Trajtimi i qelizave burimore për sëmundjen kronike obstruktive të mushkërive (COPD)

Përmbajtje

• Kuptimi i COPD
• Qelizat burimore 101
• Përfitimet e mundshme për COPD
• Kërkimet aktuale
• Në kafshë
• Tek njerëzit
• Udhëtim

Kuptimi i COPD

Sëmundja kronike obstruktive e mushkërive (COPD) është një sëmundje progresive e mushkërive që e bën të vështirë marrjen e frymëmarrjes.

Sipas Shoqatës Amerikane të Mushkërive, mbi 16.4 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara janë diagnostikuar me këtë gjendje. Sidoqoftë, vlerësohet se edhe 18 milion njerëz mund të kenë sëmundje të sëmundjes së sëmundjes COP dhe nuk e dinë atë.

Dy llojet kryesore të COPD janë bronkiti kronik dhe emfizema. Shumë njerëz me COPD kanë një kombinim të të dyjave.

Aktualisht nuk ka shërim për COPD. Ekzistojnë vetëm trajtime për të përmirësuar cilësinë e jetës dhe për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes. Sidoqoftë, ka një hulumtim premtues që sugjeron që qelizat burimore mund të ndihmojnë në trajtimin e këtij lloji të sëmundjes së mushkërive.

Qelizat burimore 101

Qelizat staminale janë thelbësore për çdo organizëm dhe ndajnë tre karakteristika kryesore:

• Ata mund të rinovohen përmes ndarjes qelizore.
• Edhe pse fillimisht nuk dallohen, ata mund të diferencohen dhe të marrin vetitë e disa strukturave dhe indeve të ndryshme, kur paraqitet nevoja.
• Ato mund të transplantohen në një organizëm tjetër, ku do të vazhdojnë të ndahen dhe replikohen.

Qelizat staminale mund të merren nga embrione njerëzore katër deri në pesë ditore të quajtura blastociste. Këto embrione janë zakonisht në dispozicion nga një in vitro fekondimi. Disa qeliza burimore ekzistojnë gjithashtu në struktura të ndryshme të trupit të të rriturve, duke përfshirë trurin, gjakun dhe lëkurën.

Qelizat staminale janë në gjumë në trupin e të rriturve dhe nuk ndahen nëse nuk aktivizohen nga një ngjarje, siç është një sëmundje ose dëmtim.

Sidoqoftë, si qelizat staminale embrionale, ato janë në gjendje të krijojnë ind për organet e tjera dhe strukturat e trupit. Ato mund të përdoren për të shëruar ose edhe rigjeneruar, ose rigjeneruar, indet e dëmtuara.

Qelizat staminale mund të nxirren nga trupi dhe të ndahen nga qelizat e tjera. Ata më pas janë kthyer në trup, ku mund të fillojnë të promovojnë shërimin në zonën e prekur.

Përfitimet e mundshme për COPD

COPD shkakton një ose më shumë ndryshimet e mëposhtme në mushkëri dhe rrugët e frymëmarrjes:

• Qeskat e ajrit dhe rrugët e frymëmarrjes humbasin aftësinë e tyre për t'u shtrirë.
• Muret e qeseve të ajrit janë shkatërruar.
• Muret e rrugëve të frymëmarrjes bëhen të trasha dhe të përflakur.
• Rrugët e frymëmarrjes bllokohen me mukus.

Këto ndryshime zvogëlojnë sasinë e ajrit që rrjedh brenda dhe jashtë mushkërive, duke privuar trupin nga oksigjeni shumë i nevojshëm dhe duke e bërë atë gjithnjë e më të vështirë për të marrë frymë.

Qelizat burimore mund të përfitojnë njerëzit me COPD nga:

• zvogëlimin e inflamacionit në rrugët e frymëmarrjes, i cili mund të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit të mëtejshëm
• ndërtimi i indeve të reja dhe të shëndetshme të mushkërive, të cilat mund të zëvendësojnë çdo ind të dëmtuar në mushkëri
• stimulimi i formimit të kapilarëve të rinj, të cilët janë enë të vogla gjaku, në mushkëri; kjo mund të çojë në përmirësimin e funksionit të mushkërive

Kërkimet aktuale

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) nuk ka miratuar asnjë trajtim të qelizave burimore për njerëzit me COPD dhe provat klinike nuk kanë përparuar përtej fazës II.

Faza II është vendi ku studiuesit përpiqen të mësojnë më shumë nëse një trajtim funksionon dhe efektet anësore të tij. Vetëm në fazën III, trajtimi në fjalë krahasohet me ilaçet e tjera të përdorura për të trajtuar të njëjtën gjendje.

Në kafshë

Në studimet para-klinike që përfshijnë kafshë, një lloj i qelizave burimore të njohura si qeliza burimore mezenkimale (MSC) ose qeliza stromale mezenkimale provoi të ishte më premtuese. MSC janë qeliza të indit lidhës që mund të shndërrohen në lloje të ndryshme të qelizave, nga qelizat e kockave te qelizat dhjamore.

Sipas një rishikimi të literaturës 2018, minjtë dhe minjtë që do të kishin kaluar transplantimin me MSC zakonisht përjetuan zvogëlim të zgjerimit dhe inflamacionit të hapësirës ajrore. Zgjerimi i hapësirës ajrore është rezultat i COPD, dhe enfizemës në veçanti, duke shkatërruar muret e qeseve të ajrit të mushkërive.

Tek njerëzit

Provat klinike te njerëzit ende nuk kanë riprodhuar të njëjtat rezultate pozitive që janë vërejtur tek kafshët.

Studiuesit ia kanë atribuar këtë faktorëve të shumtë. Për shembull:

• Studimet para-klinike kryesisht përdorën kafshë me sëmundje të lehtë të ngjashme me COPD, ndërsa provat klinike vëzhguan njerëz me COPD mesatare deri të rëndë.
• Kafshët morën doza më të larta të MSC, krahasuar me peshat e tyre trupore, sesa njerëzit. Kjo u tha, studimet klinike për kushte të tjera sugjerojnë që doza më të larta të qelizave burimore jo gjithmonë çojnë në rezultate më të mira.
• Kishte mospërputhje në llojet e MSC-ve të përdorura. Për shembull, disa studime përdorën qelizat staminale të ngrira ose të shkrira rishtas, ndërsa të tjerët përdorën ato të freskëta.

Ndërsa nuk ka ende prova të forta se trajtimi i qelizave burimore mund të përmirësojë shëndetin e njerëzve me COPD, nuk ka gjithashtu prova të forta që transplantimi i qelizave burimore është i pasigurt.

Hulumtimet vazhdojnë në këtë drejtim, me shpresën se provat klinike të hartuara më me kujdes do të japin rezultate të ndryshme.

Udhëtim

Studiuesit parashikojnë që qelizat burimore një ditë mund të përdoren për të gjeneruar mushkëri të reja dhe të shëndetshme tek njerëzit me sëmundje kronike të mushkërive. Mund të duhen hulumtime disa vjeçare përpara se të mund të bëhet një trajtim i qelizave burimore tek njerëzit me COPD.

Sidoqoftë, nëse ky trajtim realizohet, njerëzit me COPD mund të mos duhet të kalojnë më nëpër operacione të dhimbshme dhe të rrezikshme të transplantimit të mushkërive. Madje mund të hapë rrugën për gjetjen e një kure për COPD.