Çfarë është terapia me oksigjen, llojet kryesore dhe për çfarë shërben
Përmbajtje
- Llojet kryesore të terapisë me oksigjen
- 1. Sistemet e rrjedhës së ulët
- 2. Sisteme të rrjedhës së lartë
- 3. Ventilimi jo invaziv
- Për çfarë shërben
- Kujdes kur përdorni në shtëpi
Terapia e oksigjenit konsiston në administrimin e më shumë oksigjenit sesa gjendet në mjedisin normal dhe synon të sigurojë oksigjenimin e indeve të trupit. Disa kushte mund të çojnë në një reduktim të furnizimit me oksigjen në mushkëri dhe inde, siç ndodh në sëmundjen kronike obstruktive të mushkërive, e njohur si COPD, sulmi i astmës, apnea e gjumit dhe pneumonia dhe për këtë arsye, në këto raste, terapia me oksigjen mund të jetë e nevojshme.
Kjo terapi tregohet nga një mjek i përgjithshëm ose pulmonolog pas verifikimit të një niveli të ulët të oksigjenit në gjak, përmes performancës së gazrave të gjakut arterial, i cili është një test gjaku i mbledhur nga arteria e kyçit dhe oksimetria e pulsit, e cila bëhet përmes vëzhgimit të ngopja e oksigjenit dhe duhet të jetë mbi 90%. Zbuloni më shumë rreth asaj se si kryhet oksimetria e pulsit.
Lloji i terapisë me oksigjen varet nga shkalla e shqetësimit të frymëmarrjes së një personi dhe shenjat e hipoksisë, dhe mund të rekomandohet përdorimi i një kateteri hundor, maskë fytyre ose Venturi. Në disa raste, CPAP mund të tregohet për të lehtësuar hyrjen e oksigjenit në rrugët e frymëmarrjes.
Llojet kryesore të terapisë me oksigjen
Ekzistojnë disa lloje të terapisë me oksigjen që klasifikohen sipas përqendrimeve të oksigjenit që lirohen dhe mjeku do të rekomandojë llojin sipas nevojave të personit, si dhe shkallën e shqetësimit të frymëmarrjes dhe nëse personi tregon shenja të hipoksisë, si goja dhe gishtat e purpurt, djersa e ftohtë dhe konfuzioni mendor. Kështu, llojet kryesore të terapisë me oksigjen mund të jenë:
1. Sistemet e rrjedhës së ulët
Ky lloj i terapisë me oksigjen rekomandohet për njerëzit që nuk kanë nevojë për një sasi të madhe oksigjeni dhe përmes këtyre sistemeve është e mundur të furnizohet oksigjeni në rrugët e frymëmarrjes në një rrjedhë deri në 8 litra në minutë ose me një FiO2, të quajtur fraksion i frymëzuar oksigjen, nga 60%. Kjo do të thotë që nga ajri total që personi do të thithë, 60% do të jetë oksigjen.
Pajisjet më të përdorura në këtë lloj janë:
- Kateteri i hundës: është një tub plastik me dy shfryrje ajri që duhet të vendosen në vrimat e hundës dhe, mesatarisht, shërbejnë për të ofruar oksigjen me 2 litra në minutë;
- Kanella e hundës ose kateteri i syzeve: konstituohet si një tub i vogël i hollë me dy vrima në fund të tij dhe futet në zgavrën e hundës në një distancë ekuivalente me gjatësinë midis hundës dhe veshit dhe është i aftë të ofrojë oksigjen deri në 8 litra në minutë;
- Maskë fytyre: ajo përbëhet nga një maskë plastike që duhet të vendoset mbi gojë dhe hundë dhe punon për të siguruar oksigjen në rrjedha më të larta se kateterët dhe kanulat e hundës, përveç që u shërben njerëzve që marrin më shumë frymë përmes gojës, për shembull;
- Maskë me rezervuar: është një maskë me një qese inflatable të bashkangjitur dhe e aftë të ruajë deri në 1 litër oksigjen. Ekzistojnë modele të maskave me rezervuarë, të quajtura maska jo-frymëmarrëse, të cilat kanë një valvul që parandalon personin të marrë frymë me dioksid karboni;
- Maskë trakeostomike: është ekuivalente me një lloj maske oksigjeni posaçërisht për njerëzit që kanë një trakeostomi, e cila është një kanulë e futur në trake për frymëmarrje.
Përveç kësaj, në mënyrë që oksigjeni të absorbohet nga mushkëritë siç duhet, është e rëndësishme që personi të mos ketë pengesa ose sekrecione në hundë, dhe gjithashtu, për të shmangur tharjen e mukozës së rrugëve të frymëmarrjes, është e nevojshme të përdorni lagështimin kur rrjedha e oksigjenit është mbi 4 litra në minutë.
2. Sisteme të rrjedhës së lartë
Sistemet e rrjedhës së lartë janë të afta të sigurojnë një përqendrim të lartë të oksigjenit, mbi atë që një person është në gjendje të thithë dhe tregohet në raste më të rënda, në situata hipoksie të shkaktuara nga dështimi i frymëmarrjes, emfizema pulmonare, edema akute e mushkërive ose pneumonia. Shihni më shumë se çfarë është hipoksia dhe pasojat e mundshme nëse nuk trajtohet.
Maska Venturi është mënyra më e zakonshme e këtij lloji të terapisë me oksigjen, pasi ka adaptorë të ndryshëm që shërbejnë për të ofruar nivele të sakta dhe të ndryshme të oksigjenit, sipas ngjyrës. Për shembull, përshtatësi rozë ofron 40% oksigjen në një sasi prej 15 litra në minutë. Kjo maskë ka vrima që lejojnë daljen e ajrit të nxjerrë, e cila përmban dioksid karboni, dhe kërkon lagështim për të shmangur tharjen e rrugëve të frymëmarrjes.
3. Ventilimi jo invaziv
Ventilimi jo invaziv, i njohur gjithashtu si NIV, përbëhet nga një mbështetje ventiluese që përdor presion pozitiv për të lehtësuar hyrjen e oksigjenit në rrugët e frymëmarrjes. Kjo teknikë tregohet nga mjeku pulmonolog dhe mund të kryhet nga një infermiere ose fizioterapist në njerëz të rritur me ankth të frymëmarrjes dhe që kanë një normë të frymëmarrjes mbi 25 frymëmarrje në minutë ose ngopje me oksigjen nën 90%.
Ndryshe nga llojet e tjerë, kjo teknikë nuk përdoret për të siguruar oksigjen shtesë, por ajo shërben për të lehtësuar frymëmarrjen duke rihapur alveola pulmonare, duke përmirësuar shkëmbimin e gazrave dhe duke ulur përpjekjen e frymëmarrjes dhe rekomandohet për njerëzit me apnea të gjumit dhe që kanë sëmundje kardiorespiratore.
Përveç kësaj, ekzistojnë disa lloje të maskave NIV që mund të përdoren në shtëpi dhe ndryshojnë në varësi të madhësisë së fytyrës dhe përshtatjes së secilit person, me CPAP që është lloji më i zakonshëm. Shikoni më shumë rreth asaj se çfarë është CPAP dhe si ta përdorni atë.
Për çfarë shërben
Terapia e oksigjenit rekomandohet nga një mjek për të rritur disponueshmërinë e oksigjenit në mushkëri dhe indet e trupit, duke zvogëluar efektet negative të hipoksisë dhe duhet të bëhet kur personi ka ngopje oksigjeni nën 90%, presion të pjesshëm të oksigjenit ose PaO2 , më pak se 60 mmHg, ose kur kushte të tilla si:
- Dështimi akut ose kronik i frymëmarrjes;
- Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive;
- Emfizema pulmonare;
- Sulmi i astmës;
- Helmimi me monoksid karboni;
- Apnea obstruktive e gjumit;
- Helmimi nga cianidi;
- Rikuperimi post-anestetik;
- Arrestimi kardiorespirator.
Ky lloj i terapisë tregohet gjithashtu në rastet e infarktit akut të miokardit dhe anginë pectoris të paqëndrueshme, pasi që furnizimi me oksigjen mund të ulë shenjat e hipoksisë, të shkaktuara nga rrjedha e ndërprerë e gjakut, duke rritur nivelet e oksigjenit në gjak dhe, rrjedhimisht, në alveola të mushkërive.
Kujdes kur përdorni në shtëpi
Në disa raste, njerëzit që kanë një sëmundje kronike të frymëmarrjes, siç është COPD, duhet të përdorin mbështetje oksigjeni për 24 orë në ditë, kështu që terapia me oksigjen mund të përdoret në shtëpi. Kjo terapi bëhet në shtëpi përmes një kateteri hundor, të vendosur në vrimat e hundës, dhe oksigjeni ofrohet nga një cilindër, i cili është një enë metalike ku ruhet oksigjeni dhe duhet të administrohet vetëm sasia e përshkruar nga mjeku.
Cilindrat e oksigjenit vihen në dispozicion nga programe specifike SUS ose mund të merren me qira nga kompanitë e produkteve mjekësore dhe spitalore dhe gjithashtu mund të transportohen përmes një mbështetëse me rrota dhe mund të merren në vende të ndryshme. Sidoqoftë, kur përdorni bombola oksigjeni, janë të nevojshme disa masa paraprake, siç është pirja e duhanit gjatë përdorimit të oksigjenit, mbajtja e cilindrit larg çdo flake dhe e mbrojtur nga dielli.
Gjithashtu, personi që përdor oksigjen në shtëpi duhet të ketë qasje në pajisjet e oksimetrisë së pulsit për të kontrolluar ngopjen dhe në rast se personi paraqet shenja të tilla si buzët dhe gishtat e purpurt, marramendje dhe të fikët, një spital duhet të kërkohet menjëherë, pasi mund të ketë të ulët oksigjeni i gjakut.