Nuedexta (dextromethorphan / quinidine)

Përmbajtje

• Whatfarë është Nuedexta?
• Nuedexta gjenerike
• Kostoja e Nuedexta
• Ndihma financiare dhe e sigurimit
• Nuedexta përdor
• Nuedexta për pseudobulbar ndikojnë
• Nuedexta për kushte të tjera
• Doza e Nuedexta
• Format dhe pikat e forta të drogës
• Dozimi për pseudobulbar ndikojë
• Po sikur të më marrë një dozë?
• A do të më duhet të përdor këtë ilaç afatgjatë?
• Alternativa për Nuedexta
• Nuedexta vs Prozac
• i përgjithshëm
• përdorimet
• Format e drogës dhe administrimi
• Efektet anësore dhe rreziqet
• efikasitet
• kostot
• Nuedexta dhe alkool
• Ndërveprimet nuedexta
• Nuedexta dhe ilaçe të tjera
• Nuedexta dhe ushqime
• Efektet anësore të Nuedexta
• Efektet anësore më të zakonshme
• Efektet anësore serioze
• Detaje të efektit anësor
• Si të marrim Nuedexta
• Kur të merrni
• Marrja e Nuedexta me ushqim
• A mundet Nuedexta të shtypet, të ndahet ose përtypet?
• Si funksionon Nuedexta
• Sa kohë duhet për të punuar?
• Nuedexta dhe shtatzënia
• Nuedexta dhe ushqyerja me gji
• Pyetje të zakonshme në lidhje me Nuedexta
• A do të kem ndonjë simptomë tërheqjeje nëse ndaloj marrjen e Nuedexta?
• A është Nuedexta një antipsikotik?
• A e kuron Nuedexta PBA-në?
• A do të ndihmojë Nuedexta me depresionin tim?
• A mund të marr vetëm dextromethorphan në vend të Nuedexta?
• Masat paraprake të Nuedexta
• Mbidozë nuedexta
• Simptoma të mbidozimit
• Tofarë duhet të bëni në rast të mbidozës
• Skadimi, ruajtja dhe asgjësimi i Nuedexta
• ruajtje
• dispozicion
• Informacion profesional për Nuedexta
• Indikacionet
• Mekanizmi i veprimit
• Farmakokinetika dhe metabolizmi
• contraindications
• Keqpërdorimi dhe varësia
• ruajtje

Whatfarë është Nuedexta?

Nuedexta është një ilaç pa recetë me emrin markë që përdoret për të trajtuar ndikimin pseudobulbar (PBA) tek të rriturit. Kjo gjendje ju bën të keni episodet e të qarit ose të qeshit që janë të pavullnetshëm dhe jashtë kontrollit tuaj.

Nuedexta përmban një kombinim të dy ilaçeve: hidrobromide dextromethorphan dhe sulfate quinidine. Dextromethorphan i përket një klase të ilaçeve të quajtur morfinans. Quinidina është pjesë e një klase të ilaçeve të quajtur antiarrhythmics. Këto ilaçe funksionojnë së bashku në trupin tuaj për të ndihmuar në uljen e numrit të episodeve PBA që keni.

Nuedexta vjen si kapsula që merren me gojë. Do kapsulë përmban 20 mg hidroksrom dextromethorphan dhe 10 mg sulfat quinidine.

Në një studim klinik, njerëzit me PBA kishin më pak episode kur trajtoheshin me Nuedexta. Ata që morën Nuedexta kishin 82% më pak episode PBA pas 12 javësh trajtimi. Njerëzit që morën një placebo (trajtim pa ilaç aktiv) kishin 45% më pak episode PBA.

Nuedexta gjenerike

Nuedexta përmban një kombinim të dy ilaçeve aktive: hidrobromid dekstromethorfan dhe sulfate quinidine. Availableshtë në dispozicion vetëm si ilaç për emrin e markës. Nuk ka asnjë formë të përgjithshme të këtij ilaçi të kombinuar në dispozicion.

Secili prej përbërësve aktivë të ilaçeve në Nuedexta janë në dispozicion veçmas si ilaçe gjenerike. Sidoqoftë, këto ilaçe individuale nuk janë aprovuar për të trajtuar PBA.

Kostoja e Nuedexta

Si me të gjitha ilaçet, kostoja e Nuedexta mund të ndryshojë. Për të gjetur çmimet aktuale për Nuedexta në zonën tuaj, shikoni GoodRx.com:

Kostoja që gjeni në GoodRx.com është ajo që mund të paguani pa sigurim. Mimi aktual që ju do të paguani varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Ndihma financiare dhe e sigurimit

Nëse keni nevojë për ndihmë financiare për të paguar Nuedexta, ose nëse keni nevojë për ndihmë për të kuptuar mbulimin tuaj të sigurimit, ndihma është në dispozicion.

Avanir Pharmaceuticals, Inc., prodhuesi i Nuedexta, ofron një Kartë të Kursimit të Pagesave dhe qasje në shërbimet e ndihmës së sigurimit shëndetësor. Për më shumë informacion dhe për të zbuluar nëse keni të drejtë, telefononi 855-468-3339 ose vizitoni faqen e internetit të programit.

Nuedexta përdor

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miraton ilaçe pa recetë si Nuedexta për të trajtuar disa kushte. Nuedexta gjithashtu mund të përdoret nga etiketa për kushte të tjera. Përdorimi i etiketës është kur një ilaç që është aprovuar për të trajtuar një kusht përdoret për të trajtuar një gjendje tjetër.

Nuedexta për pseudobulbar ndikojnë

Nuedexta është aprovuar nga FDA për të trajtuar ndikimin pseudobulbar (PBA) tek të rriturit. Kjo gjendje ndikon në sistemin tuaj nervor. Kjo bën që ju të humbni kontrollin mbi mënyrën se si shprehni emocione të caktuara.

Simptomat më të zakonshme të PBA janë episodet e qarjes së pakontrollueshme ose të qeshurit. Këto episode ndodhin papritmas dhe jo gjithmonë reflektojnë se si ndiheni në atë kohë.

PBA mendohet të jetë shkaktuar nga çështje themelore, siç janë:

• dëmtim truri
• Sëmundja e Alzheimerit dhe format e tjera të çmendurisë
• Semundja e Parkinsonit
• goditje
• gjendje të tjera neurologjike

efikasitet

Në një studim klinik 12-javor, Nuedexta iu dha personave me sklerozë anësore amyotrofike anësore (ALS) ose sklerozë të shumëfishtë (MS) të cilët gjithashtu kishin PBA. Njerëzit e trajtuar me Nuedexta kishin 82% më pak episode PBA. Ata që u mjekuan me një placebo (trajtim pa ilaç aktiv) kishin 45% më pak episode PBA.

Dy studime të tjera klinike shikuan përdorimin e trajtimit Nuedexta te njerëzit me PBA të shkaktuar nga ALS ose MS. Doza e Nuedexta e dhënë në këto studime ishte më e lartë se doza e aprovuar aktualisht.

Në këto studime, përgjigjet e njerëzve ndaj trajtimit u matën duke përdorur një shkallë të quajtur Qendra e Shkallës së Përgjegjësisë-Studim Neurologjik (CNS-LS). Kjo shkallë ka një varg pikësh nga 7 pikë (pa simptoma) deri në 35 pikë (shumë simptoma). Një rezultat prej 13 pikësh ose më i lartë zakonisht përdoret për të diagnostikuar PBA.

• Studimi i parë, i cili zgjati 4 javë, shikoi njerëzit me ALS dhe PBA. Për njerëzit që marrin Nuedexta, rezultatet e tyre CNS-LS u ulën me 3.3 në 3.7 pikë më shumë sesa ata që merrnin ose dextromethorphan ose quinidine (dy ilaçet individuale në Nuedexta) vetëm.
• Studimi i dytë, i cili zgjati 12 javë, shikoi njerëzit me MS dhe PBA. Rezultatet e CNS-LS u ulën në njerëzit e trajtuar me Nuedexta me 7.7 pikë. Rezultatet u ulën me 3.3 pikë tek njerëzit që trajtuan një placebo (trajtimi pa ilaç aktiv).

Në një studim të veçantë klinik, Nuedexta iu dha njerëzve me çmenduri, goditje në tru ose dëmtim traumatik të trurit që kishin PBA. Ky studim përdori gjithashtu rezultatet e CNS-LS për të matur reagimin e njerëzve ndaj trajtimit.

Rezultati mesatar i CNS-LS para trajtimit me Nuedexta ishte 20.4 pikë. Pasi e morën Nuedexta për 90 ditë, rezultatet e njerëzve u ulën në një mesatare prej 12.8 pikësh. Numri i episodeve PBA që njerëzit kishin çdo javë u ulën gjithashtu me trajtimin Nuedexta. Para trajtimit, njerëzit kishin rreth 12 episode çdo javë. Pas trajtimit, ata kishin rreth 2 episode çdo javë.

Nuedexta për kushte të tjera

Nuedexta është studiuar për kushtet e mëposhtme, por nuk është aprovuar t'i trajtojë ato.

Nuedexta për ALS (jo një përdorim i aprovuar)

Ndërsa Nuedexta është aprovuar nga FDA për të trajtuar PBA te njerëzit me sklerozë laterale amyotrofike (ALS), nuk është e aprovuar për të trajtuar vetëm ALS. Sidoqoftë, është duke u studiuar si një mundësi trajtimi për të përmirësuar simptomat e ALS, siç janë të folurit me probleme ose gëlltitja.

Një studim klinik shqyrtoi trajtimin e simptomave të ALS me Nuedexta ose me një placebo (trajtimi pa ilaç aktiv). Studimi zbuloi se njerëzit që morën Nuedexta kishin më pak simptoma sesa njerëzit që merrnin placebo.

Më shumë studime janë të nevojshme për të ditur nëse Nuedexta është e sigurt dhe efektive për të trajtuar ALS.

Nuedexta për depresion (jo një përdorim i aprovuar)

Nuedexta nuk është aprovuar nga FDA për të trajtuar depresionin, por ka pasur disa studime që shikojnë përdorimin e tij për të trajtuar këtë gjendje.

Një studim klinik shikoi përdorimin e Nuedexta te njerëzit me depresion rezistent ndaj trajtimit (TRD). Kjo është një formë e depresionit që nuk është përgjigjur të paktën për dy ilaçe të ndryshme antidepresive. Pas 10 javësh trajtimi, njerëzit që morën Nuedexta kishin më pak simptoma të depresionit.

Një studim tjetër klinik shikoi trajtimin Nuedexta te njerëzit me çrregullim bipolar. Pas 90 ditësh trajtimi, njerëzit që morën Nuedexta raportuan përmirësim të simptomave të tyre të depresionit.

Trajtimi Nuedexta nuk është studiuar te njerëzit me çrregullime ankthi. Studimet e treguara më lart për TRD dhe çrregullimin bipolar ishin me madhësi të vogël dhe nuk e krahasuan Nuedexta me placebo ose medikamente të tjera.

Më shumë studime janë të nevojshme për të ditur nëse Nuedexta është i sigurt apo efektiv për të trajtuar depresionin ose kushte të tjera të shëndetit mendor.

Nuedexta për agjitacion në sëmundjen e Alzheimerit (jo një përdorim i aprovuar)

Nuedexta gjithashtu po studiohet si trajtim për agjitacion te njerëzit me sëmundjen e Alzheimerit. Por nuk është aprovuar për këtë përdorim ende.

Dy gjykimet e fazës III aktualisht po shikojnë Nuedexta për këtë përdorim. Gjykimet e fazës III krahasojnë një trajtim (në këtë rast, Nuedexta) me trajtimin e përdorur tashmë për një gjendje të caktuar. Njëra nga këto studime ka përfunduar dhe studimi tjetër është vendosur të përfundojë deri në fund të vitit 2019.

Studimi i fundit i përfunduar në fazën II tregoi se njerëzit me sëmundjen e Alzheimerit që morën Nuedexta kishin më pak simptoma të agjitacionit dhe agresionit sesa njerëzit që merrnin një placebo.

Më shumë studime janë të nevojshme për të ditur nëse Nuedexta është i sigurt dhe efektiv për të trajtuar sëmundjen e Alzheimerit.

Nuedexta për nervozizëm në autizëm (jo një përdorim i aprovuar)

Nuedexta është studiuar për të trajtuar nervozizmin dhe për të përmirësuar funksionimin tek të rriturit me çrregullim të spektrit autik. Por Nuedexta nuk është aprovuar nga FDA për këtë përdorim.

Në një studim klinik shumë të vogël 21-javor, njerëzit me autizëm të cilët u trajtuan me Nuedexta kishin përmirësim më të madh në simptomat e tyre sesa njerëzit që trajtoheshin me një placebo (trajtimi pa ilaç aktiv).

Më shumë studime janë të nevojshme për të ditur nëse Nuedexta është e sigurt dhe efektive për të trajtuar këtë gjendje.

Doza e Nuedexta

Informacioni i mëposhtëm përshkruan dozat që përdoren ose rekomandohen zakonisht. Sidoqoftë, sigurohuni që të merrni dozën që ju përshkruan mjeku. Mjeku juaj do të përcaktojë dozën më të mirë që i përshtatet nevojave tuaja.

Format dhe pikat e forta të drogës

Nuedexta vjen si kapsula xhelatine që merren me gojë.Do kapsulë përmban 20 mg hidroksrom dextromethorphan dhe 10 mg sulfat quinidine.

Dozimi për pseudobulbar ndikojë

Doza e Nuedexta për të trajtuar ndikimin pseudobulbar (PBA) fillon me një sasi më të ulët për javën e parë dhe pastaj rritet.

• Për javën e parë (ditët 1 deri në 7) të trajtimit, doza tipike e Nuedexta është një kapsulë e marrë një herë në ditë.
• Duke filluar nga dita e 8, doza tipike e Nuedexta është një kapsulë e marrë dy herë në ditë (çdo 12 orë).

Me siguri do të vazhdoni ta merrni Nuedexta dy herë në ditë për aq kohë sa e përdorni këtë ilaç.

Po sikur të më marrë një dozë?

Nëse ju mungon doza juaj e Nuedexta, merrni atë sa më shpejt që të mbani mend. Nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme, thjesht kaloni dozën tuaj të humbur dhe merrni dozën tuaj të planifikuar tjetër.

Mos u përpiqni të kompensoni dozën tuaj të humbur duke marrë më shumë se një dozë Nuedexta në një kohë. Kjo mund të rrisë rrezikun tuaj për të patur efekte të caktuara anësore.

A do të më duhet të përdor këtë ilaç afatgjatë?

Nuedexta mund të përdoret si një trajtim afatgjatë. Nëse ju dhe mjeku juaj përcaktoni që ilaçi është i sigurt dhe efektiv për ju, ka të ngjarë ta merrni atë për një afat të gjatë ose për sa kohë që keni simptoma ose episode të ndikimit të pseudobulbar (PBA).

Ju duhet të bëni takime të rregullta me mjekun tuaj për të përcaktuar nëse keni nevojë të vazhdoni të merrni Nuedexta.

Alternativa për Nuedexta

Droga të tjera janë në dispozicion që mund të trajtojnë ndikimin pseudobulbar (PBA). Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Nëse jeni të interesuar të gjeni një alternative të Nuedexta, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund t'ju tregojnë për ilaçet e tjera që mund të funksionojnë mirë për ju.

Nuedexta është ilaçi i vetëm që është aprovuar nga FDA për të trajtuar PBA. Medikamente të tjera janë përdorur jashtë-etiketë për të trajtuar këtë gjendje. Kjo do të thotë që ato ilaçe u miratuan për të trajtuar kushte të tjera, por janë përdorur për të trajtuar PBA.

Shembuj të ilaçeve që ndonjëherë përdoren jo-etiketë për të trajtuar PBA përfshijnë:

• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• citalopram (Celexa)
• nortriptyline (Pamelor)
• amitriptyline

Nuedexta vs Prozac

Ju mund të pyesni veten se si Nuedexta krahason me ilaçet e tjera që janë përshkruar për përdorime të ngjashme. Këtu shohim sesi Nuedexta dhe Prozac janë njësoj dhe të ndryshme.

i përgjithshëm

Nuedexta përmban ilaçet dextromethorphan dhe quinidine. Prozac përmban ilaçin fluoxetine. Këto ilaçe i përkasin klasave të ndryshme të ilaçeve.

përdorimet

Nuedexta është aprovuar nga FDA për të trajtuar PBA tek të rriturit.

Prozac ndonjëherë përdoret off-label për të trajtuar PBA. Prozac është aprovuar nga FDA për përdorim tek të rriturit dhe fëmijët (moshat 7 vjeç e lart) për të trajtuar kushtet e mëposhtme:

• çrregullim i madh depresiv
• çrregullimi obsesiv-kompulsiv (OCD)
• nerva bulimia
• çrregullim paniku, me ose pa agoraphobia (frika nga vendet e mbushura me njerëz)
• çrregullim disforik premenstrual

Prozac është aprovuar nga FDA për përdorim në kombinim me olanzapinë për të trajtuar këto kushte:

• episodet depresive akute që lidhen me çrregullimin bipolar I
• depresion rezistent ndaj trajtimit (depresioni që nuk i është përgjigjur trajtimit të mëparshëm)

Format e drogës dhe administrimi

Nuedexta vjen si kapsula xhelatine që merren me gojë. Do kapsulë përmban 20 mg hidroksrom dextromethorphan dhe 10 mg sulfat quinidine. Nuedexta merret një herë në ditë për javën e parë të trajtimit. Pas javës së parë, merret dy herë në ditë.

Prozac vjen në dy forma të kapsulave që merren me gojë. Lloji i parë i kapsulës, i cili merret një ose dy herë në ditë, është i disponueshëm në pikat e mëposhtme:

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Lloji i dytë i kapsulës përmban 90 mg të barit. Ky lloj kapsulë merret me gojë një herë në javë.

Përveç kapsulave, Prozac vjen edhe si një zgjidhje e lëngshme që merret nga goja. Forma e lëngshme është e dobishme për njerëzit që kanë probleme të gëlltitin pilula.

Efektet anësore dhe rreziqet

Nuedexta dhe Prozac janë ilaçe të ndryshme, por ato mund të shkaktojnë disa efekte anësore të ngjashme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Nuedexta, me Prozac, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

• Mund të ndodhë me Nuedexta:
• edemë periferike (ënjtje në duar, këmbë të ulët ose këmbë)
• kollë
• infeksion i traktit urinar (UTI)
• Mund të ndodhë me Prozac:
• ëndrrat e pazakonta
• humbje e oreksit
• dridhje
• pagjumësia (probleme gjumi)
• ankth
• Mund të ndodhë me Nuedexta dhe Prozac:
• diarre
• të vjella
• marramendje
• lodhje (mungesë energjie)
• infeksione të sipërme të frymëmarrjes, siç është gripi
• gaz dhe bloating
• ngërçe muskulore ose dobësi

Efektet anësore serioze

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Nuedexta, me Prozac, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

• Mund të ndodhë me Nuedexta:
• trombocitopeni (numër i ulët i trombociteve)
• hepatiti (pezmatimi i mëlçisë tuaj)
• bie, e shkaktuar nga marramendja
• Mund të ndodhë me Prozac:
• mendime të vetëvrasjeve në fëmijë, adoleshentë dhe të rritur (më pak se 25 vjeç) *
• përkeqësimi i çrregullimit bipolar dhe episodet e rritura të manisë
• konfiskimet
• humbje peshe
• rritje e rrezikut të gjakderdhjes së lehtë, kur merret me ilaçe të tjera (siç janë antikoagulantët)
• glaukoma e mbylljes së këndit (ngritja e presionit brenda syrit tuaj)
• hiponatremia (nivele të ulëta të natriumit), e cila mund të çojë në ngjarje të rënda, si zbehje, gjendje kome ose vdekje
• ankth
• Mund të ndodhë me Nuedexta dhe Prozac:
• sindromi serotonin (ngritja e serotoninës në trupin tuaj)
• reaksion i rëndë alergjik
• ritëm i parregullt i zemrës

* Ky është një paralajmërim i boksit. Një paralajmërim i boksit është paralajmërimi më serioz nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA). Ai paralajmëron mjekët dhe pacientët për efektet e drogës që mund të jenë të rrezikshme.

efikasitet

Nuedexta dhe Prozac kanë përdorime të ndryshme të aprovuara nga FDA, por ato të dy mund të përdoren për të trajtuar ndikimin pseudobulbar (PBA). Nuedexta është ilaçi i vetëm i aprovuar nga FDA për të trajtuar këtë gjendje. Prozac është studiuar si një trajtim për PBA dhe aktualisht përdoret off-label për këtë gjendje.

Këto ilaçe nuk janë krahasuar drejtpërdrejt në studimet klinike, por studimet kanë zbuluar që Nuedexta dhe Prozac janë efektive për trajtimin e PBA.

kostot

Nuedexta dhe Prozac janë të dy barnat me markë. Aktualisht nuk ka forma gjenerike të Nuedexta. Prozac është në dispozicion si një ilaç gjenerik i quajtur fluoxetine. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Sipas vlerësimeve në GoodRx.com, Nuedexta është më e shtrenjtë se Prozac. Mimi aktual që ju do të paguani për secilën ilaç varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Nuedexta dhe alkool

Alkooli dhe Nuedexta mund të bashkëveprojnë me njëri-tjetrin në trupin tuaj. Kjo për shkak se si Nuedexta ashtu edhe alkooli ndikojnë në sistemin tuaj nervor qendror (CNS). Marrja e Nuedexta me alkool mund të rrisë efektet e alkoolit në trupin tuaj, duke çuar në simptomat e mëposhtme:

• gjykim i dëmtuar
• koordinim i zvogëluar, i cili mund të rrisë rrezikun e rënies
• vizion i paqartë
• sleepiness

Bisedoni me mjekun tuaj nëse është e sigurt për ju të pini alkool ndërsa përdorni Nuedexta. Ju mund të duhet të kufizoni sasinë e alkoolit që konsumoni ndërsa jeni duke përdorur këtë ilaç.

Ndërveprimet nuedexta

Nuedexta mund të bashkëveprojë me disa ilaçe. Mund të bashkëveprojë me shtesa të caktuara, si dhe ushqime të caktuara.

Ndërveprime të ndryshme mund të shkaktojnë efekte të ndryshme. Për shembull, disa ndërveprime mund të ndërhyjnë në atë se si funksionon një ilaç. Ndërveprimet e tjera mund të rritin efektet anësore ose t'i bëjnë efektet anësore më të rënda.

Nuedexta dhe ilaçe të tjera

Më poshtë janë listat e ilaçeve që mund të bashkëveprojnë me Nuedexta. Këto lista nuk përmbajnë të gjitha ilaçet që mund të bashkëveprojnë me Nuedexta.

Para se të merrni Nuedexta, bisedoni me mjekun dhe farmacistin tuaj. Tregojuni atyre për të gjitha recetat, librat pa recetë dhe ilaçet e tjera që merrni. Tregoni gjithashtu për çdo vitaminë, barishte dhe shtesa që përdorni. Ndarja e këtij informacioni mund t'ju ndihmojë të shmangni ndërveprimet e mundshme.

Nëse keni pyetje në lidhje me ndërveprimet e ilaçeve që mund të ndikojnë tek ju, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

Barnat që shkaktojnë ritëm jonormal të zemrës

Në disa njerëz, Nuedexta mund të shkaktojë ritme anormale të zemrës (një rrahje zemre që është shumë e shpejtë, shumë e ngadaltë ose e parregullt). Marrja e Nuedexta me ilaçe të tjera që gjithashtu ndikojnë në ritmin tuaj të zemrës mund të shkaktojë probleme të zemrës që kërcënojnë jetën.

Për shkak të këtij efekti serioz anësor, disa ilaçe që ndikojnë në ritmin e zemrës tuaj nuk mund të merren me Nuedexta. Ju nuk duhet të merrni Nuedexta nëse jeni duke marrë ndonjë nga këto ilaçe:

• thioridazine
• pimozide

Nëse merrni ilaçe të tjera që ndikojnë në ritmin tuaj të zemrës, mjeku juaj mund të ketë nevojë të kontrollojë zemrën tuaj para se të filloni të merrni Nuedexta. Shembuj të ilaçeve që mund të shkaktojnë ritme jonormale të zemrës përfshijnë:

• medikamente për ritmin e zemrës, siç janë:
• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• dronedarone (Multaq)
• dofetilide (Tikosyn)
• sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
• antimikrobikë të caktuar, siç janë:
• clarithromycin
• levofloxacin
• ketokonazoli
• antidepresantë të caktuar, siç janë:
• amitriptyline
• desipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)
• doxepin (Silenor)
• nortriptyline (Pamelor)
• fluoxetine (Prozac)

Shtë e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj për të gjitha ilaçet që merrni. Nëse jeni duke marrë ndonjë nga ilaçet e listuara më lart, do të duhet të bisedoni me mjekun tuaj për të parë nëse Nuedexta është i sigurt për përdorimin tuaj.

Barnat që rrisin efektet e Nuedexta

Nuedexta mund të bashkëveprojë me ilaçe të caktuara që janë shkatërruar (metabolizuar) në trupin tuaj nga një proces i ngjashëm. Ky bashkëveprim mund të ngadalësojë metabolizmin e Nuedexta, i cili mund të rrisë efektet e drogës.

Shembuj të ilaçeve që mund të rrisin efektet e përgjithshme të Nuedexta përfshijnë:

• Disa antimikrobikë, siç janë:
• klaritromicina (Biaxin)
• erythromycin
• flukonazol (Diflucan)
• itraconazole (Sporanox)
• ketokonazol (Nizoral, Extina, të tjerët)
• telithromycin (Ketek)
• Disa ilaçe për HIV, siç janë:
• atazanavir (Reyataz)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)
• Disa ilaçe të zemrës, siç janë:
• diltiazem (Cartia, Diltzac)
• verapamil (Calan, Ispotin)
• amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• Disa antidepresantë, siç janë:
• eskitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• nefazodone (Serzone)
• Medikamente të tjera, siç janë:
• aprepitant (Emend)
• tamoxifen (Nolvadex, Soltamox)
• ciklosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Nëse jeni duke marrë ndonjë nga ilaçet e listuara më lart, bisedoni me mjekun tuaj. Ju mund të keni nevojë për një dozë më të ulët të ilaçeve ose një ilaç tjetër.

Droga që funksionojnë ndryshe kur merren me Nuedexta

Disa ilaçe mund të funksionojnë ndryshe në trupin tuaj kur ato merren me Nuedexta. Ky bashkëveprim mund të ndikojë në trajtimin tuaj nga ato ilaçe.

Shembuj të ilaçeve që mund të preken nga Nuedexta përfshijnë:

• desipramine (Norpramin)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• carvedilol (Coreg)
• duloxetine (Cymbalta)
• hidrokodon (Vicodin)
• risperidone (Risperdal)
• tramadol (Ultram)

Nëse jeni duke marrë ndonjë nga ilaçet e listuara më lart, bisedoni me mjekun tuaj. Ju mund të keni nevojë për një dozë të ndryshme të ilaçeve ose një ilaç të ndryshëm krejt.

Disa medikamente antidepresive

Marrja e Nuedexta me antidepresantë të caktuar rrit rrezikun për sindromën serotonin. Kjo gjendje është shkaktuar nga një grumbullim i serotoninës në trupin tuaj. Serotonina është një neurotransmetues (lajmëtar kimik) që kontrollon shumë procese brenda trupit tuaj. Nivele të larta të serotoninës ndërhyjnë në këto procese. Në disa raste, sindroma e serotoninës mund të jetë e rrezikshme për jetën.

Disa antidepresantë të quajtur frenues të monoamine oksidazës (MAOI) duhet të shmangen nëse po merrni Nuedexta. Ju nuk duhet ta merrni Nuedexta brenda 14 ditëve nga marrja e një MAOI. Shembull i MOAI përfshijnë:

• socarboxazid (Marplan)
• fenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranlcypromine (Parnate)

Antidepresantët e tjerë që duhet të përdoren me kujdes me Nuedexta përfshijnë:

• amitriptyline
• citalopram (Celexa)
• doxepin
• eskitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• sertraline (Zoloft)
• vilazodone (Viibryd)

Para se të filloni Nuedexta, bisedoni me mjekun tuaj për ndonjë ilaç antidepresiv që po merrni. Ju mund të keni nevojë për një dozë më të ulët të antidepresantit tuaj ose një ilaç të ndryshëm krejt.

specijale

Një nga ilaçet (i quajtur quinidine) që gjendet në Nuedexta ndërvepron me mënyrën se si digoksina është e shkatërruar në trupin tuaj. Ky bashkëveprim rrit nivelin tuaj të digoksinës, e cila mund të çojë në helmim të digoksoksinës. Simptomat e kësaj gjendje përfshijnë:

• të përzier
• të vjella
• nivele të larta kaliumi
• ritëm jonormal i zemrës

Nëse jeni duke marrë digoxin, bisedoni me mjekun tuaj përpara se të filloni të përdorni Nuedexta. Ju mund të keni nevojë për një dozë më të ulët të digoksinës ose një ilaç tjetër.

quinidine

Quinidina është një nga ilaçet që përmbahen në Nuedexta. Mos e merrni Nuedexta nëse jeni duke marrë ilaçe të tjera që përmbajnë kinidinë ose medikamente të ngjashme me kininina. Marrja e këtyre ilaçeve së bashku mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore serioze.

Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• quinidine
• quinine (Qualaquin)
• mefloquine

Para se të filloni Nuedexta, bisedoni me mjekun tuaj nëse merrni ndonjë nga ilaçet e listuara më lart. Mund të mos jetë e sigurt për ju që të merrni Nuedexta.

Nuedexta dhe ushqime

Shtë më mirë të shmangni ngrënien e grejpfrutit ose të pini lëng grejpfrut ndërsa jeni duke marrë Nuedexta. Grejpfruti dhe lëngu i tij mund të rrisin sasinë e Nuedexta në trupin tuaj. Ndonjëherë niveli i ilaçeve mund të bëhet shumë i lartë, gjë që mund të jetë e rrezikshme.

Bisedoni me mjekun tuaj se sa lëng grejpfrut apo grejpfrut është i sigurt për ju që të konsumoni ndërsa jeni duke marrë Nuedexta.

Efektet anësore të Nuedexta

Nuedexta mund të shkaktojë efekte anësore të butë ose serioze. Listat e mëposhtme përmbajnë disa nga efektet anësore kryesore që mund të ndodhin gjatë marrjes së Nuedexta. Këto lista nuk përfshijnë të gjitha efektet anësore të mundshme.

Për më shumë informacion mbi efektet anësore të mundshme të Nuedexta, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj. Ata mund t'ju japin këshilla se si të merreni me ndonjë efekt anësor që mund të jetë i bezdisshëm.

Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të Nuedexta mund të përfshijnë:

• diarre
• marramendje
• kollë
• të vjella
• lodhje (mungesë energjie)
• ngërçe muskulore ose dobësi
• edemë periferike (ënjtje në duar, këmbë të ulët ose këmbë)
• infeksion i traktit urinar (UTI)
• grip
• enzimat në rritje të mëlçisë
• gaz dhe bloating

Shumica e këtyre efekteve anësore mund të shkojnë larg brenda disa ditësh ose disa javë. Nëse ata janë më të rëndë ose nuk ikin, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze nga Nuedexta nuk janë të zakonshme, por ato mund të ndodhin. Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte serioze anësore. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

Efektet anësore serioze, të cilat janë diskutuar më në detaje më poshtë, mund të përfshijnë sa vijon:

• trombocitopeni (numër i ulët i trombociteve)
• probleme të mëlçisë, siç është hepatiti (pezmatimi në mëlçi)
• ritëm jonormal i zemrës
• sindromi serotonin (një ngritje e niveleve të serotoninës)
• helmimi nga kinidina
• bie, e shkaktuar nga marramendja
• reaksion i rëndë alergjik

Detaje të efektit anësor

Ju mund të pyesni veten se sa shpesh ndodhin efekte anësore të caktuara me këtë ilaç. Këtu keni disa detaje mbi disa nga efektet anësore që kjo ilaç mund ose nuk mund të shkaktojë.

Reaksion alergjik

Si me shumicën e barnave, disa njerëz mund të kenë një reaksion alergjik pas marrjes së Nuedexta. Studimet klinike nuk raportuan se sa shpesh ndodhin reaksione alergjike te njerëzit që marrin ilaç. Simptomat e një reaksioni të butë alergjik mund të përfshijnë:

• skuqje e lëkurës
• itchiness
• turret (ngrohtësia dhe skuqja në lëkurën tuaj)

Një reaksion alergjik më i rëndë është i rrallë, por i mundur. Simptomat e një reaksioni të rëndë alergjik mund të përfshijnë:

• angioedema (ënjtje nën lëkurën tuaj, zakonisht në qepallat, buzët, duart ose këmbët)
• ënjtje e gjuhës, gojës apo fytit tuaj
• probleme me frymëmarrjen

Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni një reagim të rëndë alergjik ndaj Nuedexta. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

trombocitopenia

Trombocitopenia është një efekt anësor i mundshëm i Nuedexta. Kjo gjendje ndodh kur trupi juaj nuk ka mjaft trombocitet. Trupi juaj përdor trombocitet për t'ju ndihmuar të ndaloni gjakderdhjen nëse lëndoheni. Trombocitopeni mund të rrisë rrezikun tuaj për gjakderdhje serioze.

Simptomat e kësaj gjendje mund të përfshijnë:

• duke u ndjerë në dritë
• të dridhura
• ethe
• fryrje të kuqe, vjollcë ose kafe (të quajtura purpura) në lëkurën tuaj
• pika të vogla të kuqe ose vjollcë (të quajtura petechiae) në lëkurën tuaj
• nosebleeds
• gjakderdhja që zgjat më shumë se zakonisht ose nuk ndalet më vete
• gjaku në jashtëqitje
• gjaku në urinën tuaj

Nëse keni simptoma të trombocitopenisë gjatë përdorimit të Nuedexta, tregoni menjëherë mjekun tuaj. Ata mund të këshillojnë që të ndaloni marrjen e këtij ilaçi.

Probleme të mëlçisë

Problemet e mëlçisë, përfshirë hepatitin (inflamacion në mëlçinë tuaj) mund të shfaqen gjatë marrjes së Nuedexta. Simptomat e problemeve të mëlçisë mund të përfshijnë:

• lodhje (mungesë energjie)
• simptoma të ngjashme me gripin
• urinë me ngjyrë të errët
• stool me ngjyrë të zbehtë
• dhimbje barku
• humbje e oreksit
• humbje peshe
• verdhëza (ngjyra e verdhë për lëkurën tuaj dhe të bardhët e syve tuaj)

Ky efekt anësor zakonisht ndodh brenda dy javëve të para pasi të filloni të merrni Nuedexta.

Nëse keni simptoma të problemeve të mëlçisë gjatë përdorimit të Nuedexta, tregoni menjëherë mjekun tuaj. Ata mund të këshillojnë që të ndaloni përdorimin e këtij ilaçi.

Ritmet jonormale të zemrës

Nuedexta mund të shkaktojë ritme anormale të zemrës tek disa njerëz. Këto ritme anormale janë shkaktuar nga një rritje e intervalit tuaj QT (një matje në një EKG). Një interval i rritur në QT mund të shkaktojë modele anormale të rrahjeve të zemrës ose mund të përkeqësojë disa probleme të zemrës që mund të keni tashmë.

Në një studim klinik, rreth 4% e njerëzve që morën Nuedexta në dozën e aprovuar kishin një interval të rritur të QT. Rreth 6.6% e njerëzve që morën një placebo (trajtimi pa ilaç aktiv) kishin një interval të rritur të QT. Njerëzit që morën Nuedexta në doza më të mëdha se doza e aprovuar e tij, kishin një rrezik pak më të lartë (rreth 7%) për të pasur një ritëm jonormal të zemrës.

Simptomat e ritmit jonormal të zemrës mund të përfshijnë:

• lodhje (mungesë energjie)
• ndjehem i dobët
• marramendje
• i dobët
• rrahje e shpejtë e zemrës ose rrahje në gjoks
• probleme me frymëmarrjen
• dhimbje në gjoks ose presion

Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni një histori të ndonjë problemi në zemër përpara se të filloni të merrni Nuedexta. Ju mund të keni nevojë për monitorim të zemrës para se të filloni, ose ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç.

Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni simptoma të një ritmi jonormal të zemrës gjatë përdorimit të Nuedexta. Kjo gjendje ndonjëherë mund të jetë e rrezikshme nëse nuk trajtohet menjëherë.

Sindroma e serotoninës

Serotonin është një neurotransmetues (lajmëtar kimik) që është i përfshirë në shumë procese në trupin tuaj. Marrja e Nuedexta me disa antidepresantë të tjerë mund të rrisë nivelet e serotoninës në trupin tuaj. Kjo mund të çojë në një gjendje të quajtur sindromi serotonin.

Simptomat e sindromës së serotoninës mund të përfshijnë:

• ngatërrim
• nervozizëm
• ankth
• spazma e muskujve ose ngurtësia
• dridhje
• diarre
• tension i lartë
• të përzier
• hallucinations
• humbje e vetëdijes
• komë
• konfiskimet
• ritëm jonormal i zemrës

Studimet klinike nuk raportuan se sa shpesh ndodhi sindromi serotonin në njerëzit që marrin Nuedexta. Nëse keni simptoma të kësaj gjendje ndërsa merrni Nuedexta, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ju mund të keni nevojë për trajtim mjekësor.

Helmimi nga kinidina

Një nga ilaçet që përmbahen në Nuedexta quhet quinidine. Nëse jepet në doza shumë të larta, ose nëse përdoret për një kohë të gjatë, ky ilaç mund të shkaktojë helmim. Simptomat e helmimit nga kinidina mund të përfshijnë:

• ritëm jonormal i zemrës
• presion të ulët të gjakut
• dhimbje koke
• humbje dëgjimi ose zile në veshët tuaj
• shikim i turbullt
• ndjeshmëri ndaj dritës
• vizion i dyfishtë
• ngatërrim
• problemet në stomak, duke përfshirë dhimbjen, nauze, të vjella ose diarre

Studimet klinike nuk raportuan se sa shpesh ndodhi ky efekt anësor tek njerëzit që merrnin Nuedexta. Nëse keni simptoma të helmimit nga quinidina ndërsa merrni Nuedexta, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ju mund të keni nevojë për trajtim mjekësor.

Bie për shkak të marramendjes

Marramendja është një efekt anësor i zakonshëm i Nuedexta. Në një studim klinik, 10% e njerëzve që morën Nuedexta ndjeheshin të marramendur. Rreth 5.5% e njerëzve që marrin një qetësues (trajtim pa ilaç aktiv) ndjehen të marramendur.

Në disa njerëz, ndjenja e marramendjes mund të çojë në një rrezik të shtuar të rënies. Në të njëjtin studim klinik, 13% e njerëzve që morën Nuedexta në dozën e tij të miratuar pësuan një rënie. Njerëzit që e morën Nuedexta në doza më të mëdha se doza e aprovuar e tij, kishin një rrezik më të lartë të rënies.

Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet tuaja të marrjes së marramendjes ose rënies gjatë përdorimit të këtij ilaçi. Ata mund t'ju ndihmojnë të vendosni nëse ilaçi është i sigurt për ju dhe sugjerojnë mënyra për të parandaluar rënien ndërsa jeni duke marrë Nuedexta.

Si të marrim Nuedexta

Ju duhet të merrni Nuedexta sipas udhëzimeve të mjekut ose ofruesit të kujdesit shëndetësor.

Kur të merrni

Për shtatë ditët e para të trajtimit, ju do të merrni Nuedexta një herë në ditë, në të njëjtën kohë çdo ditë. Nuk ka rëndësi se në cilën orë të ditës e merrni atë.

Duke filluar nga dita e 8 e trajtimit dhe duke vazhduar përpara, ju do të merrni Nuedexta dy herë në ditë. Ju duhet ta merrni atë rreth çdo 12 orë. Ju nuk duhet të merrni më shumë se një dozë çdo 12 orë.

Marrja e Nuedexta me ushqim

Nuedexta mund të merret me ose pa ushqim.

A mundet Nuedexta të shtypet, të ndahet ose përtypet?

Jo, nuk duhet ta shtypni, ndani ose përtypni Nuedexta. Ky ilaç, i cili vjen si kapsula, është menduar të gëlltitet i tëri.

Si funksionon Nuedexta

Nuk dihet me siguri se si trajton Nuedexta ndikimi pseudobulbar (PBA). Kjo gjendje mendohet të jetë shkaktuar nga dëmtimi i sistemit tuaj nervor. PBA ju bën të keni episodet e të qarit ose të qeshit që janë jashtë kontrollit tuaj.

Nuedexta përmban dy ilaçe, të cilat punojnë së bashku në trupin tuaj për të trajtuar PBA. Këto ilaçe janë:

• Dextromethorphan. Ky ilaç funksionon në receptorët (vendet e bashkëngjitjes) në nervat tuaja. Receptorët bashkohen me kimikate të ndryshme në trupin tuaj për të ndihmuar nervat tuaj të funksionojnë. Dextromethorphan ndihmon që receptorët e caktuar (të quajtur receptorë sigma-1) të punojnë më mirë, ndërsa bllokon (ndalon) receptorët e tjerë (të quajtur receptorët NMDA) nga puna.
• Quinidine. Ky ilaç ngadalëson metabolizmin e trupit tuaj (prishjen) e dekstromethorfanit dhe ndihmon dekstromethorfanin të funksionojë më mirë.

Sa kohë duhet për të punuar?

Nuedexta mund të fillojë punën brenda javës së parë pasi të filloni ta merrni.

Në studimet klinike të Nuedexta, njerëzit kishin 44% më pak episode të PBA pas vetëm një javë trajtimi. Ky ilaç vepron ndryshe në njerëz të ndryshëm, kështu që mund të marrë një kohë më të shkurtër ose më të gjatë për të punuar për ju.

Nuedexta dhe shtatzënia

Nuk ka studime të mjaftueshme njerëzore për të ditur nëse Nuedexta është i sigurt për t'u përdorur gjatë shtatëzanisë. Në studimet e kafshëve, kafshët shtatzëna të cilëve iu dha Nuedexta kishin rritur rreziqet e defekteve të lindjes (përfshirë vdekjen e fetusit) në pasardhësit e tyre. Sidoqoftë, studimet për kafshët jo gjithmonë parashikojnë se çfarë do të ndodhë tek njerëzit.

Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, bisedoni me mjekun tuaj për sigurinë e Nuedexta. Së bashku ju dhe mjeku juaj mund të vendosni nëse kjo ilaç është një mundësi e sigurt për ju.

Nuedexta dhe ushqyerja me gji

Shumë ilaçe dihet që kalojnë në qumështin e gjirit të njeriut. Por nuk ka pasur ndonjë studim që ta dijë me siguri nëse Nuedexta e bën këtë.

Bisedoni me mjekun tuaj nëse ushqeni me gji ose planifikoni të ushqeni me gji dhe po merrni Nuedexta. Ata do t'ju ndihmojnë të vendosni nëse Nuedexta është e drejtë për ju.

Pyetje të zakonshme në lidhje me Nuedexta

Këtu janë përgjigjet për disa pyetje që bëhen shpesh për Nuedexta.

A do të kem ndonjë simptomë tërheqjeje nëse ndaloj marrjen e Nuedexta?

Nuk është e zakonshme të keni simptoma tërheqjeje pasi të ndaloni Nuedexta. Simptomat e tërheqjes nuk u raportuan te njerëzit që morën këtë ilaç gjatë studimeve klinike.

Sidoqoftë, dekstromethorfani (një ilaç që përmban Nuedexta) ndonjëherë mund të keqpërdoret. Në këto raste, është raportuar se shkakton simptoma të tërheqjes në disa njerëz.

A është Nuedexta një antipsikotik?

Jo, Nuedexta nuk është antipsikotik. Por nganjëherë përdoret për të trajtuar gjendjet shëndetësore që mund të trajtohen edhe me antipsikotikë, siç është depresioni. Nuedexta nuk është aprovuar nga FDA për të trajtuar këto kushte të tjera. Theseshtë përdorur off-label në këto raste.

A e kuron Nuedexta PBA-në?

Jo, Nuedexta nuk e kuron ndikimin pseudobulbar (PBA). Approvedshtë aprovuar vetëm për të trajtuar simptomat e PBA duke zvogëluar ashpërsinë dhe shpeshtësinë e episodeve PBA. Për momentin nuk ka ilaç të disponueshëm që shëron PBA.

A do të ndihmojë Nuedexta me depresionin tim?

Nuedexta nuk është aprovuar nga FDA për të trajtuar depresionin, por aktualisht është duke u studiuar për këtë përdorim. Në studimet klinike, Nuedexta përmirësoi simptomat e depresionit. Megjithatë, më shumë studime janë të nevojshme për të ditur nëse Nuedexta është i sigurt dhe efektiv për këtë përdorim.

A mund të marr vetëm dextromethorphan në vend të Nuedexta?

Nuedexta është një kombinim i dextromethorphan dhe quinidine. Vetëm dextromethorphan nuk është aprovuar për të trajtuar PBA.

Një studim 4-javor shikoi trajtimin e PBA-së me Nuedexta ose dextromethorphan vetëm. Ky studim zbuloi se Nuedexta funksionoi më mirë sesa dextromethorphan për të zvogëluar simptomat e PBA.

Nëse keni pyetje në lidhje me opsionet e tjera të trajtimit për PBA, bisedoni me mjekun tuaj për ilaçe të tjera që mund të përdoren për të trajtuar gjendjen.

Masat paraprake të Nuedexta

Para se të merrni Nuedexta, bisedoni me mjekun tuaj për historinë tuaj të shëndetit. Nuedexta mund të mos jetë e përshtatshme për ju nëse keni kushte të caktuara mjekësore. Kjo perfshin:

• Reaksion alergjik. Nëse keni pasur një reagim alergjik ndaj dekstromethorfanit ose kinidinës, nuk duhet të merrni Nuedexta. Reagimet e shkaktuara nga kinidina mund të çojnë në trombocite të ulëta, hepatit, sindromë të ngjashme me lupus ose shtypje të palcës së eshtrave. Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni një histori të reaksioneve alergjike ndaj ndonjë ilaçi që përmbahet në Nuedexta.
• Historia e rënies. Marramendja, e cila është një efekt anësor i Nuedexta, mund të rrisë rrezikun e rënies. Nëse keni një histori të rënies, bisedoni me mjekun tuaj për të parë nëse ky ilaç është i sigurt për ju. Ata mund të rekomandojnë mënyra për të ndihmuar në uljen e rrezikut tuaj të rënies ndërsa jeni duke marrë Nuedexta.
• Probleme me zemrën. Nuedexta mund të shkaktojë ritme anormale të zemrës. Nuk duhet të përdoret tek njerëzit që tashmë kanë ritme anormale të zemrës ose dështim të zemrës. Ilaçi mund të përkeqësojë gjendjen tuaj, duke çuar në efekte anësore serioze, ndoshta fatale. Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni një histori të problemeve në zemër. Së bashku mund të vendosni nëse Nuedexta ka të drejtë për ju.

Shënim: Për më shumë informacion në lidhje me efektet e mundshme negative të Nuedexta, shihni seksionin "Efektet anësore të Nuedexta" më lart.

Mbidozë nuedexta

Përdorimi i më shumë sesa doza e rekomanduar e Nuedexta mund të çojë në efekte anësore serioze.

Simptoma të mbidozimit

Simptomat e një mbidoze mund të përfshijnë:

• ritëm jonormal i zemrës
• helmim nga kinidina, e cila mund të shkaktojë:
• ritëm jonormal i zemrës
• presion të ulët të gjakut
• dhimbje koke
• humbje dëgjimi ose zile në veshët tuaj
• shikim i turbullt
• ndjeshmëri ndaj dritës
• vizion i dyfishtë
• ngatërrim
• problemet në stomak, duke përfshirë dhimbjen, nauze, të vjella ose diarre

Tofarë duhet të bëni në rast të mbidozës

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga kjo ilaç, telefononi mjekun tuaj. Ju gjithashtu mund të telefononi Shoqatën Amerikane të Qendrave të Kontrollit të Poisonve në 800-222-1222 ose të përdorni mjetin e tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Skadimi, ruajtja dhe asgjësimi i Nuedexta

Kur të merrni Nuedexta nga farmacia, farmacisti do të shtojë një datë skadimi në etiketën në shishe. Kjo datë është zakonisht një vit nga data kur ata shpërndanë ilaçet.

Data e skadimit ndihmon në garantimin e efektivitetit të ilaçeve gjatë kësaj kohe. Qëndrimi aktual i Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) është të shmangë përdorimin e medikamenteve të skaduara. Nëse keni ilaçe të papërdorura që kanë kaluar datën e skadimit, bisedoni me farmacistin tuaj nëse mund të jeni akoma në gjendje ta përdorni.

ruajtje

Sa kohë që një ilaç mbetet i mirë mund të varet nga shumë faktorë, përfshirë mënyrën se si dhe ku e ruani ilaçin.

Kapsulat Nuedexta duhet të ruhen në një temperaturë dhome prej 77 ° F (25 ° C). Shmangni ruajtjen e këtij ilaçi në zonat ku mund të jetë i lagësht ose i lagësht, siç janë banjat.

dispozicion

Nëse nuk keni më nevojë të merrni Nuedexta dhe të keni ilaçe të mbetura, është e rëndësishme ta hidhni atë në mënyrë të sigurt. Kjo ndihmon në parandalimin e të tjerëve, përfshirë fëmijët dhe kafshët shtëpiake, nga marrja e drogës rastësisht. Ndihmon gjithashtu që ilaçi të mos dëmtojë mjedisin.

Uebfaqja e FDA ofron disa këshilla të dobishme për heqjen e ilaçeve. Ju gjithashtu mund të pyesni farmacistin tuaj informacion për mënyrën e disponimit të ilaçeve tuaja.

Informacion profesional për Nuedexta

Informacioni i mëposhtëm jepet për klinikë dhe profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor.

Indikacionet

Nuedexta është aprovuar nga FDA për të trajtuar ndikimin pseudobulbar (PBA) tek të rriturit.

Mekanizmi i veprimit

Nuedexta përmban ilaçet dextromethorphan dhe quinidine. Dextromethorphan agonizon receptorët sigma-1 dhe është një antagonist i receptorëve NMDA. Mekanizmi i saktë i veprimit të dekstromethorfan për të trajtuar PBA nuk është i njohur.

Quinidina ul metabolizmin e dekstromethorfanit duke frenuar CYP2D6. Kjo rrit biodisponibilitetin e dextromethorphan.

Farmakokinetika dhe metabolizmi

Nuedexta përmban ilaçet dekstrometorfan dhe kinidinë, të cilat metabolizohen të dy nga mëlçia. Dextromethorphan metabolizohet kryesisht nga CYP2D6, ndërsa kinidina metabolizohet kryesisht nga CYP3A4.

Përqendrimi maksimal i kinidinës ndodh afërsisht 1 deri në 2 orë pas administrimit. Përqendrimi maksimal i dekstromethorfanit ndodh afro 3 - 4 orë pas administrimit. Jetëgjatësia e dekstromethorfanit dhe kinidinës është përkatësisht 13 dhe 7 orë.

contraindications

Nuedexta është kundërindikuar te njerëzit:

• duke marrë kinidinë, kininë, ose mefloquine
• të cilët kanë pasur një reagim të mëparshëm të mbindjeshmërisë ndaj kinidinës, përfshirë trombocitopeninë e shkaktuar nga kinidina, hepatitin, depresionin e palcës së eshtrave ose sindromën e lupusit
• me një histori të mbindjeshmërisë ndaj dekstromethorfanit
• duke marrë frenues të monoamine oksidazës (MAOI) ose që kanë marrë MAOI brenda 14 ditëve të fundit
• me probleme të zemrës përfshirë dështimin e zemrës, një interval të zgjatur të QT, sindromën e gjatë kongjenitale të QT-së, historinë e torsades de pointes, bllokun e plotë atrioventrikular (AV), ose ato me një rrezik të lartë për bllok të plotë AV
• marrja e ilaçeve që të dy zgjasin intervalin QT dhe metabolizohen nga CYP2D6, si thioridazine ose pimozide

Keqpërdorimi dhe varësia

Mundësia e keqpërdorimit, tolerancës dhe varësisë së Nuedexta nuk është studiuar. Sidoqoftë, keqpërdorimi i dekstromethorfan, një përbërës në Nuedexta, është një çështje e zakonshme tek adoleshentët.

Studimet klinike nuk identifikuan shenja të lidhura me keqpërdorimin e drogës ose varësinë. Sidoqoftë, këto studime nuk u hartuan për ta bërë këtë. Njerëzit me një histori të keqpërdorimit të drogës që përdorin Nuedexta duhet të monitorohen për shenja të keqpërdorimit ose sjelljes që kërkojnë drogë.

ruajtje

Nuedexta duhet të ruhet në një temperaturë të kontrolluar të dhomës prej 77 ° F (25 ° C). Nuedexta duhet të mbahet jashtë mundësive të fëmijëve.

Disclaimer: Lajmet mjekësore Sot ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si zëvendësues i njohurive dhe ekspertizës së një profesionisti të licencuar të kujdesit shëndetësor. Gjithmonë duhet të këshilloheni me mjekun ose profesionistin tjetër të kujdesit shëndetësor përpara se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni për ilaçet që përmbahet këtu është objekt ndryshimi dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet e drogës, reaksionet alergjike ose efektet e kundërta. Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që ilaçi ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose të gjitha përdorimet specifike.