Do gjë që duhet të dini në lidhje me një Shot Trigger Gjatë IUI ose IVF
Përmbajtje
- Farë është një shkrepje shkrepëse?
- Doesfarë bën shkrepi i shkrepësit?
- Marrëdhënia në kohë / IUI
- IVF
- Kush e qëllon shkrepësen?
- Si është koha e shtënë e provëzës?
- IUI
- IVF
- Efektet anësore të shkrepjes së këmbëzës
- Kur të bëni një test shtatëzënie
- "Testimi jashtë" shkas
- Shkalla e suksesit kur merrni një goditje shkrepëse si pjesë e protokollit tuaj
- Gërmim
Ekziston një kurbë e të mësuarit kur bëhet fjalë për të gjitha gjërat e ndihmuar teknologjia riprodhuese (ART). Nëse po filloni këtë udhëtim, koka juaj ndoshta po noton me lloj-lloj termash të reja.
Një "goditje shtytëse" përdoret shpesh me ndërhyrje në kohë, inseminim intrauterine (IUI), ose procedurat e fekondimit in vitro (IVF). Nëse qëllimi është pjesë e protokollit tuaj, mjeku juaj do t'ju tregojë se kur dhe si ta bëni atë në lidhje me ilaçet dhe procedurat e tjera.
Këtu keni pak më shumë se çfarë është saktësisht shkrepja e shkrepjes, çfarë mund të përjetoni kur përdorni një, dhe cili është niveli i suksesit me këtë lloj trajtimi.
Farë është një shkrepje shkrepëse?
Pavarësisht se çfarë e quani - Ovidrel, Novarel, ose Pregnyl - xhirimi standard i shkas përmban të njëjtën gjë: Gonadotropin korionik njerëzor (hCG).
Ju mund ta dini më mirë hCG si "hormoni i shtatzënisë". Kur përdoret si një goditje shtytëse, hCG funksionon më shumë si hormoni luteinizues (LH) që prodhohet në gjëndrën tuaj të hipofizës.
LH sekretohet menjëherë përpara ovulacionit dhe është përgjegjës për përgatitjen e vezëve për tu pjekur dhe më pas shpërthen nga vezori.
Të shtënat fillestare janë pjesë e asaj që quhet terapi gonadotropinë. Ky lloj trajtimi i pjellorisë ka qenë përreth në mënyra të ndryshme për shekullin e kaluar (me të vërtetë!) Dhe është bërë më i rafinuar në 30 vitet e fundit.
Gonadotropinët stimulojnë vezoret, kështu që janë të dobishëm nëse:
- ju nuk ovuloni fare
- ovulacioni juaj konsiderohet "i dobët"
- po kërkoni të kontrolloni ovulacionin si pjesë e procedurave të tjera
Ekziston edhe një opsion më i ri i shtënave për xhirime të quajtur Lupron. Përdor një agonist (ilaç) në vend të hCG (hormon) për të stimuluar një rritje të LH.
Mjeku juaj mund të sugjerojë përdorimin e Lupron nëse keni një rrezik më të lartë të zhvillimit të një komplikacioni të quajtur sindromi i hiperstimulimit të vezores (OHSS) ose nëse ka ndonjë arsye tjetër që një goditje tradicionale e shkaktuar nuk është ideale në rastin tuaj.
Të shtënat shkaktuese jepen një herë në cikël para ovulacionit. Ato mund të injektohen ose në muskul (në mënyrë intramuskulare) ose nën lëkurë (nënlëkurore). Ato zakonisht janë të vetadministruara, dhe shumë gra zgjedhin ta bëjnë qëllimin nën lëkurë në bark.
Në lidhje: 9 pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me trajtimet e infertilitetit
Doesfarë bën shkrepi i shkrepësit?
Ndërsa gonadotropinët e tjerë - si hormoni nxitës i folikulit (FSH) dhe LH - punojnë si në rritje ashtu edhe në pjekje të vezëve, një goditje shtytëse e hCG ndihmon vezoret të lëshojnë ato vezë të pjekura si pjesë e ovulacionit.
Marrëdhënia në kohë / IUI
Me marrëdhënie në kohë ose IUI, kjo do të thotë që mjeku juaj mund të përcaktojë kur ovulacioni ka të ngjarë të ndodhë dhe më pas seksi në kohë ose IUI juaj për rezultatet më të mira. Këtu janë hapat:
- Mjeku juaj do të monitorojë folikulat tuaj derisa të jenë gati.
- Ju do të administroni qëllimin si të drejtuar.
- Mjeku juaj do të caktojë procedurën tuaj (ose t'ju tregojë se keni marrëdhënie seksuale) që të përkojë me ovulacionin një numër të caktuar orësh pas qëllimit.
IVF
Me IVF, goditja e shkasave përdoret para marrjes së vezëve për të ndihmuar në lehtësimin e një procesi të quajtur meiozë. Në meiozë, vezët kalojnë nëpër një ndarje të rëndësishme, ku kromozomet e saj kalojnë nga 46 në 23, duke i bërë paraprakisht për fekondim.
Para se vezët të lëshohen në mënyrë natyrale, mjeku juaj do të planifikojë procedurën tuaj të marrjes së vezëve për t'i mbledhur ato për fekondim në një laborator. Pasi të fekondohet, embrionet do të transferohen përsëri në mitër për implantim.
Kush e qëllon shkrepësen?
Përsëri, goditja e shkrepësit është dhënë si pjesë e trajtimeve të pjellorisë. Zakonisht përdoret me ilaçe të tjera dhe duhet të kontrollohet me kohë dhe të monitorohet me kujdes. Procedurat e RTSH-së janë procese shumë të nuancuara, individuale. Mjeku juaj do të ndryshojë protokollin tuaj specifik në varësi të asaj që ka punuar ose nuk ka punuar në të kaluarën.
Në përgjithësi, gjuajtja e këmbëzës përdoret në lidhje me ilaçet e tjera për të ndihmuar me:
- anovulimi (kur trupi juaj nuk lëshon vezë vetë)
- infertiliteti i pashpjegueshëm (kur shkaku i infertilitetit është i panjohur)
- fekondimi in vitro (për një sërë shkaqesh infertiliteti)
Ekziston një gamë e përdorimeve dhe dozave. Nëse ky është cikli juaj i parë IUI, për shembull, mjeku juaj mund të presë për të parë nëse ju ovuloni vetë përpara se të shtoni një protokoll të shtyrë në protokollin tuaj.
Ose nëse keni pasur një shkrepje të shkaktuar në të kaluarën, mjeku juaj mund të shkulë dozën për efektivitetin optimal ose në përgjigje të efekteve anësore.
Si është koha e shtënë e provëzës?
Ovulacioni në përgjithësi ndodh rreth 36 deri në 40 orë pas administrimit të një goditjeje aktive. Meqenëse gjuajtja përdoret ndryshe në IUI dhe IVF, kjo do të thotë që koha e qëllimit është e rëndësishme në lidhje me procedurat e tjera që keni.
Mjeku juaj mund të ketë udhëzime shumë specifike që duhet të ndiqni - kështu që, nëse keni pyetje në lidhje me protokollin tuaj, është ide e mirë t'i jepni zyrës tuaj një telefonatë të shpejtë.
IUI
Me IUI, mjeku juaj do të monitorojë folikulat tuaj përmes ultrazërit ndërsa afroheni në ovulacionin ose në mesin e ciklit tuaj menstrual.
Mjeku juaj ka të ngjarë të ju jap hapin përpara për të bërë shkrepjen kur folikulat tuaj arrijnë mes 15 dhe 20 milimetër në madhësi dhe kur endometriumi juaj (rreshtimi i mitrës) është të paktën 7 - 8 milimetër i trashë. Por specifikimet individuale ndryshojnë midis mjekëve.
IUI juaj zakonisht kryhet për të përkuar me ovulacionin - 24 deri në 36 orë pasi të keni qëlluar. Nga atje, mjeku juaj gjithashtu mund të sugjerojë marrjen e shtesave të progesteronit (gojarisht ose vaginalisht) për t'ju ndihmuar në implantim.
IVF
Koha është e ngjashme me IVF. Mjeku juaj do të monitorojë vezoret tuaja me anë të ultrazërit dhe do t'ju japë dritën jeshile për të bërë shkrepjen e provokuar kur folikulat tuaja janë të një madhësie që specifikon klinika juaj. Kjo mund të jetë diku midis 15 dhe 22 milimetra. Kjo është zakonisht midis ditës 8 deri 12 të ciklit tuaj.
Pasi të keni qëlluar, do të planifikoni marrjen tuaj të vezëve brenda 36 orëve. Pastaj vezët fekondohen duke përdorur spermën e partnerit tuaj ose spermatozoideve. Vezët e fekonduara transferohen ose (kur bëni një transferim të freskët) midis 3 dhe 5 ditëve pas marrjes tuaj ose të ngrira (për transferim të mëvonshëm).
Lidhur: Vetë-kujdesi për IVF: 5 gra ndajnë përvojat e tyre
Efektet anësore të shkrepjes së këmbëzës
Ka efekte të ndryshme anësore që mund të përjetoni me qëllimin e shkaktuar. Më të zakonshmet përfshijnë bloating dhe dhimbje në stomak ose legen. Ju gjithashtu mund të përjetoni dhimbje ose butësi në vendin e injektimit.
OHSS është gjithashtu një rrezik. Me OHSS, vezoret tuaja bëhen të fryra dhe mbushen me lëng. Rastet e butë mund t'ju japin shqetësim në bark, fryrje dhe çështje gastrointestinale, si të përzier, të vjella ose diarre.
OHSS e rëndë është e rrallë dhe mund të jetë një urgjencë mjekësore. Shenjat përfshijnë shtim të shpejtë të peshës (mbi 2 paund në ditë) dhe bloating të barkut, si dhe shqetësim ekstrem në barkun tuaj ose nauze / vjellje ekstreme.
Simptoma të tjera të mundshme të këtij sindromi përfshijnë:
- mpiksje gjaku
- vështirësi në frymëmarrje
- ulur prodhimin e urinës
E lidhur: Si të rrisni shanset për të mbetur shtatzënë
Kur të bëni një test shtatëzënie
Kujdes nga pozitat e rreme!
Meqenëse qëllimi i shkaktuar përmban hCG, ju mund të jeni në gjendje të merrni një pozitiv në një test shtatzënie pa qenë shtatzënë nëse testoni shumë shpejt pas qëllimit.
Ekspertët në Klinikën Mayo rekomandojnë të prisni të paktën 2 javë pas qëllimit për të bërë një test shtatzënie. Kjo është për shkak se mund të duhen midis 10 dhe 14 ditë që shtytja e këmbëzës të largohet nga sistemi juaj.
Dhe nëse jeni duke bërë procedura ART, mjeku juaj mund t'ju caktojë një test beta (fillestar) të gjakut për të kërkuar hCG. Kështu që, nëse shqetësoheni për një pozitiv të rremë, mendoni të prisni për tërheqjen e gjakut tuaj për rezultatet më të besueshme.
E lidhur: Sa shpejt pas një IUI mund të bëni një test shtatëzani?
"Testimi jashtë" shkas
Nëse po pyesni se për sa kohë është shkrepur shkrepësi (dhe hormoni hCG) në trupin tuaj, ju mund të dëshironi të provoni "testimin" e shtënë.
Whatfarë do të thotë kjo është se ju do të bëni një test shtatëzënie çdo ditë dhe do të shikoni pasi linja bëhet më e lehtë. Një rezultat më i lehtë dhe më i lehtë mund t'ju tregojë se hormoni po largohet nga sistemi juaj.
Sigurisht, nëse vazhdoni të provoni derisa mezi mund ta shihni linjën - vetëm për ta parë atë të kthehet përsëri dhe të errësohet - në të vërtetë mund të mbeteni shtatzënë. Ende është një ide e mirë të bëni një test gjaku në zyrën e mjekut tuaj për të konfirmuar, por kjo metodë është e dobishme nëse jeni lloji i personit i cili thjesht nuk mund të presë. (Ne e kuptojmë plotësisht.)
Për ta provuar këtë vetë, konsideroni të merrni teste të shtatzënisë së lirë - jo lloji në dyqanin tuaj lokal të ilaçeve që kushton lart nga 16 deri në 20 dollarë për një pako prej vetëm tre! Shtë e rëndësishme të përdorni të njëjtin lloj testi çdo herë që provoni, në mënyrë që ndjeshmëria të jetë e njëjtë.
Testimi në të njëjtën kohë çdo ditë, si në të njëjtën kohë kur zgjoheni, është gjithashtu i dobishëm. Në këtë mënyrë, nuk po pini shumë ujë që mund të ndryshojnë përqendrimin e urinës dhe, për rrjedhojë, rezultatet e testit tuaj.
Bleni për shirita të lirë për testimin e shtatzanisë ("internet lirë") në internet.
Shkalla e suksesit kur merrni një goditje shkrepëse si pjesë e protokollit tuaj
Shkalla e suksesit të qëllimit të shkrepjes në vetvete është e vështirë të përcaktohet. Kjo sepse shpesh përdoret në kombinim me ilaçe ose procedura të tjera për të trajtuar infertilitetin. Shtytja e shkrepësit është një pjesë kritike e IVF për shkak të funksionit që shërben meiozë, kështu që është pothuajse e pamundur të studiohet ndikimi i qëllimit në izolim.
Thënë kjo, një studim i vitit 2017 mbi ciklet e IUI ka krahasuar ciklet me një shkrepje të shkrepur me ato pa të. Shkalla e shtatëzënësisë me IUI dhe asnjë goditje shtytëse ishte 5.8 përqind. Me goditjen e këmbëzës, kjo normë u rrit në 18.2 përqind. Dhe kur goditja e provokimit u plotësua me rritjen natyrale të gruas në LH, shkalla e shtatzënisë ishte një mbresëlënëse 30.8 përqind.
Një tjetër studim i vjetër shikonte në mënyrë specifike kohën e qëllimit. Uditërisht, studiuesit zbuluan një shkallë më të lartë shtatzënie në cikle ku goditja u dha pas IUI (19.6 përqind) në vend të 24 deri 32 orë para procedurës (10.9 përqind). Standardi ka qenë dhënia e goditjes para IUI, kjo është arsyeja pse këto gjetje janë kaq domethënëse.
Më shumë hulumtime duhet të bëhen në këtë fushë përpara se koha të ndryshohet në mënyrë universale.
Lidhur me: Histori suksesi të IUI nga prindërit
Gërmim
Nëse jeni kurioz për qëllimin e shkaktuar dhe pyeteni nëse mund të funksionojë për ju, bëni një takim për të biseduar me mjekun tuaj. Përsëri, shkrepja përdoret vetëm gjatë cikleve të monitoruara, ku ose kryeni marrëdhënie në kohë, IUI ose IVF.
Për ta përdorur atë, do t'ju duhet takime të rregullta për të ndjekur madhësinë e folikulave dhe trashësinë e rreshtimit tuaj të mitrës. Mund të tingëllojë si shumë punë, por çiftet kanë gjetur sukses me këtë metodë të kombinuar me trajtime të tjera të fertilitetit.