Biopsia rektale

Përmbajtje

• Farë është një biopsi rektale?
• Përdorime diagnostikuese të një biopsie rektale
• Përgatitja për një biopsi rektale
• Procedura e biopsisë rektale
• Anoscopy
• sigmoidoscopy
• Procedura
• Rimëkëmbja nga një biopsi rektale
• Rreziqet e një biopsie rektale
• Kuptimi i rezultateve të një biopsie rektale

Farë është një biopsi rektale?

Një biopsi rektale është një procedurë që përdoret për të nxjerrë një kampion indesh nga rektumi për analiza laboratorike. Rektumi është 6 inç më i ulët i zorrëve të mëdha, të vendosura pikërisht sipër kanalit anal. Qëllimi i rektumit është të ruajë mbeturinat e ngurta të trupit derisa të lëshohet.

Një biopsi rektale është një mjet i rëndësishëm për përcaktimin e shkaqeve të anomalive në rektum. Ndihmon për të diagnostikuar problemet që janë identifikuar në testet e shqyrtimit, siç janë anoskopia ose sigmoidoskopia.

Anoskopia dhe sigmoidoskopia përdorin secilën lloj tjetër të fushëveprimit për të vëzhguar rreshtimin e brendshëm të zorrës së trashë dhe rektumit. Testet mund të identifikojnë praninë e kushteve të tilla si tumoret, polipet, gjakderdhja ose inflamacioni.

Sidoqoftë, këto teste janë të kufizuara në përcaktimin e shkaqeve të këtyre anomalive. Mjeku juaj mund të duhet të urdhërojë më shumë teste para se të jenë në gjendje t'ju japin një diagnozë.

Përdorime diagnostikuese të një biopsie rektale

Mjeku juaj mund të rekomandojë një biopsi rektale për:

• identifikoni shkakun e gjakut, mukusit ose qelbës në jashtëqitjen tuaj
• përcaktoni shkaqet e tumoreve, cisteve ose masave të identifikuara në një provë të shqyrtimit të zorrës së trashë
• konfirmoni një diagnozë të amyloidosis (një gjendje në të cilën proteinat jonormale të quajtura amiloide ndërtohen në organet tuaja dhe përhapen nëpër trupin tuaj)
• bëni një diagnozë përfundimtare të kancerit të rektumit

Përgatitja për një biopsi rektale

Për të marrë rezultatet më të besueshme nga biopsia juaj rektale, është e nevojshme që mjeku juaj ta shohë qartë zorrën e trashë. Kjo kërkon që zorrët tuaja të jenë boshe. Zakonisht do t'ju jepet një klizmë ose laksative për t'ju ndihmuar të boshatisni zorrët.

Ju duhet t'i tregoni mjekut tuaj për çdo recetë apo ilaçe pa recetë që merrni. Diskutoni se si ato duhet të përdoren para dhe gjatë provës.

Mjeku juaj mund të sigurojë udhëzime speciale nëse merrni ilaçe që mund të ndikojnë në procedurë, veçanërisht nëse biopsia juaj është pjesë e një sigmoidoskopie. Këto ilaçe mund të përfshijnë:

• antikoagulantët (hollues gjaku)
• ilaçe jo-inflamatore anti-inflamatore (NSAID), përfshirë aspirinën (Bufferin) ose ibuprofen (Advil)
• çdo ilaç që ndikon në koagulimin e gjakut
• shtesa bimore ose dietike

Tregojuni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë ose mendoni se mund të jeni, për të siguruar që fetusi juaj të mos dëmtohet.

Procedura e biopsisë rektale

Një biopsi rektale zakonisht kryhet gjatë një anoskopie ose sigmoidoskopie. Këto teste janë procedura ambulatore, do të thotë që do të jeni në gjendje të shkoni më pas në shtëpi. Ato zakonisht bëhen nga një gastroenterolog ose kirurg.

Anoscopy

Një anoskopi zakonisht kryhet në zyrën e një mjeku. Ky test përdor një shtrirje të ndezur të quajtur një anoskop. Shtrirja lejon mjekun të shikojë 2 inçët më të ulët të kanalit anal dhe rektumit të poshtëm. Mund të përdoret gjithashtu një proctoskop, i cili është më i gjatë se një anoskop.

sigmoidoscopy

Një sigmoidoskopi mund të kryhet në një spital, një qendër kirurgjikale ambulatore ose në zyrën e mjekut të pajisur posaçërisht.

Ky test përdor një hapësirë ​​shumë më të gjatë. Një sigmoidoskop i mundëson mjekut të shohë më tej në zorrën e madhe, të kalojë rektumin dhe në zorrën e trashë. Sshtë një tub fleksibël, me dritë, i gjatë mbi 2 metra. Ajo ka një aparat fotografik që transmeton imazhe video në një monitor. Imazhet ndihmojnë mjekun të drejtojë sigmoidoskopin përmes rektumit dhe zorrës së trashë.

Procedura

Përgatitjet për të dy llojet e procedurave janë të ngjashme. Sigmoidoskopia, e cila është procedura më e ndërlikuar, kërkon rreth 20 minuta për të kryer. Marrja e një biopsie rektale mund të zgjasë paksa kohën që do të marrë procedura.

Në mënyrë tipike, anestezia e përgjithshme, qetësuesit dhe ilaçet qetësuese nuk administrohen për procedurat. Do të pozicionoheni shtrirë në anën tuaj të majtë në një tryezë ekzaminimi. Do t’i tërheqësh gjunjët drejt gjoksit.

Mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim dixhital të rektumit. Një lubrifikant do të aplikohet në një gisht të dorës, i cili do të futet butësisht në anusin tuaj. Provimi fillestar është të kontrolloni pengesat që mund të ndërhyjnë në fushën.

Ju nuk duhet të ndjeni dhimbje gjatë ekzaminimit dixhital të rektumit, por mund të ndjeni presion. Mjeku juaj më pas do të fusë fushën e lubrifikuar. Do të ndjeni presion kur të futet fushëveprimi dhe mund të ndjeheni ngërçe, sikur të kaloni gaz ose të keni një lëvizje të zorrëve.

Nëse keni një sigmoidoskopi, ajri do të futet në zorrën e trashë përmes shtrirjes. Kjo fryn zorrën e trashë për të lejuar mjekun të shohë zonën më qartë. Nëse lëngu ose jashtëqitjet janë në rrugë të mbarë, mjeku juaj mund të përdor thithje për t'i hequr ato. Ju mund t'ju kërkohet të ndryshoni pozicionin për të lejuar mjekun të ndryshojë pozicionin e fushës.

Mjeku juaj do të heqë një mostër të çdo indi jonormal që ata gjejnë në rektum. Biopsia do të ekstraktohet me një furçë, shtupë, kateter thithjeje ose me forceps. Ju nuk duhet të ndjeni dhimbje nga heqja e indeve.

Elektrokauterizimi, ose nxehtësia, mund të përdoret për të ndaluar çdo gjakderdhje që rezulton nga heqja e indeve. Kur procedura ka mbaruar, fushëveprimi hiqet ngadalë nga trupi juaj.

Rimëkëmbja nga një biopsi rektale

Shkalla në të cilën ju duhet të rimarrni do të varet nga lloji i procedurës që u përdor për të mbledhur biopsinë tuaj rektale.

Pas një sigmoidoskopie fleksibël, mund të pësoni fryrje nga ajri që u fut në zorrë e trashë. Kjo mund të rezultojë në siklet abdominale ose kalimin e gazit për disa orë pas procedurës.

Nuk është e pazakontë të gjesh një sasi të vogël gjaku në lëvizjen e parë të zorrëve pas biopsisë suaj rektale. Sidoqoftë, duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse keni përvojë:

• dhimbje ekstreme në bark
• ethe
• më shumë se një lëvizje e përgjakshme e zorrëve, veçanërisht nëse gjakderdhja është e rëndë ose e mpiksur
• një ndjenjë e zbehjes

Ju mund të rifilloni dietën dhe aktivitetet tuaja normale sapo të mbarojë procedura.

Rreziqet e një biopsie rektale

Një biopsi rektale mund të sigurojë të dhëna të vlefshme për diagnostikimin e indeve anormale në rektum. Në rastet kur kanceri është shqetësim, procedura mund të sigurojë një diagnozë përfundimtare.

Sidoqoftë, një biopsi rektale, si çdo procedurë invazive, mbart rrezikun e dëmtimit të brendshëm të organit të synuar ose zonave të afërta. Rreziqet e mundshme të një biopsie rektale përfshijnë:

• gjakderdhje
• perforimi i zorrëve (marramendja e zorrëve)
• vështirësi me urinim

Këto rreziqe janë shumë të rralla.

Kuptimi i rezultateve të një biopsie rektale

Mostra e indeve që u mor gjatë biopsisë tuaj rektale do të dërgohet në një laborator për ekzaminim. Një patolog - një mjek i specializuar në diagnostikimin e sëmundjes - do të ekzaminojë indin. Një raport mbi gjetjet do t'i dërgohet mjekut tuaj.

Nëse rezultatet e biopsisë suaj rektale janë normale, gjetjet do të tregojnë si më poshtë:

• Anusi dhe rektumi janë normal në madhësi dhe pamje.
• Nuk ka gjakderdhje.
• Nuk u gjetën polipe, hemorroide, cista ose tumore.
• Nuk u vërejtën anomali.

Nëse rezultatet e biopsisë suaj rektale janë jonormale, mjeku mund të ketë gjetur:

• amyloidosis, e cila përfshin mbledhje anormale të një lloji të caktuar të proteinave
• abscese
• infeksion
• pezmatim
• polipet ose rritje të tjera anormale
• tumoret

Rezultatet anormale të biopsisë suaj rektale gjithashtu mund të tregojnë një diagnozë pozitive për:

• kancer
• Sëmundja Crohn, një sëmundje inflamatore e zorrëve që prek traktin gastrointestinal
• Sëmundja e Hirschsprung, një sëmundje e zorrëve që mund të shkaktojë një pengesë
• kolit ulcerativ, një sëmundje inflamatore e zorrëve që prek zorrën e trashë dhe rektumin

Mjeku juaj mund të urdhërojë më shumë teste laboratorike ose provime fizike përpara se të arrijnë një diagnozë.