pleurit

Përmbajtje

• Farë është pleurisy?
• Cilat janë simptomat e pleurit?
• Causesfarë shkakton pleuritizi?
• Diagnostifikimi i pleurit
• Rrezet e kraharorit
• Testet e gjakut
• thoracentesis
• Skanimi i CT
• ultratingull
• biopsi
• Thoracoscopy
• Si trajtohet pleurizmi?
• Pikëpamje afatgjatë

Farë është pleurisy?

Kur merrni frymë, indet e hollë që drejtojnë mushkëritë dhe murin e gjoksit, të quajtur pleurë, fshihen së bashku. Në mënyrë tipike, ky nuk është problem sepse indi është i ngopur dhe nuk gjeneron fërkime.

Sidoqoftë, kur ky ind është i përflakur ose infektohet, ai acarohet dhe fryrë, duke shkaktuar dhimbje të konsiderueshme. Kjo gjendje njihet si pleurit ose pleurit.

Kjo gjendje ka një famë të zymtë. Ajo shkaktoi vdekjen e një numri figurash historike, duke përfshirë Catherine de Medici dhe Benjamin Franklin.

Pleurizmi nuk është më një gjendje e zakonshme. Me kalimin e viteve, antibiotikët kanë qenë jashtëzakonisht të suksesshëm në trajtimin dhe parandalimin e infeksioneve bakteriale që historikisht ishin shkaqet kryesore të pleurit.

Në ditët e sotme, shumica e rasteve të pleurit janë rezultat i një infeksioni viral dhe vdekjet nga kjo sëmundje janë mjaft të rralla.

Cilat janë simptomat e pleurit?

Simptoma kryesore e shoqëruar me pleuritizën është një dhimbje e mprehtë dhe e fortë në frymëmarrje kur merrni frymë. Kjo dhimbje mund të largohet kur mbani frymën tuaj ose bëni presion në zonën e dhimbshme.

Sidoqoftë, dhimbja shpesh do të përkeqësohet kur teshtitni, kolliteni ose lëvizni. Ethet, të dridhura dhe humbja e oreksit janë gjithashtu simptoma të mundshme, në varësi të gjendjes që po shkakton pleurit.

Simptomat shtesë të pleuritit përfshijnë:

• dhimbje në njërën anë të gjoksit tuaj
• dhimbje në shpatullat dhe shpinën
• frymëmarrja e cekët për të shmangur ndjenjën e dhimbjes
• dhimbje koke
• dhimbje të përbashkët
• dhimbje muskulore
• gulçim

Pleurizmi mund të shoqërohet nga një grumbullim i lëngjeve që bën presion në mushkëri dhe bën që ata të ndalojnë punën siç duhet. Kjo akumulim i lëngjeve quhet një difuzion pleural. Ky lëng fillimisht mund të veprojë si jastëk, duke bërë që dhimbja e gjoksit të zhduket.

Një person me një difuzion pleural përfundimisht do të pësojë gulçim ndërsa lëngu rritet. Një individ gjithashtu mund të përjetojë ethe, të dridhura dhe një kollë të thatë. Këto simptoma mund të tregojnë një infeksion në lëng, i quajtur gjithashtu një empiemë.

Causesfarë shkakton pleuritizi?

Infeksionet virale janë shkaku më i zakonshëm i pleurit. Viruset mund të shkaktojnë infeksione në mushkëri, të cilat mund të çojnë në pleurit.

Shkaqe të tjera të pleurit janë:

• pneumonia bakteriale
• bronkit
• tuberkuloz
• plagët në gjoks
• thyerje të brinjëve
• trauma e hapur në murin e gjoksit
• tumoret e gjoksit ose mushkërive
• mpiksje gjaku në arteriet e mushkërive tuaj, të quajtur edhe emboli pulmonare
• çrregullime të sistemit imunitar, siç janë lupusi sistemik dhe artriti reumatoid
• anemi qelizore drapore
• ndërlikime të operacionit të zemrës
• kancer në mushkëri
• limfome
• mesothelioma, e cila është një kancer i shkaktuar nga ekspozimi i asbestit
• infeksione fungale ose parazitare

Diagnostifikimi i pleurit

Prioriteti i parë në diagnostikimin e pleurit është përcaktimi i vendndodhjes dhe shkakut të inflamacionit ose ënjtjes. Mjeku juaj do të bëjë një provim fizik dhe do të marrë historinë tuaj mjekësore. Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

Rrezet e kraharorit

Rrezet e kraharorit do t'i lejojnë mjekut tuaj të kuptojë nëse ka ndonjë inflamacion në mushkëri. Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një rreze X decubitus të kraharorit, i cili është një rreze X e marrë ndërsa jeni shtrirë në anën tuaj. Kjo lejon që lëngu i lirë të formojë një shtresë. Një rreze X decubitus duhet të konfirmojë nëse ka ndonjë grumbullim të lëngjeve.

Testet e gjakut

Testet e gjakut mund të ndihmojnë për të përcaktuar nëse keni një infeksion dhe për të përcaktuar shkakun e infeksionit tuaj nëse keni një të tillë. Përveç kësaj, testet e gjakut do të zbulojnë nëse keni një çrregullim të sistemit imunitar.

thoracentesis

Gjatë një torakuze, mjeku juaj do të fusë një gjilpërë në zonën e gjoksit tuaj, ku testet e imazhit zbulojnë lëngun. Tjetra, mjeku juaj do të heq lëngun dhe do ta analizojë atë për praninë e infeksioneve.

Për shkak të natyrës së tij pushtuese dhe rreziqeve të lidhura, ky test bëhet rrallë për rastin tipik të pleurit.

Skanimi i CT

Për të hulumtuar më tej çdo anomalitë që gjenden në rrezet e gjoksit, mjeku juaj mund të dëshirojë të marrë një seri imazhesh të hollësishme, të tërthorta të gjoksit tuaj duke përdorur një skanim CT.

Imazhet e prodhuara nga skanimi CT krijojnë një pamje të detajuar të pjesës së brendshme të gjoksit tuaj. Kjo lejon mjekun tuaj të marrë një vështrim më të afërt në indin e irrituar.

ultratingull

Në ultratinguj, valët e zërit me frekuencë të lartë krijojnë një imazh të pjesës së brendshme të zgavrës suaj të gjoksit. Kjo do të lejojë mjekun tuaj të kuptojë nëse ka ndonjë inflamacion ose grumbullim të lëngjeve.

biopsi

Një biopsi pleural është e dobishme në përcaktimin e shkakut të pleurit tuaj. Pleura është shtresa e membranave që rrethojnë mushkëritë tuaja.

Gjatë procedurës, mjeku juaj do të bëjë prerje të vogla në lëkurën e murit të gjoksit. Tjetra, mjeku juaj do të përdorë një gjilpërë për të hequr një mostër të vogël indesh të pleurit.

Ky ind më pas do të dërgohet në laborator për t'u analizuar për infeksion, kancer ose tuberkuloz.

Thoracoscopy

Gjatë një torakoskopie, mjeku juaj do të bëjë një prerje të vogël në murin tuaj të gjoksit dhe më pas futni një aparat fotografik të vogël të bashkangjitur në një tub në hapësirën pleural. Ai ose ajo do të përdorë kamerën për të gjetur zonën e irrituar, dhe pastaj të mbledhë një mostër indesh për analiza.

Si trajtohet pleurizmi?

Pasi mjeku juaj të identifikojë burimin e inflamacionit ose infeksionit, ata do të jenë në gjendje të përcaktojnë trajtimin e saktë. Marrja e pushimit të mjaftueshëm për të ndihmuar trupin tuaj në procesin e shërimit është një pjesë e rëndësishme e marrjes së mirë.

Për më tepër, shtrimi në anën që ka dhimbje mund të sigurojë presion të mjaftueshëm për të bërë largimin e dhimbjes.

Metodat e tjera të trajtimit përfshijnë:

• antibiotikë për infeksionin bakterial
• ilaçe pa recetë, përfshirë aspirinën (Bayer), ibuprofen (Advil), ose ilaçe të tjera anti-inflamatore jo-steroide
• dhimbje pa recetë dhe ilaçe për kollën që mund të përmbajnë kodeinë
• ilaçe për të prishur çdo mpiksje gjaku ose koleksione të mëdha qelbi dhe mukozë
• bronchodilators përmes pajisjeve inhaluese të dozës së matur, të tilla si ato të përdorura për trajtimin e astmës

Individët me sasi të mëdha të lëngjeve në mushkëri të tyre (shpërthime pleural) mund të duhet të qëndrojnë në spital me një tub kullimi në gjoks derisa lëngjet të kullojnë siç duhet.

Pikëpamje afatgjatë

Pleurisy mund të ketë implikime të gjata afatgjata, por kërkimi i trajtimit mjekësor dhe respektimi i kursit tuaj të trajtimit mund të ketë rezultate pozitive. Ju dhe mjeku juaj duhet të identifikoni ndonjë prej shkaqeve themelore të pleurit tuaj për t'ju ndihmuar të shëroheni.