Opsionet e trajtimit për Sindromën Guillain-Barré
Përmbajtje
- 1. Plazmafereza terapeutike
- 2. Imunoglobulina terapeutike
- 3. Trajtimi i fizioterapisë
- Komplikimet kryesore të trajtimit
- Shenjat e përmirësimit
- Shenjat e përkeqësimit
Trajtimet më të përdorura për trajtimin e Sindromës Guillain-Barré përfshijnë përdorimin e imunoglobulinës intravenoze ose kryerjen e seancave terapi plazmaferizës terapeutike, të cilat, megjithëse nuk mund të kurojnë sëmundjen, ndihmojnë në lehtësimin e simptomave dhe shërimin e shpejtë.
Këto trajtime zakonisht fillojnë në Njësitë e Kujdesit Intensiv kur pacienti shtrohet në spital dhe synojnë të zvogëlojnë sasinë e antitrupave në gjak, duke parandaluar kështu që të shkaktojnë dëmtime nervore dhe të përkeqësojnë shkallën e zhvillimit të sëmundjes.
Të dy llojet e trajtimit kanë të njëjtin efektshmëri në lehtësimin e simptomave dhe shërimin e pacientit, megjithatë, përdorimi i imunoglobulinës është më i lehtë për t’u kryer dhe ka më pak efekte anësore sesa plazmaferaza terapeutike. Kurdoherë që ekziston dyshimi për të pasur këtë sindromë, rekomandohet të konsultoheni me një neurolog për të konfirmuar diagnozën, dhe pastaj mund të ketë referim në specialitete të tjera.
1. Plazmafereza terapeutike
Plazmafereza është një lloj trajtimi që konsiston në filtrimin e gjakut në mënyrë që të hiqen substancat e tepërta që mund të shkaktojnë sëmundjen. Në rastin e Sindromës Guillain-Barré, plazmafereza kryhet në mënyrë që të hiqen antitrupat e tepërt që veprojnë kundër sistemit nervor periferik dhe duke shkaktuar simptomat e sëmundjes.
Gjaku i filtruar kthehet më pas në trup, i cili stimulohet të prodhojë antitrupa të shëndetshëm, duke lehtësuar kështu simptomat e sëmundjes. Kuptoni se si bëhet plazmaferaza.
2. Imunoglobulina terapeutike
Trajtimi i imunoglobulinës konsiston në injektimin e antitrupave të shëndetshëm direkt në venë që vepron kundër antitrupave që janë shkaktarë të sëmundjes. Kështu, trajtimi me imunoglobulinë bëhet efektiv sepse nxit shkatërrimin e antitrupave që veprojnë kundër sistemit nervor, duke lehtësuar simptomat.
3. Trajtimi i fizioterapisë
Fizioterapia është e rëndësishme në Sindromën Guillain-Barré sepse promovon rikuperimin e muskujve dhe funksioneve të frymëmarrjes, duke përmirësuar cilësinë e jetës së personit. Shtë e rëndësishme që fizioterapia të ruhet për periudha të gjata derisa pacienti të rimarrë kapacitetin maksimal.
Monitorimi i një fizioterapisti me ushtrime të përditshme të kryera me pacientin është i nevojshëm për të stimuluar lëvizjen e nyjeve, për të përmirësuar gamën e lëvizjes së nyjeve, për të ruajtur forcën e muskujve dhe për të parandaluar komplikimet e frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut. Meqenëse, për shumicën e pacientëve, qëllimi kryesor është të ecin vetëm përsëri.
Kur pacienti shtrohet në spital në ICU, ai mund të lidhet me aparatin e frymëmarrjes dhe në këtë rast fizioterapisti është gjithashtu i rëndësishëm për të siguruar oksigjenimin e nevojshëm, por pas shkarkimit trajtimi fizioterapeutik mund të mbahet për 1 vit ose më shumë, në varësi të progresit të bërë nga pacienti.
Komplikimet kryesore të trajtimit
Trajtimi duhet të vazhdojë derisa mjeku të thotë ndryshe, megjithatë mund të ketë disa ndërlikime të lidhura me trajtimin, të cilat duhet të raportohen tek mjeku.
Në rastin e trajtimit me imunoglobulinë intravenoze, për shembull, disa nga ndërlikimet e zakonshme janë dhimbje koke, dhimbje muskulore, dridhura, ethe, të përziera, dridhje, lodhje e tepërt dhe të vjella. Komplikimet më serioze, sado të vështira të ndodhin, janë dështimi i veshkave, infarkti dhe formimi i mpiksjes, për shembull.
Në rastin e plazmaferizës, mund të ketë një ulje të presionit të gjakut, një ndryshim në rrahjet e zemrës, ethe, marramendje, një shans më të madh të infeksioneve dhe një ulje të niveleve të kalciumit. Ndër ndërlikimet më serioze janë hemorragjia, infeksioni i përgjithësuar, formimi i mpiksjes dhe akumulimi i ajrit në membranat e mushkërive, megjithatë, këto ndërlikime janë më të vështira të ndodhin.
Zakonisht, këto ndërlikime trajtohen me përdorimin e ilaçeve, analgjezikëve dhe antiemetikëve për të lehtësuar ethet dhe dëshirën për të vjella, për shembull, dhe është e rëndësishme të informoni mjekun për simptomat e përjetuara.
Shenjat e përmirësimit
Shenjat e përmirësimit të Sindromës Guillain-Barré fillojnë të shfaqen rreth 3 javë pas fillimit të trajtimit, megjithatë shumica e pacientëve nuk rimarrin kontrollin e lëvizjeve të tyre deri pas 6 muajsh.
Shenjat e përkeqësimit
Shenjat e përkeqësimit të Sindromës Guillain-Barré ndodhin rreth 2 javë pas fillimit të simptomave të para të sëmundjes dhe përfshijnë vështirësi në frymëmarrje, ndryshime të papritura të presionit të gjakut dhe mosmbajtjeje, për shembull, dhe ndodhin kur trajtimi nuk bëhet siç duhet i saktë.