Anemi e demshme

Përmbajtje

• Isfarë është anemia çoroditëse?
• Cilat janë simptomat e anemisë së rrezikshme?
• Causesfarë shkakton aneminë me mungesë të vitaminës B-12?
• Mungesa e vitaminës B-12 në dietë
• Mungesa e faktorit të brendshëm në trup
• Kushtet e vogla të zorrëve
• Anemi të tjera me mungesë të vitaminës B-12, kundrejt anemisë shkatërruese
• Faktorët e rrezikut për aneminë shkatërruese
• Diagnostifikimi i anemisë pernicioze
• Trajtimi për aneminë perkutane
• komplikimet
• pikëpamje

Isfarë është anemia çoroditëse?

Anemia është një gjendje mjekësore në të cilën gjaku është i ulët në qelizat e kuqe normale të gjakut.

Anemia pernikestike është një shkak i anemisë me mungesë të vitaminës B-12. Mendohet kryesisht të jetë shkaktuar nga një proces autoimun që e bën një person të paaftë të prodhojë një substancë në stomak të quajtur faktor i brendshëm.

Kjo substancë është e nevojshme për të thithur dietën dietike B-12 në zorrët e vogla. Vitamina B-12 është një lëndë ushqyese e kërkuar që ndihmon në lejimin e prodhimit dhe funksionimit të duhur të qelizave të kuqe të gjakut në trup.

Anemia e çuditshme është një gjendje e rrallë, me një mbizotërim prej 0,1 përqind në popullatën e përgjithshme dhe 1.9 përqind në njerëzit që janë më të vjetër se 60 vjet, sipas një studimi të vitit 2012 në Journal of Blood Medicine.

Sidoqoftë, deri në 50 përqind të anemisë nga mungesa e vitaminës B-12 tek të rriturit është shkaktuar nga anemia e rrezikshme.

Ky lloj anemie quhet "shkatërrimtar" sepse dikur konsiderohej një sëmundje vdekjeprurëse. Kjo për shkak të mungesës së trajtimit në dispozicion.

Megjithatë, sot sëmundja është relativisht e lehtë për t'u trajtuar me injeksione me vitaminë B-12 ose ndoshta edhe me plotësim oral. Sidoqoftë, nëse nuk trajtohet, mungesa e vitaminës B-12 për shkak të ndonjë shkaku mund të çojë në komplikime të rënda.

Cilat janë simptomat e anemisë së rrezikshme?

Përparimi i anemisë perkitike është zakonisht i ngadaltë. Mund të jetë e vështirë të njohësh simptomat sepse mund të jesh mësuar të mos ndihesh mirë.

Simptomat e zakonshme përfshijnë:

• lodhje
• dobësi
• dhimbje koke
• dhimbje gjoksi
• humbje peshe
• lëkurë të zbehtë

Në raste më të rënda ose të zgjatura të mungesës së vitaminës B-12, përfshirë atë për shkak të anemisë së rrezikshme, njerëzit mund të kenë simptoma neurologjike. Këto mund të përfshijnë:

• një ecje e paqëndrueshme
• neuropatia periferike, e cila është mpirje në krah dhe këmbë
• dobësi e muskujve
• depresion
• humbje kujtese
• çmenduri

Simptoma të tjera të mungesës së vitaminës B-12, përfshirë ato për shkak të anemisë së rrezikshme, përfshijnë:

• nauze dhe të vjella
• ngatërrim
• kapsllëk
• humbje e oreksit
• urth

Causesfarë shkakton aneminë me mungesë të vitaminës B-12?

Mungesa e vitaminës B-12 në dietë

Njerëzit me anemi kanë nivele të ulëta të qelizave të kuqe normale të gjakut (RBC). Vitamina B-12 luan një rol në krijimin e RBC, kështu që trupi kërkon një konsum adekuat të vitaminës B-12. Vitamina B-12 gjendet në:

• Mish
• shpendë
• butak
• vezë
• produktet e qumështit
• Milkat e sojës, arrave dhe orizit të fortifikuar
• shtesa ushqimore

Mungesa e faktorit të brendshëm në trup

Trupi juaj gjithashtu ka nevojë për një lloj proteine ​​të quajtur faktor intrinsik (IF) për të absorbuar vitaminën B-12. IF është një proteinë e prodhuar nga qelizat parietale në stomak.

Pasi të konsumoni vitaminën B-12, ai udhëton në stomakun tuaj, nëse IF lidhet me të. Të dyja thithen më pas në pjesën e fundit të zorrëve tuaja të vogla.

Në shumicën e rasteve të anemisë shkatërruese, sistemi imunitar i trupit sulmon dhe shkatërron qelizat, të njohura si qeliza parietale, që prodhojnë IF në stomak.

Nëse këto qeliza janë shkatërruar, stomaku nuk mund ta bëjë IF dhe zorrët e vogla nuk mund të thithin vitaminën B-12 nga dieta, përfshirë edhe nga ushqime të tilla si ato të listuara më lart.

Kushtet e vogla të zorrëve

Sëmundjet brenda zorrëve të vogla mund të shkaktojnë mungesë të mungesës së vitaminës B-12. Këto mund të përfshijnë sëmundjen celiac, sëmundjen e Crohn ose HIV.

Nëse dikush ka pjesën ileum të zorrëve të vogla të hequra në mënyrë kirurgjikale, gjithashtu mund të ndodhë mungesë e vitaminës B-12.

Ruptionrregullimi brenda baktereve normale të florës së zorrëve të vogla mund të çojë gjithashtu në mungesë të vitaminës B-12. Antibiotikët mund të shkaktojnë mungesë të baktereve të nevojshme për të mbajtur thithjen e duhur të zorrëve.

Njerëzit e tjerë mund të kenë shumë baktere të vogla të zorrëve që shkaktojnë keqpërdorim dhe mungesë të vitaminës B-12, gjithashtu.

Anemi të tjera me mungesë të vitaminës B-12, kundrejt anemisë shkatërruese

Mangësi të tjera të vitaminës B-12, të tilla si ato të shkaktuara nga marrja e dobët e dietës, shpesh ngatërrohen me aneminë e rrezikshme.

Anemia pernicious mendohet se është kryesisht një sëmundje autoimune që dëmton qelizat parietale në stomak. Ajo rezulton në një mungesë të prodhimit IF dhe thithjen e dobët të B-12.

Sidoqoftë, anemia e çrregullt mund të ketë gjithashtu një përbërës gjenetik të saj, që mund të zhvillohet potencialisht në familje. Ka edhe fëmijë me anemi të çrregullt që lindin me një defekt gjenetik që i parandalon ata të bëjnë IF.

Anemia dhe anemia prekëse për shkak të keqpërdorimit të zorrëve të vogla mund të trajtohen me një injeksion intramuskular B-12 nga mjeku juaj. Plotësimi i vitaminës B-12 me dozë të lartë mund të jetë një mundësi efektive për disa njerëz me anemi të rrezikshme, gjithashtu.

Në njerëzit me anemi me mungesë të vitaminës B-12, ku trupi mund të thithë B-12, plotësimi oral i vitaminës B-12 dhe rregullimet e dietës mund të jenë një trajtim efektiv.

Faktorët e rrezikut për aneminë shkatërruese

Disa individë kanë më shumë të ngjarë se të tjerët të zhvillojnë anemi të çrregullt. Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• duke pasur një histori familjare të sëmundjes
• duke qenë me origjinë të Evropës Veriore ose Skandinave
• të kesh diabeti mellitus tip 1, një gjendje autoimune, ose sëmundje të caktuara të zorrëve siç është sëmundja e Crohn
• pasi të keni hequr një pjesë të stomakut tuaj
• duke qenë 60 vjeç ose më i vjetër

Rreziku juaj për të shfaqur anemi prekëse rritet gjithashtu ndërsa plakeni.

Diagnostifikimi i anemisë pernicioze

Mjeku juaj zakonisht do të duhet të bëjë disa teste për t'ju diagnostikuar me anemi të rrezikshme. Kjo perfshin:

• Numërimi i plotë i gjakut. Ky test mund të kontrollojë për një anemi në përgjithësi duke shikuar gjëra të tilla si niveli i hemoglobinës dhe hematokritit.
• Niveli i vitaminës B-12. Nëse mungesa e vitaminës B-12 dyshohet si shkaku i anemisë tuaj, mjeku juaj mund të vlerësojë nivelin tuaj të vitaminës B-12 përmes këtij testi të gjakut. Një nivel më i ulët se ai normal tregon një mangësi.
• IF dhe antitrupat e qelizave parietale. Gjaku testohet për antitrupa kundër IF dhe qelizave parietale të stomakut.

Në një sistem të shëndetshëm imunitar, antitrupat janë përgjegjës për gjetjen e baktereve ose viruseve. Ata pastaj shënojnë mikrobet pushtuese për shkatërrim.

Në një sëmundje autoimune siç është anemia perkutane, sistemi imunitar i trupit ndalon dallimin midis indeve të sëmurë dhe të shëndetshëm. Në këtë rast, autantitrupat shkatërrojnë qelizat e stomakut që bëjnë IF.

Trajtimi për aneminë perkutane

Trajtimi për aneminë perkutane është një proces dypjesësh. Mjeku juaj do të trajtojë çdo mungesë ekzistuese të vitaminës B-12.

Trajtimi i anemisë pernicioze zakonisht konsiston në:

• injeksione të vitaminës B-12 që ndiqen nga afër me kalimin e kohës
• duke ndjekur nivelin e gjakut të vitaminës B-12 gjatë rrjedhës së terapisë
• duke bërë rregullime në përputhje me rrethanat në dozimin e vitaminës B-12

Injeksione me vitaminë B-12 mund të jepen çdo ditë ose javore derisa nivelet B-12 të kthehen në normale (ose afër normales). Gjatë javëve të para të trajtimit, mjeku juaj mund të rekomandojë kufizimin e aktivitetit fizik.

Pasi nivelet tuaja të vitaminës B-12 janë normale, ju mund të duhet vetëm të merrni një herë në muaj. Ju mund të jeni në gjendje të administroni vetë të shtënat ose t'i keni dhënë dikush tjetër ato në shtëpi për t'ju kursyer udhëtimeve te mjeku.

Pasi niveli juaj B-12 të jetë normal, mjeku juaj mund të ju rekomandojë të merrni doza orale të shtesave B-12 në vend të injeksionit.

Sidoqoftë, në varësi të faktit se sa i mangët jeni në faktorin e brendshëm, ku më pas mund të keni përthithje të dobët të zorrëve të vitaminës B-12 për shkak të kësaj, ju mund të kërkoni injeksione të vitaminës B-12 si trajtimi juaj i vetëm i anemisë shkatërruese.

komplikimet

Mjeku juaj ka të ngjarë të dëshirojë të ju shoh në baza afatgjatë. Kjo do t'i ndihmojë ata të identifikojnë efektet e mundshme serioze të anemisë shkatërruese.

Një ndërlikim i mundshëm i rrezikshëm është kanceri i stomakut. Ata mund t'ju monitorojnë për simptoma të kancerit në vizita të rregullta dhe përmes imazheve dhe biopsive, nëse është e nevojshme.

Komplikime të tjera të mundshme të anemisë pernicioze përfshijnë:

• dëmtimi i nervit periferik
• problemet e traktit të tretjes
• probleme të kujtesës, konfuzion, ose simptoma të tjera neurologjike
• problemet e zemrës

Këto komplikime më së shpeshti rrjedhin nga anemi e vazhdueshme e gjatë. Mund të jenë të përhershëm.

pikëpamje

Shumë njerëz me anemi të çuditshëm kërkojnë trajtim dhe monitorim gjatë gjithë jetës. Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit afatgjatë nga sistemet e trupit të ndryshëm.

Bisedoni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të keni simptoma të anemisë perkutane. Diagnostifikimi i hershëm, trajtimi dhe monitorimi i afërt janë të rëndësishme për parandalimin e problemeve të ardhshme.