A mund të ndikojnë kortikosteroidet në vizion?

Përmbajtje

• Faktoret e rrezikut
• kohëzgjatje
• Llojet e steroideve
• Si ndikojnë steroidet në sy
• cataracts
• Chorioretinopatia seroze qendrore
• glaukomë
• Simptomat për të parë nga
• Simptomat e kataraktit
• Chorioretinopatia seroze qendrore
• Simptomat e glukomës
• Efektet e tjera anësore
• Sa do të zgjasin simptomat?
• Këshilla për vetë-kujdesin
• Alternativa për steroidet
• Kur të shikoni një mjek
• Në fund të fundit

Mjekët përshkruajnë kortikosteroide për të zvogëluar inflamacionin në trup. Këto steroide janë të ndryshme nga steroidet anabolike, të cilat janë ilaçe që janë kimikisht të ngjashme me testosteronin e hormonit mashkullor. Kortikosteroidet stimulojnë prodhimin e kortizolit.

Steroidet anti-inflamatore mund të ndikojnë në sytë dhe shikimin tuaj në mënyra të ndryshme. Si rregull i përgjithshëm, sa më gjatë t’i merrni ato ose aq më e lartë doza, aq më shumë të ngjarë mund të shfaqen efekte anësore.

Efektet anësore më shqetësuese të syve mund të jenë glaukoma dhe kataraktet.

Ndërsa steroidet mund të shkaktojnë efekte anësore, mjekët i përshkruajnë ato për arsye të rëndësishme. Shembuj përfshijnë trajtimin e çrregullimeve të imunitetit, kancerit ose kushteve inflamatore. Një mjek do të peshojë rreziqet dhe përfitimet para se t'i përshkruajë ato.

Faktoret e rrezikut

Disa njerëz mund të jenë më të ndjeshëm ndaj steroideve se të tjerët, përfshirë efektet në sytë e tyre. Njerëzit që kanë më shumë të ngjarë të përjetojnë efekte anësore të syve ose vizionit, përfshijnë ata që:

• kanë diabet mellitus
• kanë një histori familjare të glaukomës me kënd të hapur
• kanë një histori të artritit reumatoid
• janë shumë të afërt

Njerëzit e moshuar janë gjithashtu më të ndjeshëm ndaj efekteve në sy të steroideve, si dhe fëmijëve më të vegjël se 6 vjeç.

kohëzgjatje

Sa më gjatë që një person merr steroid, aq më shumë rrezikohen nga komplikimet.

Presioni i syrit të një personi mund të rritet pas disa javësh duke marrë steroid. Sidoqoftë, presioni i syve të disa njerëzve mund të rritet vetëm një orë pas marrjes së steroidëve, sipas një përmbledhjeje për vitin 2017.

Marrja e steroideve me dozë më të lartë atëherë zvogëlimi në një dozë më të ulët ka më pak të ngjarë të shkaktojë kataraktë sesa marrja e një doze më të ulët steroide për një periudhë më të gjatë kohore, sipas Akademisë Amerikane të Ophthalmology. Ekzistojnë disa përjashtime, në varësi të faktit se pse po merrni steroidet.

Nëse merrni steroide në çfarëdo forme për më shumë se dy javë, bisedoni me mjekun tuaj nëse duhet të shkoni te mjeku juaj i syrit për të monitoruar presionin e syve.

Llojet e steroideve

Prodhuesit farmaceutikë bëjnë steroide në mënyra të ndryshme. Të gjithë ata mund të ndikojnë në vizionin e një personi. Shembuj përfshijnë:

• pikat e syrit
• mbytja, siç është gjatë trajtimeve të frymëmarrjes dhe inhalatorët
• injeksione
• vajra
• pilula

Mjekët përshkruajnë steroid për një larmi arsyesh. Ata shpesh përshkruajnë pika steroide të syrit në:

• zvogëloni inflamacionin pas operacionit të syrit
• trajtoni uveitis (pezmatimi i syrit)
• minimizoni dëmtimin e syrit pas lëndimit

Mjekët mund të përshkruajnë steroid oral, thith ose topik për të minimizuar kushtet siç janë:

• ekzemë
• dermatit atopik
• astmë
• artrit
• probleme të lëkurës, të tilla si skuqje apo reaksione alergjike

Si ndikojnë steroidet në sy

Marrja e steroideve mund të rrisë presionin e syve tuaj. Kjo është e vërtetë për format e shumta steroide.

Pika e syve dhe medikamentet me gojë kanë më shumë të ngjarë të shkaktojnë probleme me sytë. Doza shumë të larta të steroidëve thithur gjithashtu mund të shkaktojnë efekte anësore në sy.

cataracts

Marrja e steroideve mund të shkaktojë një lloj katarakti që mjekët e quajnë kataraktet poskapsulare posteriore. Ajo shkakton që një zonë e vogël me re të formohet nën thjerrëzën e syrit.

Ndërsa kataraktet janë një efekt anësor i njohur për disa njerëz kur marrin steroid, ato janë shumë të kurueshme.

Nëse një person nuk merr steroide për sytë e tyre ashtu siç janë drejtuar, ato mund të jenë në rrezik për efekte anësore më të rrezikshme dhe më pak të trajtueshme, siç është makulopatia e fibrozës trupore ciliary. Të dyja këto kushte përfshijnë dëmtimin e pjesëve të syrit.

Chorioretinopatia seroze qendrore

Chorioretinopatia seroze qendrore (CSC) është një gjendje që shkakton ngritjen e lëngut nën retinë. Kjo mund të shkaktojë shkëputje të retinës dhe probleme me shikimin.

CSC është më e zakonshme tek të rriturit e moshës së re dhe të moshës së mesme, sipas Shoqatës Amerikane të Specialistëve të Retinës.

Nëse një mjek zbulon CSC herët, ndalimi i steroidëve mund të jetë i mjaftueshëm për të ndihmuar në rikthimin e shikimit të një personi. Ekzistojnë trajtime të tjera në dispozicion për të trajtuar ata me probleme kronike të CSC.

glaukomë

Marrja e steroideve mund të shkaktojë glaukoma të shkaktuar nga steroide. Ndërsa mjekët nuk e dinë saktësisht pse ndodh kjo, ata kanë disa teori.

Për kortikosteroidet, ata mendojnë se ilaçet ndalojnë qelizat që "hanë" mbeturinat në qelizat e syrit. Kjo çon në një grumbullim mbeturinash në materialin ujor të syrit. Mbetjet shtesë mund të bëjnë më të vështirë që zgjidhjet ujore të lënë syri, gjë që rrit presionin e syrit.

Simptomat për të parë nga

Bisedoni me mjekun tuaj nëse po merrni steroid dhe keni problemet e mëposhtme të syrit:

Simptomat e kataraktit

Simptomat e kataraktit mund të përfshijnë:

• vizion i paqartë
• ngjyrat që duken të zbehura
• vizion i dyfishtë
• rënie të qepallës
• "Halo" ose efekt i paqartë rreth dritave
• probleme me vizionin periferik (anësor)
• probleme duke parë gjatë natës

Chorioretinopatia seroze qendrore

Kjo gjendje jo gjithmonë shkakton simptoma. Sidoqoftë, mund të përjetoni një pamje të paqartë në njërën ose të dy sytë.

Objektet mund të duken më të vogla ose më larg kur i shikoni ato me syrin që preket. Linjat e drejta mund të duken të përdredhura ose të gabuara.

Simptomat e glukomës

Një nga problemet me marrjen e steroideve është se jo gjithmonë keni simptoma derisa gjendja të ketë përparuar. Glaukoma është një shembull i kësaj. Disa simptoma të glaukomës mund të përfshijnë:

• vizion i paqartë
• dhimbje në sy
• të përzier
• probleme me shikimin, veçanërisht në dritë të ulët
• probleme me vizionin periferik (anësor)
• sy te kuq
• vizioni i tunelit
• të vjella

Për këtë arsye, është e rëndësishme të vizitoni mjekun tuaj të syrit në intervale të rregullta, zakonisht çdo gjashtë muaj. Mjeku juaj mund të kontrollojë presionin e syrit tuaj dhe shëndetin e përgjithshëm të syve tuaj dhe të diagnostikojë çdo gjendje zhvillimi herët.

Efektet e tjera anësore

Përveç çështjeve të syve, përdorimi kronik i steroideve gjithashtu mund të shkaktojë një numër efektesh të tjera anësore. Kjo perfshin:

• shërimi i vonuar i plagës
• infeksione të shpeshta
• osteoporoza dhe kockat që prishen më lehtë
• lëkurë rralluese
• shtimi i peshës

Nëse keni këto simptoma, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund të ndryshojnë dozën tuaj, llojin e ilaçeve ose të ndërpresin përdorimin e steroideve krejtësisht.

Sa do të zgjasin simptomat?

Në mënyrë ideale, nëse mund të zvogëloni ose të ndaloni marrjen e steroidëve, simptomat tuaja do të përmirësohen.

Sipas një rishikimi të vitit 2017, presioni i syve të një personi zakonisht zvogëlohet brenda një deri në katër javë pasi të ndalojnë përdorimin e steroideve.

Këshilla për vetë-kujdesin

Nëse merrni rregullisht steroide, rrezikoni më shumë nga infeksionet. Këto përfshijnë gripin dhe pneumoninë. Gjithmonë merrni një goditje gripi nëse merrni steroid. Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë marrjen e shtënë të pneumonisë.

Këtu janë mënyra të tjera për të përmirësuar shëndetin tuaj kur merrni steroid:

• Pini shumë ujë. Steroidet mund të rrisin mbajtjen tuaj të natriumit, i cili mund të shkaktojë fryrje. Pirja e mjaftueshme e ujit çdo ditë mund të promovojë lëshimin e ujit të trupit.
• Hani shumë kalcium. Kjo mund të zvogëlojë osteoporozën dhe efektet anësore të rrallimit të kockave. Shembuj të ushqimeve të pasura me kalcium përfshijnë:
  • djathë
  • qumësht
  • kos
  • spinaq
• Ushtrohu rregullisht. Marrja e steroideve mund të ndryshojë sesi trupi juaj depoziton yndyrën. Duke ushtruar, ju mund të ndihmoni në mbajtjen e një peshe të shëndetshme, si dhe të kockave të shëndetshme.
• Shmangni duhanin. Pirja e duhanit mund të hollojë kockat dhe të rrisë rrezikun për efekte anësore të lidhura me kockat.
• Merrni steroidet tuaja në mëngjes, nëse është e mundur. Steroidët mund ta vështirësojnë gjumin e mjaftueshëm sepse shpesh ndjehesh më vigjilent. Marrja e tyre në mëngjes mund të ju ndihmojë të flini natën.

Përveç këtyre këshillave, gjithmonë bisedoni me mjekun tuaj nëse keni ndryshime në vizionin tuaj.

Alternativa për steroidet

Ndonjëherë është e mundur të merren ilaçe të tjera për të lehtësuar inflamacionin në vend të steroideve. Shembuj përfshijnë marrjen e barnave jostoidale anti-inflamator (NSAIDs). Këto përfshijnë ibuprofen dhe sodium naproxen.

Një shumëllojshmëri e steroideve janë në dispozicion në treg. Ndonjëherë mjekët mund të përshkruajnë një alternativë alternative steroide që nuk rrit presionin e syve aq shumë.

Shembuj të këtyre steroideve përfshijnë fluorometholone dhe etabonat Loteprednol.

Ato gjithashtu mund të shërbejnë si alternativa ndaj steroideve të njohura për të rritur presionin e syve. Ato përfshijnë:

• betametasone
• dexamethasone
• prednisolone

Ndonjëherë mjeku juaj mund të zvogëlojë dozën steroide ose i keni marrë ato çdo ditë tjetër për të zvogëluar rreziqet e efektit anësor të syve.

Përveç këtyre alternativave steroide, disa mjekë mund të zvogëlojnë ose ulin dozat steroide në favor të ilaçeve të njohura si agjentë imunomodulues. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë metotreksate dhe infliximab.

Kur të shikoni një mjek

Nëse merrni ndonjë lloj steroide për më shumë se dy javë, është mirë të bisedoni me mjekun tuaj se si mund të ndikojë ilaçi në sytë tuaj.

Mos ndaloni kurrë të merrni steroide vetë, pa këshillën e mjekut tuaj. Papritur ndalimi i marrjes së steroidëve mund të shkaktojë efekte anësore, siç janë:

• dhimbje të përbashkët
• butësi e muskujve
• ethe
• lodhje

Disa nga pyetjet që ju mund të dëshironi të pyesni mjekun tuaj në lidhje me marrjen e steroideve dhe ndryshimet e syve përfshijnë:

• A jam në rrezik më të lartë për problemet me sytë nga steroide?
• A ka ndonjë ilaç tjetër që mund të marr në vend të steroideve?
• A është kjo doza më e ulët e këtij steroide që mund të funksionojë për mua?

Nëse gjendja juaj mjekësore do të thotë që nuk mund të ndaloni së marrë steroide, mjeku juaj mund të sugjerojë metoda parandaluese. Kjo përfshin marrjen e ilaçeve anti-glaukoma (të tilla si pikat e syrit) për të mbajtur presionin e syrit tuaj nga lartësia e lartë.

Në fund të fundit

Steroidet janë disa nga ilaçet më të zakonshme që mjekët përshkruajnë. Për shkak se shumë njerëz i marrin ato për një kohë kaq të shkurtër, mjekët zakonisht nuk shqetësohen për efektet anësore të syrit.

Sidoqoftë, nëse merrni steroide për më shumë se dy javë, bisedoni me mjekun tuaj se si duhet të monitoroni vizionin tuaj. Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë teknika parandaluese ose të përshkruajë ilaçe alternative.