Spasticiteti në MS: Çfarë të presim

Përmbajtje

• A ka lloje të ndryshme spastikiteti?
• Zhvillimi i një plani trajtimi
• Medikamente për spasticitet
• Terapia fizike dhe profesionale për spasticitetin
• Pajisjet për spasticitet
• Operacionet për spasticitet
• Kur të vizitoni mjekun tuaj
• Pikëpamje

Përmbledhje

Spasticiteti është kur muskujt tuaj bëhen të ngurtë dhe të vështirë për tu lëvizur. Mund të ndodhë në çdo pjesë të trupit tuaj, por më së shpeshti prek këmbët tuaja. Mund të shkojë nga pak ngurtësi në paaftësi totale për të qëndruar ose ecur.

Një periudhë e vogël spastikiteti mund të përfshijë një ndjenjë të shtrëngimit ose tensionit. Por spasticiteti i rëndë mund të jetë i dhimbshëm dhe i paaftë.

Ndonjëherë spasticiteti përfshin spazma të muskujve. Spazma është një hov i papritur, i pavullnetshëm ose lëvizje e muskujve.

Ndryshimi i pozicioneve ose bërja e lëvizjeve të papritura mund të sjellë një spazmë. Kështu mund të jenë edhe temperaturat ekstreme ose veshjet e ngushta.

Rreth 80 për qind e njerëzve me sklerozë të shumëfishtë (MS) kanë përjetuar spastikitet. Për disa, është një simptomë e rrallë që kalon shpejt. Për të tjerët, mund të jetë e paparashikueshme dhe e dhimbshme.

A ka lloje të ndryshme spastikiteti?

Këto janë dy llojet më të zakonshme të spasticitetit në MS:

Spastikiteti i përkuljes: Ky lloj prek muskujt në pjesën e pasme të këmbëve tuaja të sipërme (kërdhokulla) ose pjesën e sipërme të kofshëve tuaja (përkulësit e hipit). Shtë një lakim i pavullnetshëm i gjunjëve dhe ijeve drejt gjoksit tuaj.

Spastikiteti ekstensor: Ky lloj ka të bëjë me muskujt në pjesën e përparme (quadriceps) dhe brenda (adductors) të këmbës tuaj të sipërme. Ajo i mban gjunjët dhe ijet drejt, por të shtypura së bashku ose madje të kryqëzuara në kyçet e këmbëve.

Mund të provoni një ose të dy llojet. Ata janë trajtuar në të njëjtën mënyrë. Ju gjithashtu mund të përjetoni spasticitet në krahët tuaj, por nuk është aq i zakonshëm tek njerëzit me MS.

Zhvillimi i një plani trajtimi

Nëse spasticiteti po bëhet një problem, do të duhet të punoni me mjekun tuaj për të dalë me një plan trajtimi.

Qëllimi është të lehtësoni simptomat si tkurrjet e muskujve dhe dhimbjet. Simptomat e lehtësimit duhet të përmirësojnë aftësitë motorike dhe aftësinë tuaj për të lëvizur lirshëm.

Mjeku juaj ndoshta do të fillojë duke sugjeruar shtrirje të thjeshtë dhe ushtrime të tjera, të cilat mund të përfshijnë:

• yoga
• relaksim progresiv i muskujve
• meditim dhe teknika të tjera të relaksimit
• masazh

Disa gjëra mund të shkaktojnë simptoma ose t'i përkeqësojnë ato. Një pjesë e planit tuaj të trajtimit duhet të jetë identifikimi i shkaktarëve, në mënyrë që t'i shmangni ato. Disa shkaktarë të zakonshëm janë:

• temperaturat e ftohta
• kushtet e lagështisë
• veshje apo këpucë të ngushta
• sjellje e dobët
• infeksion bakterial ose viral si një ftohje, grip, infeksion i fshikëzës ose plagë në lëkurë
• kapsllëku

Mjeku juaj mund t’ju ​​referojë te profesionistë të tjerë shëndetësorë si terapistët fizikë ose të punës.

Në varësi të ashpërsisë së simptomave tuaja, gjithashtu mund të merrni parasysh:

• ilaçe për të zvogëluar ngurtësinë e muskujve
• pajisje ortotike, si mbajtëse dhe nyje, për të ndihmuar në pozicionimin
• operacioni për të prerë tendinat ose rrënjët nervore

Medikamente për spasticitet

Medikamentet mund të përdoren për të trajtuar spasticitetin e lidhur me MS. Qëllimi i ilaçeve është të zvogëlojë ngurtësinë e muskujve pa dobësuar muskulin deri në pikën ku nuk mund ta përdorni.

Cilido ilaç që të zgjidhni me siguri do ta filloni me një dozë të ulët. Mund të rritet gradualisht derisa të gjeni dozën që funksionon.

Dy ilaçe antispasticiteti që përdoren për të trajtuar MS janë:

Baklofen (Kemstro): Ky relaksues muskulor oral synon nervat në palcën kurrizore. Efektet anësore mund të përfshijnë përgjumje dhe dobësi të muskujve. Për spastikitet më të rëndë, mund të administrohet duke përdorur një pompë të mbjellë në shpinë (baclofen intrathekal).

Tizanidinë (Zanaflex): Ky ilaç oral mund të relaksojë muskujt tuaj. Efektet anësore mund të përfshijnë tharje të gojës, përgjumje dhe presion të ulët të gjakut. Në përgjithësi nuk shkakton dobësi të muskujve.

Nëse asnjë nga këto ilaçe nuk funksionon, ka disa mundësi të tjera. Ato mund të jenë efektive, por disa efekte anësore mund të jenë serioze:

• Diazepam (Valium): Nuk është ideale sepse mund të jetë formim i zakonit dhe qetësues.
• Dantroleni (Ryanodex): Mund të shkaktojë dëmtime të mëlçisë dhe anomali në gjak.
• Fenol: Ky bllokues nervor mund të shkaktojë djegie, ndjesi shpimi gjilpërash ose ënjtje. Në raste të rralla mund të shkaktojë dobësi motorike dhe humbje të ndjeshmërisë.
• Toksina botulinum (Botox): Kjo administrohet përmes injeksionit intramuskular. Efektet anësore mund të përfshijnë hidhërim në vendin e injeksionit dhe dobësim të përkohshëm të muskulit.

Terapia fizike dhe profesionale për spasticitetin

Nëse përdorni ilaçe ose jo, është e rëndësishme të përfshini lëvizjen në planin tuaj të trajtimit.

Edhe nëse planifikoni të ushtroni vetë, mund të jetë një ide e mirë që së pari të punoni me një terapist fizik. Ata mund të vlerësojnë pikat tuaja të forta dhe të dobëta për të përcaktuar se cilat ushtrime ka më shumë gjasa të ndihmojnë. Pastaj ata mund t'ju tregojnë se si t'i bëni këto ushtrime siç duhet.

Nëse keni probleme në kryerjen e detyrave rutinë si veshja, merrni parasysh të punoni me një terapist profesional. Ata mund t'ju mësojnë se si të përdorni pajisje ndihmëse dhe të bëjnë modifikimet në shtëpi për të bërë më të lehtë detyrat.

Pajisjet për spasticitet

Mbërtheckat dhe fiksimet (pajisjet ortotike) mund të ndihmojnë në mbajtjen e këmbëve në pozicionin e duhur, kështu që është më e lehtë të lëvizësh. Flisni me mjekun ose terapistin tuaj fizik para se të blini një pajisje ortotike. Nëse nuk përshtatet mirë ose nuk është bërë mirë, mund të përkeqësojë spastikitetin dhe të çojë në plagë presioni.

Operacionet për spasticitet

Meqenëse operacioni gjithmonë mbart një farë rreziku, zakonisht është një mundësi e fundit. Kirurgjia për spasticitet përfshin prerjen e tendinave ose rrënjëve nervore për të relaksuar muskujt e ngurtë. Kjo është përgjithësisht efektive në trajtimin e spasticitetit, por është e pakthyeshme.

Kur të vizitoni mjekun tuaj

Ju duhet të përmendni spasticitetin ose spazmat e herëpashershme të muskujve tek neurologu juaj në vizitën tuaj të ardhshme, edhe nëse nuk është një problem i madh.

Nëse spasticiteti është i dhimbshëm ose ndërhyn në lëvizje të caktuara, këshillohuni me mjekun tuaj tani.

Pa trajtim, spasticiteti i rëndë mund të çojë në:

• shtrëngim dhe dhimbje e zgjatur e muskujve
• plagë nga presioni
• nyjet e ngrira dhe me aftësi të kufizuara

Trajtimi i hershëm mund t'ju ndihmojë të shmangni ato ndërlikime.

Pikëpamje

Spasticiteti nuk është gjithmonë i keq. Për shembull, nëse muskujt e këmbës tuaj janë aq të dobët sa është e vështirë të ecni, pak spastikiteti mund të jetë i dobishëm. Por spasticiteti i rëndë mund të ndërhyjë në cilësinë e jetës tuaj.

Ashtu si me simptomat e tjera të MS, spasticiteti mund të ndryshojë në shkallë dhe frekuencë. Me trajtimin, duhet të jeni në gjendje të lehtësoni dhimbjen dhe ngurtësinë dhe të përmirësoni funksionin.

Punoni me mjekun tuaj për të gjetur planin e duhur të trajtimit dhe rregulloni atë kur ndryshojnë nevojat tuaja.