Pse kam dhimbje koke kur ngrihem në këmbë?

Përmbajtje

• Farë është një dhimbje koke pozitive?
• Cilat janë simptomat?
• Causesfarë e shkakton atë?
• Rrjedhje e CSF
• Shkaqe të tjera
• Si diagnostikohet?
• Si trajtohet?
• Trajtimi i rrjedhjes së CSF
• Trajtime të tjera
• Cila është pamja?

Farë është një dhimbje koke pozitive?

Një dhimbje koke pozicionale është një lloj dhimbje koke që përkeqësohet kur ngrihet. Dhimbja ka tendencë të zhyten pasi të shtriheni. Ata njihen gjithashtu si dhimbje koke ortostatike ose dhimbje koke posturale.

Këto dhimbje koke mund të jenë një shenjë e problemeve me:

• rregullimi i tensionit të gjakut
• rrjedhje e lëngut cerebrospinal (CSF)
• një tumor i trurit

Diagnoza nuk është gjithmonë e drejtpërdrejtë sepse shenjat diagnostikuese shpesh nuk janë të dukshme në teste. Mund të duhet pak kohë që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të gjejë shkakun e dhimbjeve të kokës tuaj.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth simptomave të tjera të një dhimbje koke pozicionale dhe si trajtohen.

Cilat janë simptomat?

Simptoma kryesore e një dhimbje koke pozicionale është dhimbja në kokën tuaj që është më keq kur ngrihet. Përveç kësaj, dhimbja është shpesh më e rëndë në pjesën e prapme të kokës dhe përkeqësohet gjatë gjithë ditës. Ju duhet të ndjeheni lehtësim kur shtriheni.

Nëse dhimbja e kokës tuaj e pozicionuar është shkaktuar nga një rrjedhje e CSF, ju gjithashtu mund të vini re:

• pastroni lëngun ose gjakun që del nga veshët ose hunda
• problemet e shikimit

Causesfarë e shkakton atë?

Rrjedhje e CSF

CSF gjendet në trurin tuaj dhe palcën kurrizore. Përmban brenda meningeve, të cilat janë membrana që i rrethojnë.

CSF në jastëkët e meninges dhe mbron trurin dhe palcën kurrizore. Një rrjedhje e CSF nuk është shkaku më i zakonshëm i një dhimbje koke posturale, por mund të jetë një emergjencë.

Ndonjëherë, ky lëng rrjedh nëpër një vrimë në meninges ose kafkën tuaj, zakonisht për shkak të:

• lëndimet në kokë
• kirurgji
• rubinetat kurrizore
• epidurals
• tumoret

Rrjedhjet e CSF gjithashtu mund të ndodhin spontanisht pa një shkak të njohur.

Shkaqe të tjera

Kushtet e tjera gjithashtu mund të shkaktojnë dhimbje koke pozicionale, përfshirë:

• Dehidratim. Vëllimi i ulët i lëngjeve në trupin tuaj mund të shkaktojë një rënie të presionit të gjakut kur ngriheni.
• i rëndë anemi ose humbje gjaku. Kur vëllimi juaj i gjakut është i ulët, rrjedhja e gjakut në tru zvogëlohet, dhe dhimbjet e kokës janë më të këqija kur ngriheni.
• Sindroma e takikardisë ortostatike posturale. Shpesh quhet POTS, kjo gjendje përfshin një rrahje të shpejtë të zemrës dhe ndryshime në presionin e gjakut kur ngriheni.
• Kist koloid. Ky është një tumor jo kanceroz i trurit. Nëse rritet mjaftueshëm, mund të ndërhyjë ose bllokojë qarkullimin e CSF.
• A tumor në tru ose metastaza. Tumordo tumor i trurit mund të bllokojë rrjedhën e CSF në tru, duke rezultuar në një ndryshim të madh në presionin e CSF kur qëndroni.

Si diagnostikohet?

Nëse keni simptoma të një dhimbje koke pozicionale, është e rëndësishme të shikoni ofruesin e kujdesit shëndetësor që të përjashtojë çdo gjendje serioze që ka nevojë për trajtim të shpejtë, përfshirë një rrjedhje të CSF.

Gjatë takimit tuaj, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të pyesë në lidhje me simptomat tuaja. Sigurohuni që t'u tregoni atyre se çfarë duket se e bëjnë dhimbjen të ikë, të tilla si të ngriheni ose të shtriheni.

Nëse ata dyshojnë se keni një rrjedhje CSF ose një tumor, ata mund të bëjnë një skanim MRI të kokës dhe shpinës. Kjo do t'i ndihmojë ata të shohin meninges tuaj dhe të identifikojnë çdo fushë të presionit të pazakontë, që mund të tregojë një rrjedhje.

Ata gjithashtu mund të përdorin një myelogram. Ky është një lloj testi imazherie - myelografia - përfshin një kombinim të ngjyrës së kontrastit në shpinë dhe një skanim me rreze X ose CT.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të kryejë gjithashtu një provë të tabelës së pjerrësisë për të përjashtuar POTS.

Kjo përfshin shtrimin në një tryezë. Do të vendoseni në tryezë, e cila papritmas do të ndryshojë pozicionet pas rreth 15 minutash. Tabela do të qëndrojë në këmbë për rreth 45 minuta ndërsa ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor monitoron tensionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës.

Si trajtohet?

Trajtimi i rrjedhjes së CSF

Nëse keni një rrjedhje të CSF, hapi i parë i trajtimit mund të përfshijë disa ditë pushim në shtrat dhe pirjen e shumë lëngjeve.

Gjatë kësaj periudhe, do të duhet të shmangni ngritjen e rëndë dhe të përpiqeni të kufizoni:

• kollitjes
• teshtitjes
• lodhje
• veprime të tjera të ngjashme

Ulja e çdo lloj presioni ose tendosje mund të ndihmojë vrimën që bën që rrjedhja të mbyllet vetë. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor madje mund të rekomandojë marrjen e zbutësve të stolit për të shmangur tendosje shtesë kur shkoni në banjë.

Nëse pjesa tjetër nuk duket se ndihmon, ata mund të rekomandojnë një copë gjaku të epiduruar.

Kjo përfshin injektimin e disa prej gjakut tuaj në shtyllën kurrizore. Kjo mund të bashkojë një rrjedhje CSF në shpinë. Kjo zakonisht shëron një rrjedhje të CSF brenda disa ditësh, por ju mund të keni nevojë ta bëni këtë më shumë se një herë nëse simptomat tuaja nuk përmirësohen pas copës së parë të gjakut.

Në raste të tjera, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të jetë në gjendje të riparojë kirurgjikisht një vrimë shumë të madhe, veçanërisht nëse ata e dinë vendndodhjen e saktë të saj.

Trajtime të tjera

Nëse keni një tumor ose kist koloidal, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund ta heqë atë me operacion. Sidoqoftë, nëse është e vogël, ata mund të vendosin të mbajnë vetëm një sy në të dhe të përshkruajnë ilaçe për t'ju ndihmuar në menaxhimin e simptomave tuaja ndërkohë.

Nuk ka kurë për POTS. Sidoqoftë, ka disa gjëra që mund të bëni për të mbajtur një presion të vazhdueshëm të gjakut dhe për të zvogëluar simptomat tuaja, siç janë:

• duke rritur marrjen e kripës dhe ujit
• veshur çorape ngjeshjeje
• duke ngritur gjysmën e lartë të shtratit tuaj
• duke marrë ilaçe, të tilla si benzodiazepines ose beta-bllokues

Cila është pamja?

Dhimbje koke qëndrueshme dhe të rënda mund të jenë një shenjë e një rrjedhje të CSF, megjithëse gjëra të tjera mund t'i shkaktojnë ato.

Nëse keni një rrjedhje të CSF, ekzistojnë disa mundësi trajtimi, veçanërisht nëse e kapni herët. Pavarësisht nga trajtimi që ofruesi i kujdesit shëndetësor ju rekomandon, prisni të kaloni disa javë në pushim.

Ndërsa nuk ka kurë për POTS, trajtimet në shtëpi dhe ilaçet në dispozicion mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat tuaja. Sigurohuni që të bëni një takim me ofruesin e kujdesit shëndetësor sa më shpejt që të jetë e mundur nëse keni simptoma të një dhimbje koke pozitive.