Testet dhe diagnostikimi i COPD

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Spirometry
• Masa paraprake
• Testi i kthyeshëm i bronkodilatorit
• Testet e gjakut
• Testimi gjenetik
• X-ray skanimi ose skanimi CT
• Ekzaminimi i pështymës
• Elektrokardiogram (EKG ose EKG)
• Përgatitja për testimin e COPD
• Takeaway

Përmbledhje

Një diagnozë e sëmundjes pulmonare obstruktive kronike (COPD) bazohet në shenjat dhe simptomat tuaja, historinë e ekspozimit ndaj irrituesve të mushkërive (siç është pirja e duhanit) dhe historia familjare. Mjeku juaj do të duhet të bëjë një ekzaminim të plotë fizik përpara se të përcaktojë një diagnozë.

Simptomat e COPD mund të jenë të ngadalta në zhvillim dhe shumë nga simptomat e saj janë disi të zakonshme.

Mjeku juaj do të përdorë një stetoskop për të dëgjuar tinguj të zemrës dhe të mushkërive dhe mund të urdhërojë disa ose të gjitha testet e mëposhtme.

Spirometry

Metoda më e efektshme dhe e zakonshme për diagnostikimin e COPD është spirometria. Njihet gjithashtu si një test i funksionit pulmonar ose PFT. Ky test i lehtë dhe pa dhimbje mat funksionin dhe kapacitetin e mushkërive.

Për ta kryer këtë provë, do të nxirrni sa më forcë që të jetë e mundur në një tub të lidhur me spirometrin, një makinë të vogël. Vëllimi i përgjithshëm i ajrit të nxjerrë nga mushkëritë tuaja quhet kapaciteti jetësor i detyruar (FVC).

Përqindja e FVC e detyruar në sekondën e parë quhet FEV1. FEV qëndron për vëllim ekspulsiv të detyruar. Shpejtësia maksimale me të cilën zbrazni mushkëritë quhet kulmi i pikës rrjedhëse ekspirative (PEFR).

Rezultatet e spirometrisë ndihmojnë në përcaktimin e llojit të sëmundjes së mushkërive që keni dhe ashpërsinë e saj. Rezultatet mund të interpretohen menjëherë.

Ky test është më i efektshmi sepse mund të përcaktojë COPD përpara se të shfaqen simptoma të rëndësishme. Mund të ndihmojë gjithashtu mjekun tuaj të ndjekë përparimin e COPD dhe të monitorojë efektivitetin e trajtimit.

Masa paraprake

Për shkak se spirometria kërkon që të nxjerrësh me forcë, nuk rekomandohet për dikë që ka bërë një sulm në zemër ose një operacion në zemër.

Shtë e rëndësishme që të shëroheni plotësisht nga çdo sëmundje serioze ose kushte para testimit. Edhe nëse jeni në gjendje të mirë shëndetësore, mund të ndjeheni pak frymë dhe marramend menjëherë pas testit.

Testi i kthyeshëm i bronkodilatorit

Ky test kombinon spirometrinë me përdorimin e një bronkodilatori, i cili është ilaç për të ndihmuar në hapjen e rrugëve të frymëmarrjes.

Për këtë provë, ju do t'i nënshtroheni një testi standarde të spirometrisë për të marrë një matje bazë se sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja. Pastaj, pas rreth 15 minutash, do të merrni një dozë të ilaçeve bronkodilatorë dhe do të përsërisni testin e spirometrisë.

Ky shqyrtim është gjithashtu i dobishëm në monitorimin e njerëzve tashmë të diagnostikuar me COPD, astmën ose të dy. Rezultatet e testit mund të ndihmojnë një mjek që të përcaktojë nëse terapia juaj e bronkodilatorit aktual po funksionon ose nëse duhet të rregullohet.

Testet e gjakut

Testet e gjakut mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë nëse simptomat tuaja janë shkaktuar nga një infeksion ose ndonjë gjendje tjetër mjekësore.

Një test i gazit të gjakut arterial do të mat nivelin e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në gjakun tuaj. Ky është një tregues se sa mirë po funksionojnë mushkëritë tuaja. Kjo matje mund të tregojë se sa e rëndë është COPD juaj dhe nëse mund të keni nevojë për terapi oksigjeni.

Shumica e njerëzve nuk kanë probleme me testet e gjakut. Mund të ketë ndonjë siklet ose mavijosje shumë të vogël ku futet gjilpëra, por ato efekte anësore nuk zgjasin shumë.

Testimi gjenetik

Ndërsa pirja e duhanit dhe ekspozimi ndaj substancave të dëmshme në mjedis janë shkaqet kryesore të COPD, ekziston gjithashtu një faktor i trashëgimisë së rrezikut për këtë gjendje. Një histori familjare e COPD e parakohshme mund të sinjalizojë që ju keni gjendjen.

Mjeku juaj mund të kontrollojë nivelet tuaja të alfa-1 antitripsinës (AAT). Kjo proteinë ndihmon në mbrojtjen e mushkërive tuaja nga inflamacionet e shkaktuara nga irrituesit siç janë ndotja ose pirja e duhanit. Prodhohet nga mëlçia juaj dhe më pas lëshohet në rrjedhën tuaj të gjakut.

Njerëzit me nivele të ulëta kanë një gjendje të quajtur mungesë antitripsine alfa-1 dhe shpesh zhvillojnë COPD në një moshë të re. Përmes testimit gjenetik, mund të zbuloni nëse keni mungesë AAT.

Testimi gjenetik për mungesën e AAT bëhet me një test gjaku. Testi i gjakut zakonisht është i padëmshëm.

Por të zbulosh se je i mangët nga AAT mund të jetë sfidues, veçanërisht nëse nuk je diagnostikuar me COPD. Të qenit i mangët në AAT nuk garanton se përfundimisht do të kesh probleme me mushkëritë, por kjo i rrit shanset.

Nëse jeni diagnostikuar me COPD por nuk keni pirë kurrë duhan, kurrë nuk keni punuar rreth kimikateve dhe ndotësve të dëmshëm, ose nuk jeni nën 50 vjeç, mund të jeni i mangët nga AAT.

X-ray skanimi ose skanimi CT

Një skanim CT është një lloj rrezet X që krijon një imazh më të detajuar sesa një rreze X standarde. Typedo lloj radiografie që zgjedh mjeku juaj do të japë një pamje të strukturave brenda gjoksit tuaj, duke përfshirë zemrën, mushkëritë dhe enët e gjakut.

Mjeku juaj do të jetë në gjendje të shohë nëse keni prova të COPD. Nëse simptomat tuaja janë shkaktuar nga një gjendje tjetër, siç është dështimi i zemrës, mjeku juaj do të jetë në gjendje ta identifikojë atë.

Skanimet CT dhe rrezet X standarde janë pa dhimbje, por ato ju ekspozojnë në sasi të vogla rrezatimi.

Rrezatimi i përdorur për një skanim CT është më i madh se sa kërkohet për një rreze X tipike. Ndërsa dozat e rrezatimit për çdo provë janë relativisht të ulëta, ato kontribuojnë në sasinë e ekspozimit ndaj rrezatimit që merrni gjatë gjithë jetës tuaj. Kjo mund të rrisë pak rrezikun tuaj për kancer.

Sidoqoftë, pajisjet e reja CT kërkojnë më pak rrezatim për të prodhuar imazhe të hollësishme sesa teknologjia e mëparshme.

Ekzaminimi i pështymës

Mjeku juaj mund të urdhërojë një ekzaminim të pështymës, veçanërisht nëse keni një kollë produktive. Sputum është mukoza që kollitni.

Analizimi i pështymës tuaj mund të ndihmojë në identifikimin e shkakut të vështirësive në frymëmarrje dhe mund të ndihmojë në zbulimin e disa kancereve të mushkërive. Nëse keni një infeksion bakterial, ai gjithashtu mund të identifikohet dhe trajtohet.

Kollitja e mjaftueshme për të prodhuar një mostër sputum mund të jetë e pakëndshme për disa momente. Përndryshe, nuk ka rreziqe reale ose dobësi nga një ekzaminim i pështymës. Mund të jetë shumë e dobishme për të diagnostikuar gjendjen tuaj.

Elektrokardiogram (EKG ose EKG)

Mjeku juaj mund të kërkojë një elektrokardiogram (ECG ose EKG) për të përcaktuar nëse gulçimi juaj po shkaktohet nga një gjendje e zemrës në krahasim me një problem të mushkërive.

Me kalimin e kohës, vështirësitë në frymëmarrje të lidhura me COPD mund të çojnë në komplikime kardiake, duke përfshirë ritmet anormale të zemrës, dështimin e zemrës dhe sulmin në zemër.

Një EKG mat aktivitetin elektrik në zemrën tuaj dhe mund të ndihmojë në diagnostikimin e një shqetësimi në ritmin tuaj të zemrës.

EKG në përgjithësi është një test i sigurt me pak rreziqe. Ndonjëherë mund të pësoni një acarim të vogël të lëkurës në zonën ku vendoset afishe për një elektrodë. Nëse një EKG përfshin një test stresi stërvitje, shqyrtimi mund të ndihmojë në zbulimin e ndonjë ritmi jonormal të zemrës.

Përgatitja për testimin e COPD

Testet COPD kërkojnë pak përgatitje. Ju duhet të vishni rroba të rehatshme dhe të shmangni ushqimet e mëdha më parë. Ju gjithashtu duhet të arrini në takimin tuaj herët për të plotësuar dokumentet e nevojshme.

Para testeve të spirometrisë ose EKG, kontrolloni me mjekun tuaj për ndonjë ilaç. Disa ilaçe, kafeinë, pirja e duhanit dhe stërvitja mund të ndikojnë në rezultatet e provës suaj.

Për shembull, nëse keni një provë të kthyeshmërisë së bronkodilatorit, mund t'ju duhet të ndaleni duke përdorur bronkodilatorin tuaj deri në atë pjesë të provës.

Kontrolloni me mjekun ose qendrën e testimit disa ditë para testit tuaj për të parë se cilat kufizime vlejnë për ju. Sigurohuni që të ndiqni të gjitha udhëzimet e para-testimit në mënyrë që rezultatet tuaja të jenë sa më të sakta të jetë e mundur.

Takeaway

Zakonisht testet COPD kryhen në mënyrë të pavarur nga mjeku juaj. Testet e gjakut kryhen në një qendër testimi dhe mostrat dërgohen në një laborator për studim. Rezultatet shpesh mund të merren brenda dy ditësh ose, më së shumti, në dy javë.

Rezultatet e testeve të spirometrisë gjithashtu duhen disa ditë për të arritur tek mjeku juaj, megjithëse mjeku juaj mund të jetë në gjendje t'i shohë ato në të njëjtën ditë nëse ka një nxitim. E njëjta gjë është e vërtetë për skanimet CT dhe testet e tjera të imazhit.

Testimi gjenetik ka tendencë të zgjasë disa javë.

Rezultatet e një kulture të pështymës mund të marrin kudo nga një ditë ose dy deri në dy javë. Gjatësia e kohës varet nga lloji i gjendjes që po hetohet.

Pritja e rezultateve mund të jetë e vështirë, por marrja e rezultateve të sakta të testit është thelbësore për të diagnostikuar siç duhet gjendjen tuaj dhe krijimin e një plani efektiv të trajtimit.