Agjentët Prokinetic

Përmbajtje

• Llojet e Prokinetics
• Betanekol
• Cisapride
• Metoklopramid

Në një ezofag të shëndetshëm njerëzor, gëlltitja shkakton peristaltikën primare. Këto janë tkurrjet që lëvizin ushqimin tuaj poshtë në ezofag dhe përmes pjesës tjetër të sistemit tuaj të tretjes. Nga ana tjetër, refluksi gastroesophageal provokon një valë të dytë të kontraksioneve muskulore që pastron ezofagun, duke shtyrë ushqimin poshtë përmes sfinkterit të poshtëm të ezofagut (LES) dhe në stomak.

Sidoqoftë, në disa njerëz, LES ose relaksohet ose hapet në mënyrë spontane, duke lejuar që përmbajtja e stomakut, duke përfshirë acidet, të hyjë në ezofag. Kjo quhet zbaticë acidi dhe mund të çojë në simptoma si urth.

Agjentët prokinetic, ose prokinetics, janë ilaçe që ndihmojnë në kontrollimin e zbaticës së acidit. Prokinetics ndihmon në forcimin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut (LES) dhe bën që përmbajtja e stomakut të zbrazet më shpejt. Kjo lejon që të ndodhë më pak kohë për zbaticën e acidit.

Sot, prokinetics zakonisht përdoren me sëmundje të tjera të zbaticës gastroesophageal (GERD) ose ilaçe të urthit, të tilla si frenuesit e pompës protonike (PPI) ose bllokuesit e receptorëve H2. Ndryshe nga këto ilaçe të tjera të zbaticës acid, të cilat janë përgjithësisht të sigurta, prokinetika mund të ketë efekte anësore serioze, apo edhe të rrezikshme. Ato shpesh përdoren vetëm në rastet më serioze të GERD.

Për shembull, prokinetics mund të përdoret për të trajtuar njerëzit që gjithashtu kanë diabet të varur nga insulina, ose foshnje dhe fëmijë me zbrazje të zorrëve me dëmtime të konsiderueshme ose kapsllëk të rëndë që nuk i përgjigjet trajtimeve të tjera.

Llojet e Prokinetics

Betanekol

Bethanechol (Urecholine) është një ilaç që stimulon fshikëzën dhe ju ndihmon të kaloni urinën nëse keni probleme në zbrazjen e fshikëzës tuaj. Ndihmon në forcimin e LES dhe bën që stomaku të zbrazet më shpejt. Ndihmon gjithashtu në parandalimin e të përzierit dhe të vjellave. Availableshtë në dispozicion në formë tabletash.

Sidoqoftë, dobia e tij mund të tejkalohet nga efektet anësore të shpeshta. Efektet anësore të tij mund të përfshijnë:

• ankth
• depresioni
• përgjumje
• lodhje
• probleme fizike si lëvizjet e pavullnetshme dhe spazmat e muskujve

Cisapride

Cisapride (Propulsid) vepron në receptorët e serotoninës në stomak. Ajo u përdor kryesisht për të përmirësuar tonin e muskujve në LES. Sidoqoftë, për shkak të efekteve të saj anësore, siç janë rrahjet e parregullta të zemrës, ajo është hequr nga tregu në disa vende, përfshirë Shtetet e Bashkuara. Dikur konsiderohej si efektive në trajtimin e GERD si bllokues të receptorëve H2 siç është famotidina (Pepcid). Cisapride ende përdoret shpesh në mjekësinë veterinare.

Metoklopramid

Metoklopramidi (Reglan) është një agjent prokinetik që është përdorur për të trajtuar GERD duke përmirësuar veprimin e muskujve në traktin gastrointestinal. Availableshtë në dispozicion në të dy tabletat dhe format e lëngshme. Ashtu si prokinetika tjetër, efikasiteti i metoklopramidit pengohet nga efektet anësore serioze.

Efektet anësore mund të përfshijnë një rrezik në rritje të kushteve neurologjike të tilla si dyskinesia tardive, e cila shkakton lëvizje të përsëritura të pavullnetshme. Këto efekte anësore dihet se ndodhin tek njerëzit që qëndrojnë në ilaç për më shumë se tre muaj. Njerëzit që marrin metoklopramid duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm gjatë ngasjes ose përdorimit të makinerive ose pajisjeve të rënda.

Punoni me mjekun tuaj për të kuptuar se cili plan i trajtimit është i duhuri për ju. Sigurohuni që të ndiqni udhëzimet që ju jep mjeku. Telefononi mjekun tuaj nëse ndiheni sikur ilaçet tuaja kanë shkaktuar efekte anësore negative.