Numërimi i ulët i trombociteve (Thrombocytopenia)

Përmbajtje

• Isfarë është një numër i ulët i trombociteve?
• Cilat janë simptomat e një numri të ulët të trombociteve?
• Cilat janë shkaqet e një numri të ulët të trombociteve?
• Probleme të palcës së eshtrave
• Shkatërrimi i trombociteve
• Si diagnostikohet një numër i ulët i trombociteve?
• Testet e gjakut
• ultratingull
• Aspirimi i palcës së eshtrave dhe biopsia
• Cili është trajtimi për një numër të ulët të trombociteve?
• Cila është perspektiva për njerëzit me numër të ulët të trombociteve?

Isfarë është një numër i ulët i trombociteve?

Gjaku përbëhet nga disa lloje qelizash. Këto qeliza notojnë në një lëng të quajtur plazma. Llojet e qelizave të gjakut janë:

• qelizat e kuqe te gjakut
• qelizat e bardha te gjakut
• trombocitet, ose trombocitet

Kur lëkura juaj lëndohet ose copëtohet, trombocitet grumbullohen së bashku dhe formojnë mpiksje për të ndaluar gjakderdhjen. Kur nuk keni trombocitet të mjaftueshme në gjakun tuaj, trupi juaj nuk mund të formojë mpiksje.

Një numër i ulët i trombociteve gjithashtu mund të quhet trombocitopeni. Kjo gjendje mund të shkojë nga e butë në e rëndë, në varësi të shkakut themelor të saj.

Për disa, simptomat mund të përfshijnë gjakderdhje të rëndë dhe ndoshta janë fatale nëse nuk mjekohen. Njerëzit e tjerë mund të mos shfaqin ndonjë simptomë.

Në mënyrë tipike, një numër i ulët i trombociteve është rezultat i një gjendje mjekësore, siç është leucemia, ose medikamente të caktuara. Trajtimi zakonisht adreson gjendjen që shkakton trombocitopeni.

Cilat janë simptomat e një numri të ulët të trombociteve?

Nëse ju shfaqni simptoma ose jo varet nga numri juaj i trombociteve.

Raste të buta, siç është rasti kur një numër i ulët i trombociteve shkaktohet nga shtatzënia, zakonisht nuk shkaktojnë simptoma. Rastet më të rënda mund të shkaktojnë gjakderdhje të pakontrollueshme, e cila kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Nëse keni një numër të ulët të trombociteve, mund të përjetoni:

• fryrje të kuqe, vjollcë ose kafe, të cilat quhen purpura
• një skuqje me pika të vogla të kuqe ose vjollcë të quajtura petechiae
• nosebleeds
• mishrat e gjakderdhjes
• gjakderdhje nga plagët që zgjat për një periudhë të zgjatur ose nuk ndalet më vete
• gjakderdhje e rëndë menstruale
• gjakderdhje nga rektumi
• gjaku në jashtëqitje
• gjaku në urinën tuaj

Në raste më serioze, ju mund të keni gjakderdhje nga brenda. Simptomat e gjakderdhjes së brendshme përfshijnë:

• gjaku në urinë
• gjaku në jashtëqitje
• të vjella të përgjakshme ose shumë të errëta

Flisni menjëherë me mjekun nëse shfaqni ndonjë shenjë të gjakderdhjes së brendshme.

Rrallë, kjo gjendje mund të çojë në gjakderdhje në trurin tuaj. Nëse keni një numër të ulët të trombociteve dhe keni dhimbje koke ose ndonjë problem neurologjik, tregoni menjëherë mjekut tuaj.

Cilat janë shkaqet e një numri të ulët të trombociteve?

Shkaqet e mundshme të një numri të ulët të trombociteve përfshijnë:

Probleme të palcës së eshtrave

Palca juaj e eshtrave është indi sfungjer brenda kockave. Whereshtë aty ku prodhohen të gjithë përbërësit e gjakut, përfshirë trombocitet. Nëse palca juaj e eshtrave nuk po prodhon mjaft trombocitet, do të keni një numër të ulët të trombociteve. Shkaqet e prodhimit të ulët të trombociteve përfshijnë:

• anemi aplastike
• mungesa e vitaminës B-12
• mungesa e folatit
• mungesa e hekurit
• infeksione virale, duke përfshirë HIV, Epstein-Barr, dhe dhentë
• ekspozimi ndaj kimoterapisë, rrezatimit ose kimikateve toksike
• konsumimi i shumë alkoolit
• cerozë
• leukimi
• mielodisplazisë

Shkatërrimi i trombociteve

Do trombocitet jeton rreth 10 ditë në një trup të shëndetshëm. Një numër i ulët i trombociteve gjithashtu mund të jetë rezultat i shkatërrimit të trupit gjithashtu trombocitet. Kjo mund të jetë për shkak të efekteve anësore të ilaçeve të caktuara, përfshijnë diuretikë dhe medikamente kundër konfiskimit. Mund të jetë gjithashtu një simptomë e:

• hipersplenizmi, ose shpretkë e zmadhuar
• një sëmundje autoimune
• barrë
• një infeksion bakterial në gjak
• purpura trombocitopenike idiopatike
• purpura trombocitopenike trombotike
• sindromi uremik hemolitik
• koagulimi intravaskular i shpërndarë

Si diagnostikohet një numër i ulët i trombociteve?

Nëse mjeku juaj dyshon për një numër të ulët të trombociteve, ata së pari do të kryejnë një ekzaminim fizik. Gjatë provimit, mjeku juaj do të kontrollojë trupin tuaj për çdo bruizim të pazakontë ose provë të petechiae, që është një shenjë e gjakderdhjes kapilar që shpesh shoqëron një numër të ulët të trombociteve.

Mjeku juaj mund të ndiejë gjithashtu barkun tuaj të kontrollojë një shpretkë të zmadhuar, e cila mund të shkaktojë një numër të ulët të trombociteve. Ju gjithashtu mund të pyeteni nëse keni ndonjë histori familjare të çrregullimeve të gjakderdhjes pasi këto lloj çrregullimesh mund të ndodhin në familje.

Testet e gjakut

Për të diagnostikuar këtë gjendje, mjeku juaj duhet të bëjë një test të plotë të numërimit të gjakut. Ky test shikon sasinë e qelizave të gjakut në gjakun tuaj. Do t'i tregojë mjekut tuaj nëse numri i trombociteve tuaj është më i ulët se sa duhet. Një numër tipik i trombociteve do të sillet midis 150,000 dhe 450,000 trombocitet për ml ml gjaku.

Mjeku juaj mund të dëshirojë që testi i gjakut tuaj për antitrupat e trombociteve. Këto janë proteina që shkatërrojnë trombocitet. Antitrupat e trombociteve mund të prodhohen si një efekt anësor ndaj ilaçeve të caktuara, të tilla si heparina, ose për arsye të panjohura.

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë teste të koagulimit të gjakut, i cili përfshin kohën e pjesshme të tromboplastinës dhe kohën e protrombinës. Këto teste thjesht kërkojnë një mostër të gjakut tuaj. Disa kimikate do të shtohen në mostër për të përcaktuar se sa kohë ju merr gjaku juaj në mpiksje.

ultratingull

Nëse mjeku juaj dyshon se shpretka juaj është zmadhuar, ata mund të urdhërojnë një ultratinguj. Ky test do të përdorë valë tingulli për të bërë një pamje të shpretkës suaj. Mund të ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë nëse shpretkë juaj është madhësia e duhur.

Aspirimi i palcës së eshtrave dhe biopsia

Nëse mjeku juaj dyshon se ka një problem në palcën tuaj të eshtrave, ata mund të urdhërojnë një aspiratë të palcës së eshtrave. Gjatë një aspirate, mjeku juaj do të përdorë një gjilpërë për të hequr një sasi të vogël të palcës së eshtrave nga një prej kockave tuaja.

Mund të urdhërohet edhe një biopsi e palcës kockore. Mjeku juaj do të përdorë një gjilpërë për të marrë një mostër të palcës kryesore të eshtrave tuaj, zakonisht nga hipbone. Mund të kryhet në të njëjtën kohë me një aspiratë të palcës kockore.

Cili është trajtimi për një numër të ulët të trombociteve?

Trajtimi për një numër të ulët të trombociteve varet nga shkaku dhe ashpërsia e gjendjes tuaj. Nëse gjendja juaj është e butë, mjeku juaj mund të dëshirojë të ndalojë trajtimin dhe thjesht t'ju monitorojë.

Mjeku juaj mund të rekomandojë që të merrni masa për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes suaj. Kjo mund të përfshijë:

• shmangia e sporteve të kontaktit
• shmangia e aktiviteteve me një rrezik të lartë të gjakderdhjes ose fryrje të dhjamit
• duke kufizuar konsumin e alkoolit
• ndalimin ose ndërrimin e ilaçeve që prekin trombocitet, duke përfshirë aspirinën dhe ibuprofenin

Nëse numërimi juaj i ulët i trombociteve është më i rëndë, mund t'ju duhet trajtim mjekësor. Kjo mund të përfshijë:

• transfuzione të gjakut ose të trombociteve
• ndryshimi i ilaçeve që po shkaktojnë një numër të ulët të trombociteve
• steroid
• globulin imunitar
• kortikosteroide për të bllokuar antitrupat e trombociteve
• ilaçe që shtypin sistemin tuaj imunitar
• kirurgji për heqjen e shpretkës

Cila është perspektiva për njerëzit me numër të ulët të trombociteve?

Jo të gjithë me një numër të ulët të trombociteve kanë nevojë për trajtim. Disa kushte që shkaktojnë një numër të ulët të trombociteve përfundimisht do të sqarohen. Numri i trombociteve do të kthehet në nivele të shëndetshme në ato raste.

Sidoqoftë, njerëzit me raste të rënda mund të kenë nevojë për trajtim. Ndonjëherë, një numër i ulët i trombociteve mund të fiksohet duke trajtuar shkakun themelor. Mjeku juaj do të punojë me ju për të hartuar një plan trajtimi që ju ndihmon të menaxhoni simptomat tuaja.