Trajtime dhe ilaçe të reja për kolitin ulceroz

Përmbajtje

• Trajtimet aktuale
• Aminosalicilate
• Kortikosteroidet
• Imunomodulatorët
• Bllokuesit e TNF
• Kirurgjia
• Droga të reja
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilarë
• Trajtimet nën hetim
• Transplantimi i fekaleve
• Terapia e qelizave burimore
• Provat klinike
• Udhëtim

Përmbledhje

Kur keni kolit ulceroz (UC), qëllimi i trajtimit është të ndaloni sistemin tuaj imunitar të sulmojë rreshtimin e zorrëve tuaja. Kjo do të ulë inflamacionin që shkakton simptomat tuaja, dhe do t'ju vë në falje. Mjeku juaj mund të zgjedhë nga disa lloje të ndryshme të ilaçeve për t'ju ndihmuar të arrini këto qëllime.

Në vitet e fundit, numri i barnave të përdorura për trajtimin e UC është rritur. Studiuesit po studiojnë trajtime të tjera të reja dhe ndoshta të përmirësuara në provat klinike.

Trajtimet aktuale

Disa lloje të ndryshme të ilaçeve janë në dispozicion për të trajtuar UC. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zgjidhni një nga këto terapi bazuar në:

• ashpërsia e sëmundjes tuaj (e lehtë, e moderuar ose e rëndë)
• cilat barna i keni marrë tashmë
• sa mirë iu përgjigje atyre ilaçeve
• shëndetin tuaj të përgjithshëm

Aminosalicilate

Ky grup ilaçesh përmban përbërësin e acidit 5-aminosalicilik (5-ASA). Ato përfshijnë:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazid (Colazal, Giazo)

Kur i merrni këto ilaçe nga goja ose si klizmë, ato ndihmojnë në uljen e inflamacionit në zorrën tuaj. Aminosalicilatet funksionojnë më mirë për UC të butë në të moderuar dhe mund të ndihmojnë në parandalimin e shpërthimeve.

Kortikosteroidet

Kortikosteroidet (ilaçe steroide) shtypin sistemin imunitar për të ulur inflamacionin. Shembujt përfshijnë:

• prednisone
• prednizolon
• metilprednizolon
• budesonid

Mjeku juaj mund të përshkruajë një nga këto barna afatshkurtra për të qetësuar një shpërthim të simptomës. Nuk është një ide e mirë të qëndroni në steroid për një kohë të gjatë, sepse ato mund të shkaktojnë probleme si sheqeri i lartë në gjak, shtim në peshë, infeksione dhe humbje të kockave.

Imunomodulatorët

Këto ilaçe shtypin sistemin tuaj imunitar për të parandaluar atë që të shkaktojë inflamacion. Ju mund të filloni të merrni një nga këto ilaçe nëse aminosalicilatet nuk i kanë ndihmuar simptomat tuaja. Shembuj të imunomodulatorëve përfshijnë:

• azathioprine (Azasan)
• 6-mercaptopurine (6MP) (Purinethol)
• ciklosporin (Sandimmune, Neoral, të tjerë)

Bllokuesit e TNF

Bllokuesit e TNF janë një lloj ilaçi biologjik. Biologjikët janë bërë nga proteina të krijuara gjenetikisht ose substanca të tjera natyrore. Ato veprojnë në pjesët specifike të sistemit tuaj imunitar që nxisin inflamacionin.

Barnat anti-TNF bllokojnë një proteinë të sistemit imunitar të quajtur faktor nekroza tumori (TNF) që shkakton inflamacion. Ata mund të ndihmojnë njerëzit me UC të moderuar deri në të rëndë simptomat e të cilëve nuk janë përmirësuar ndërsa janë me ilaçe të tjera.

Bllokuesit e TNF përfshijnë:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Kirurgjia

Nëse trajtimi që keni provuar nuk ka kontrolluar simptomat tuaja ose ndalet së funksionuari, mund të keni nevojë për operacion. Një procedurë e quajtur proktokolektomi heq tërë zorrën e trashë dhe rektumin për të parandaluar inflamacion të mëtejshëm.

Pas operacionit, nuk do të keni dy pika për të ruajtur mbeturinat. Kirurgu juaj do të krijojë një qese jashtë trupit tuaj të quajtur ileostomi, ose brenda trupit tuaj nga një pjesë e zorrës së hollë (ileum).

Kirurgjia është një hap i madh, por do të lehtësojë simptomat e UC.

Droga të reja

Në vitet e fundit, disa trajtime të reja UC janë shfaqur.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz i përket një klase të ilaçeve të njohura si frenues të Janase kinase (JAK). Këto barna bllokojnë enzimën JAK, e cila aktivizon qelizat e sistemit imunitar për të prodhuar inflamacion.

Xeljanz është aprovuar që nga viti 2012 për të trajtuar artritin reumatoid (RA) dhe që nga viti 2017 për të trajtuar artritin psoriatik (PSA). Në 2018, FDA gjithashtu e aprovoi atë për të trajtuar njerëz me UC të moderuar deri në të rëndë të cilët nuk u janë përgjigjur bllokuesve të TNF.

Ky medikament është i pari trajtim oral afatgjatë për UC mesatare deri në të rëndë. Droga të tjera kërkojnë një infuzion ose injeksion. Efektet anësore nga Xeljanz përfshijnë kolesterol të lartë, dhimbje koke, diarre, ftohje, skuqje dhe herpes.

Biosimilarë

Biosimilarët janë një klasë relativisht e re e barnave që janë krijuar për të imituar efektet e biologjikëve. Ashtu si biologjikët, këto ilaçe synojnë proteinat e sistemit imunitar që kontribuojnë në inflamacion.

Biosimilarët punojnë në të njëjtën mënyrë si biologjikët, por ato mund të kushtojnë shumë më pak. Katër shkronja janë shtuar në fund të emrit për të ndihmuar në dallimin e ilaçit bioslike nga biologjikja origjinale.

FDA ka miratuar disa biosimilarë për UC në vitet e fundit, duke përfshirë:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Trajtimet nën hetim

Studiuesit vazhdimisht kërkojnë mënyra më të mira për të kontrolluar UC. Këtu janë disa trajtime të reja nën hetim.

Transplantimi i fekaleve

Një transplant fekal, ose transplant i jashtëqitjes, është një teknikë eksperimentale që vendos baktere të shëndetshme nga jashtëqitja e një dhuruesi në zorrën e trashë të dikujt me UC.Ideja mund të tingëllojë jo tërheqëse, por bakteret e mira ndihmojnë në shërimin e dëmtimeve nga UC dhe rivendosjen e një ekuilibri të shëndetshëm të mikrobeve në zorrë.

Terapia e qelizave burimore

Qelizat staminale janë qelizat e reja që rriten në të gjitha qelizat dhe indet e ndryshme në trupat tanë. Ata kanë potencialin për të shëruar të gjitha llojet e dëmtimeve nëse i shfrytëzojmë dhe i përdorim ato në mënyrë korrekte. Në UC, qelizat burimore mund të ndryshojnë sistemin imunitar në një mënyrë që ndihmon në uljen e inflamacionit dhe shërimin e dëmtimeve.

Provat klinike

Mjekët kanë një gamë më të gjerë të opsioneve të trajtimit për UC se kurrë më parë. Edhe me kaq shumë ilaçe, disa njerëz kanë vështirësi në gjetjen e një ilaçi që u përshtatet atyre.

Studiuesit vazhdimisht studiojnë qasje të reja të trajtimit në provat klinike. Anëtarësimi në një nga këto studime mund t'ju japë qasje në një ilaç para se të jetë i disponueshëm për publikun. Pyesni mjekun që trajton UC tuaj nëse një provë klinike në zonën tuaj mund të jetë e përshtatshme për ju.

Udhëtim

Parashikimi për njerëzit me UC është shumë më i mirë sot, falë ilaçeve të reja që mund të qetësojnë inflamacionin e zorrëve. Nëse keni provuar një ilaç dhe nuk ju ka ndihmuar, dijeni që opsione të tjera mund të përmirësojnë simptomat tuaja. Jini këmbëngulës dhe bashkëpunoni ngushtë me mjekun tuaj për të gjetur një terapi që në fund të fundit funksionon për ju.