Artriti reumatoid dhe gjunjët: Çfarë të dini

Përmbajtje

• Si ndikon RA në gjunjë
• Simptomat
• Diagnostifikimi
• Ekzaminim fizik
• Testet e gjakut
• Testet e imazheve
• Trajtimet
• Mjetet juridike të tjera
• Kur të vizitoni një mjek
• Në fund të fundit

Artriti reumatoid (RA) është një lloj artriti ku sistemi juaj imunitar sulmon indet e shëndetshme në nyjet tuaja.

Zakonisht prek nyjet në duar dhe këmbë, por gjithashtu mund të prekë gjunjët dhe nyjet e tjera. RA shpesh është simetrike gjithashtu. Për shembull, kjo do të thotë që të dy gjunjët do të preken.

Më shumë se 1.5 milion amerikanë kanë RA. Por gjunjët tuaj mund të mos fillojnë të shfaqin shenja të RA deri shumë më vonë, madje edhe vite pasi simptomat fillojnë të shfaqen.

RA e patrajtuar mund të shkaktojë inflamacion afatgjatë dhe progresiv që në fund të fundit mund të çojë në dëmtime të kyçeve. Gati 60 përqind e njerëzve me RA raportojnë se nuk janë në gjendje të punojnë pas 10 vitesh për shkak të simptomave të tyre nëse nuk marrin trajtim.

Le të shohim se si RA mund të ndikojë në gjunjët tuaja, si të njohim simptomat dhe si mund ta diagnostikoni dhe trajtoni para se të shkaktojë dëmtime.

Si ndikon RA në gjunjë

Në RA, sistemi juaj imunitar sulmon dhe dëmton rreshtimin e qelizave të përbashkët dhe indin kapsular që rrethon nyjen. Theshtë e njëjta gjë me RA në gjunjë:

1. Qelizat imune synojnë membranën synoviale që shtrihet në nyjen e gjurit. Kjo membranë mbron kërcin, ligamentet dhe indet e tjera të kyçit të gjurit. Ai gjithashtu bën lëng synovial, i cili lubrifikon nyjen për të lejuar lëvizjen e qetë.
2. Membrana fryhet. Kjo shkakton dhimbje nga pezmatimi i indeve. Lëvizja e gjurit është gjithashtu e kufizuar pasi membrana e fryrë zë më shumë hapësirë ​​në zonën e gjurit.

Me kalimin e kohës, ënjtja mund të dëmtojë kërcin dhe ligamentet e nyjeve të gjurit. Këto ndihmojnë në lëvizjen e gjurit tuaj dhe mbajnë kockat të mos bluajnë njëra-tjetrën.

Ndërsa dëmtohen, kërci konsumohet dhe kockat fillojnë të shtyhen dhe të bluhen njëra ndaj tjetrës. Kjo rezulton në dhimbje dhe dëmtime të kockave.

Dëmtimi nga RA ngre gjithashtu rrezikun e thyerjes ose shkatërrimit të kockave më lehtë. Kjo e bën të vështirë ose të pamundur ecjen ose qëndrimin në këmbë pa dhimbje ose dobësi.

Simptomat

Një simptomë dalluese e RA është ndjeshmëria, dhimbja ose shqetësimi që përkeqësohet kur qëndroni, ecni ose ushtroni. Kjo është e njohur si një shpërthim. Mund të shkojë nga një dhimbje e lehtë, pulsuese deri te një dhimbje e fortë, e mprehtë.

Simptomat më të zakonshme të RA në gjunjët tuaja përfshijnë:

• ngrohtësia rreth artikulacionit
• ngurtësi ose bllokim i kyçit, veçanërisht gjatë motit të ftohtë ose në mëngjes
• dobësia ose paqëndrueshmëria e artikulacionit kur i jepni peshë
• vështirësi në lëvizjen ose drejtimin e nyjeve të gjurit
• kërcitje, klikim ose ngritje e zhurmave kur nyja lëviz

Simptoma të tjera të RA që mund të përjetoni përfshijnë:

• rraskapitje
• ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje në këmbë ose gishta
• goja e thatë ose sytë e thatë
• pezmatim i syve
• duke humbur oreksin tuaj
• humbje jonormale e peshës

Diagnostifikimi

Këtu janë disa nga metodat që do të përdorë mjeku juaj për të diagnostikuar RA në gjunjë:

Ekzaminim fizik

Në një provim fizik, mjeku juaj mund të lëvizë butësisht gjurin tuaj për të parë nëse ajo që shkakton ndonjë dhimbje ose ngurtësi. Ata mund t'ju kërkojnë të shtoni peshë në nyje dhe të dëgjoni për bluarje (krepitus) ose zhurma të tjera të pazakonta në nyje.

Ata gjithashtu do të bëjnë pyetje të përgjithshme në lidhje me simptomat tuaja dhe historinë e përgjithshme shëndetësore dhe mjekësore.

Testet e gjakut

Testet e proteinave reaktive C (CRP) ose niveli i sedimentimit të eritrociteve (ESR) mund të masin nivelet e antitrupave që tregojnë inflamacion në trupin tuaj që mund të ndihmojë në diagnostikimin e RA.

Testet e imazheve

Mjeku juaj ka të ngjarë të përdorë teste të imazhit për të parë më mirë nyjen:

• Rrezet X mund të tregojnë dëmtime të përgjithshme, anomali, ose ndryshime në formën dhe madhësinë e hapësirës së përbashkët dhe të përbashkët.
• MRI siguron imazhe të hollësishme, 3-D që mund të konfirmojnë dëmtimin e kockave ose indeve në nyje.
• Ekografitë mund të tregojnë lëng në gju dhe inflamacion.

Trajtimet

Në varësi të ashpërsisë dhe progresit të RA në gju, mund t'ju duhen vetëm ilaçe pa recetë (OTC).

Në raste të përparuara, mund të keni nevojë për operacion për të rivendosur lëvizjen ose për të zvogëluar dhimbjen dhe ngurtësinë në nyjen e gjurit.

Trajtimet për RA që nuk kërkojnë kirurgji përfshijnë:

• Kortikosteroidet. Mjeku juaj injekton kortikosteroide në nyjen e gjurit për të ndihmuar në uljen e ënjtjes dhe dhimbjes. Këto injeksione janë vetëm të përkohshme. Ju mund të duhet t'i merrni ato rregullisht, zakonisht disa herë në vit sipas nevojës.
• NSAID. Barnat anti-inflamatore OST nonsteroidal (NSAID), të tilla si naproxen ose ibuprofen, mund të zvogëlojnë dhimbjen dhe inflamacionin. Ato janë në dispozicion në pothuajse çdo ilaç ose dyqan ushqimesh. Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë NSAID më të fortë, të tilla si xhel diklofenak.
• DMARD-et. Barnat anti-reumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARD) zvogëlojnë inflamacionin, duke i bërë simptomat më pak të rënda dhe duke ngadalësuar shfaqjen e RA me kalimin e kohës. DMARD-të e përshkruara zakonisht përfshijnë hidroksiklorokinë dhe metotreksat.
• Biologjikë. Një lloj i DMARD, biologjikët zvogëlojnë përgjigjen e sistemit tuaj imunitar për të zvogëluar simptomat RA. Biologjikët e zakonshëm përfshijnë adalimumab dhe tocilizumab.

Opsionet kirurgjikale për RA përfshijnë:

• Riparimi i ligamenteve ose tetivave të dëmtuara mund të forcojë nyjen tuaj të gjurit dhe të kthejë dëmtimin nga inflamacioni.
• Riorganizimi i kockave të gjurit ose indit të përbashkët (osteotomia) mund të zvogëlojë dhimbjen nga humbja e kërcit dhe bluarja e kockave të gjurit.
• Zëvendësimi i nyjes së gjurit me një nyje protetike plastike ose metalike mund të rikthejë forcën dhe lëvizshmërinë e kyçit. Ky është një opsion shumë i suksesshëm - 85 përqind e nyjeve të zëvendësuara funksionojnë mirë edhe pas 20 vjetësh.
• Heqja e membranës synoviale (synovektomia) rreth artikut të gjurit mund të zvogëlojë dhimbjen nga ënjtja dhe lëvizja, por rrallë bëhet sot.

Mjetet juridike të tjera

Këtu janë disa mjete të tjera të provuara të shtëpisë dhe mënyrës së jetesës që mund të përpiqeni të zvogëloni simptomat e RA në gjunjë:

• Ndryshimet e stilit të jetës. Provoni ushtrime me ndikim të ulët si not ose tai chi për të hequr presionin nga gjunjët. Ushtroni për periudha më të shkurtra kohore për të zvogëluar mundësinë e një shpërthimi.
• Ndryshimet dietike. Provoni një dietë anti-inflamatore ose shtesa natyrore si glukozamina, vaji i peshkut ose shafran i Indisë për të zvogëluar simptomat.
• Ilaçet shtëpiake. Vendosni një kompresë të ngrohtë në nyje për të ndihmuar në rivendosjen e lëvizshmërisë dhe lehtësimin e ënjtjes, veçanërisht në kombinim me një NSAID ose një tjetër qetësues i dhimbjeve OTC. si acetaminofeni.
• Pajisjet ndihmëse. Provoni futje ose shtresa të personalizuara të këpucëve. Ju gjithashtu mund të përdorni një kallam ose të mbani shiritat e gjurit për të zvogëluar presionin në nyjet tuaja të gjurit për ta bërë më të lehtë ecjen.

Kur të vizitoni një mjek

Shihni mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga sa vijon në lidhje me nyjet tuaja të gjurit:

• paaftësia për të ecur ose për të bërë aktivitetet tuaja të zakonshme të përditshme për shkak të dhimbjes ose ngurtësisë së kyçeve
• dhimbje të forta që ju mban zgjuar natën ose ndikon në gjendjen shpirtërore ose pamjen tuaj të përgjithshme
• simptoma që ndërhyjnë në cilësinë e jetës suaj, të tilla si parandalimi që të bëni hobi të preferuar ose të shihni miqtë dhe familjen

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni ënjtje të konsiderueshme të gjurit ose nyje të nxehta dhe të dhimbshme. Kjo mund të sugjerojë një infeksion themelor që mund të çojë në shkatërrim të përbashkët.

Në fund të fundit

RA mund të ndikojë në gjunjët tuaj ashtu si çdo nyje tjetër në trupin tuaj dhe të shkaktojë dhimbje, ngurtësi dhe ënjtje që mund të pengojnë jetën tuaj të përditshme.

Kryesorja është që të merrni trajtim herët dhe shpesh. Nyja mund të dëmtohet me kalimin e kohës dhe të kufizojë lëvizjen tuaj, duke e bërë të vështirë ecjen ose qëndrimin në këmbë.

Shihni mjekun tuaj nëse dhimbja po ndërhyn në cilësinë e jetës tuaj dhe e bën të vështirë për të bërë detyrat themelore që përfshijnë gjunjët tuaj.