Trajtimet për Artrogripozën e Shumëfishtë Kongenitale

Përmbajtje

• 1. Përdorimi i splinave
• 2. Kirurgjia për Artrogripozën e Shumëfishtë kongjenitale
• 3. Fizioterapi për Artrogripozën e Shumëfishtë kongjenitale
• Jetegjatesia

Trajtimi për Artrogripozën e Shumëfishtë kongjenitale përfshin operacione ortopedike dhe seanca fizioterapie dhe përdorimin e dhëmbëve të gjumit, por përveç kësaj, prindërit ose kujdestarët e fëmijës duhet të manipulojnë me kujdes nyjet e ngurta për të përmirësuar lëvizjet e tyre.

Arthrogryposia e shumëfishtë kongjenitale është një sëmundje që karakterizohet nga bashkimi i një ose më shumë nyjeve, e cila nuk lejon që foshnja të përkul bërrylat, gishtat ose gjunjët, për shembull. Një shenjë karakteristike dhe e rëndësishme është humbja e konturit normal të gjymtyrëve, të cilat kanë një pamje tubore. Lëkura zakonisht është me shkëlqim dhe mungesa e palosjeve është e shpeshtë. Ky çrregullim nganjëherë shoqërohet me zhvendosje të ijeve, gjunjëve ose bërrylave. Mësoni këtu shkaqet dhe diagnozën e kësaj sëmundjeje.

Kështu, për trajtim mund të rekomandohet:

1. Përdorimi i splinave

Pediatri mund të rekomandojë përdorimin e nyjeve për të fjetur, gjë që mund të parandalojë rritjen e kontrakturave, të përmirësojë pozicionin e nyjeve të prekura, gjë që mund të lehtësojë lëvizjen dhe mobilizimin në fizioterapi ditën tjetër.

2. Kirurgjia për Artrogripozën e Shumëfishtë kongjenitale

Kirurgjia ortopedike mund të tregohet për të korrigjuar raste të lindjes së këmbës së shkopit, përkulje të rëndë të gjurit, zhvendosje të shpatullave, hipit ose situata të tjera në të cilat mund të jetë e mundur të përmirësohet fleksibiliteti i kyçeve, të tilla si kapsula, ligamente dhe muskuj me fibrozë. Përveç kësaj, në rastin e skoliozës, mund të jetë e këshillueshme të vendosni një pajisje për të rregulluar shtyllën kurrizore në sakrum, kur këndi i skoliozës është më i madh se 40º.

Fëmija me artrogripozë mund t’i nënshtrohet më shumë se 1 operacioni gjatë jetës së tij dhe gjithmonë rekomandohet të bëhen seanca fizioterapie para dhe pas operacionit, me minimum 30 seanca para dhe pas operacionit.

3. Fizioterapi për Artrogripozën e Shumëfishtë kongjenitale

Fizioterapia duhet të kryhet sidomos para dhe pak pas operacionit, por gjithashtu tregohet në periudha të tjera të jetës, dhe mund të kryhet nga lindja deri kur personi dëshiron.

Mundësisht terapia fizike duhet të kryhet dy herë në javë, me seanca rreth 1 orë, por përveç kësaj, është e nevojshme që prindërit ose kujdestarët të bëjnë ushtrime pasive dhe stimuluese në shtëpi, të cilat janë udhëhequr nga fizioterapisti gjatë konsultës. Çdo foshnjë apo fëmijë duhet të vlerësohet personalisht, pasi nuk ka një protokoll që do të jetë i përshtatshëm për të gjitha rastet e artrogjipozës, por ka disa trajtime që tregohen gjithmonë, të tilla si:

• Mobilizimi pasiv i nyjeve të prekura;
• Shtrirja e muskujve të indeve të prekura;
• Ushtrime pasive dhe forcuese të muskujve;
• Teknikat për të parandaluar kontrakturat e reja që mund të përfshijnë përdorimin e ortozave, nyjeve ose fashave të nyjeve të caktuara;
• Përdorimi i lazerit pas mobilizimit për të shëruar indet në pozicionin e duhur më shpejt;
• Përdorimi i aparateve dhe elektrostimulimi për të forcuar muskujt e dobësuar;
• Kullimi limfatik për të zvogëluar ënjtjen e duarve dhe këmbëve të prekura;
• Ushtrime të forcës, me kontraksione izometrike dhe ushtrime të frymëmarrjes për të rritur kapacitetin e mushkërive;
• Hidrokinesioterapia, me ushtrime në ujë, është gjithashtu një mundësi e mirë sepse ndihmon në zvogëlimin e dhimbjes dhe lehtësimin e lëvizjes.

Për të kryer këto hapa, fizioterapisti duhet të jetë shumë krijues duke shpikur shumë lojëra që mund të përmbushin këto qëllime, në mënyrë që të sigurojë pavarësi më të madhe për kujdesin personal, siç është mësimi se si të lahen dhëmbët dhe të krehen flokët, dhe të përmirësohet marrëdhënia e fëmijës me fëmijët e tjerë, duke përmirësuar vetëvlerësimin e tyre dhe cilësinë e jetës.

Fizioterapia mund të zvogëlojë nevojën për kirurgji ortopedike të quajtur artrodesis, e cila konsiston në bashkimin e përhershëm të një artikulacioni, duke parandaluar lëvizjen e tij për jetën.

Jetegjatesia

Pavarësisht nga kufizimet e lëvizjes që mund të ketë fëmija, shumica kanë një jetë normalisht normale. 75% e fëmijëve të prekur janë në gjendje të ecin, madje edhe me paterica ose një karrocë, dhe ata i nënshtrohen të njëjtave sëmundje si shumica e popullsisë. Sidoqoftë, pasi ato kanë kufizime të lëvizjes, ata duhet të kenë një dietë të ulët në kalori, sheqerna dhe yndyrë për të shmangur mbipeshën, gjë që mund ta bëjë lëvizjen e tyre edhe më të vështirë.

Arthrogryposis nuk ka shërim, por gjithashtu nuk është progresiv, kështu që nyjet e prekura që fëmija paraqet gjatë lindjes janë saktësisht të njëjtat nyje që do të kenë nevojë për trajtim gjatë gjithë jetës. Sidoqoftë, nyjet e shëndetshme mund të vuajnë gjithashtu për shkak të një kompensimi natyror që fëmija kryen kur shpëton nyjen e dëmtuar, dhe për këtë arsye, mund të ketë raste të dhimbjes dhe tendonitit në nyjet që nuk preken nga artrogriposis, për shembull.