Trajtimet dhe studimet e reja të artritit reumatoid: Kërkimi më i fundit

Përmbajtje

• Frenuesit JAK ofrojnë lehtësim
• Frenues i BTK-së në zhvillim
• Neurostimulimi tregon premtim
• Acidet yndyrore Omega-3 mund të ndihmojnë
• Medikamente RA të lidhura me përfitimet e shëndetit të zemrës
• Lundrimi

Artriti reumatoid (RA) është një gjendje kronike që shkakton ënjtje të përbashkët, ngurtësi dhe dhimbje. Nuk ka një kurë të njohur për RA - por ka trajtime të disponueshme për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave, kufizimin e dëmtimit të kyçeve dhe promovimin e shëndetit të mirë të përgjithshëm.

Ndërsa shkencëtarët vazhdojnë të zhvillojnë dhe përmirësojnë trajtimet për RA, mjeku juaj mund të rekomandojë ndryshime në planin tuaj të trajtimit.

Lexoni për të mësuar në lidhje me disa nga hulumtimet e fundit dhe opsionet më të reja të trajtimit për këtë gjendje.

Frenuesit JAK ofrojnë lehtësim

Shumë njerëz me RA përdorin një lloj medikamenti antirheumatik modifikues të sëmundjes (DMARD) i njohur si metotreksat. Por në disa raste, trajtimi vetëm me metotreksat nuk është i mjaftueshëm për të kontrolluar simptomat.

Nëse keni marrë metotreksat dhe ende po përjetoni simptoma mesatare deri të rënda të RA, mjeku juaj mund të rekomandojë shtimin e një frenuesi të janus kinase (JAK) në planin tuaj të trajtimit. Frenuesit JAK ndihmojnë në ndalimin e reaksioneve kimike që shkaktojnë inflamacion në trupin tuaj. Methotrexate e bën këtë, gjithashtu, por në një mënyrë tjetër. Për disa njerëz, frenuesit JAK punojnë në mënyrë më efektive.

Deri më sot, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka aprovuar tre lloje të frenuesve JAK për të trajtuar RA:

• tofacitinib (Xeljanz), miratuar në 2012
• baricitinib (Olumiant), miratuar në 2018
• upadacitinib (Rinvoq), miratuar në 2019

Studiuesit po vazhdojnë të studiojnë këto ilaçe për të mësuar se si krahasohen me njëri-tjetrin dhe me opsionet e tjera të trajtimit. Për shembull, kohët e fundit shkencëtarët zbuluan se një kombinim i methotrexate dhe upadacitinib ishte më efektiv se methotrexate dhe adalimumab për zvogëlimin e dhimbjes dhe përmirësimin e funksionit tek njerëzit me RA. Më shumë se 1,600 njerëz me RA morën pjesë në këtë studim.

Provat klinike janë gjithashtu në proces për të zhvilluar frenues të rinj të JAK, duke përfshirë një ilaç eksperimental të njohur si filgotinib. Në një provë klinike të fazës III të kohëve të fundit, filgotinib u gjet më efektive sesa një placebo për trajtimin e RA në njerëz që kanë provuar më parë një ose më shumë DMARD. Nevojiten më shumë kërkime për të studiuar sigurinë dhe efikasitetin afatgjatë të këtij ilaçi eksperimental.

Për të mësuar më shumë rreth përfitimeve dhe rreziqeve të mundshme të marrjes së një frenuesi JAK, flisni me mjekun tuaj. Ato mund t'ju ndihmojnë të mësoni nëse ky lloj ilaçesh mund të jetë një zgjedhje e mirë për ju.

Frenues i BTK-së në zhvillim

Tirozina kinaza e Bruton (BTK) është një enzimë që luan një rol në zhvillimin e inflamacionit. Për të bllokuar veprimin e BTK, studiuesit kanë zhvilluar dhe testuar një frenues BTK të njohur si fenebrutinib.

Studimet e hershme sugjerojnë që fenebrutinib mund të ofrojë një mundësi tjetër trajtimi për RA. Një grup ndërkombëtar studiuesish kohët e fundit përfunduan një provë klinike të fazës II për të studiuar sigurinë dhe efikasitetin e fenebrutinib për trajtimin e kësaj gjendje. Ata zbuluan se fenebrutinib ishte i sigurt dhe modestisht efektiv.

Studimi zbuloi se kur kombinohej me metotreksat, fenebrutinib ishte më efektiv sesa një placebo për trajtimin e simptomave të RA. Fenebrutinib kishte nivele të ngjashme të efikasitetit si adalimumab.

Nevojiten më shumë kërkime për të studiuar sigurinë dhe efikasitetin e fenebrutinib.

Neurostimulimi tregon premtim

Disa njerëz provojnë ilaçe të shumta për të trajtuar RA, pa sukses.

Si një alternativë ndaj ilaçeve, studiuesit po studiojnë përfitimet dhe rreziqet e mundshme të stimulimit të nervit vagus për trajtimin e RA. Në këtë qasje të trajtimit, impulset elektrike përdoren për të stimuluar nervin vagus. Ky nerv ndihmon në rregullimin e inflamacionit në trupin tuaj.

Shkencëtarët kohët e fundit zhvilluan studimin e parë pilot në njerëz të stimulimit të nervit vagus për trajtimin e RA. Ata implantuan një neurostimulator të vogël ose një pajisje të rremë në 14 persona me RA. Gjashtë nga ata njerëz u trajtuan me stimulim të nervit vagus një herë në ditë për 12 javë.

Midis pjesëmarrësve që morën stimulim ditor të nervit vagus, katër në gjashtë pjesëmarrës përjetuan përmirësime në simptomat RA. Disa pjesëmarrës përjetuan ngjarje anësore gjatë trajtimit, por asnjë nga ngjarjet e raportuara nuk ishte serioze ose e përhershme.

Acidet yndyrore Omega-3 mund të ndihmojnë

Përveç marrjes së ilaçeve të përshkruara, studimet sugjerojnë që shtimi i një suplementi omega-3 në rutinën tuaj të përditshme mund të ndihmojë në kufizimin e simptomave RA.

Konsumi i acidit yndyror Omega-3 ka qenë i lidhur me uljen e inflamacionit në trup. Kur hetuesit nga Universiteti i Hjustonit shqyrtuan hulumtimin mbi plotësimin e omega-3, ata gjetën 20 prova klinike që përqendroheshin në RA në veçanti. Në 16 nga 20 prova, plotësimi i omega-3 ishte i lidhur me përmirësime të konsiderueshme në simptomat RA.

Hulumtimi i fundit vëzhgues gjithashtu ka gjetur një lidhje midis plotësimit të omega-3 dhe aktivitetit të zvogëluar të sëmundjes tek njerëzit me RA. Në Takimin Vjetor të ACR / ARP 2019, studiuesit raportuan rezultatet e një studimi gjatësor të regjistrit të 1,557 njerëzve me RA. Pjesëmarrësit që raportuan marrjen e suplementeve omega-3 kishin rezultate më të ulëta të aktivitetit të sëmundjes, më pak nyje të fryrë dhe nyje më pak të dhimbshme mesatarisht sesa ata që nuk morën suplemente omega-3.

Medikamente RA të lidhura me përfitimet e shëndetit të zemrës

Disa ilaçe RA mund të kenë përfitime për zemrën tuaj, si dhe për nyjet tuaja. Sipas dy studimeve të reja të paraqitura në Takimin Vjetor të ACR / ARP 2019, ato ilaçe përfshijnë metotreksat dhe hidroksiklorokinë.

Në një studim, hetuesit ndoqën 2,168 veteranë me RA nga 2005 në 2015. Ata zbuluan se pjesëmarrësit që morën trajtim me metotreksat kishin më pak të ngjarë të përjetonin ngjarje kardiovaskulare, të tilla si sulm në zemër ose goditje në tru. Pjesëmarrësit që morën metotreksat gjithashtu kishin më pak të ngjarë të shtroheshin në spital për dështim të zemrës.

Në një studim tjetër, studiuesit kanadezë analizuan të dhënat e regjistrit të mbledhura nga tre grupe: njerëzit me RA, njerëzit me lupus eritematoz sistemik (SLE) dhe kontrolle të shëndetshme pa asnjë gjendje. Njerëzit me RA ose SLE që ishin trajtuar me hidroksiklorokinë kishin një rrezik të zvogëluar të ngjarjeve kardiovaskulare, të tilla si sulm në zemër ose goditje në tru.

Lundrimi

Përparimet në shkencën mjekësore gjithashtu mund të ndihmojnë studiuesit të zgjedhin trajtimet ekzistuese dhe të zhvillojnë qasje të reja trajtimi për menaxhimin e RA.

Për të mësuar më shumë rreth opsioneve më të fundit të trajtimit për RA, flisni me mjekun tuaj. Ato mund t'ju ndihmojnë të kuptoni përfitimet dhe rreziqet e mundshme të rregullimit të planit tuaj të trajtimit. Ata gjithashtu mund të rekomandojnë ndryshime në stilin e jetës, të tilla si pirja e duhanit ose avullimi, për t'ju ndihmuar të shijoni shëndetin dhe cilësinë e jetës më të mirë të mundshme me këtë gjendje.