Si të identifikoni dhe trajtoni Sublukimin e Supit

Përmbajtje

• Si ndihet?
• Kur të kërkoni kujdes mjekësor
• Si do ta diagnostikojë mjeku juaj?
• Nga çfarë konsiston trajtimi?
• Reduktimi i mbyllur
• Imobilizimi
• Ilaçe
• Kirurgjia
• Rehabilitimi
• Këshilla për kujdesin në shtëpi
• A janë të mundshme ndërlikimet?
• Cila është perspektiva?

Çfarë është nënluksimi i shpatullave?

Nënshtrimi i shpatullave është një zhvendosje e pjesshme e shpatullës suaj. Lidhja juaj e shpatullave përbëhet nga topi i kockave të krahut (humerus), i cili përshtatet në një fole të ngjashme me gotën (glenoid).

Kur zhvendosni shpatullën, koka e kockës së sipërme të krahut tuaj tërhiqet plotësisht nga foleja e saj. Por në një nënluksim të shpatullave, koka e kockave të krahut del vetëm pjesërisht nga foleja.

Supi është një nga nyjet më të lehta për t'u zhvendosur, sepse është shumë i lëvizshëm. Kjo lëvizje ju lejon të tundni krahun rreth e rrotull, si të hidhni një fushë të butë. Hedhja shumë shpejt ose me forcë mund të bëjë që nyja të nënshtrohet, por shpesh kjo dëmtim ndodh pas viteve të përdorimit të përsëritur.

Në një nënluks, kocka mund të zhvendoset përpara, prapa ose poshtë. Ndonjëherë dëmtimi gjithashtu gris muskujt, ligamentet ose tendinat rreth nyjes së shpatullave.

Si ndihet?

Një shpatull i zhvendosur ose i nënluksuar mund të shkaktojë:

• dhimbje
• ënjtje
• dobësi
• mpirje, ose ndjesi kunjash në krahun tuaj

Me një nënluks, kocka mund të dalë përsëri në fole vetvetiu.

Si subluksacioni ashtu edhe dislokimi mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme, kështu që mund të jetë e vështirë të thuash ndryshimin pa parë një mjek.

Kur të kërkoni kujdes mjekësor

Merrni ndihmë mjekësore nëse shpatulla juaj nuk del përsëri në artikulacion vetvetiu, ose nëse mendoni se mund të zhvendoset. Mos u mundoni ta vendosni vetë në vend. Ju mund të dëmtoni ligamentet, muskujt dhe strukturat e tjera rreth kyçit të shpatullave.

Nëse keni mundësi, vendosni një splint ose hobe për të mbajtur shpatullën në vend derisa të mund të shihni mjekun tuaj.

Si do ta diagnostikojë mjeku juaj?

Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të kryejë një fizik para se të ekzaminojë shpatullën tuaj. Mund t'ju duhen rrezet X për të parë nëse koka e kockave ka dalë pjesërisht ose plotësisht nga foleja e shpatullave. Rrezet X gjithashtu mund të tregojnë kocka të thyera ose dëmtime të tjera rreth shpatullës suaj.

Sapo mjeku juaj të përcaktojë shkallën e dëmtimit tuaj, ata mund të ndihmojnë që shpatulla juaj të vendoset përsëri dhe të hartojë një plan kujdesi.

Nga çfarë konsiston trajtimi?

Vendosja e shpatullave në vend është thelbësore. Edhe pse kjo mund të bëhet menjëherë në fushë ose kudo që ndodhi dëmtimi, është më e sigurt që një mjek të kryejë këtë teknikë në një zyrë mjekësore ose dhomë urgjence.

Reduktimi i mbyllur

Mjekët lëvizin shpatullën përsëri në vend duke përdorur një procedurë të quajtur ulje e mbyllur. Meqenëse ky proces mund të jetë i dhimbshëm, mund të merrni paraprakisht një qetësues të dhimbjeve. Ose, ju mund të jeni në gjumë dhe pa dhimbje nën anestetikë të përgjithshme.

Mjeku juaj do të lëvizë butësisht dhe do ta rrotullojë krahun tuaj derisa kocka të rrëshqasë përsëri në folenë e saj. Dhimbja duhet të lehtësohet sapo topi të kthehet në vend. Mjeku juaj mund të bëjë rrezet X më pas për të siguruar që shpatulla juaj është në pozicionin e duhur dhe që nuk ka lëndime të tjera rreth artikulacionit të shpatullave.

Imobilizimi

Pas një zvogëlimi të mbyllur, do të vishni një hobe për disa javë për të mbajtur të përbashkët shpatullën. Imobilizimi i artikulacionit parandalon që kocka të rrëshqasë përsëri. Mbani shpatullën tuaj në hobe dhe shmangni shtrirjen ose lëvizjen e saj shumë gjatë dëmtimit të shërimit.

Ilaçe

Dhimbja nga një nënluks duhet të lehtësohet pasi mjeku juaj të kryejë një ulje të mbyllur. Nëse lëndoni akoma më pas, mjeku mund t’ju ​​përshkruajë një qetësues i dhimbjeve, të tilla si hidrokodoni dhe acetaminofeni (Norco).

Sidoqoftë, nuk duhet të merrni lehtësues të dhimbjeve me recetë për më shumë se disa ditë. Ata dihet se bëhen zakon-formues.

Nëse keni nevojë për lehtësim më të gjatë të dhimbjes, provoni një NSAID si ibuprofen (Motrin) ose naproxen (Naprosyn). Këto ilaçe mund të ulin dhimbjen dhe ënjtjen në shpatull. Ndiqni udhëzimet në paketim dhe mos merrni më shumë ilaçe sesa rekomandohet.

Nëse dhimbja juaj vazhdon pas disa javësh, pyesni mjekun tuaj për mundësi të tjera lehtësimi të dhimbjes.

Kirurgjia

Ju mund të keni nevojë për operacion nëse keni episode të përsëritura të subluksacionit. Kirurgu juaj mund të rregullojë çdo problem që po e bën nyjen e shpatullave tuaj të paqëndrueshme.

Kjo perfshin:

• lotët e ligamentit
• lotët e folesë
• thyerje të folesë ose kokës së kockave të krahut
• lotët e manshetave rrotulluese

Kirurgjia e shpatullave mund të bëhet përmes prerjeve shumë të vogla. Kjo quhet artroskopi. Ndonjëherë, do të kërkojë një procedurë / rindërtim të hapur të quajtur artrotomi. Ju do të keni nevojë për rehabilitim pas operacionit për të rimarrë lëvizjen në shpatull.

Rehabilitimi

Rehab mund t'ju ndihmojë të rimarrni forcën dhe lëvizjen në shpatullën tuaj pasi keni kryer një operacion ose kur hobeja juaj të hiqet. Terapisti juaj fizik do t'ju mësojë ushtrime të buta për të forcuar muskujt që stabilizojnë nyjen tuaj të shpatullave.

Terapisti juaj fizik mund të përdorë disa nga këto teknika:

• masazh terapeutik
• mobilizimi i përbashkët, ose lëvizja e përbashkët përmes një serie pozicionesh për të përmirësuar fleksibilitetin
• ushtrime forcuese
• ushtrime stabiliteti
• ultrazërit
• akulli

Ju gjithashtu do të merrni një program ushtrimesh për të bërë në shtëpi. Bëni këto ushtrime aq shpesh sa rekomandon terapisti juaj fizik. Ndërsa jeni duke u rikuperuar, shmangni sportet ose aktivitete të tjera që mund të dëmtojnë shpatullën tuaj.

Këshilla për kujdesin në shtëpi

Për t'u kujdesur për shpatullën tuaj në shtëpi dhe për të shmangur dëmtimin e ri:

Vendosni akull. Mbani një paketë të ftohtë ose një qese akulli në shpatullën tuaj për 15 deri në 20 minuta në të njëjtën kohë, disa herë në ditë. Akulli do të lehtësojë dhimbjen dhe do të ulë ënjtjen menjëherë pas dëmtimit tuaj. Pas disa ditësh, mund të kaloni në nxehtësi.

Pushoni Pasi të keni nënlidhur shpatullën herën e parë, ka më shumë të ngjarë të ndodhë përsëri. Shmangni çdo veprimtari që mund të tërheqë topin e kockave të krahut tuaj nga foleja e saj, si hedhja ose ngritja e sendeve të rënda. Lehtësohuni përsëri në sport dhe aktivitete të tjera ngadalë, vetëm duke përdorur shpatullën tuaj ndërsa ndiheni gati.

Punoni për fleksibilitetin. Bëni ushtrimet e rekomanduara nga terapisti fizik çdo ditë. Bërja e lëvizjeve të rregullta të buta do të parandalojë që nyja juaj e shpatullave të ngurtësohet.

A janë të mundshme ndërlikimet?

Komplikimet e një nënluksimi të shpatullave përfshijnë:

• Paqëndrueshmëria e shpatullave. Pasi të keni pasur një nënluks, ka shumë të ngjarë të ndodhë përsëri. Disa njerëz marrin subluksacione pa pushim.
• Humbja e lëvizjes. Dëmtimi i shpatullës suaj mund të shkaktojë humbje të fleksibilitetit.
• Lëndime të tjera të shpatullave. Gjatë një nënluksimi, ligamentet, muskujt dhe tendinat në shpatullën tuaj gjithashtu mund të lëndohen.
• Dëmtimi i nervave ose enëve të gjakut. Nervat ose enët e gjakut rreth kyçit tuaj të shpatullave mund të dëmtohen.

Cila është perspektiva?

Ju do të vishni një hobe për të mbajtur shpatullën në vend për një deri në dy javë. Pas kësaj, duhet të shmangni lëvizjet intensive të shpatullës për rreth katër javë.

Pasi të keni nënlidhur shpatullën tuaj, ka më shumë të ngjarë të ndodhë përsëri. Nëse merrni subluksacione të shpatullave shpesh, mund të keni nevojë për operacion për të stabilizuar shpatullën tuaj.

Pas operacionit, duhen rreth katër deri në gjashtë javë që shpatulla juaj të shërohet. Krahu juaj do të jetë në hobe pjesën më të madhe ose të gjithë kësaj kohe. Atletët mund të mos jenë në gjendje të marrin pjesë plotësisht në sport për disa muaj pas operacionit të tyre.