Kuptimi i paradoksit të pulsit

Përmbajtje

• A shkakton astma paradoksin pulsus?
• Çfarë tjetër shkakton paradoksin e pulsusit?
• Kushtet e zemrës:
• Perikarditi shtrëngues
• Tamponada perikardiale
• Kushtet e mushkërive:
• Përkeqësimet e COPD
• Emboli pulmonare masive
• Apnea obstruktive e gjumit
• Pectus excavatum
• Eufuzion i madh pleural
• Si matet paradoksi i pulsusit?
• Në fund të fundit

Çfarë është pulsus paradoksi?

Kur merrni frymë, mund të përjetoni një rënie të lehtë, të shkurtër të presionit të gjakut që është e padukshme. Paradoksi i pulsit, ndonjëherë i quajtur puls paradoksik, i referohet një rënie të presionit të gjakut prej të paktën 10 mm Hg me çdo frymëmarrje brenda.

Disa gjëra mund të shkaktojnë paradoksin e pulsusit, veçanërisht kushtet që lidhen me zemrën ose mushkëritë.

A shkakton astma paradoksin pulsus?

Kur një person ka një sulm të rëndë të astmës, pjesë të rrugëve të tij të frymëmarrjes fillojnë të shtrëngohen dhe të fryhen. Mushkëritë fillojnë të mbingopen si përgjigje, gjë që bën presion shtesë në venat që mbartin gjak të paoksigjenuar nga zemra në mushkëri.

Si rezultat, gjaku mbështetet në barkushen e djathtë, e cila është pjesa e poshtme e djathtë e zemrës. Kjo bën që presioni shtesë të mblidhet në anën e djathtë të zemrës, e cila shtypet në anën e majtë të zemrës. E gjithë kjo rezulton në paradoksin pulsus.

Përveç kësaj, astma rrit presionin negativ në mushkëri. Kjo bën presion shtesë në barkushen e majtë, e cila gjithashtu mund të shkaktojë pulsus paradoks.

Çfarë tjetër shkakton paradoksin e pulsusit?

Përveç një sulmi të rëndë të astmës, disa kushte të zemrës dhe mushkërive mund të shkaktojnë paradoksin e pulsit. Hipovolemia gjithashtu mund të shkaktojë paradoksin e pulsit në situata kur është e rëndë. Kjo ndodh kur një person nuk ka mjaft gjak në trupin e tij, zakonisht për shkak të dehidrimit, operacionit ose një dëmtimi.

Më poshtë janë kushtet e zemrës dhe mushkërive që mund të shkaktojnë paradoksin e pulsit:

Kushtet e zemrës:

Perikarditi shtrëngues

Perikarditi shtrëngues ndodh kur membrana që rrethon zemrën, e quajtur perikard, fillon të trashet. Si rezultat, kur një person merr frymë, zemra nuk mund të hapet aq shumë sa hapet zakonisht.

Tamponada perikardiale

Kjo gjendje, e njohur gjithashtu si tamponada kardiake, bën që një person të grumbullojë lëng shtesë në perikard. Simptomat e tij përfshijnë presion të ulët të gjakut dhe venat e mëdha dhe të dukshme të qafës. Kjo është një urgjencë mjekësore që kërkon trajtim të shpejtë.

Kushtet e mushkërive:

Përkeqësimet e COPD

Sëmundja kronike obstruktive e mushkërive (COPD) është një gjendje që dëmton mushkëritë. Kur diçka, siç është pirja e duhanit, bën që simptomat e saj të përkeqësohen papritmas, quhet përkeqësim i COPD. Përkeqësimet e COPD kanë efekte të ngjashme me ato të astmës.

Emboli pulmonare masive

Një emboli pulmonare është një mpiksje gjaku në mushkëritë tuaja. Kjo është një gjendje e rrezikshme për jetën që mund të ndikojë në aftësinë e dikujt për të marrë frymë.

Apnea obstruktive e gjumit

Apnea e gjumit bën që disa njerëz të ndalojnë periodikisht frymëmarrjen në gjumë. Apnea obstruktive e gjumit përfshin bllokuar rrugët e frymëmarrjes për shkak të muskujve të qetë të fytit.

Pectus excavatum

Pectus excavatum është termi latin që do të thotë «gjoks i zbrazur». Kjo gjendje bën që kocka e gjirit e një personi të zhytet brenda, gjë që mund të rrisë presionin në mushkëri dhe zemër.

Eufuzion i madh pleural

Normalshtë normale që të keni pak lëng në membranat që rrethojnë mushkëritë tuaja. Sidoqoftë, njerëzit me rrjedhje pleurale kanë një grumbullim të lëngjeve shtesë, gjë që mund ta bëjë të vështirë frymëmarrjen.

Si matet paradoksi i pulsusit?

Ka disa mënyra për të matur paradoksin pulsus, dhe disa prej tyre janë më invazive se të tjerat.

Mënyra më e lehtë për të kontrolluar atë përfshin përdorimin e një manshese manuale të presionit të gjakut për të dëgjuar për ndryshimet kryesore në tingujt e zemrës ndërsa mansheta shfryhet. Mbani në mend se kjo nuk do të funksionojë me një pranga automatike të presionit të gjakut.

Një metodë tjetër përfshin futjen e një kateteri në një arterie, zakonisht arterien radiale në kyçin e dorës ose arterien femore në ijë. Kur lidhet me një makinë të quajtur dhënës, kateteri mund të masë presionin e gjakut për të rrahur. Kjo i lejon mjekut tuaj të shohë nëse ka ndonjë ndryshim në presionin tuaj të gjakut kur merrni frymë brenda ose jashtë.

Në rastet e paradoksit të rëndë të pulsit, mjeku juaj mund të jetë në gjendje të ndiejë ndryshimin në presionin e gjakut vetëm duke ndjerë pulsin në arterien tuaj radiale, pak poshtë gishtit tuaj të madh. Nëse ndiejnë diçka të pazakontë, ata mund t'ju kërkojnë të merrni disa frymëmarrje të ngadalta dhe të thella për të parë nëse pulsi është më i dobët kur thithni.

Në fund të fundit

Shumë gjëra mund të shkaktojnë pulsus paradoks, i cili është një rënie e presionit të gjakut gjatë thithjes. Ndërsa zakonisht është për shkak të një gjendje zemre ose mushkërie, të tilla si astma, ajo gjithashtu mund të jetë rezultat i humbjes së rëndë të gjakut.

Nëse mjeku juaj vëren shenja të paradoksit të pulsusit, ata mund të kryejnë disa teste shtesë, të tilla si ekokardiograma, për të kontrolluar për ndonjë gjendje themelore që mund ta shkaktojë atë.