duhet të tregoni stafit të aeroportit etiketën e farmacisë për ilaçet tuaja. Gjithmonë mbani me vete enën origjinale të etiketuar me recetë.
• Mos e vendosni këtë ilaç në dhomëzën e dorezave të makinës tuaj ose mos e lini në makinë. Sigurohuni që të shmangni këtë kur koha është shumë e nxehtë ose shumë e ftohtë.

Vetë-menaxhimi

Nëse do të bëni vetë-injeksion me metotreksat, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju tregojë juve ose kujdestarit tuaj se si ta bëni. Ju nuk duhet të injeksiononi ilaçet derisa të jeni trajnuar për mënyrën e duhur për ta bërë atë. Sigurohuni që jeni të kënaqur me procesin dhe mos harroni të pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor çdo pyetje që keni.

Për çdo injeksion, do t'ju duhet:

• garzë
• topa pambuku
• peceta me alkool
• një fashë
• një pajisje traineri (siguruar nga mjeku juaj)

Monitorimi klinik

Mjeku juaj mund të bëjë teste gjatë trajtimit tuaj për tu siguruar që ilaçet nuk po dëmtojnë trupin tuaj. Këto teste mund të përfshijnë analiza të gjakut dhe rrezeve x dhe mund të kontrollojnë sa më poshtë:

• nivelet e qelizave të gjakut
• nivelet e trombociteve
• funksioni i mëlçisë
• nivelet e albuminave në gjak
• funksioni i veshkave
• funksioni i mushkërive
• niveli i metotreksatit në trupin tuaj
• sasia e kalciumit, fosfatit, kaliumit dhe acidit urik në gjakun tuaj (mund të zbulojë sindromën e lizës së tumorit)

Ndjeshmëria ndaj diellit

Metotreksati mund ta bëjë lëkurën tuaj më të ndjeshme ndaj diellit. Kjo rrit rrezikun e djegies nga dielli. Shmangni diellin nëse mundeni. Nëse nuk mundeni, sigurohuni që të vishni rroba mbrojtëse dhe të vendosni krem ​​mbrojtës.

Disponueshmëria

Jo çdo farmaci e rezervon këtë ilaç. Kur plotësoni recetën tuaj, sigurohuni që të telefononi përpara për t'u siguruar që farmacia juaj e mbart atë.

Kostot e fshehura

• Ju mund të duhet të bëni teste të gjakut gjatë trajtimit tuaj me metotreksat. Kostoja e këtyre testeve do të varet nga mbulimi juaj i sigurimit.
• Do të duhet të blini materialet e mëposhtme për të vetë-injektuar këtë ilaç:
  • garzë
  • topa pambuku
  • peceta alkoolike
  • fasho

Autorizimi paraprak

Shumë kompani të sigurimeve kërkojnë një autorizim paraprak për këtë ilaç. Kjo do të thotë që mjeku juaj do të duhet të marrë aprovimin nga kompania juaj e sigurimeve para se kompania juaj e sigurimeve të paguajë për recetën.

A ka ndonjë alternativë?

Ka ilaçe të tjerë në dispozicion për të trajtuar gjendjen tuaj. Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Flisni me mjekun tuaj për opsionet e tjera të ilaçeve që mund të funksionojnë për ju.

Përgjegjësia:Lajmet Mjekësore Sot ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si një zëvendësim për njohuritë dhe ekspertizën e një profesionist të licencuar të kujdesit shëndetësor. Ju gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj ose një profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor para se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni i ilaçeve që përmbahet këtu mund të ndryshojë dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet e mundshme, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet me ilaçet, reaksionet alergjike ose efektet anësore.Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që bari ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose për të gjitha përdorimet specifike.