Sindromi Antifosfolipid: Çfarë është, Shkaqet dhe Trajtimi

Përmbajtje

• Shenjat dhe simptomat kryesore
• Çfarë e shkakton sindromën
• Si bëhet diagnoza
• Si bëhet trajtimi
• Trajtimi gjatë shtatzënisë

Sindromi i antitrupave antifosfolipid, i njohur gjithashtu si Hughes ose thjesht SAF ose SAAF, është një sëmundje e rrallë autoimune e karakterizuar nga lehtësia në formimin e trombeve në venat dhe arteriet që ndërhyjnë në mpiksjen e gjakut, e cila mund të rezultojë në dhimbje koke, vështirësi në frymëmarrje dhe sulm në zemër, për shembull.

Sipas shkakut, SAF mund të klasifikohet në tre lloje kryesore:

1. Fillore, në të cilën nuk ka ndonjë shkak specifik;
2. Sekondar, e cila ndodh si pasojë e një sëmundje tjetër dhe zakonisht lidhet me Lupus Eritematoz Sistemik. APS sekondar gjithashtu mund të ndodhë, megjithëse është më e rrallë, e shoqëruar me sëmundje të tjera autoimune, të tilla si skleroderma dhe artriti reumatoid, për shembull;
3. Katastrofike, i cili është lloji më i rëndë i APS në të cilin trombet formohen në të paktën 3 vende të ndryshme në më pak se 1 javë.

APS mund të ndodhë në çdo moshë dhe në të dy gjinitë, megjithatë është më e shpeshtë tek gratë midis 20 dhe 50 vjeç. Trajtimi duhet të vendoset nga mjeku i përgjithshëm ose reumatologu dhe synon të parandalojë formimin e trombeve dhe të shmangë ndërlikimet, veçanërisht kur gruaja është shtatzënë.

Shenjat dhe simptomat kryesore

Shenjat dhe simptomat kryesore të APS lidhen me ndryshimet në procesin e koagulimit dhe shfaqjen e trombozës, nga të cilat kryesore janë:

• Dhimbje gjoksi;
• Vështirësi në frymëmarrje;
• Dhimbje koke;
• Të përzier;
• Swnjtje e gjymtyrëve të sipërme ose të poshtme;
• Ulja e sasisë së trombociteve;
• Aborte spontane ose ndryshime të njëpasnjëshme në placentë, pa ndonjë shkak të dukshëm.

Përveç kësaj, njerëzit e diagnostikuar me APS kanë më shumë të ngjarë të kenë probleme me veshkat, sulm në zemër ose goditje në tru, për shembull, për shkak të formimit të trombeve që ndërhyjnë në qarkullimin e gjakut, duke ndryshuar sasinë e gjakut që arrin në organe. Kuptoni çfarë është tromboza.

Çfarë e shkakton sindromën

Sindroma e antitrupave antifosfolipid është një gjendje autoimune, që do të thotë se vetë sistemi imunitar sulmon qelizat në trup. Në këtë rast, trupi prodhon antitrupa antifosfolipidë që sulmojnë fosfolipidet e pranishme në qelizat dhjamore, gjë që e bën më të lehtë për gjakun të mpikset dhe të formojë trombe.

Arsyeja specifike pse sistemi imunitar prodhon këtë lloj antitrupash ende nuk dihet, por dihet që është një gjendje më e shpeshtë te njerëzit me sëmundje të tjera autoimune, të tilla si Lupus, për shembull.

Si bëhet diagnoza

Diagnostikimi i Sindromës së Antitrupave Antifosfolipid përcaktohet nga prania e të paktën një kriteri klinik dhe laboratorik, domethënë prania e një simptome të sëmundjes dhe zbulimi i të paktën një antitrupi në gjak.

Ndër kriteret klinike të konsideruara nga mjeku janë episodet e trombozës arteriale ose venoze, shfaqja e abortit, lindja e parakohshme, sëmundjet autoimune dhe prania e faktorëve të rrezikut për trombozë. Këto kritere klinike duhet të provohen përmes imazheve ose testeve laboratorike.

Lidhur me kriteret laboratorike, ekziston prania e të paktën një lloji të antitrupave antifosfolipid, siç janë:

• Antikoagulant Lupus (AL);
• Antikardiolipinë;
• Anti beta2-glikoproteinë 1.

Këto antitrupa duhet të vlerësohen në dy kohë të ndryshme, me një interval prej të paktën 2 muajsh.

Në mënyrë që diagnoza të jetë pozitive për APS, të dy kriteret duhet të provohen përmes testeve të kryera dy herë me një interval prej të paktën 3 muajsh.

Si bëhet trajtimi

Megjithëse nuk ka një trajtim të aftë për të kuruar APS, është e mundur të zvogëlohet rreziku i formimit të mpiksjes dhe, rrjedhimisht, shfaqja e komplikimeve të tilla si tromboza ose infarkti, përmes përdorimit të shpeshtë të barnave antikoagulante, të tilla si Warfarin, e cila është për përdorim, ose Heparin, i cili është për përdorim intravenoz.

Shumicën e kohës, personat me APS që janë duke kaluar në trajtim me antikoagulantë janë në gjendje të bëjnë një jetë krejtësisht normale, është e rëndësishme vetëm të keni takime të rregullta me mjekun për të rregulluar dozat e ilaçeve, sa herë që është e nevojshme.

Sidoqoftë, për të siguruar suksesin e trajtimit, është akoma e rëndësishme të shmangen disa sjellje që mund të dëmtojnë efektet e antikoaguluesve, siç është rasti i ngrënies së ushqimeve me vitaminë K, të tilla si spinaqi, lakra ose brokoli, për shembull. Shikoni masat e tjera paraprake që duhet të merrni kur përdorni antikoagulantë.

Trajtimi gjatë shtatzënisë

Në disa raste më specifike, të tilla si gjatë shtatzënisë, mjeku mund të rekomandojë që trajtimi të bëhet me Heparin injeksion të shoqëruar me Aspirinë ose një Imunoglobulinë intravenoze, për të parandaluar shfaqjen e ndërlikimeve të tilla si aborti, për shembull.

Me trajtimin e duhur, ka shumë mundësi që gruaja shtatzënë me APS të ketë një shtatzëni normale, megjithatë është e nevojshme që ajo të monitorohet nga afër nga obstetër, pasi ajo është në rrezik më të madh të abortit, lindjes së parakohshme ose pre-eklampsisë. Mësoni si të njihni simptomat e preeklampsisë.