Sindroma hepatorenale: çfarë është, shkaqet dhe trajtimi
Përmbajtje
Sindroma hepatorenale është një ndërlikim serioz që zakonisht shfaqet tek njerëzit me sëmundje të përparuar të mëlçisë, të tilla si cirroza ose dështimi i mëlçisë, e cila karakterizohet gjithashtu nga një degradim i funksionit të veshkave, ku ndodh vazokonstriksion i fortë, duke rezultuar në një ulje të dukshme të shkallës së glomerulës filtrimi dhe rrjedhimisht deri te insuficienca renale akute. Nga ana tjetër, ndodh vazodilatacioni ekstra-renal, duke çuar në hipotension sistemik.
Sindroma hepatorenale është një gjendje përgjithësisht fatale, përveç nëse kryhet një transplant i mëlçisë, i cili është trajtimi i zgjedhur për këtë gjendje.
Llojet e Sindromës Hepatorrenale
Mund të ndodhin dy lloje të sindromës hepatorrenale. Lloji 1, i cili shoqërohet me dështimin e shpejtë të veshkave dhe prodhimin e tepërt të kreatininës dhe lloji 2, i cili shoqërohet me dështimin e ngadalshëm të veshkave, i cili shoqërohet me simptoma më delikate.
Shkaqet e mundshme
Sindroma hepatorenale zakonisht shkaktohet nga cirroza e mëlçisë, rreziku i së cilës mund të rritet nëse pinë pije alkoolike, ndodhin infeksione në veshka, nëse personi ka presion të gjakut të paqëndrueshëm, ose nëse përdor diuretikë.
Përveç cirozës, sëmundje të tjera të shoqëruara me dështim kronik dhe të rëndë të mëlçisë me hipertension portal, të tilla si hepatiti alkoolik dhe dështimi akut i mëlçisë gjithashtu mund të shkaktojnë sindromën hepatorrenale. Mësoni si të identifikoni cirrozën e mëlçisë dhe si diagnostikohet sëmundja.
Këto çrregullime të mëlçisë çojnë në një vazokonstriksion të fortë në veshka, gjë që rezulton në një ulje të dukshme të shkallës së filtrimit glomerular dhe pasojë të dështimit akut renal.
Cilat simptoma
Simptomat më të zakonshme që mund të shkaktohen nga sindroma hepatorrenale janë verdhëza, zvogëlimi i daljes së urinës, urina e errësuar, ënjtja e barkut, konfuzioni, deliri, të përzierat dhe të vjellat, çmenduria dhe shtimi i peshës.
Si bëhet trajtimi
Transplantimi i mëlçisë është trajtimi i zgjedhur për sindromën hepatorrenale, e cila lejon shërimin e veshkave. Sidoqoftë, dializimi mund të jetë i nevojshëm për të stabilizuar pacientin. Gjeni se si bëhet hemodializa dhe cilat janë rreziqet e këtij trajtimi.
Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë vazokonstriktorë, të cilët kontribuojnë në uljen e aktivitetit endogjen të vazokonstriktorëve, duke rritur rrjedhën efektive të gjakut në veshka. Përveç kësaj, ato përdoren gjithashtu për të korrigjuar presionin e gjakut, i cili zakonisht është i ulët pas dializës. Më të përdorurat janë analoge të vazopresinës, të tilla si terlipresina, për shembull, dhe alfa-adrenergjikët, siç është adrenalina dhe midodrina.
Artikuj Popullor
Si të zvogëloni vëllimin e flokëve
