Pseudo-obstruksioni i zorrëve

Pseudo-obstruksioni i zorrëve është një gjendje në të cilën ka simptoma të bllokimit të zorrëve (zorrëve) pa asnjë bllokim fizik.

Në pseudo-obstruksionin e zorrëve, zorra nuk është në gjendje të tkurret dhe të shtyjë ushqimin, jashtëqitjen dhe ajrin përmes traktit tretës. Çrregullimi më shpesh prek zorrën e hollë, por mund të ndodhë edhe në zorrën e trashë.

Gjendja mund të fillojë papritmas ose të jetë një problem kronik ose afatgjatë. Mostshtë më e zakonshme tek fëmijët dhe njerëzit e moshuar. Shkaku i problemit shpesh është i panjohur.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• Paraliza cerebrale ose çrregullime të tjera të trurit ose sistemit nervor.
• Sëmundje kronike të veshkave, mushkërive ose zemrës.
• Qëndrimi në shtrat për periudha të gjata kohore (i shtrirë në shtrat).
• Marrja e ilaçeve që ngadalësojnë lëvizjet e zorrëve. Këto përfshijnë ilaçe narkotike (dhimbjeje) dhe ilaçe të përdorura kur nuk jeni në gjendje të mbani urinën që të mos dalë jashtë.

Simptomat përfshijnë:

• Dhimbje barku
• Fryrje
• Kapsllëku
• Të përziera dhe të vjella
• Barku i fryrë (zgjatja e barkut)
• Humbje peshe

Gjatë një provimi fizik, ofruesi i kujdesit shëndetësor më së shpeshti do të shohë fryrje të barkut.

Testet përfshijnë:

• Radiografia abdominale
• Manometria anorektale
• Gëlltitja e bariumit, ndjekja e zorrës së hollë të bariumit ose klizma e bariumit
• Testet e gjakut për mungesat ushqyese ose të vitaminave
• Kolonoskopia
• Skanimi me CT
• Manometria antroduodenale
• Skanimi i radionuklidit të zbrazjes së stomakut
• Skanimi i radionuklidit të zorrëve

Mund të provohen trajtimet e mëposhtme:

• Kolonoskopia mund të përdoret për të hequr ajrin nga zorra e trashë.
• Lëngjet mund të jepen përmes një vene për të zëvendësuar lëngjet e humbura nga të vjella ose diarre.
• Thithja nasogastrike që përfshin një tub nasogastrik (NG) të vendosur përmes hundës në stomak mund të përdoret për të hequr ajrin nga zorra.
• Neostigmine mund të përdoret për të trajtuar pseudo-obstruksionin e zorrëve që është vetëm në zorrën e trashë (sindroma Ogilvie).
• Dietat speciale shpesh nuk funksionojnë. Sidoqoftë, vitamina B12 dhe shtesa të tjera të vitaminave duhet të përdoren për njerëzit me mungesë të vitaminës.
• Ndalimi i ilaçeve që mund të kenë shkaktuar problemin (të tilla si barnat narkotike) mund të ndihmojë.

Në raste të rënda, mund të jetë i nevojshëm operacioni.

Shumica e rasteve të pseudo-obstruksionit akut përmirësohen brenda disa ditësh me trajtimin. Në format kronike të sëmundjes, simptomat mund të kthehen dhe të përkeqësohen për shumë vite.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Diarre
• Këputje (shpim) i zorrëve
• Mangësitë e vitaminave
• Humbje peshe

Telefononi siguruesin tuaj nëse keni dhimbje barku që nuk zhduken ose simptoma të tjera të këtij çrregullimi.

Pseudo-obstruksioni primar i zorrëve; Ileusi akut i kolonit; Pseudo-obstruksioni kolonik; Pseudo-obstruksioni i zorrëve idiopatike; Sindroma Ogilvie; Pseudo-obstruksion kronik i zorrëve; Ileusi paralitik - pseudo-obstruksion

• Organet e sistemit tretës

Camilleri M. Çrregullimet e lëvizjes gastrointestinale. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 127.

Rayner CK, Hughes PA. Funksioni dhe mosfunksionimi motorik dhe shqisor i zorrës së hollë. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 99