Farë duhet të dini për dhimbjen neuropatike
Përmbajtje
- Whatfarë shkakton dhimbje neuropatike?
- sëmundje
- Dëmtimet
- infeksion
- Humbja e gjymtyrëve
- Shkaqe të tjera
- Cilat janë simptomat?
- Si trajtohet?
- Ilaçet kundër dhimbjes
- Ilaçet me recetë
- Ilaçet antidepresive
- Anticonvulsants
- Blloqe nervore
- Pajisja e implantueshme
- Trajtimet e stilit të jetesës
- Si mund të menaxhohet kjo dhimbje?
- Terapia multimodale
- pikëpamje
Dhimbja neuropatike është një gjendje dhimbjeje që është zakonisht kronike. Zakonisht shkaktohet nga sëmundje kronike, progresive nervore, dhe gjithashtu mund të ndodhë si rezultat i dëmtimit ose infeksionit.
Nëse keni dhimbje kronike neuropatike, ajo mund të ndizet në çdo kohë pa ndonjë ngjarje apo faktor të dukshëm që shkakton dhimbje. Dhimbje akute neuropatike, edhe pse jo e zakonshme, mund të ndodhë gjithashtu.
Në mënyrë tipike, dhimbja jo-neuropatike (dhimbje nociceptive) është për shkak të një dëmtimi ose sëmundjeje. Për shembull, nëse hidhni një libër të rëndë në këmbë, sistemi juaj nervor dërgon sinjale dhimbjeje menjëherë pasi të godet libri.
Me dhimbje neuropatike, dhimbja nuk shkaktohet zakonisht nga një ngjarje apo dëmtim. Përkundrazi, trupi thjesht dërgon sinjale dhimbjeje në trurin tuaj të pa-kontrolluar.
Njerëzit me këtë gjendje dhimbjeje mund të përjetojnë të shtëna, dhimbje djegëse. Dhimbja mund të jetë konstante, ose mund të shfaqet me ndërprerje. Një ndjenjë mpirjeje ose humbje e ndjesisë është e zakonshme gjithashtu.
Dhimbja neuropatike tenton të përkeqësohet me kalimin e kohës.
Rreth 1 në 3 amerikanë përjetojnë dhimbje kronike. Nga ata, 1 në 5 përjetojnë dhimbje neuropatike.
Një studim i vitit 2014 vlerësoi se rreth 10 përqind e amerikanëve përjetojnë një formë të dhimbjes neuropatike.
Kuptimi i shkaqeve të mundshme mund t'ju ndihmojë të gjeni trajtime më të mira dhe mënyra për të parandaluar që dhimbja të përkeqësohet me kalimin e kohës.
Whatfarë shkakton dhimbje neuropatike?
Shkaqet më të zakonshme të dhimbjes neuropatike mund të ndahen në katër kategori kryesore: sëmundje, dëmtim, infeksion dhe humbje e gjymtyrëve.
sëmundje
Dhimbja neuropatike mund të jetë një simptomë ose ndërlikim i disa sëmundjeve dhe gjendjeve. Këto përfshijnë sklerozë të shumëfishtë, myeloma të shumëfishtë dhe lloje të tjera të kancerit.
Jo të gjithë me këto kushte do të pësojnë dhimbje neuropatike, por mund të jetë një çështje për disa.
Diabeti është përgjegjës për 30 përqind të rasteve neuropatike, sipas Klinikës Cleveland. Diabeti kronik mund të ndikojë në funksionimin e nervave tuaj.
Njerëzit me diabet zakonisht përjetojnë humbje të ndjenjës dhe mpirje, pasuar nga dhimbja, djegia dhe belbëzimi, në gjymtyrët dhe shifrat e tyre.
Marrja e gjatë e tepruar e alkoolit mund të shkaktojë shumë komplikime, përfshirë dhimbjen kronike neuropatike. Dëmtimi i nervave nga përdorimi kronik i alkoolit mund të ketë efekte afatgjata dhe të dhimbshme.
Neuralgjia Trigeminal është një gjendje e dhimbshme me dhimbje të forta neuropatike të njërës anë të fytyrës. Shtë një nga llojet më të zakonshme të dhimbjes neuropatike dhe mund të ndodhë pa një arsye të njohur.
Së fundmi, trajtimi i kancerit mund të shkaktojë dhimbje neuropatike. Kimioterapia dhe rrezatimi mund të ndikojnë në sistemin nervor dhe të shkaktojnë sinjale të pazakonta dhimbjeje.
Dëmtimet
Lëndimet ndaj indeve, muskujve ose nyjeve janë një shkak jo i zakonshëm i dhimbjes neuropatike. Po kështu, problemet ose dëmtimet e shpinës, këmbës dhe hip ose mund të shkaktojnë dëme të qëndrueshme në nerva.
Ndërsa dëmtimi mund të shërohet, dëmtimi i sistemit nervor mund të mos jetë. Si rezultat, mund të pësoni dhimbje të vazhdueshme për shumë vite pas aksidentit.
Aksidentet ose dëmtimet që prekin shtyllën kurrizore gjithashtu mund të shkaktojnë dhimbje neuropatike. Disqet e huazuar dhe kompresimi i palcës kurrizore mund të dëmtojnë fibrat nervore rreth shpinës.
infeksion
Infeksionet rrallë shkaktojnë dhimbje neuropatike.
Shkurre, e cila është shkaktuar nga riaktivizimi i virusit të sëmundjes së pulës, mund të shkaktojë disa javë dhimbje neuropatike përgjatë një nervi. Neuralgjia posterpetike është një ndërlikim i rrallë i herpesit, që përfshin dhimbje të vazhdueshme neuropatike.
Një infeksion i sifilisit gjithashtu mund të çojë në djegie, duke nxitur dhimbje të pashpjegueshme. Njerëzit me HIV mund të përjetojnë këtë dhimbje të pashpjegueshme.
Humbja e gjymtyrëve
Një formë e pazakontë e dhimbjes neuropatike të quajtur sindromë fantazmë e gjymtyrëve mund të ndodhë kur një krah apo këmbë është amputuar. Megjithë humbjen e kësaj gjymtyrë, truri juaj ende mendon se po merr sinjale dhimbjeje nga pjesa e trupit të hequr.
Sidoqoftë, çfarë po ndodh, është se nervat afër amputimit janë keqësuese dhe dërgojnë sinjale të gabuara në trurin tuaj.
Përveç krahëve ose këmbëve, dhimbja fantazmë mund të ndihet në gishta, majë të këmbëve, penis, veshë dhe pjesë të tjera të trupit.
Shkaqe të tjera
Shkaqe të tjera të dhimbjes neuropatike përfshijnë:
- mungesa e vitaminës B
- sindromi i tunelit karpal
- problemet e tiroides
- problemet e nervit të fytyrës
- artriti në shpinë
Cilat janë simptomat?
Simptomat e dhimbjes neuropatike të secilit person mund të ndryshojnë pak, por këto simptoma janë të zakonshme:
- të shtënat, djegia ose dhimbja e thyer
- ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje, ose një ndjenjë "kunjat dhe gjilpërat"
- dhimbje spontane, ose dhimbje që shfaqet pa shkaktuar
- dhimbje të evokuar, ose dhimbje që shkaktohet nga ngjarje që zakonisht nuk janë të dhimbshme - të tilla si fërkimi ndaj diçkaje, të qenit në temperatura të ftohta ose larja e flokëve tuaj
- një ndjesi kronike e ndjenjës së pakëndshme ose anormale
- vështirësi në gjumë ose pushim
- probleme emocionale si rezultat i dhimbjes kronike, humbjes së gjumit dhe vështirësisë për të shprehur mënyrën se si po ndiheni
Si trajtohet?
Një qëllim i trajtimit të dhimbjes neuropatike është të identifikoni sëmundjen themelore ose gjendjen që është përgjegjëse për dhimbjen dhe ta trajtoni atë, nëse është e mundur.
Një qëllim i rëndësishëm është që mjeku juaj të synojë të sigurojë lehtësimin e dhimbjes, t'ju ndihmojë të mbani aftësitë tipike pavarësisht dhimbjes dhe të përmirësoni cilësinë e jetës tuaj.
Trajtimet më të zakonshme për dhimbjet neuropatike përfshijnë:
Ilaçet kundër dhimbjes
Ilaçet jo-inflamatore anti-inflamatore (NSAIDs), të tilla si Aleve dhe Motrin, ndonjëherë përdoren për të trajtuar dhimbjet neuropatike.
Sidoqoftë, shumë njerëz i shohin këto ilaçe nuk janë efektive për dhimbjet neuropatike sepse nuk synojnë burimin e dhimbjes.
Ilaçet me recetë
Ilaçet për dhimbje opioide zakonisht nuk zvogëlojnë dhimbjen neuropatike, si dhe ato zvogëlojnë llojet e tjera të dhimbjes. Plus, mjekët mund të hezitojnë t'i përshkruajnë ato nga frika se një person mund të bëhet i varur.
Mund të përdoren gjithashtu lehtësuesit aktual të dhimbjes. Këto përfshijnë arna lidocaine, arna capsaicin dhe ointments dhe kremra me forcë recetë.
Ilaçet antidepresive
Ilaçet antidepresive kanë treguar premtime të mëdha në trajtimin e simptomave të dhimbjes neuropatike.
Dy lloje të zakonshme të ilaçeve antidepresive u përshkruhen personave me këtë gjendje:
- antidepresantë triciklik
- frenuesit e rikuperimit të serotonin-norepinefrinës
Këto mund të trajtojnë dhimbjen dhe simptomat e depresionit ose ankthin e shkaktuar nga dhimbja kronike.
Anticonvulsants
Ilaçet kundër sekuestrimit dhe antikonvulsantët shpesh përdoren për të trajtuar dhimbjet neuropatike. Gabapentinoidet zakonisht përshkruhen për dhimbjet neuropatike.
Nuk është e qartë pse ilaçet kundër sekuestrimit funksionojnë për këtë gjendje, por studiuesit besojnë se ilaçet ndërhyjnë në sinjalet e dhimbjes dhe ndalojnë transmetimet e gabuara.
Blloqe nervore
Mjeku juaj mund të injektojë steroidë, anestezikë lokalë ose medikamente të tjera të dhimbjes në nerva për të cilët mendohet se janë përgjegjës për sinjalet e dhimbjes së devotshme. Këto blloqe janë të përkohshme, kështu që ato duhet të përsëriten në mënyrë që të vazhdojnë të funksionojnë.
Pajisja e implantueshme
Kjo procedurë pushtuese kërkon që një kirurg të implantojë një pajisje në trupin tuaj. Disa pajisje përdoren në tru dhe disa janë përdorur në shpinë.
Pasi të jetë vendosur një pajisje, ajo mund të dërgojë impulse elektrike në tru, palcë kurrizore ose nerva. Impulset mund të ndalojnë sinjalet e parregullta nervore dhe simptomat e kontrollit.
Këto pajisje zakonisht përdoren vetëm për individë që nuk janë përgjigjur mirë ndaj opsioneve të tjera të trajtimit.
Trajtimet e stilit të jetesës
Terapitë fizike, relaksuese dhe masazhi përdoren të gjitha për të lehtësuar simptomat e dhimbjes neuropatike. Këto forma të trajtimit mund të ndihmojnë në lehtësimin e muskujve.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund t'ju mësojë mënyra për të përballuar dhimbjen tuaj.
Për shembull, disa njerëz me dhimbje neuropatike mund të pësojnë simptoma të rritura pasi të ulen për disa orë. Kjo mund të bëjë që punët e tavolinës të jenë të vështira për t'u kryer.
Një terapist fizik ose terapist profesional mund t'ju mësojë teknikat e uljes, shtrirjes, qëndrimit dhe lëvizjes për të parandaluar dhimbjen.
Si mund të menaxhohet kjo dhimbje?
Nëse mjeku juaj është në gjendje të identifikojë një shkak themelor të dhimbjes neuropatike, trajtimi i tij mund të zvogëlojë dhe madje të eleminojë dhimbjen.
Për shembull, diabeti është një shkak i zakonshëm i dhimbjes neuropatike. Kujdesi i duhur për diabetin - i cili përfshin një dietë të shëndetshme dhe ushtrime të rregullta - mund të eleminojë ose zvogëlojë dhimbjen neuropatike.
Kujdesi për nivelin e sheqerit në gjak gjithashtu mund të parandalojë përkeqësimin e dhimbjes dhe mpirjen.
Terapia multimodale
Një qasje e shumëfishtë mund të jetë një mënyrë efektive për të menaxhuar gjendjen.
Një kombinim i ilaçeve, terapia fizike, trajtimi psikologjik, madje dhe kirurgjia ose implantet mund të përdoren për të sjellë rezultatet më të mira.
pikëpamje
Dhimbja neuropatike mund të ndikojë negativisht në jetën tuaj nëse nuk merrni masa për ta trajtuar atë dhe për të parandaluar përkeqësimin e simptomave.
Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në paaftësi serioze dhe komplikime, duke përfshirë depresionin, problemet me gjumin, ankthin dhe më shumë.
Për fat të mirë, studiuesit po mësojnë më shumë rreth asaj se pse zhvillohet kjo gjendje dhe çfarë mund të bëhet për ta trajtuar atë në mënyrë efektive. Kjo po çon në mundësi më të mira trajtimi.
Gjetja e opsioneve të sakta të trajtimit për ju mund të marrë kohë, por ju dhe mjeku juaj mund të punoni së bashku për të gjetur lehtësimin nga simptomat e kësaj gjendje të dhimbshme.