Snus and Cancer: A ka ndonjë lidhje?
Përmbajtje
- Fakte te shpejta
- Dobishme apo e dëmshme?
- Pra, a shkakton snus kancer?
- Kanceri i pankreasit dhe snus
- Kanceri oral dhe snus
- Kanceri i stomakut dhe snus
- Kanceri i lëkurës dhe snus
- Vendi i prodhimit dhe rreziku
- Snus suedez vs snus amerikan
- Rreziqe të tjera dhe efekte anësore të snus
- Sëmundje kardiovaskulare
- diabet
- Sindroma metabolike
- astmë
- Presioni i lartë i gjakut
- Gërmim
Snus është një produkt i lagësht, pa tym, i imët i duhanit që tregtohet si një alternative më pak e dëmshme për pirjen e duhanit. Shtë shitur e lirshme dhe në pako (si çajra shumë të vegjël).
Snus është vendosur në mes çamçakëzit dhe buzës së sipërme dhe thithur për rreth 30 minuta. Sshtë më pak e hollë se sa shurupi, dhe nuk vendoset në hundë. Për dallim nga përtypja e duhanit, zakonisht nuk përfshin pështypje.
’Shtë përdorur për 200 vjet në Suedi, dhe për disa vitet e fundit është prodhuar edhe në Shtetet e Bashkuara. Produkte të ngjashme me snus janë përdorur tradicionalisht në të gjithë botën, por ato ndryshojnë shumë në nikotinë dhe përmbajtje tjetër kimike.
Fakte te shpejta
- Rreth 10-25 përqind e popullsisë botërore përdor duhan pa tym, përfshirë snus.
- Administrata amerikane e ushqimit dhe ilaçeve (FDA) raportoi se në vitin 2014, rreth 1.9 përqind (280,000) e gjimnazistëve dhe 0.5 përqind (50,000) e nxënësve të shkollave të mesme ishin përdoruesit aktualë të snusit.
- Tregu posaçërisht për snus pritet të rritet me 4.2 përqind deri në vitin 2023.
- Në vitin 2014, produktet e snusit ishin 1.7 përqind e tregut amerikan të duhanit pa tym.
Dobishme apo e dëmshme?
Përdorimi i snusit është i diskutueshëm. Bashkimi Evropian ka ndaluar shitjen e tij (përveç në Suedi) për shkak të efekteve të njohura Addictive dhe të dëmshme të nikotinës. Agjensitë shëndetësore të Sh.B.A këshillojnë kundër përdorimit të tij.
Ekziston një shqetësim se snus mund të jetë një "portë" për pirjen e duhanit, duke lidhur të rinjtë në nikotinë.
Por avokatët e snus pretendojnë se snus është më pak i dëmshëm sesa thithja e nikotinës, edhe pse është Addictive. Duhani snus nuk digjet dhe tymi nuk thith. Pra, disa nga efektet më të këqija të pirjes së duhanit nuk janë të pranishme.
Plus, thonë avokatët e snus, kjo i ndihmon njerëzit të ndalojnë pirjen e duhanit. Ata tregojnë për përfitimet e shëndetit publik të përdorimit të snusit në Suedi.
Në mënyrë të veçantë, shkalla e pirjes së duhanit ra në mënyrë dramatike në Suedi ndërsa më shumë burra kaluan në përdorimin e snusit. Sipas një përmbledhjeje të vitit 2003 në revistën BMJ Tob duhani, 40 përqind e meshkujve pinin duhan çdo ditë në 1976, krahasuar me 15 përqind në 2002.
Në të njëjtën kohë, studiuesit zbuluan se ka pasur ulje të kancerit të mushkërive, sëmundje kardiovaskulare dhe vdekje nga shkaqe të tjera në Suedi.
Pra, a shkakton snus kancer?
Nëse snus shkakton kancer është një pyetje komplekse për të zgjidhur shkencërisht. Rezultatet e studimit janë çuditërisht të ndryshme. Disa studime zbulojnë një rrezik specifik të kancerit të lidhur me përdorimin e snusit, dhe studime të tjera zbulojnë të kundërtën.
Ndonjëherë ka ndryshime në grupet e popullsisë ose kohëzgjatjet e studiuara.
Disa studime kërkimore grumbullojnë të gjitha produktet e duhanit pa tym së bashku. Të tjerët janë të kufizuar në përdorimin e snusit në popullatën suedeze.
Ndonjëherë, faktorë të tjerë si përdorimi i alkoolit ose pesha e trupit nuk përfshihen.
Ajo që nuk diskutohet është lidhja midis thithjes së tymit nga produktet e nikotinës dhe sëmundjeve.
Këtu, do të shohim disa nga studimet në lidhje me kancerin dhe snusin.
Kanceri i pankreasit dhe snus
Pirja e duhanit dihet se është një faktor me rrezik të lartë për kancerin e pankreasit. Një meta-analizë e 82 studimeve të ndryshme zbuloi se rreziku i rritur i kancerit të pankreasit për duhanpirësit aktual ishte 74 përqind. Rreziku i rritur për ish-duhanpirësit ishte 20 përqind.
A mbetet rreziku i njëjtë me duhanin pa tym? Rezultatet nuk janë të qarta. Dy studime që përfshijnë snus në mënyrë specifike gjetën një rritje të moderuar të rrezikut. Dy studime të tjera nuk gjetën asnjë lidhje.
Një studim i vitit 2007 i punëtorëve suedezë të ndërtimit që përdorën snus dhe që nuk e kishin pirë më parë duhanin, gjeti një rrezik të rritur nga kanceri i pankreasit. Studimi arriti në përfundimin se përdorimi i snusit suedez duhet të konsideronte një faktor të mundshëm rreziku për kancerin e pankreasit.
Studimi më i fundit dhe më i madhi, i raportuar në vitin 2017, përfshiu një kampion të madh prej 424,152 meshkujsh në Suedi. Kjo përfshinte jo përdoruesit dhe përdoruesit e snus. Ky studim arriti në përfundimin se të dhënat nuk mbështesin ndonjë marrëdhënie midis përdorimit të snusit dhe rrezikut të kancerit të pankreasit te burrat.
Autorët e studimit për vitin 2017 vunë re se gjetjet e tyre mund të jenë të lidhura me nivelin më të ulët të nitrosamine në snusin suedez sesa në tymin e duhanit. Ata gjithashtu sugjeruan që rreziku i shtuar i kancerit të pankreasit te duhanpirësit e duhanit është i lidhur me kancerogjenët e përfshirë në djegie.
Kanceri oral dhe snus
Pirja e duhanit është një nga faktorët më të fortë të rrezikut për kanceret me gojë.
Provat për snus që çojnë në kancere me gojë janë të përziera. Një studim i vitit 2008 konkludoi se rreziku i kancerit oral, për përdoruesit e duhanit pa duhan ka të ngjarë më pak se ai i duhanpirësit, por më shumë se ai i njerëzve që nuk përdorin duhan.
Një studim i vitit 2013, i cili përfshinte produkte snus nga vende të ndryshme, bëri një përfundim më të fortë: që ekziston një lidhje e fortë midis përdorimit të duhanit pa tym dhe kancereve të faqes dhe mishrave të dhëmbëve. Studimi vuri në dukje se të dhënat e mëparshme për duhanin pa duhan dhe kanceret me gojë ishin të pakta.
Një studim i vitit 2007 për 125.576 punëtorë ndërtimi suedez të cilët përdorën snus, por që më parë ishin jo-pirëspunues arritën në përfundimin se nuk kishte ndonjë rrezik të rritur nga kanceret oral në përdoruesit e snusit. (Vini re se ky është i njëjti studim që gjeti një rrezik të shtuar të kancerit të pankreasit në të njëjtën popullatë.)
Një tjetër studim suedez ndryshonte. Ky raport i rastit të vitit 2012 të 16 burrave suedezë me kancer qelizash skuamoze oral konkludoi që shuplaka suedeze mund të mos jetë një alternative e padëmshme për pirjen e duhanit. Këta burra kishin përdorur snus përpara diagnozës së kancerit për një mesatare prej 42.9 vjet. Kanceret ishin në vendet ku ata kishin vendosur snus.
Një paralajmërim i ngjashëm erdhi nga një studim afatgjatë i 9,976 burrave suedezë suedezë që përdorin. Ky studim, i raportuar në vitin 2008, këshilloi që rreziku i kancerit të gojës për përdoruesit e snusit nuk mund të përjashtohej. Gjeti një incidencë të lartë të kancerit oral, faringut dhe të përgjithshëm të lidhur me pirjen e duhanit në përdoruesit e snusëve të studiuar.
Një raport i pavarur është porositur nga prodhuesi kryesor suedez snus suedez Match. Ai komenton llojin karakteristik të lezionit të gojës që mund të marrin përdoruesit e snusit. Këto janë të kthyeshme pasi përdorimi i snusit është ndalur, vëren në raport. Raporti gjithashtu thekson se nuk ka asnjë provë klinike që sugjeron që lezionet të shndërrohen në kancer.
Kanceri i stomakut dhe snus
Pirja e duhanit ka një rrezik të lartë të kancerit të stomakut, i njohur gjithashtu si kanceri i stomakut. Shkalla e kancerit të stomakut tek duhanpirësit është pothuajse dyfishi i atyre që nuk janë duhanpirës.
Po në lidhje me përdoruesit e snus? Përsëri, provat janë të përziera.
Një studim i vitit 1999 i punëtorëve suedez zbuloi se duhani pa tym nuk shoqërohej me një rrezik të rritur nga çdo lloj kanceri në stomak. Një studim i vitit 2000 në Suedi erdhi në të njëjtin përfundim.
Një studim i vitit 2008 shqyrtoi të dhënat shëndetësore të 336.381 punëtorë suedezë të ndërtimeve suedeze nga 1971 deri në 1993, me regjistrime vijuese deri në vitin 2004. Ky studim zbuloi "rreziqe të tepërta" për kancerin e stomakut në mesin e përdoruesve të snusëve që kurrë nuk kishin pirë duhan.
Një studim i vitit 2015 i përdoruesve të duhanit pa duhan në Indi zbuloi atë që ata e quajtën "një shoqatë e vogël, por domethënëse" e duhanit pa tym dhe kancerit të stomakut. Duhani i tymosur i studiuar mund të jetë i ndryshëm nga snus, megjithatë.
Kanceri i lëkurës dhe snus
Pirja e duhanit dyfishon rrezikun tuaj nga kanceri i lëkurës, veçanërisht karcinoma e qelizave skuamoze.
Por hulumtimi mbi këpurdhën dhe kancerin e lëkurës është shumë i kufizuar për të arritur në një përfundim.
Një studim mbarëkombëtar në 2005 në Suedi nuk gjeti asnjë shoqëri të një rreziku të shtuar të pirjes së duhanit ndaj karcinomës qelizore skuamoze të lëkurës. Ajo gjithashtu vuri në dukje se përdoruesit e snus kishin një ulur rreziku i zhvillimit të karcinomës qelizore skuamoze.
Vendi i prodhimit dhe rreziku
Vendi i prodhimit bën një ndryshim në përbërjen e produktit snus. Kjo mund të ndikojë në rrezikun e kancerit.
Snus suedez vs snus amerikan
Produktet e tipit snus të prodhuar në Shtetet e Bashkuara janë të ndryshme nga snus i prodhuar nga Suedia.
Produktet e snusit amerikan përmbajnë më shumë nikotinë sesa snus suedez. Por aftësia e nikotinës për t’u zhytur nga trupi juaj është më e ulët në produktet amerikane. Dy faktorë kryesorë kontrollojnë sa nikotinë merrni nga snus:
- sa alkaline (e kundërta e acidit) snus është sa matet me pH
- përmbajtja e lagështisë
Një pH më i lartë (më shumë alkali) do të thotë që nikotina në snus mund të përthithet më shpejt në rrjedhën tuaj të gjakut. Snus suedez ka një mesatare të pH prej 8,7, krahasuar me 6.5 për markat amerikane të snusit.
Snus suedez gjithashtu përmban lagështi dukshëm më të lartë se markat amerikane. Përmbajtja më e lartë e lagështirës rrit nivelin që nikotina mund të përthithet në rrjedhën tuaj të gjakut.
Shkalla më e lartë e shpërndarjes së nikotinës do të thotë që përdoruesit e snusit Suedez kanë më pak të ngjarë të kthehen në cigare për burimin e tyre të nikotinës. Një studim i 1.000 ish-duhanpirësve në Suedi zbuloi se 29 përqind kishin kaluar në snus për të lënë duhanin.
Një avantazh tjetër i snusit suedez janë nivelet më të ulëta të nitriteve (TSNA) në krahasim me markat amerikane. Duhani në snusin suedez është i tharë me ajër ose diell, gjë që zvogëlon nivelin e nitritit në krahasim me duhanin në snus amerikan, i cili normalisht është i djegur nga zjarri.
Përmbajtja më e lartë e pH dhe lagështisë, si dhe nivelet më të ulëta të nitritit, lejojnë që snus suedez të japë më shumë nikotinë në rrezik më të vogël të efekteve anësore sesa markat amerikane.
Përdoruesit suedezë të snuseve zhvillojnë një varësi nga nikotina, por rreziku i kancerit dhe sëmundjeve të zemrës zvogëlohet ndjeshëm në krahasim me pirjen e duhanit.
Rreziqe të tjera dhe efekte anësore të snus
Ka efekte të tjera shëndetësore të snusit. Përsëri. rezultatet e studimeve janë në kundërshtim. Këtu janë disa shembuj.
Sëmundje kardiovaskulare
Një përmbledhje e vitit 2003 e efekteve në shëndetin publik të snusit në Suedi raportoi se përdoruesit e snusit mund të kenë një rrezik të vogël kardiovaskular në krahasim me jo-pirësit.
Ai gjithashtu raportoi se të gjitha studimet e mëdha për këtë temë në Suedi janë në pajtim se duhani pa tym ka një rrezik shumë më të ulët për efekte të pafavorshme kardiovaskulare sesa pirja e duhanit.
diabet
Një studim i vitit 2004 në Suedinë veriore zbuloi se përdoruesit e snusit nuk kishin një rrezik të rritur ndjeshëm nga diabeti.
Përfundimi i kundërt u arrit nga një studim i vitit 2012 i burrave suedez të moshës së mesme. Ky studim arriti në përfundimin se konsumimi i lartë i snus parashikon një rrezik të zhvillimit të diabetit tip 2.
Sindroma metabolike
Sindromi metabolik është një grup faktorësh rreziku që rrisin mundësinë e zhvillimit të sëmundjes së zemrës, diabeti ose goditja në tru.
Një studim i vitit 2017 që shikoi përdoruesit suedezë të snusit me kalimin e kohës në moshat 21, 30 dhe 43 vjeç nuk gjetën asnjë lidhje midis përdorimit të snusit dhe rrezikut të sindromës metabolike. Studiuesit sugjeruan që do të ishte e dobishme të shikoni rrezikun për njerëzit që përdorën snus dhe cigare të duhanit.
Në vitin 2010, Shoqata Amerikane e Zemrës lëshoi një deklaratë të politikave bazuar në të dhëna nga dy studime suedeze. Këto studime arritën në përfundimin se përdorimi i rëndë i snusit duket se rrit gjasat e zhvillimit të sindromës metabolike dhe diabetit tip 2.
astmë
Një studim i madh suedez i moshave 16- deri 75 vjeç sugjeroi që përdorimi i snusit ishte i shoqëruar me një përhapje më të lartë të astmës. Ish përdoruesit e snusë nuk e kishin këtë shoqatë. Por gërhitja u shoqërua me përdoruesit e tanishëm dhe të dikurshëm.
Presioni i lartë i gjakut
Një studim i vogël i kohëve të fundit shikoi efektin e snusit në presionin e gjakut, rrahjen e zemrës dhe ngurtësinë arteriale. Sugjeroi që përdorimi i snusit të rritej presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës te gratë, por jo te burrat.
Gërmim
A rrit snus rrezikun për kancer? Shikimi i shumëllojshmërisë së provave është pak a shumë si të shikosh një gotë me ujë që është ose gjysmë e mbushur ose gjysmë e zbrazët. Ju mund të minimizoni ose maksimizoni gjetjet shkencore të ndonjë studimi të veçantë.
Prodhuesit e snusit në Suedi, kryesisht Suedisht Match, konsiderojnë se rreziqet e treguara janë minimale. Por agjencitë shëndetësore të interesuara për varësinë e nikotinës dhe rekrutimin e të rinjve në nikotinë shohin rreziqet.
Në fund të fundit: Përdorimi i snusit është i varur, por ka të ngjarë të ketë më pak rreziqe sesa pirja e duhanit.