Icatedshtë e Komplikuar: Prostata e Zmadhuar dhe Seksi

Përmbajtje

• BPH dhe funksioni seksual
• Problemet posturgjikale
• Ilaçet për BPH dhe efektet anësore seksuale
• Trajtimet e ED dhe BPH
• Bisedoni me mjekun tuaj

BPH dhe funksioni seksual

Zgjerimi i prostatës, i njohur edhe si hiperplazia beninje e prostatës (BPH) dhe mosfunksionimi erektil (ED) janë probleme të ndara. Të dy rriten me moshën, por njëri shkakton probleme në banjë dhe tjetri në dhomë gjumi. Sidoqoftë, të dy janë disi të lidhura.

BPH ndodh kur prostata juaj zgjerohet, por kanceri nuk është shkaku. Prostata e një njeriu vazhdon të rritet gjatë shumicës së jetës së tij të rritur. Kjo është arsyeja pse shumë burra të moshuar preken nga gjendja.

ED është paaftësia për të marrë ose mbajtur një ngritje. Mund të shkaktohet nga kushte fizike si:

• sëmundje të zemrës
• testosterone e ulet
• diabet

Mund të shkaktohet edhe nga çështje psikologjike.

Këto dy kushte nuk duken domosdoshmërisht të lidhura, por trajtime të caktuara që lehtësojnë BPH mund të shkaktojnë ED dhe efekte të tjera anësore seksuale. Nga ana tjetër, trajtimi i ED mund të përmirësojë simptomat e zmadhuara të prostatës.

Problemet posturgjikale

Zgjerimi i prostatës mund të ndërhyjë në urinimin. Mund të shkaktojë efekte anësore të papritura, përfshirë:

• nxit të urinoni
• urinim i shpeshtë
• pamundësia për të zbrazur fshikëzën
• një rrjedhë e dobët e urinës

Një operacion i quajtur reseksion transurethral i prostatës (TURP) mund të ndihmojë në lehtësimin e këtyre simptomave. Burrat që kanë këtë procedurë shpesh pësojnë efekte anësore seksuale pas operacionit.

Midis 50 dhe 75 përqind e burrave përjetojnë ejakulim retrograde pas TURP, sipas Shkollës Mjekësore të Harvardit. Kjo do të thotë që spermë e lëshuar gjatë orgazmës hyn në fshikëz sesa për të dalë nga penisi. Derdhja retrograde nganjëherë quhet orgazmë e thatë. Nuk është e dëmshme por mund të ndikojë në pjellorinë e mashkullit.

Disa burra që i nënshtrohen procedurës TURP gjithashtu përjetojnë ED. Ky nuk është një efekt anësor i zakonshëm i operacionit, por ndodh në 5 deri në 10 përqind të burrave.

Ilaçet për BPH dhe efektet anësore seksuale

Disa ilaçe të përdorura për të trajtuar BPH mund të shkaktojnë vështirësi në mbajtjen e ereksionit. Burrat që marrin alfa bllokues si doxazosin (Cardura) dhe terazosin (Hytrin) mund të pësojnë rënie të ejakulimit. Kjo për shkak se bllokuesit alfa relaksojnë qelizat e muskujve të fshikëzës dhe prostatës.

Frenuesit e alfa reduktazës gjithashtu mund të shkaktojnë ED. Për më tepër, ngasja e seksit të zvogëluar është një efekt anësor i mundshëm i frenuesit alfa reduktazë dutasteride dhe finasteride.

Afërsisht 3 përqind e burrave që morën dutasteride (Avodert) raportuan se kishin përjetuar rënie të dëshirës seksuale në gjashtë muajt e parë. Rreth 6.4 përqind e atyre që morën finasteride (Proscar) e përjetuan këtë brenda vitit të parë. Afërsisht 4.5 përqind e burrave që morën dutasteride-tamsulosin (Jalyn) raportuan ulje të dëshirës seksuale në gjashtë muajt e parë.

Burrat që marrin këto ilaçe gjithashtu mund të pësojnë numër më të ulët të spermës, ulje të vëllimit të spermës dhe lëvizje më të ulët të spermës. Ngjarjet anësore zakonisht ulen me përdorimin e vazhdueshëm.

Trajtimet e ED dhe BPH

Ilaçet që trajtojnë mosfunksionimin erektil mund të ndihmojnë në përmirësimin e BPH. Barnat ED më poshtë janë treguar të gjitha që zvogëlojnë simptomat e BPH:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)

Sidoqoftë, ata nuk janë miratuar aktualisht për të trajtuar BPH.

Këto ilaçe pengojnë një proteinë që prish një kimikate të quajtur monofosfat ciklike guanosine (cGMP), e cila rrit rrjedhjen e gjakut në penis. Duke frenuar proteinën që prishet cGMP, qarkullimi i gjakut në penis mund të rritet.

Në teori, ilaçet ED mund të rritin nivelet e cGMP në fshikëz dhe prostatë gjithashtu. Rritja e cGMP dhe fluksi i gjakut mund të lejojnë që qelizat e fshikëzës dhe prostatës të relaksohen, duke çuar në rrjedhë më të madhe të urinës.

Një studim që krahasonte tadalafilin dhe një placebo tregoi se burrat që merrnin 5 miligram tadalafil çdo ditë kishin përmirësim të ndjeshëm si në simptomat BPH ashtu dhe në ED.

Në një gjykim tjetër, 108 burra që morën 10 miligram vardenafil dy herë në ditë treguan përmirësim të ndjeshëm në simptomat e prostatës krahasuar me 113 burrat që morën një placebo. Burrat ishin nga 45 deri në 64 vjeç dhe kishin një histori të BPH.

Studimi përfshinte gjithashtu burra që kishin ED. Rezultatet treguan përmirësim në simptomat BPH dhe ED te burrat që kishin të dyja kushtet.

Bisedoni me mjekun tuaj

Studimet mbi ilaçet ED dhe aftësia e tij për të lehtësuar simptomat e zmadhuara të prostatës kanë shikuar vetëm periudha të shkurtra kohore. Ata gjithashtu kanë parë vetëm ndryshimet midis ilaçeve ED dhe një placebo. Rezultatet tregojnë premtime, por të dhënat nuk janë afatgjata.

Studimet nuk kanë treguar plotësisht se ilaçet ED janë të sigurta dhe efektive për të trajtuar simptomat urinare të prostatës së zgjeruar. Më shumë prova janë të nevojshme nga studimet që krahasojnë drejtpërdrejt ilaçet ED me medikamentet për BPH.

Ilaçet ED dhe bllokuesit e alfa-ulës të dy ulin presionin e gjakut. Nëse jeni duke marrë të dy medikamente ED dhe BPH, mjeku juaj mund të rekomandojë marrjen e tyre në periudha të ndryshme të ditës për të shmangur marramendjen ose një rënie të pjerrët të presionit të gjakut.

Mjeku juaj mund të jetë në gjendje të rekomandojë ndryshime në stilin e jetës dhe ushtrime që mund të ndihmojnë në përmirësimin e gjendjes tuaj.