Testet e HIV-it

Përmbajtje

• Pse është e rëndësishme testimi i HIV?
• Kush ka nevojë për testimin e HIV?
• Testsfarë testesh përdoren për të diagnostikuar HIV?
• Testsfarë testesh përdoren për të monitoruar HIV?
• Numërimi i CD4
• Ngarkesa virale
• Rezistenca ndaj drogës
• Teste të tjera
• Vazhdimi i hulumtimit për HIV
• Shouldfarë duhet të bëjë një person nëse merr një diagnozë HIV?

Pse është e rëndësishme testimi i HIV?

Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), afërsisht 1.2 milion amerikanë po jetojnë me HIV. Rreth 16 përqind e njerëzve që jetojnë me HIV nuk e dinë që kanë kontraktuar virusin.

Përveç që nuk marrin trajtimin që u nevojiten, ata mund të transmetojnë pa njohuri virusin te të tjerët. Në fakt, 40 përqind e rasteve të reja me HIV transmetohen nga njerëz që nuk diagnostikohen.

Rekomandimet e CDC për 2015 për testimin e HIV këshillojnë ofruesit e kujdesit shëndetësor që të ofrojnë ekzaminime rutinë për HIV, si pjesë e kujdesit standard, pavarësisht nga ndonjë faktor rreziku.

Përkundër këtyre rekomandimeve, shumë amerikanë kurrë nuk janë testuar për HIV.

Kushdo që nuk është testuar për HIV duhet të konsiderojë të kërkojë nga një ofrues të kujdesit shëndetësor një test. Ata gjithashtu mund të kërkojnë testim falas dhe anonim të HIV-it në një klinikë aty pranë.

Vizitoni faqen e internetit të CDT-së GetTested për të gjetur një sit lokal provues.

Kush ka nevojë për testimin e HIV?

CDC këshillon që testimi rutinë i HIV-it duhet të sigurohet në të gjitha mjediset e kujdesit shëndetësor, veçanërisht nëse testimi për infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme (IST) në të njëjtën kohë.

Njerëzit që merren me sjellje që i vë ata në një rrezik të shtuar për kontraktimin e HIV duhet të testohen të paktën një herë në vit.

Faktorët e njohur të rrezikut përfshijnë:

• duke pasur partnerë të shumtë seksualë
• të përfshiheni në seks pa prezervativë ose metoda të tjera pengese
• seksi pa një metodë prezervativi ose pengese dhe pa profilaksinë para ekspozimit (PrEP)
• të keni partnerë me një diagnozë HIV
• injeksion përdorimi i drogës

Rekomandohet gjithashtu testimi i HIV:

• para se një person të fillojë një marrëdhënie të re seksuale
• nëse një person mëson se ata janë shtatëzënë
• nëse një person ka simptoma të një infeksioni tjetër seksualisht të transmetueshëm (IST)

Një infeksion HIV tani konsiderohet një gjendje shëndetësore e menaxhueshme, veçanërisht nëse trajtimi kërkohet herët.

Nëse një person ka kontraktuar HIV, zbulimi i hershëm dhe trajtimi mund të ndihmojnë:

• përmirësojnë kornizën e tyre të mendjes
• ulin rrezikun e tyre për përparimin e sëmundjes
• parandalojnë zhvillimin e fazës 3 HIV, ose SIDA

Mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e rrezikut të tyre për transmetimin e virusit te njerëzit e tjerë.

Jetëgjatësia e njerëzve me një diagnozë HIV që fillojnë trajtimin herët është e njëjtë me ato pa virus. Njerëzit që e dinë që janë ekspozuar ndaj HIV duhet të kërkojnë kujdes sa më shpejt që të jetë e mundur.

Në disa raste, nëse trajtohen brenda 72 orëve, ofruesi i tyre i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë profilaksinë pas ekspozimit (PEP).

Këto ilaçe emergjente mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shanseve të tyre për kontraktimin e HIV-it pasi të jenë ekspozuar ndaj tij.

Testsfarë testesh përdoren për të diagnostikuar HIV?

Një numër i testeve të ndryshme mund të përdoren për të kontrolluar HIV-in. Këto teste mund të kryhen në mostrat e gjakut ose në mostrat e pështymës. Mostrat e gjakut mund të merren përmes një gishti të brendshëm ose një vizatim gjaku në një laborator.

Jo të gjitha testet kërkojnë një mostër gjaku ose vizitë në një klinikë.

Në vitin 2012, Administrata e Ushqimit dhe Barnave e Sh.B.A (FDA) miratoi Testin e HIV-it OraQuick në shtëpi. Shtë testi i parë i shpejtë për HIV që mund të kryhet në shtëpi duke përdorur një mostër nga një shtupë brenda gojës tuaj.

Nëse një person mendon se kanë kontraktuar HIV, mund të marrë diku nga 1 deri në 6 muaj pas transmetimit për një test standard HIV për të dhënë rezultate pozitive.

Këto teste standarde zbulojnë antitrupa ndaj HIV sesa vetë virusin. Një antitrup është një lloj proteine ​​që lufton jashtë patogjenëve.

Sipas Avert, testet e gjeneratës së tretë për HIV - që janë teste ELISA - mund të zbulojnë HIV vetëm 3 muaj pas ekspozimit ndaj virusit.

Kjo për shkak se në përgjithësi duhen 3 muaj që trupi të prodhojë një numër të dallueshëm antitrupash.

Testet e gjeneratës së katërt HIV, të cilat kërkojnë antitrupa dhe antigjenin p24, mund të zbulojnë HIV 1 muaj pas transmetimit. Antigjenet janë substanca që shkaktojnë një përgjigje imune në trup.

Sipas Go's University of Columbia Go Ask Alice! 97 përqind e njerëzve me HIV prodhojnë një numër të dallueshëm antitrupash brenda 3 muajve. Edhe pse mund të duhen 6 muaj për disa për të prodhuar një sasi të dallueshme, kjo është e rrallë.

Nëse një person mendon se kanë qenë të ekspozuar ndaj HIV, duhet t'i tregojë ofruesit të kujdesit shëndetësor. Një test i ngarkesës virale që mat direkt virusin mund të përdoret për të zbuluar nëse dikush ka fituar kohët e fundit HIV.

Testsfarë testesh përdoren për të monitoruar HIV?

Nëse një person ka marrë një diagnozë HIV, është e rëndësishme që ata të monitorojnë gjendjen e tyre në mënyrë të vazhdueshme.

Ofruesi i tyre i kujdesit shëndetësor mund të përdorë disa teste për ta bërë këtë. Dy masat më të zakonshme për vlerësimin e transmetimit të HIV janë numërimi i CD4 dhe ngarkesa virale.

Numërimi i CD4

HIV shënjestron dhe shkatërron qelizat CD4. Këto janë një lloj qelizash të bardha të gjakut që gjenden në trup. Pa trajtim, numri i CD4 do të ulet me kalimin e kohës pasi virusi sulmon qelizat CD4.

Nëse numërimi i CD4 i një personi zvogëlohet në më pak se 200 qeliza për milimetër kub gjaku, ata do të marrin një diagnozë të stadit 3 HIV, ose SIDA.

Trajtimi i hershëm dhe efektiv mund të ndihmojë një person të mbajë një numër të shëndetshëm të CD4 dhe të parandalojë zhvillimin e HIV-it në fazën 3.

Nëse trajtimi po funksionon, numri i CD4 duhet të mbetet i nivelit ose të rritet. Kjo numër është gjithashtu një tregues i mirë i funksionit të përgjithshëm imunitar.

Nëse numri i CD4 i një personi bie nën nivele të veçanta, rreziku i tyre për të zhvilluar sëmundje të caktuara rritet ndjeshëm.

Bazuar në numrin e tyre të CD4, mjeku i tyre mund të rekomandojë antibiotikë profilaktikë për të ndihmuar në parandalimin e këtyre infeksioneve.

Ngarkesa virale

Ngarkesa virale është një masë e sasisë së HIV në gjak. Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të matë ngarkesën virale për të monitoruar efektivitetin e trajtimit me HIV dhe statusin e sëmundjes.

Kur ngarkesa virale e një personi është e ulët ose e padukshme, ata kanë më pak të ngjarë të zhvillojnë HIV-in e fazës 3 ose të përjetojnë mosfunksionimin e tij imunitar.

Një person gjithashtu ka më pak të ngjarë të transmetojë HIV te të tjerët kur ngarkesa e tyre virale është e padukshme.

Njerëzit me ngarkesa virale të padukshme duhet të vazhdojnë të përdorin prezervativët dhe metodat e tjera të pengesave gjatë aktivitetit seksual për të parandaluar transmetimin te të tjerët.

Rezistenca ndaj drogës

Një ofrues i kujdesit shëndetësor gjithashtu mund të urdhërojë teste për të mësuar nëse një lloj HIV është rezistent ndaj ilaçeve të përdorura në trajtim. Kjo mund t'i ndihmojë ata të vendosin se cila regjim ilaçesh anti-HIV është më i përshtatshmi.

Teste të tjera

Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të përdorë gjithashtu teste të tjera për të monitoruar dikë për komplikime të zakonshme të HIV-it ose efekteve anësore të trajtimit. Për shembull, ata mund të kryejnë teste të rregullta për:

• monitorojnë funksionin e mëlçisë
• monitorojnë funksionimin e veshkave
• kontrolloni për ndryshime kardiovaskulare dhe metabolike

Ata gjithashtu mund të kryejnë provime fizike dhe teste për të kontrolluar sëmundje të tjera ose infeksione të lidhura me HIV, siç janë:

• IST të tjera
• infeksione të traktit urinar (UTI)
• tuberkuloz

Një numër CD4 nën 200 qeliza për milimetra kub nuk është shenja e vetme që HIV ka përparuar në fazën 3 HIV. Faza 3 HIV mund të përkufizohet gjithashtu nga prania e disa sëmundjeve oportuniste ose infeksioneve, përfshirë:

• sëmundjet e kërpudhave, të tilla si koksidioidomikoza ose kriptokokoza
• kandidiaza, ose infeksioni i majave, në mushkëri, gojë ose ezofag
• histoplazmoza, një lloj infeksioni i mushkërive
• Pneumocystis jiroveci pneumonia, e cila më parë ishte e njohur si Pneumocystis carinii pneumoni
• pneumonia e përsëritur
• tuberkuloz
• mycobacterium avium kompleks, një infeksion bakterial
• ulcerat kronike të herpesit, që zgjasin më shumë se një muaj
• izosporiasis dhe cryptosporidiosis, sëmundjet e zorrëve
• bakteremia e përsëritur e salmonelës
• toksoplazmoza, një infeksion parazitar i trurit
• leukoencefalopati progresive multifokale (PML), një sëmundje e trurit
• kanceri invaziv i qafës së mitrës
• Kaposi sarkomë (KS)
• limfome
• sindromi i humbjes, ose humbje ekstreme në peshë

Vazhdimi i hulumtimit për HIV

Ndërsa provojnë përparimet, studiuesit shpresojnë të gjejnë rrugë për një vaksinë ose kurë në vitet e ardhshme.

Që nga viti 2020, ka mbi 40 ilaçe antiretrovirale të aprovuara në treg me formulime dhe metoda të reja që po hulumtohen gjatë gjithë kohës.

Testimi aktual zbulon vetëm shënuesit e virusit në krahasim me vetë virusin, por hulumtimi po gjen mënyra se si mund të fshihet virusi në qelizat e sistemit imunitar. Ky zbulim po lejon një kuptim më të mirë dhe një pasqyrë më të madhe për një vaksinë eventuale.

Virusi ndryshon me shpejtësi, gjë që është një nga arsyet që është një sfidë për të shtypur. Terapitë eksperimentale siç është transplanti i palcës së eshtrave për të trajtuar limfomën duke përdorur qelizat burimore po testohen për potencialin e trajtimit.

Shouldfarë duhet të bëjë një person nëse merr një diagnozë HIV?

Nëse një person ka marrë një diagnozë HIV, është e rëndësishme që ata të monitorojnë nga afër shëndetin e tyre dhe të raportojnë çdo ndryshim tek ofruesi i tyre i kujdesit shëndetësor.

Simptomat e reja mund të jenë një shenjë e një infeksioni ose sëmundje oportuniste. Në disa raste, mund të jetë një shenjë që trajtimi i tyre me HIV nuk po funksionon siç duhet ose se gjendja e tyre ka përparuar.

Diagnostifikimi i hershëm dhe trajtimi efektiv mund të përmirësojnë kornizën e tyre të mendjes dhe të ulin rrezikun e përparimit të HIV-it.