6 arsye për të provuar biologics për sëmundjen tuaj Crohn

Përmbajtje

• 1. Ju nuk jeni duke iu përgjigjur trajtimeve tradicionale të sëmundjes Crohn
• 2. Keni një diagnozë të re
• 3. Përjetoni një ndërlikim të njohur si fistula
• 4. Ju doni të mbani faljen
• 5. Dozimi mund të bëhet vetëm një herë në muaj
• 6. Biologics mund të ketë më pak efekte anësore sesa steroidet
• Tejkalimi i hezitimit tuaj
• Zgjedhja e një biologjike

Si dikush që jeton me sëmundjen e Crohn, ju me siguri keni dëgjuar për biologjikët dhe madje mund të keni menduar t'i përdorni vetë. Nëse diçka po ju mban, ju keni ardhur në vendin e duhur.

Këtu janë gjashtë arsye që ju mund të dëshironi të rishikoni këtë lloj të avancuar të trajtimit, dhe këshilla se si ta bëni këtë.

1. Ju nuk jeni duke iu përgjigjur trajtimeve tradicionale të sëmundjes Crohn

Ndoshta keni marrë disa ilaçe të ndryshme të sëmundjes Crohn, të tilla si steroid dhe imunomodulator, për një kohë tani. Sidoqoftë, ju ende keni shpërthime disa herë në vit.

Udhëzimet e Kolegjit Amerikan të Gastroenterologjisë (ACG) rekomandojnë fuqimisht marrjen e një agjenti biologjik nëse keni sëmundje Crohn mesatare deri të rëndë që është rezistente ndaj steroideve ose imunomodulatorëve. Mjeku juaj mund të konsiderojë gjithashtu kombinimin e një biologjik me një imunomodulator, edhe nëse nuk i keni provuar ato barna veçmas akoma.

2. Keni një diagnozë të re

Tradicionalisht, planet e trajtimit për sëmundjen e Crohn përfshinin një qasje të ngritur. Ilaçet më pak të kushtueshme, si steroidet, u provuan së pari, ndërsa biologjikët më të shtrenjtë u provuan të fundit.

Kohët e fundit, udhëzimet avokojnë për një qasje nga lart-poshtë për trajtimin, pasi provat kanë treguar rezultate të suksesshme me trajtimet biologjike në pacientët e diagnostikuar rishtas.

Për shembull, një studim i madh i të dhënave të pretendimeve mjekësore zbuloi se fillimi i biologjikëve në fillim të kursit të trajtimit për sëmundjen e Crohn përmirëson reagimin ndaj ilaçeve.

Grupi i studimit që filloi biologjikët anti-TNF herët kishte norma dukshëm më të ulta të nevojshme steroide për trajtimin e ndezjeve sesa grupet e tjera të studimit. Ata gjithashtu kishin më pak operacione për shkak të sëmundjes së Crohn.

3. Përjetoni një ndërlikim të njohur si fistula

Fistulat janë lidhje anormale midis pjesëve të trupit. Në sëmundjen e Crohn, një fistulë mund të ndodhë kur një ulçerë shtrihet përmes murit tuaj të zorrëve, i cili lidh zorrën dhe lëkurën tuaj, ose zorrën tuaj dhe një organ tjetër.

Nëse një fistul infektohet, mund të jetë kërcënuese për jetën. Biologjikët e njohur si frenues të TNF mund të përshkruhen nga mjeku juaj nëse keni një fistul sepse janë kaq efektive.

FDA ka aprovuar biologjikë posaçërisht për të trajtuar sëmundjen fistulizuese të Crohn dhe për të ruajtur mbylljen e fistulave.

4. Ju doni të mbani faljen

Kortikosteroidet dihet që sjellin faljen por nuk janë në gjendje ta mbajnë atë falje. Nëse keni marrë steroid për tre muaj ose më gjatë, mjeku juaj mund t'ju fillojë me një biologjik në vend. Studimet klinike tregojnë se biologjikët anti-TNF janë në gjendje të mbajnë faljen në pacientët me sëmundje Crohn mesatarisht të rëndë.

ACG ka përcaktuar se përfitimet e këtyre barnave për të ruajtur faljen tejkalojnë dëmet për shumicën e pacientëve.

5. Dozimi mund të bëhet vetëm një herë në muaj

Mendimi për një injeksion mund të jetë i frikshëm, por pas disa dozave fillestare, shumica e biologjikëve administrohen vetëm një herë në muaj. Për më tepër, gjilpëra është shumë e vogël dhe ilaçet injektohen menjëherë nën lëkurën tuaj.

Shumica e biologjikëve ofrohen gjithashtu në formën e një injektori automatik - kjo do të thotë që ju mund të merrni injeksione pa parë as gjilpërën. Ju madje mund t'i jepni vetes disa biologjikë në shtëpi pasi të jeni trajnuar siç duhet se si ta bëni këtë.

6. Biologics mund të ketë më pak efekte anësore sesa steroidet

Kortikosteroidet që përdoren për të trajtuar sëmundjen e Crohn, të tilla si prednisoni ose budesonidi, funksionojnë duke shtypur të gjithë sistemin imunitar.

Nga ana tjetër, biologjikët, punojnë në një mënyrë më selektive duke synuar proteina specifike në sistemin tuaj imunitar tashmë të provuar se shoqërohen me inflamacionin e Crohn. Për këtë arsye, ato kanë më pak efekte anësore sesa kortikosteroidet.

Pothuajse të gjitha barnat mbajnë rrezikun e efekteve anësore. Për biologjikët, efektet anësore më të zakonshme lidhen me mënyrën e administrimit të tyre. Ju mund të përjetoni acarim të vogël, skuqje, dhimbje ose një reagim në vendin e injektimit.

Ekziston gjithashtu një rrezik pak më i lartë i infeksionit, por rreziku nuk është aq i lartë sa ilaçet e tjera, të tilla si kortikosteroidet.

Tejkalimi i hezitimit tuaj

Biologjiku i parë për sëmundjen e Crohn u miratua në vitin 1998, kështu që biologët kanë mjaft përvojë dhe prova të sigurisë për të treguar vetë. Ju mund të hezitoni të provoni një trajtim biologjik sepse keni dëgjuar se ato ishin ilaçe "të forta" ose keni frikë nga kostot e larta.

Ndërsa është e vërtetë që biologjikët konsiderohen si një mundësi trajtimi më agresive, biologjikët janë gjithashtu ilaçe më të synuara dhe ato funksionojnë shumë mirë.

Ndryshe nga disa trajtime të vjetra për sëmundjen e Crohn që dobësojnë të gjithë sistemin imunitar, barnat biologjike synojnë proteina specifike inflamatore që dihen të përfshihen në sëmundjen e Crohn. Në të kundërt, ilaçet kortikosteroide shtypin tërë sistemin tuaj imunitar.

Zgjedhja e një biologjike

Para biologjikëve, kishte disa mundësi trajtimi përveç operacionit për njerëzit me sëmundje të rëndë Crohn. Tani ka disa opsione:

• adalimumab (Humira, Përjashtim)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Ju do të duhet të punoni me kompaninë tuaj të sigurimeve për të zbuluar nëse një biologjik i veçantë është i përfshirë në planin tuaj.

Clearshtë e qartë se ilaçet biologjike kanë përmirësuar peisazhin e mundësive për trajtimin e sëmundjes së Crohn dhe problemeve të tjera autoimune. Kërkimet vazhdojnë të rriten mbi biologjikët, duke e bërë të mundshme që edhe më shumë mundësi trajtimi mund të jenë të disponueshme në të ardhmen.

Në fund të fundit, plani juaj i trajtimit është një vendim i marrë më së miri me mjekun tuaj.