Pannus dhe Artriti Reumatoid

Përmbajtje

• Farë është pannus?
• Formimi i pannusit reumatoid
• Efektet anësore të pannusit
• Mundësitë e trajtimit
• Cila është pamja?

Farë është pannus?

Artriti reumatoid (RA) është një sëmundje autoimune që bën që sistemi imunitar i trupit tuaj të sulmojë nyjet tuaja. Kjo shkakton ënjtje, dhimbje dhe pannus - një rritje anormale e indeve në nyje.

Ky ind mund të përhapet në kockat dhe kërcin tuaj, duke shkaktuar shkatërrimin e kërcit, përkeqësimin e kockave, dhimbjen dhe inflamacionin.

Megjithëse kjo çrregullim mund të ndikojë në çdo nyje në trup, nyjet që preken në mënyrë klasike në artritin reumatoid janë nyjet e duarve dhe gishtërinjve.

Formimi i pannusit reumatoid

Kur RA sulmon nyjet tuaja, ajo sulmon edhe indet përreth.Indi që rreshton nyjet tuaja është membrana sinoviale ose sinoviumi. Sinoviumi normal që lubrifikon nyjet tuaja është i trashë vetëm disa qeliza të gjakut.

Kur zhvilloni RA, qelizat tuaja të bardha të gjakut sulmojnë sinoviumin, duke lëshuar proteina që bëjnë që enët e gjakut në sinovium të shumohen. Kjo rritje e fluksit të gjakut inkurajon rritjen e indeve në një shkallë jo të shëndetshme.

Si përgjigje, membrana juaj sinoviale do të trashet dhe do të marrë përsipër hapësirën e vogël midis nyjeve dhe kockave. Pannus mund të bëhet i përafërt dhe i parregullt dhe përfundimisht do të mbulojë eshtrat dhe kërcin tuaj.

Pannus gjithashtu mund të rritet në duar, kornea e syve, valvulën protetike të zemrës dhe barkun. Me kalimin e kohës, mund të ngjasojë me një tumor.

Efektet anësore të pannusit

Rritja e pannusit me kalimin e kohës mund të shkaktojë dëmtim të eshtrave dhe kërc. Pa trajtimin e duhur, mund të shkaktojë:

• dhimbje
• dëme të pakthyeshme në tendonet tuaja
• dëmtimi i palcës së eshtrave
• përkeqësimi i kockave
• deformim i perhershem

Pannus gjithashtu mund të shkaktojë prodhim të tepërt të lëngjeve.

Membrana juaj sinoviale prodhon sasi të vogla të lëngjeve për t’i mbajtur nyjet tuaja të lubrifikuara. Nëse pusi rritet, prodhon gjithashtu më shumë lëng. Kjo mund të shkaktojë inflamacion, ënjtje të nyjeve dhe përkeqësim të indeve.

Mundësitë e trajtimit

Trajtimi për RA varet nga ashpërsia e gjendjes tuaj. Ilaçet jo-inflamatore anti-inflamatore (NSAIDs) janë opsione të zakonshme të trajtimit që ndihmojnë në zvogëlimin e dhimbjes dhe inflamacionit. NSAID janë në dispozicion si një pilulë ose një copë lëkure e lëkurës.

Mjekët mund të përshkruajnë ilaçe kortikosteroide për të ulur inflamacionin dhe për të ndihmuar në ngadalësimin e rritjes së pannusit. Disa ilaçe të zakonshme kortikosteroide të përdorura për RA përfshijnë:

• prednisone
• prednisolone
• metilprednizolone

Mjeku juaj vetëm do t’i rekomandojë këto ilaçe afatshkurtra. Megjithëse efektive, kortikosteroidet mund të shkaktojnë një numër efektesh anësore me kalimin e kohës, përfshirë:

• glaukoma ose presioni i ngritur i syrit
• ënjtje ose edemë në këmbët tuaja të poshtme
• tension i lartë
• shtimi i peshës
• çështje njohëse
• sheqer i lartë në gjak
• kockat e rrallimit
• fryrje të lehtë

Një trajtim më i prerë për RA përbëhet nga ilaçe anti-reumatike modifikuese të sëmundjes (DMARDs) dhe agjentë biologjikë të synuar. Këto ilaçe janë përshkruar më herët në trajtimin e RA në përpjekje për të parandaluar shkatërrimin e përbashkët.

DMARD-të përdoren për të bllokuar inflamacionin dhe për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të nyjeve. Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të DMARD-ve, dhe të gjithë punojnë ndryshe.

Hydroxychloroquine, e disponueshme si një shtesë oral, është një DMARD që përdoret për trajtimin e malaries, lupus dhe RA. Ajo zvogëlon ënjtjen nga kjo gjendje dhe gjithashtu mund të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit të nyjeve.

Studiuesit ende po përpiqen të kuptojnë pse është i efektshëm, por besohet se hidroksilklorina ndihmon në uljen e prodhimit kimik në përgjigjen imune.

Methotrexate është një tjetër DMARD dhe një nga më të vjetër. Pasi të jetë në sistem, ky ilaç konvertohet në poliglutamat metotreksate për të zvogëluar ënjtjen dhe inflamacionin.

DMARD të tjerë janë:

• azathioprine
• cyclophosphamide
• leflunomide
• mikofenolate mofetil
• sulfasalazine
• apremilast
• tofacitinib

Një klasë tjetër e DMARD-ve janë biologjikë. Biologjikët e përdorur për trajtimin e RA përfshijnë:

• etanercept
• infliximab
• adalimumab
• golimumab
• certolizumab pegol
• anakinra
• tocilizumab

Në raste më serioze, mjeku juaj mund të rekomandojë operacion për të zëvendësuar nyjet e prekura. Kjo rikthen lëvizshmërinë dhe lehtëson dhimbjen. Në këtë procedurë, mjeku juaj zëvendëson nyjet tuaja të dëmtuara me pjesë metalike dhe plastike.

Cila është pamja?

Artriti reumatoid shkakton dhimbje në nyje për shkak të inflamacionit dhe rritjes së pannusit. Kjo çon në shkatërrimin e kërcit, përkeqësimin e kockave, humbjen e funksionit të përbashkët dhe humbjen e lëvizshmërisë.

Opsionet e trajtimit përfshijnë ilaçe anti-inflamatore, ilaçe modifikuese të sëmundjes, trajtim të synuar me biologjikë dhe opsione kirurgjikale.

Ju gjithashtu mund të merrni një rol aktiv në trajtimin tuaj me disa praktika të vetë-kujdesit. Mbajtja e një diete të pasur me antioksidantë mund të zvogëlojë inflamacionin e kyçeve. Pushimi i duhur gjithashtu mund të mbrojë nyjet tuaja nga përdorimi i tepërt.

Nëse filloni të përjetoni ndonjë shqetësim brenda nyjeve tuaja, telefononi mjekun tuaj për të marrë një diagnozë të saktë dhe për të diskutuar opsionet e trajtimit.