Kontrolli i kolesterolit: Frenuesit PCSK9 vs Statinet

Përmbajtje

• Rreth statinave
• Si funksionojnë ata
• Llojet
• Rreth frenuesve të PCSK9
• Kur ato janë të përshkruara
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Efektiviteti
• Kostoja
• Bisedoni me mjekun tuaj
• Flisni me mjekun tuaj

Prezantimi

Pothuajse 74 milion amerikanë kanë kolesterol të lartë, sipas. Sidoqoftë, më pak se gjysma po marrin trajtim për të. Kjo i vë ata në një rrezik më të lartë për sulm në zemër dhe goditje në tru. Ndërsa ushtrimet fizike dhe një dietë e shëndetshme shpesh mund të ndihmojnë në menaxhimin e niveleve të kolesterolit, ndonjëherë nevojitet mjekim.

Dy lloje të ilaçeve të përshkruara për të trajtuar kolesterolin e lartë përfshijnë statina dhe frenues të PCSK9. Statinat janë një trajtim popullor që janë në dispozicion që nga vitet 1980. Nga ana tjetër, frenuesit PCSK9 janë një lloj i ri i ilaçeve të kolesterolit. Ato u miratuan nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave në 2015.

Kur ju dhe mjeku juaj po vendosni për një ilaç kolesteroli për ju, ju mund të merrni parasysh faktorë të tillë si efektet anësore, kostoja dhe efektiviteti. Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth këtyre barnave dhe si krahasohen të dy llojet.

Rreth statinave

Statinat janë një nga llojet më të zakonshme të ilaçeve që përdoren për të ndihmuar në uljen e kolesterolit. Nëse keni kolesterol të lartë ose rreziqe të tjera kardiovaskulare, mjeku juaj mund të sugjerojë që të filloni të merrni një statinë. Ato përdoren shpesh si një trajtim i linjës së parë për kolesterolin e lartë. Kjo do të thotë se ata janë trajtimi i parë që mund të sugjerojë mjeku juaj.

Si funksionojnë ata

Statinat veprojnë duke bllokuar një substancë të quajtur HMG-CoA reduktaza. Kjo është një përbërje që i duhet mëlçisë tuaj për të bërë kolesterol. Bllokimi i kësaj substance zvogëlon sasinë e kolesterolit që bën mëlçia juaj. Statinat gjithashtu punojnë duke ndihmuar trupin tuaj që të rithith çdo kolesterol që është mbledhur në muret e enëve të gjakut. Për të mësuar më shumë, lexoni se si funksionojnë statinat.

Llojet

Statinat vijnë në formën e tabletave ose kapsollave që i merrni nga goja. Ka shumë lloje të statinave në dispozicion në Shtetet e Bashkuara sot. Ato përfshijnë:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)
• pitavastatin (Livalo)

Rreth frenuesve të PCSK9

Statinat mund të përshkruhen për shumë njerëz me kolesterol të lartë, por frenuesit PCSK9 zakonisht përshkruhen vetëm për lloje të caktuara të njerëzve. Meqenëse statinat kanë ekzistuar shumë më gjatë, ne dimë më shumë se sa efektive janë ato. Frenuesit PCSK9 janë më të rinj dhe kështu kanë më pak të dhëna afatgjata të sigurisë.

Gjithashtu, frenuesit PCSK9 janë shumë të kushtueshëm në krahasim me statinat.

Frenuesit PCSK9 jepen vetëm me injeksion. Ka vetëm dy Frenues PCSK9 të disponueshëm sot në Shtetet e Bashkuara: Praluent (alirocumab) dhe Repatha (evolocumab).

Kur ato janë të përshkruara

Kolegji Amerikan i Kardiologjisë rekomandon që ju dhe mjeku juaj të konsideroni një frenues PCSK9 vetëm nëse:

• ju konsideroheni me rrezik të lartë për një problem kardiovaskular dhe kolesteroli juaj nuk kontrollohet me statina ose ilaçe të tjera për uljen e kolesterolit
• ju keni një gjendje gjenetike të quajtur hiperkolesterolemi familjare, e cila përfshin nivele jashtëzakonisht të larta të kolesterolit

Në secilën nga këto raste, frenuesit PCSK9 përshkruhen zakonisht pasi dy lloje të ilaçeve nuk kanë ndihmuar në uljen e niveleve të kolesterolit. Për shembull, mjeku juaj së pari mund të përshkruajë një statin.Nëse kjo nuk i ul mjaftueshëm nivelet e kolesterolit, mjeku juaj mund të sugjerojë ezetimibe (Zetia) ose ilaçe të quajtura rrëshira të acidit biliar. Shembuj të këtyre përfshijnë kolestraminë (Locholest), kolesevelam (Welchol) ose kolestipol (Colestid).

Nëse nivelet e kolesterolit tuaj janë akoma shumë të larta pas këtij lloji të dytë të ilaçeve, atëherë mjeku juaj mund të sugjerojë një frenues PCSK9.

Si funksionojnë ata

Frenuesit PCSK9 mund të përdoren përveç statinave ose në vend të tyre. Këto barna funksionojnë ndryshe. Frenuesit e PCSK9 synojnë një proteinë në mëlçi të quajtur proprotein konvertaza subtilisin kexin 9, ose PCSK9. Duke zvogëluar sasinë e PCSK9 në trupin tuaj, frenuesit PCSK9 lejojnë trupin tuaj të heq kolesterolin në mënyrë më efikase.

Efektet anësore

Statinat dhe frenuesit PCSK9 mund të shkaktojnë efekte anësore të lehta dhe më serioze, dhe efektet janë të ndryshme midis barnave.

Efektiviteti

Statinat janë treguar për të ulur kolesterolin në shumë njerëz. Ato janë përdorur që nga vitet 1980 dhe efektet e tyre janë studiuar në mijëra njerëz që marrin statina për të parandaluar sulmin në zemër dhe goditjen në tru.

Në të kundërt, frenuesit PCSK9 u miratuan kohët e fundit, kështu që të dhënat për sigurinë afatgjatë nuk janë aq të mira. Megjithatë, frenuesit e PCSK9 janë shumë të efektshëm për disa njerëz.Një studim tregoi se alirocumab uli nivelet e kolesterolit me 61 përqind. Gjithashtu uli gjasat e ngjarjeve kardiovaskulare si sulmi në zemër dhe goditja në tru. Një studim tjetër gjeti rezultate të ngjashme me evolocumab.

Kostoja

Statinat janë në dispozicion në emër të markës dhe forma gjenerike. Generikët zakonisht kushtojnë më pak se versionet e markave, kështu që statinat mund të jenë të lira.

Frenuesit PCSK9 janë të rinj, kështu që ata nuk kanë ende versione gjenerike të disponueshme. Për këtë arsye, ato janë më të shtrenjta se statinat. Kostoja e frenuesve të PCSK9 mund të jetë mbi $ 14,000 në vit. Për më tepër, që kjo kosto të mbulohet nga sigurimi juaj, duhet të ndaheni në njërën nga dy kategoritë e rekomanduara për përdorimin e frenuesve të PCSK9. Nëse nuk përshtateni në një nga ato kategori, ka të ngjarë të duhet të paguani vetë për një frenues PCSK9.

Bisedoni me mjekun tuaj

Statinat dhe frenuesit PCSK9 janë mundësi të rëndësishme të ilaçeve në trajtimin e niveleve të larta të kolesterolit. Ndërsa të dy llojet e barnave ndihmojnë në uljen e niveleve të kolesterolit, ka disa ndryshime kryesore. Tabela më poshtë përshkruan këto ndryshime me një shikim të shpejtë.

Flisni me mjekun tuaj

Nëse keni kolesterol të lartë dhe mendoni se ndonjëri prej këtyre llojeve të barnave mund të jetë i duhuri për ju, hapi juaj i parë duhet të jetë biseda me mjekun tuaj. Ata mund t'ju tregojnë më shumë rreth këtyre barnave dhe mundësive të tjera të trajtimit. Disa pyetje për të diskutuar me mjekun tuaj mund të jenë:

• A është ilaçi hapi tjetër për mua në menaxhimin e kolesterolit tim të lartë?
• A i plotësoj të dy kriteret për njerëzit që mund të përshkruhen frenues PCSK9?
• A duhet të flas me një specialist të lipideve?
• A duhet të filloj një plan ushtrimi për të ndihmuar në menaxhimin e kolesterolit tim?
• A mund të më referoni tek një dietolog i regjistruar për të më ndihmuar të menaxhoj dietën time?