Çfarë është rrotullimi i vezoreve?

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat?
• Çfarë e shkakton këtë gjendje dhe kush rrezikon?
• Si diagnostikohet?
• Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?
• Procedurat kirurgjikale
• Ilaçe
• A janë të mundshme ndërlikimet?
• Cila është perspektiva?

A është e zakonshme?

Rrotullimi i vezoreve (rrotullimi adnexal) ndodh kur një vezore bëhet e përdredhur rreth indeve që e mbështesin atë. Ndonjëherë, tubi fallopian gjithashtu mund të bëhet i përdredhur. Kjo gjendje e dhimbshme ndërpret furnizimin me gjak të këtyre organeve.

Rrotullimi i vezoreve është një urgjencë mjekësore. Nëse nuk trajtohet shpejt, mund të rezultojë në humbjen e vezores.

Uncleshtë e paqartë se sa shpesh ndodh rrotullimi i vezoreve, por mjekët pajtohen se është një diagnozë e pazakontë. Mund të keni më shumë gjasa të përjetoni rrotullim të vezoreve nëse keni ciste të vezoreve, të cilat mund të shkaktojnë ënjtjen e vezores. Ju mund të jeni në gjendje të zvogëloni rrezikun tuaj duke përdorur kontrollin hormonal të lindjes ose ilaçe të tjera për të ndihmuar në zvogëlimin e madhësisë së cisteve.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar se cilat simptoma duhet të shikoni, si të përcaktoni rrezikun tuaj të përgjithshëm, kur të shihni mjekun tuaj, etj.

Cilat janë simptomat?

Rrotullimi i vezoreve mund të shkaktojë:

• dhimbje të forta, të papritura në fund të barkut
• ngërçet
• nauze
• të vjella

Këto simptoma zakonisht paraqiten papritmas dhe pa paralajmërim.

Në disa raste, dhimbja, ngërçet dhe ndjeshmëria në pjesën e poshtme të barkut mund të vijnë e të shkojnë për disa javë. Kjo mund të ndodhë nëse vezorja po përpiqet të kthehet përsëri në pozicionin e duhur.

Kjo gjendje nuk ndodh kurrë pa dhimbje.

Nëse po përjetoni të përzier ose të vjella pa dhimbje, keni një gjendje tjetër të ndryshme themelore. Sido që të jetë, duhet të shihni mjekun tuaj për diagnozë.

Çfarë e shkakton këtë gjendje dhe kush rrezikon?

Torsion mund të ndodhë nëse vezori është i paqëndrueshëm. Për shembull, një cist ose masë vezore mund të bëjë që vezori të bëhet anash, duke e bërë atë të paqëndrueshëm.

Ju gjithashtu mund të keni më shumë të ngjarë të zhvilloni rrotullim të vezoreve nëse:

• kanë sindromë vezore policistike
• kanë një ligament të gjatë vezoror, i cili është kërcelli fijor që lidh vezoren me mitrën
• kanë pasur një lidhje tubale
• janë
• janë duke iu nënshtruar trajtimeve hormonale, zakonisht për infertilitet, të cilat mund të stimulojnë vezoren

Edhe pse kjo mund t’u ndodhë grave dhe vajzave në çdo moshë, ka shumë të ngjarë të ndodhë gjatë viteve të riprodhimit.

Si diagnostikohet?

Nëse jeni duke përjetuar simptoma të përdredhjes së vezoreve, kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor. Sa më gjatë që gjendja të mos trajtohet, aq më shumë ka të ngjarë të përjetoni ndërlikime.

Pas vlerësimit të simptomave tuaja dhe rishikimit të historisë tuaj mjekësore, mjeku juaj do të kryejë një provim të legenit për të lokalizuar zonat e dhimbjes dhe ndjeshmërisë. Ata gjithashtu do të kryejnë një ultratingull transvaginal për të parë vezoren tuaj, tubën fallopiane dhe rrjedhën e gjakut.

Mjeku juaj gjithashtu do të përdorë teste të gjakut dhe urinës për të përjashtuar diagnozat e tjera të mundshme, të tilla si:

• infeksion të traktit urinar
• abscesi i vezoreve
• shtatzëni ektopike
• apendesiti

Megjithëse mjeku juaj mund të bëjë një diagnozë paraprake të përdredhjes së vezoreve bazuar në këto gjetje, një diagnozë përfundimtare zakonisht bëhet gjatë operacionit korrigjues.

Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?

Kirurgjia do të bëhet për të zgjidhur vezoren tuaj, dhe nëse është e nevojshme, tubin tuaj fallopian. Pas operacionit, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes. Herë pas here mund të jetë e nevojshme të hiqni vezoren e prekur.

Procedurat kirurgjikale

Mjeku juaj do të përdorë një nga dy procedurat kirurgjikale për të zgjidhur vezoren tuaj:

• Laparoskopia: Mjeku juaj do të fusë një instrument të hollë dhe të ndezur në një prerje të vogël në pjesën e poshtme të barkut. Kjo do të lejojë mjekun tuaj të shikojë organet tuaja të brendshme. Ata do të bëjnë një prerje tjetër për të lejuar hyrjen në vezore. Pasi vezori të jetë i arritshëm, mjeku juaj do të përdorë një sondë të topitur ose mjet tjetër për ta zgjidhur atë. Kjo procedurë kërkon anestezi të përgjithshme dhe zakonisht bëhet në bazë ambulatore. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë operacion nëse jeni shtatzënë.
• Laparotomia: Me këtë procedurë, mjeku juaj do të bëjë një prerje më të madhe në pjesën e poshtme të barkut për t'i lejuar ata që të arrijnë brenda dhe ta zgjidhin vezoren manualisht. Kjo është bërë ndërsa jeni nën anestezi të përgjithshme dhe do t'ju kërkohet të qëndroni në spital brenda natës.

Nëse ka kaluar shumë kohë - dhe humbja e zgjatur e rrjedhës së gjakut ka bërë që indet përreth të vdesin - mjeku juaj do ta heqë atë:

• Ooforektomia: Nëse indi juaj i vezoreve nuk është më i qëndrueshëm, mjeku juaj do të përdorë këtë procedurë laparoskopike për të hequr vezoren.
• Salpingo-Ooforektomia: Nëse të dy indet vezore dhe fallopiane nuk janë më të vlefshme, mjeku juaj do të përdorë këtë procedurë laparoskopike për t'i hequr të dy. Ata gjithashtu mund të rekomandojnë këtë procedurë për të parandaluar përsëritjen në gratë që janë në menopauzë.

Ashtu si me çdo operacion, rreziqet e këtyre procedurave mund të përfshijnë mpiksjen e gjakut, infeksionin dhe ndërlikimet nga anestezia.

Ilaçe

Mjeku juaj mund të rekomandojë lehtësues të dhimbjeve pa recetë për t'ju ndihmuar në lehtësimin e simptomave tuaja gjatë shërimit:

• acetaminofen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Nëse dhimbja juaj është më e fortë, mjeku juaj mund të përshkruajë opioide të tilla si:

• oksikodoni (OxyContin)
• oksikodon me acetaminofen (Percocet)

Mjeku juaj mund të përshkruajë pilula të dozës së lartë të kontrollit të lindjes ose forma të tjera të kontrollit hormonal të lindjes për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes.

A janë të mundshme ndërlikimet?

Sa më shumë që duhet për të marrë një diagnozë dhe trajtim, aq më gjatë indi juaj i vezoreve është në rrezik.

Kur ndodh rrotullimi, rrjedha e gjakut në vezoren tuaj - dhe ndoshta në tubin tuaj fallopian - zvogëlohet. Një zvogëlim i zgjatur i rrjedhës së gjakut mund të çojë në nekrozë (vdekje indi). Nëse kjo ndodh, mjeku juaj do të heq vezoren dhe çdo ind tjetër të prekur.

Mënyra e vetme për të shmangur këtë ndërlikim është të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor për simptomat tuaja.

Nëse një vezore humbet nga nekroza, konceptimi dhe shtatzënia janë ende të mundshme. Rrotullimi i vezoreve nuk ndikon në asnjë mënyrë në pjellori.

Cila është perspektiva?

Rrotullimi i vezoreve konsiderohet një urgjencë mjekësore dhe kërkohet kirurgji për ta korrigjuar atë. Diagnostikimi dhe trajtimi i vonuar mund të rrisë rrezikun e komplikimeve dhe mund të rezultojë në operacione shtesë.

Pasi vezori të jetë zgjidhur ose hequr, mund t'ju këshillohet të merrni kontrollin hormonal të lindjes për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes. Torsioni nuk ka një ndikim në aftësinë tuaj për të barrë ose për të kryer një shtatzëni deri në fund.