A është përdhes apo pseudogut?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptomat e pseudogutit kundër përdhes
• Shkaqet e pseudogutit kundër përdhes
• Faktoret e rrezikut
• Diagnostifikimi i pseudogutit kundër përdhes
• Kushte të tjera
• Trajtimi i pseudogutit kundër përdhes
• Përdhes
• Pseudogout
• Parandalimi i pseudogutit kundër përdhes
• Lundrimi

Përmbledhje

Përdhes dhe pseudogut janë lloje të artritit. Ato shkaktojnë dhimbje dhe ënjtje në nyje. Të dyja këto gjendje janë shkaktuar nga kristale të mprehta që grumbullohen në nyje. Kjo është arsyeja pse ata quhen gjithashtu artrit kristal dhe artropati kristaline.

Përdhes dhe pseudogut nganjëherë gabohen për kushte të tjera të përbashkëta, të tilla si:

• artrit rheumatoid
• artrozë
• sindromi i tunelit kyçit të dorës
• artriti infektiv
• spondiliti ankilozues

Dallimet midis përdhes dhe pseudogutit përfshijnë vendin ku ndodh dhimbja dhe llojet e kristaleve që e shkaktojnë atë. Trajtimi gjithashtu ndryshon.

Përdhes më së shpeshti ndodh në gishtin e madh të këmbës. Mund të ndikojë edhe në nyje si:

• nyja e gishtit
• gju
• kyçin e këmbës
• dore

Pseudogout quhet edhe sëmundja e depozitimit të pirofosfatit të kalciumit (CPPD). Siç sugjeron emri i saj, pseudogut shpesh gabimisht quhet përdhes. CPPD zakonisht ndodh në gju dhe nyje të tjera më të mëdha, duke përfshirë:

• ije
• kyçin e këmbës
• bërryl
• dore
• shpatulla
• dorë

Simptomat e pseudogutit kundër përdhes

Përdhes dhe pseudogut shkaktojnë simptoma shumë të ngjashme në nyje. Të dyja mund të shkaktojnë simptoma të papritura. Ose, ato mund të fillojnë nga një dëmtim i vogël, të tilla si goditja e gjurit ose bërrylit tuaj kundër diçkaje.

Përdhes dhe pseudogut mund të shkaktojnë:

• dhimbje e papritur, e rëndë
• ënjtje
• butësi
• skuqje
• ngrohtësia në vendin e dhimbjes

Një sulm i përdhes shkakton dhimbje të papritur, të mprehtë që përkeqësohen deri në 12 orë. Simptomat pastaj zvogëlohen për disa ditë. Dhimbja largohet pas një jave në 10 ditë. Rreth 60 për qind e njerëzve me përdhes do të kenë një sulm tjetër brenda një viti. Nëse keni përdhes, mund të keni sulme ose dhimbje më shpesh.

Sulmet e Pseudogout janë gjithashtu të papritura. Sidoqoftë, dhimbja zakonisht qëndron e njëjtë dhe mund të zgjasë me ditë ose javë. Disa njerëz mund të kenë dhimbje ose siklet të vazhdueshëm që nuk zhduken. Dhimbja Pseudogout është më shumë si dhimbje e shkaktuar nga artrozë ose artrit reumatoid.

Shkaqet e pseudogutit kundër përdhes

Ju mund të merrni përdhes nëse keni shumë acid urik në gjak. Kjo bën që kristalet e uratit të natriumit të grumbullohen në nyje. Nivele të larta të acidit urik mund të shkaktohen kur:

• trupi bën shumë acid urik
• veshkat nuk po shpëtojnë ose acid urik mjaft shpejt
• ju hani shumë ushqime që bëjnë acid urik, të tilla si mish, fasule të thata, ushqim deti dhe alkool

Kushte të tjera shëndetësore mund të rrisin rrezikun e përdhes. Kjo perfshin:

• diabeti
• presion të lartë të gjakut
• kolesterol i larte
• sëmundje të zemrës

Pseudogout shkaktohet nga kristalet dihidrate të pirofosfatit të kalciumit në nyje. Kristalet shkaktojnë dhimbje kur futen në lëngun e kyçit. Shkaku i këtyre kristaleve nuk dihet ende.

Pseudogout ndonjëherë mendohet se shkaktohet nga një gjendje tjetër shëndetësore, siç janë problemet e tiroides.

Faktoret e rrezikut

Përdhes është më i zakonshëm tek burrat sesa tek gratë deri në moshën 60 vjeç. Burrat që janë 40 deri 50 vjeç kanë më shumë të ngjarë të kenë përdhes. Gratë zakonisht marrin përdhes pas menopauzës.

Pseudogout normalisht ndodh në të rriturit që janë 50 vjeç ose më të vjetër. Të rriturit e moshuar janë në rrezik më të lartë të kësaj gjendje të përbashkët. Në Shtetet e Bashkuara, pothuajse 50 për qind e njerëzve mbi moshën 85 vjeç kanë pseudogout. Slightlyshtë pak më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.

Diagnostifikimi i pseudogutit kundër përdhes

Do t'ju duhet një provim fizik për të ndihmuar në diagnostikimin e përdhes dhe pseudogutit. Mjeku juaj do të shikojë gjithashtu historikun tuaj mjekësor. Tregoni mjekut tuaj për çdo simptomë që keni dhe kur i keni.

Një test gjaku mund të tregojë nëse keni nivele të larta të acidit urik në trupin tuaj. Kjo mund të nënkuptojë që keni përdhes.

Ju gjithashtu mund të keni teste të tjera të gjakut për të diagnostikuar pseudogout ose përdhes. Testet e gjakut gjithashtu ndihmojnë për të përjashtuar gjendje të tjera që shkaktojnë dhimbje të kyçeve. Mjeku juaj mund të kontrollojë:

• nivelet e mineraleve në gjak, të tilla si kalciumi, fosfori, magnezi, fosfataza
• nivelet e hekurit në gjak
• nivelet e hormoneve tiroide

Nëse keni ndonjë lloj dhimbje të përbashkët, mjeku juaj ka të ngjarë të ju dërgojë për një rreze X. Ju gjithashtu mund të bëni një ultratinguj ose skanim CT. Skanimet mund të tregojnë dëmtime në nyje dhe ndihmojnë për të zbuluar shkakun.

Një rreze X mund të tregojë gjithashtu kristale në nyje, por jo se çfarë lloj kristalesh. Ndonjëherë, kristalet e pseudogutit mund të gabohen si kristale të përdhes.

Lëngu i përbashkët mund të merret nga një nyje e prekur. Kjo përfshin përdorimin e një gjilpëre të gjatë. Mjeku juaj mund të mpijë zonën me krem ​​ose injeksion së pari. Lëngu dërgohet në një laborator për të kontrolluar ndonjë shenjë të infeksionit.

Një mënyrë që mjekët mund të tregojnë nëse keni përdhes ose pseudogout është të shikoni kristalet. Kristalet hiqen nga lëngu i përbashkët. Pastaj, kristalet shqyrtohen me mikroskop të polarizuar.

Kristalet e përdhes kanë formë gjilpëre. Kristalet e Pseudogout janë drejtkëndëshe dhe duken si tulla të vogla.

Kushte të tjera

Përdhes dhe pseudogut mund të ndodhin së bashku në raste të rralla. Një studim mjekësor raportoi rastin e një burri 63-vjeçar me dhimbje në gju. Lëngu u hoq nga nyja dhe u ekzaminua. Ai u gjet se kishte kristale për të dy gjendjet në gju. Nevojiten më shumë kërkime se sa shpesh kjo mund të ndodhë.

Ju mund të keni pseudogout dhe gjendje të tjera të përbashkëta, të tilla si artrozë. Ju gjithashtu mund të keni pseudogout dhe një infeksion në të përbashkët.

Trajtimi i pseudogutit kundër përdhes

Të dy përdhes dhe pseudogut mund të dëmtojnë nyjet tuaja. Trajtimi i këtyre kushteve është i rëndësishëm për të ndihmuar në parandalimin e shpërthimeve dhe mbrojtjen e trupit tuaj. Trajtimi për përdhes dhe pseudogut është i ndryshëm për disa arsye.

Përdhes

Përdhes mund të trajtohet duke ulur nivele të larta të acidit urik në gjakun tuaj. Kjo ndihmon për të hequr qafe kristalet si gjilpëra në nyje. Medikamentet që trajtojnë përdhes duke ulur acidin urik përfshijnë:

• frenuesit e ksantin oksidazës (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
• urikosurikë (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

Nuk ka trajtim medikamentoz për shumë kristale pseudogout në trup. Mjeku juaj mund të rekomandojë kullimin e lëngjeve të tepërta nga kyçi. Kjo mund të ndihmojë në heqjen e disa prej kristalit. Kjo përfshin mpirjen e zonës dhe përdorimin e një gjilpëre të gjatë për të aspiruar ose për të marrë lëng nga nyja.

Pseudogout trajtohet kryesisht nga ilaçe që ndihmojnë në kontrollin e dhimbjes dhe ënjtjes. Këto barna përdoren gjithashtu për të trajtuar simptomat e përdhes. Ato përfshijnë ilaçe që merren nga goja ose injektohen në artikulacion:

• barna anti-inflamatore josteroide (NSAID), të tilla si ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) dhe celecoxib (Celebrex)
• ilaçe për lehtësimin e dhimbjeve të kolçicinës (Colcrys, Mitigare)
• barna anti-inflamatore kortikosteroide, siç është prednisoni
• metotreksat
• anakinra (Kineret)

Në raste serioze, mund të keni nevojë për operacion për të ndihmuar në riparimin e nyjeve të dëmtuara. Possibleshtë e mundur që ju do të keni nevojë për disa lehtësime të dhimbjes dhe ilaçe anti-inflamatore pas operacionit.

Më pas, terapia fizike dhe ushtrimet në shtëpi janë shumë të rëndësishme për të mbajtur nyjet tuaja fleksibël dhe të shëndetshëm. Mjeku juaj do t'ju këshillojë kur është e sigurt të ushtroni pasi të shëroheni nga operacioni.

Parandalimi i pseudogutit kundër përdhes

Dieta dhe ndryshimet e jetesës mund të ulin acidin urik në trup. Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e përdhes. Fondacioni i Artritit rekomandon të bëni këto ndryshime në dietën tuaj ditore:

• ndaloni të hani ose kufizoni mishin e kuq dhe butakët
• zvogëloni pirjen e alkoolit, veçanërisht birrë
• ndaloni pirjen e sodës dhe pijeve të tjera që përmbajnë sheqer fruktozë

Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme të mbani një peshë të shëndetshme. Mbipesha rrit rrezikun për përdhes.

Disa ilaçe mund të rrisin nivelet e acidit urik. Mjeku juaj mund të ndalojë ose zëvendësojë barna të tilla si:

• diuretikë për presion të lartë të gjakut
• ilaçe që shtypin imunitetin

Pseudogout është më e vështirë të parandalohet. Kjo sepse shkaqet e sakta të kristaleve nuk dihen ende. Ju mund të ndihmoni në parandalimin e sulmeve të pseudogout dhe dëmtimit të nyjeve me trajtim.

Lundrimi

Përdhes dhe pseudogut kanë simptoma shumë të ngjashme të kyçeve. Sidoqoftë, shkaqet, trajtimi dhe parandalimi për këto gjendje artriti janë të ndryshme.

Ju mund të keni nevojë për disa teste për të zbuluar se çfarë po ju shkakton dhimbjen e kyçeve. Të dyja këto kushte janë të shërueshme.

Shikoni menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë simptomë të përbashkët. Trajtimi i hershëm është i rëndësishëm për të ndihmuar në parandalimin e dëmtimit të nyjeve tuaja dhe kushteve të tjera shëndetësore, siç janë problemet me veshkat.

Nëse keni përdhes ose pseudogut, do t'ju duhet trajtim mjekësor dhe ndryshime në stilin e jetës për t'ju ndihmuar të mbani nyjet tuaja të shëndetshme. Flisni me mjekun, nutricionistin dhe terapistin tuaj fizik në lidhje me ilaçet, dietën dhe planin e ushtrimeve më të mira për ju.