Kirurgjia për Apnea e Gjumit

Përmbajtje

• Cilat janë procedurat e ndryshme?
• Reduktimi i indeve vëllimore me frekuencë radiofrekuente
• Uvulopalatofaringoplastika
• Përparimi maksilomandibular
• Osteotomia e përparme e ulët mandibulare
• Përparimi i gjenit
• Glosesktomia e vijës mesatare dhe baza e zvogëlimit të gjuhës
• Tonsillektomia gjuhësore
• Septoplastika dhe zvogëlimi i turbinatit
• Stimulues i nervit hipoglosal
• Pezullimi hyoid
• Cilat janë rreziqet e operacionit për apnea e gjumit?
• Flisni me mjekun tuaj
• Në fund të fundit

Çfarë është apnea e gjumit?

Apnea e gjumit është një lloj përçarje e gjumit që mund të ketë pasoja të rënda në shëndet. Kjo bën që frymëmarrja juaj të ndalet periodikisht ndërsa jeni duke fjetur. Kjo ka të bëjë me relaksimin e muskujve në fytin tuaj. Kur ndalon frymëmarrjen, trupi juaj zakonisht zgjohet, duke bërë që të humbni gjumin cilësor.

Me kalimin e kohës, apnea e gjumit mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të presionit të lartë të gjakut, probleme metabolike dhe probleme të tjera shëndetësore, prandaj është e rëndësishme ta trajtoni atë. Nëse trajtimet jo kirurgjikale nuk ndihmojnë, mund të keni nevojë për operacion.

Cilat janë procedurat e ndryshme?

Ekzistojnë shumë opsione kirurgjikale për trajtimin e apneas së gjumit, varësisht nga sa e rëndë është apnea juaj e gjumit dhe nga shëndeti juaj i përgjithshëm.

Reduktimi i indeve vëllimore me frekuencë radiofrekuente

Nëse nuk mund të vishni një pajisje për të marrë frymë, siç është një makinë e vazhdueshme e presionit të rrugëve të frymëmarrjes (CPAP), mjeku juaj mund të rekomandojë zvogëlimin e indeve vëllimore me frekuencë radiofrekuente (RFVTR). Kjo procedurë përdor valët e radiofrekuencës për të tkurrur ose hequr indet në pjesën e pasme të fytit tuaj, duke hapur rrugën e frymëmarrjes.

Mbani në mend se kjo procedurë përdoret shpesh për të trajtuar gërhitjen, megjithëse mund të ndihmojë edhe në apnea e gjumit.

Uvulopalatofaringoplastika

Sipas Klinikës Cleveland, kjo është një nga operacionet më të zakonshme për trajtimin e apnesë së gjumit, por jo domosdoshmërisht më efektive. Ai përfshin heqjen e indeve shtesë nga maja e fytit dhe pjesa e pasme e gojës. Ashtu si një procedurë RFVTR, zakonisht bëhet vetëm nëse nuk mund të përdorni një makinë CPAP ose pajisje tjetër dhe tenton të përdoret si një trajtim gërhitës.

Përparimi maksilomandibular

Kjo procedurë quhet edhe ripozicionim i nofullës. Ai përfshin lëvizjen e nofullës tuaj përpara për të krijuar më shumë hapësirë ​​prapa gjuhës. Kjo mund të hapë rrugën tuaj të frymëmarrjes. Një pjesë e vogël që përfshinte 16 pjesëmarrës zbuloi se përparimi maksilomandibular uli ashpërsinë e apneas së gjumit në të gjithë pjesëmarrësit me më shumë se 50%.

Osteotomia e përparme e ulët mandibulare

Kjo procedurë ndan kockën e mjekrës në dy pjesë, duke lejuar që gjuha juaj të ecë përpara. Kjo ndihmon për të hapur rrugën tuaj të frymëmarrjes ndërsa stabilizoni nofullën dhe gojën tuaj. Kjo procedurë ka një kohë më të shkurtër shërimi sesa shumë të tjera, por zakonisht është më pak efektive. Mjeku juaj gjithashtu mund të sugjerojë ta bëni këtë procedurë së bashku me një lloj tjetër të operacionit.

Përparimi i gjenit

Përparimi i Genioglossus përfshin shtrëngimin pak të tendinave në pjesën e përparme të gjuhës tuaj. Kjo mund të parandalojë që gjuha juaj të rrokulliset prapa dhe të ndërhyjë në frymëmarrjen tuaj. Zakonisht bëhet së bashku me një ose më shumë procedura të tjera.

Glosesktomia e vijës mesatare dhe baza e zvogëlimit të gjuhës

Ky lloj operacioni përfshin heqjen e një pjese të pjesës së pasme të gjuhës tuaj. Kjo e bën rrugën tuaj të frymëmarrjes më të madhe. Sipas Akademisë Amerikane të Otolaringologjisë, studimet tregojnë se kjo procedurë ka nivele suksesi prej 60 përqind ose më të larta.

Tonsillektomia gjuhësore

Kjo procedurë heq si bajamet, ashtu edhe indet bajamet afër pjesës së pasme të gjuhës. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë mundësi për t'ju ndihmuar të hapni pjesën e poshtme të fytit tuaj për një frymëmarrje më të lehtë.

Septoplastika dhe zvogëlimi i turbinatit

Septumi i hundës është një përzierje e kockave dhe kërcit që ndan vrimat e hundës tuaj. Nëse septumi juaj i hundës është i përkulur, ai mund të ndikojë në frymëmarrjen tuaj. Septoplastika përfshin drejtimin e septumit tuaj të hundës, i cili mund të ndihmojë për të drejtuar kavitetet e hundës dhe për ta bërë më të lehtë frymëmarrjen.

Kockat e lakuara përgjatë mureve të kalimit tuaj të hundës, të quajtura turbinat, ndonjëherë mund të ndërhyjnë në frymëmarrje. Një zvogëlim i turbinatit përfshin zvogëlimin e madhësisë së këtyre kockave për t'ju ndihmuar të hapni rrugët e frymëmarrjes.

Stimulues i nervit hipoglosal

Kjo procedurë përfshin bashkimin e një elektrode në nervin kryesor që kontrollon gjuhën tuaj, të quajtur nervi hipoglosal. Elektroda është e lidhur me një pajisje që është e ngjashme me një stimulues kardiak. Kur ndaloni të merrni frymë në gjumë, ai stimulon muskujt e gjuhës tuaj për të parandaluar bllokimin e tyre në rrugët e frymëmarrjes.

Ky është një opsion më i ri i trajtimit me rezultate premtuese. Megjithatë, nga procedura vuri në dukje se rezultatet e saj janë më pak të qëndrueshme tek njerëzit me një indeks më të lartë të masës trupore.

Pezullimi hyoid

Nëse apnea juaj e gjumit është shkaktuar nga një bllokim afër fundit të gjuhës tuaj, mjeku juaj mund të sugjerojë një procedurë të quajtur pezullim hyoid. Kjo përfshin lëvizjen e kockave hyoid dhe muskujt e saj afër në qafën tuaj më afër pjesën e përparme të qafës tuaj për të hapur rrugën tuaj të frymëmarrjes.

Krahasuar me operacionet e tjera të zakonshme të apnesës së gjumit, ky opsion është më kompleks dhe shpesh më pak efektiv. Për shembull, duke përfshirë 29 pjesëmarrës zbuloi se ajo ka një normë suksesi prej vetëm 17 përqind.

Cilat janë rreziqet e operacionit për apnea e gjumit?

Ndërsa të gjitha operacionet mbartin disa rreziqe, apnea e gjumit mund të rrisë rrezikun e komplikimeve të caktuara, veçanërisht kur bëhet fjalë për anestezi. Shumë ilaçe për anestezi relaksojnë muskujt e fytit, gjë që mund ta bëjë apnejën e gjumit më keq gjatë procedurës.

Si rezultat, ka të ngjarë të keni nevojë për mbështetje shtesë, të tilla si intubimi endotrakeal, për t'ju ndihmuar të merrni frymë gjatë procedurës. Mjeku juaj mund t’ju ​​sugjerojë të qëndroni në spital pak më gjatë në mënyrë që ata të mund të monitorojnë frymëmarrjen tuaj ndërsa shëroheni.

Rreziqet e tjera të mundshme të operacionit përfshijnë:

• gjakderdhje e tepruar
• infeksioni
• trombozë e venave të thella
• probleme shtesë të frymëmarrjes
• mbajtje urinare
• reaksion alergjik ndaj anestezisë

Flisni me mjekun tuaj

Nëse jeni të interesuar në operacionin për apnea të gjumit, filloni duke biseduar me mjekun tuaj për simptomat tuaja dhe trajtimet e tjera që keni provuar. Sipas Klinikës Mayo, është më mirë të provoni trajtime të tjera për të paktën tre muaj para se të merrni në konsideratë operacionin.

Këto mundësi të tjera përfshijnë:

• një makinë CPAP ose pajisje të ngjashme
• terapi me oksigjen
• duke përdorur jastëkët shtesë për të mbështetur veten kur fle
• duke fjetur anash në vend të shpinës
• një pajisje orale, siç është mbrojtja e gojës, e krijuar për njerëzit me apnea të gjumit
• ndryshimet e stilit të jetës, të tilla si humbja e peshës ose lënia e duhanit
• trajtimi i çrregullimeve themelore të zemrës ose neuromuskulare që mund të shkaktojnë apnea e gjumit

Në fund të fundit

Ka shumë opsione kirurgjikale për trajtimin e apnesë së gjumit, në varësi të shkakut themelor. Punoni me mjekun tuaj për të përcaktuar se cila procedurë do të funksionojë më mirë për gjendjen tuaj.