Whatfarë është Tendoniti Patellar (Gju Jumper)?

Përmbajtje

• Farë është tendoniti patellar?
• Whatfarë e shkakton saktësisht këtë?
• Cilat janë simptomat e tendinitit patellar?
• Si diagnostikohet tendoniti patellar?
• Cilat janë komplikimet e mundshme?
• Cili është një plan tipik trajtimi?
• mjekim
• terapi
• Trajtime alternative
• kirurgji
• Cila është pamja?

Farë është tendoniti patellar?

Tendoniti Patellar është një dëmtim i zakonshëm ose inflamacion i tendinit që lidh gjurin tuaj (patelë) me shinbone (tibia). Dhimbja juaj mund të jetë e butë ose e rëndë.

Dokush mund të marrë tendinitit patellar. Por është një lëndim i tillë i shpeshtë i sportistëve, veçanërisht i atyre që luajnë volejboll dhe basketboll, që quhet gjuri i xhupit. Në mesin e volejbollistëve rekreativë, rreth 14.4 përqind kanë gjurin e bluzës. Prevalenca është edhe më e lartë për atletët profesionistë të lartë. Rreth 40 deri 50 përqind e volejbollistëve elitë të volejbollit kanë gjurin e bluzës.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth pse ndodh kjo, si ta identifikoni atë, opsionet e trajtimit dhe më shumë.

Whatfarë e shkakton saktësisht këtë?

Tendiniti Patellar vjen nga stresi i përsëritur në gju, më shpesh nga mbingarkesa në sport ose ushtrime. Stresi i përsëritur në gju krijon lot të vockël në tendin që, me kalimin e kohës, ndezin dhe dobësojnë tendinin.

Faktorët kontribues mund të jenë:

• muskujt e ngushtë të këmbës
• forca e pabarabartë e muskujve të këmbës
• këmbët, kyçet e këmbës dhe këmbët e gabuara
• trashje
• këpucë pa mbushje të mjaftueshme
• sipërfaqe të vështira
• sëmundje kronike që dobësojnë tendinin

Atletët janë më të rrezikuar sepse vrapimi, hedhja dhe mbledhja i bëjnë më shumë forcë tendinit patellar. Për shembull, vrapimi mund të vendos një forcë deri në pesë herë peshën e trupit tuaj në gjunjë.

Periudhat e gjata të trainimit intensiv sportiv shoqërohen me gjurin e xhupit. Një studim i vitit 2014 vuri në dukje se frekuenca e kërcimit ishte gjithashtu një faktor i rëndësishëm rreziku për lojtarët e volejbollit amator.

Cilat janë simptomat e tendinitit patellar?

Dhimbja dhe butësia në bazën e gjurit tuaj zakonisht janë simptomat e para të tendinitit patellar. Ju gjithashtu mund të keni disa ënjtje dhe një ndjenjë të djegies në gjunjë. Gjunjëzimi ose ngritja nga një mbledhje mund të jetë veçanërisht e dhimbshme.

Dhimbja mund të jetë në fillim sporadike, që ndodh vetëm pas aktivitetit sportiv ose ushtrimit. Ndërsa tendoni bëhet më i dëmtuar, dhimbja mund të përkeqësohet në mënyrë progresive. Mund të ndërhyjë në çdo aktivitet atletik, si dhe me aktivitete të përditshme, të tilla si ngjitje shkallësh ose ulur në një makinë.

Shikoni mjekun tuaj nëse ndonjë dhimbje ose ënjtje zgjat më shumë se një ose dy ditë.

Si diagnostikohet tendoniti patellar?

Në fillim të takimit, mjeku juaj do të pyesë për:

• aktivitetin tuaj fizik
• çfarë simptomash po përjetoni
• kur shfaqen simptomat
• çdo ilaç që keni provuar që lehtëson dhimbjen

Mjeku juaj do të ekzaminojë fizikisht gjurin tuaj, të hetojë për vendin ku ndjen dhimbje dhe të testojë gamën tuaj të lëvizjes së gjurit duke përkulur dhe zgjatur këmbën.

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë teste të imazhit që të shikojnë në gjunjën dhe tendinën tuaj për të përcaktuar nëse ka ndonjë dëmtim të tendinit ose kockave. Këto teste gjithashtu mund të ndihmojnë për të përjashtuar shkaqe të tjera të mundshme të dhimbjes tuaj, të tilla si një frakturë.

Mjeku juaj mund të kryejë:

• një rreze X për të parë kockën për të përcaktuar nëse keni një thyerje të gjurit ose nëse zhvendosja e gjurit tuaj është zhvendosur
• një MRI për të parë tendonin dhe për të treguar ndonjë dëmtim të indit të butë
• një ultratinguj për të parë tendinin dhe për të treguar ndonjë dëmtim të indeve të buta

Cilat janë komplikimet e mundshme?

Nëse nuk keni trajtim mjekësor, tendoniti patellar mund të përkeqësohet. Ju mund të dëmtoni tendinën tuaj më rëndë, duke kufizuar funksionimin tuaj të përditshëm.

Pushimi i këmbëve dhe ndalimi i aktivitetit mund të jetë i vështirë emocionalisht për atletët, në veçanti. Ata mund të mos duan të ndalojnë së luajturi, edhe pse është e dhimbshme. Për atletët profesionistë, tendoniti patellar mund të jetë një mbështetës në karrierë nëse lihet i patrajtuar.

Cili është një plan tipik trajtimi?

Trajtimi varet nga ashpërsia e dëmtimit tuaj.

Masat konservative për të zvogëluar dhimbjen, pushimin e këmbës dhe shtrirjen dhe forcimin e muskujve të këmbës tuaj janë përgjithësisht linja e parë e trajtimit. Mjeku juaj zakonisht do të këshillojë një periudhë pushimi të kontrolluar, ku shmangni aktivitetin që ju vë forcë në gju.

mjekim

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe pa-counter (OTC) për dhimbje afatshkurtra dhe ulje të inflamacionit.

Këto mund të përfshijnë:

• ibuprofen (Advil)
• natriumi nafroksen (Aleve)
• acetaminofen (Tylenol)

Nëse dhimbja juaj është e rëndë, mjeku juaj mund t'ju japë një injeksion kortikosteroid në zonën përreth tendinit tuaj patellar. Kjo është më efektive në zvogëlimin e dhimbjeve të forta. Sidoqoftë, Klinika Mayo raporton se gjithashtu mund të dobësojë tendinin dhe ndoshta mund ta bëjë atë më të predispozuar për këputje. Pra, është e rëndësishme të hedhim një mendim të konsiderueshëm në këtë trajtim dhe rreziqet që lidhen me të.

Një mënyrë tjetër për të dhënë kortikosteroid është përhapja e ilaçit mbi gju dhe duke përdorur një ngarkesë elektrike të ulët për ta shtyrë atë në lëkurën tuaj. Kjo quhet jonofoforeza.

terapi

Qëllimi i terapisë fizike është të zvogëlojë dhimbjen dhe inflamacionin tuaj dhe të zgjas dhe forcojë muskujt e këmbëve dhe kofshëve.

Nëse dhimbja juaj është e rëndë edhe kur jeni duke pushuar këmbët, mjeku juaj mund të këshillojë që të vishni një byzylyk dhe të përdorni paterica për një kohë për të shmangur dëmtimin e mëtejshëm të tendinit. Kur jeni relativisht pa dhimbje, mund të filloni aktivitete të terapisë fizike.

Një seancë terapie zakonisht përfshin:

• një periudhë e ngrohjes
• akull ose masazh për gjurin tuaj
• ushtrime shtrire
• ushtrime forcuese

Terapisti juaj mund të përdorë edhe ultratinguj dhe stimulim elektrik për të lehtësuar dhimbjen në gju. Një shtrëngim i gjurit ose prerja e gjurit tuaj mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes kur jeni duke ushtruar duke e mbajtur gjurin në vend.

Terapisti juaj fizik do të zhvillojë një program stërvitje për ju që mund të përfshijë sa vijon:

• Shtrihet.
• Ushtrime izometrike, ku këndi juaj i përbashkët dhe gjatësia e muskujve mbeten të fiksuara gjatë kontraktimeve. Kjo raportoi për të lehtësuar dhimbjen.
• Ushtrime ekscentrike, të cilat janë mbledhje të kryera në një tabelë rënie që është në një kënd prej 25 shkallësh. Një studim i vitit 2005 zbuloi se kjo metodë e forcimit çoi në përmirësim më të mirë në atletët me tendinitit patellar që vazhduan të luanin ndërsa mjekoheshin.
• Ushtrime fleksibiliteti për kofshën dhe viçin.

Trajtime alternative

Një trajtim relativisht i ri është një injeksion plazmatik i pasur me trombocitet. Kjo përdor një përqendrim të trombociteve nga gjaku juaj për të promovuar shërimin e tendinit. Një studim i vitit 2015 zbuloi se dy injeksione të njëpasnjëshme ishin më efektive sesa një injeksion i vetëm.

Trajtime të tjera alternative nën studim përfshijnë:

• Gjilpërë e thatë e udhëhequr nga ultrazërit: Ky proces bën vrima të vogla në tendin. Kjo quhet fenestrim i gjilpërës së thatë dhe është gjetur se lehtëson dhimbjen dhe ndihmon në shërimin.
• Injeksione me polidocanol: Kjo synon të shpërthejë enët e reja të gjakut në tendin, të cilat shoqërohen me dhimbje.
• Injeksione me ultratinguj të drejtuar me vëllim të lartë: Kjo gjithashtu synon të prishë enët e reja të gjakut në tendin.
• Termoterapia e hipertermisë: Kjo përdor ngrohjen e indeve të thella së bashku me një pajisje ftohëse në sipërfaqen e lëkurës për të lehtësuar dhimbjen.
• Terapia ekstravorporale e goditjes në tronditje: Kjo ka treguar që zvogëlon dhimbjen deri në dy vjet.

kirurgji

Kur trajtimet e tjera nuk janë të suksesshme në lehtësimin e dhimbjes, mjeku juaj mund të këshillojë operacionin për të riparuar tendinën patellare.

Kirurgjia tradicionale përfshin hapjen e gjurit për të copëtuar kapakun e gjurit dhe tendinën. Kohët e fundit, operacioni artroskopik përdoret për këtë procedurë. Kjo përfshin bërjen e vetëm katër prerjeve të vogla në gju, dhe ka një kohë më të shkurtër rikuperimi.

Koha e rikuperimit nga operacioni ndryshon. Disa protokolle kirurgjikale këshillojnë palëvizshmërinë në një cast pas operacionit tuaj. Një strategji tjetër për shërimin sugjeron që një program i stërvitjes agresive dhe të menjëhershme të rehabilitimit funksionon më së miri. Në këtë protokoll, njerëzit ishin në gjendje të ktheheshin në aktivitet të nivelit të lartë në tre muaj në një vit.

Cila është pamja?

Perspektiva për tendinitit patellar ndryshon në varësi të ashpërsisë së dëmtimit. Lënda është një nga hulumtimet në vazhdim, sepse është një dukuri e tillë e zakonshme për vrapuesit dhe atletët e tjerë. Ka shumë mendime se çfarë funksionon më mirë për rehabilitimin.

Për disa atletë, gjendja mund të jetë kronike. Për të tjerët, terapia mundëson një kthim në funksionimin normal dhe sportet.

Shërimi i dëmtimeve të buta mund të jetë 3 javë, ndërsa lëndime më të rënda mund të kërkojnë 6 deri në 8 muaj ose më shumë.

Faktorët e rëndësishëm në rimëkëmbjen janë:

• duke iu përmbajtur programit tuaj të rehabilitimit dhe duke ushtruar rregullisht
• duke rifilluar aktivitetin tuaj sportiv gradualisht
• duke i kushtuar vëmendje dhimbjes dhe duke pushuar sipas nevojës
• duke përdorur mjetet juridike OTC dhe akullin për të ndihmuar në kthimin e dhimbjes

Flisni me mjekun tuaj nëse keni shqetësime se sa zgjat shërimi juaj.