Inhalator trefishtë i terapisë për COPD: Isfarë është?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Farë është terapia e trefishtë?
• Farë është terapia e dyfishtë?
• A funksionon terapia e trefishtë më mirë sesa terapia e dyfishtë?
• Kush është kandidat?
• Cilat janë efektet anësore?
• Gërmim

Përmbledhje

Për të trajtuar COPD, mund t'ju duhet të merrni një kombinim të disa ilaçeve të ndryshme. Disa nga këto ilaçe qetësojnë rrugët e ajrit tuaj. Të tjerët sjellin ënjtje në mushkëri. Qëllimi i marrjes së më shumë se një ilaç së bashku është t'ju ndihmojë të merrni frymë më lehtë.

Një mënyrë për të dhënë barna COPD është përmes një aparati thithës. Kur merrni frymë në këtë pajisje në formë L, ajo i jep ilaçet drejt e në mushkëri.

Ju mund të merrni çdo ilaç që ju nevojitet përmes inhalatorëve të veçantë. Ose, ju mund të merrni dy ose tre ilaçe në një dozë të vetme thithëse.

Farë është terapia e trefishtë?

Terapia e trefishtë kombinon tre ilaçe të COPD thithur:

• një kortikosteroid për të ulur ënjtjen në rrugët e tua ajrore
• një beta-agonist me veprim të gjatë për të relaksuar muskujt rreth rrugës tuaj ajrore
• një ilaç anticholinergic për të zgjeruar rrugët e mëdha ajrore

Në të kaluarën, ju do të merrni terapinë e trefishtë në dy inhalatorë të veçantë. Një inhalator përmbante një kortikosteroid thithës dhe një beta-agonist me veprim të gjatë. Tjetri përmbante një anticholinergic.

Në 2017, FDA miratoi Trelegy Ellipta, terapia e parë trefishtë në një inhalator. Kombinon:

• furoat flutikazon, një kortikosteroid
• vilanterol, një beta-agonist me veprim të gjatë
• umeclidinium, një anticholinergic

Ju e merrni Trelegy Ellipta një herë në ditë duke marrë frymë në ilaçet pluhur përmes inhalatorit. Ky ilaç hap rrugën tuaj ajrore, sjell fryrjen në mushkëri dhe ju ndihmon të merrni frymë më lehtë për 24 orë.

Mjeku juaj mund të ju vë në një terapi të trefishtë nëse keni qenë në terapi të vetme ose të dyfishtë dhe nuk ka bërë sa duhet për të kontrolluar simptomat tuaja dhe për të parandaluar flakët e COPD.

Farë është terapia e dyfishtë?

Terapia e dyfishtë për COPD kombinon dy ilaçe në një inhalator. Ky trajtim ka ardhur që prej vitit 2013.

Disa terapi të dyfishta kombinojnë një ilaç anticholinergic me një beta-agonist me veprim të gjatë:

• Anoro Ellipta (umeclidinium dhe vilanterol)
• Duaklir (bromid aclidinium dhe fumarate formoterol)

Një tjetër kombinon një beta-agonist me veprim të gjatë me një kortikosteroid:

• Breo Ellipta (fluticasone furoate dhe vilanterol)

A funksionon terapia e trefishtë më mirë sesa terapia e dyfishtë?

Terapia e trefishtë duket se zvogëlon numrin e flakërimeve dhe përmirëson cilësinë e jetës tek njerëzit me COPD më mirë sesa terapia e dyfishtë. Por mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore.

Studimet tregojnë se njerëzit që janë në terapi të trefishtë kanë më pak flakë të COPD sesa ata që janë në terapi të dyfishtë. Ata gjithashtu kanë më pak të ngjarë të shtrohen në spital për sulme të simptomave të COPD.

Një analizë e 21 studimeve zbuloi se përdorimi i terapisë së trefishtë zvogëloi numrin e flakërimeve të COPD të moderuara deri në të rënda, funksionimin e përmirësuar të mushkërive dhe çoi në një cilësi më të mirë të jetës në krahasim me terapinë e dyfishtë. Një dobësi ishte se njerëzit në terapi të trefishtë kishin më shumë të ngjarë të merrnin pneumoni.

Terapia e trefishtë në një inhalator të vetëm nuk funksionon më mirë sesa i njëjti trajtim i dhënë në tre inhalatorë të veçantë, sugjeron studimi. Komoditeti është avantazhi kryesor për të marrë së bashku tre ilaçet. Dozimi më i lehtë mund të ndihmojë njerëzit të rrinë me regjimin e tyre të trajtimit dhe të mos humbasin dozat.

Shtë gjithashtu e mundur që kombinimi i tre ilaçeve që punojnë në mënyra të ndryshme mund të jetë më efektiv në trajtimin e COPD. Por kjo nuk është provuar ende.

Kush është kandidat?

Trelegy Ellipta është aprovuar për njerëzit me COPD, përfshirë ata me bronkit kronik dhe emfizemë. Mjeku juaj mund të përshkruajë këtë ilaç nëse jeni duke marrë terapi të dyfishtë, por simptomat tuaja nuk janë përmirësuar sa duhet. Trelegy Ellipta nuk është menduar për njerëzit me astmë.

Terapitë e dyfishta si Anoro Ellipta dhe Duaklir miratohen për trajtimin e mirëmbajtjes së COPD. Breo Ellipta është aprovuar gjithashtu për trajtimin e astmës tek të rriturit.

Cilat janë efektet anësore?

Efektet anësore më të zakonshme të terapisë së trefishtë përfshijnë:

• dhimbje koke
• dhimbje prapa
• një ndryshim në sensin tuaj të shijes
• diarre
• kollë
• dhimbje në fyt
• gripi i stomakut

Rreziqe të tjera të mundshme përfshijnë:

• rritur mundësinë e marrjes së pneumonisë
• infeksion maja të gojës
• përkeqësimi i infeksioneve ekzistuese siç është tuberkulozi
• kockat e dobësuara
• glaukoma dhe katarakti

Trelegy Ellipta, Anoro Ellipta dhe Duaklir përmbajnë paralajmërime në lidhje me rrezikun e shtuar të vdekjes nga beta-agonistët me veprim të gjatë si vilanterol te njerëzit me astmë. Këto ilaçe nuk rekomandohen për njerëzit me astmë.

Gërmim

Mjeku juaj mund të sugjerojë që të shkoni në terapi të trefishtë nëse inhalatori i terapisë së dyfishtë që keni qenë në kontroll nuk ka kontrolluar mjaft mirë simptomat tuaja të COPD. Kalimi në terapinë e trefishtë mund të funksionojë më mirë për t'ju ndihmuar të shmangni ndezjen e simptomave.

Para se të kaloni në një trajtim të ri, pyesni mjekun tuaj se cilat efekte anësore mund të shkaktojnë. Gjeni nëse keni rrezik të shtuar nga këto probleme për shkak të historisë suaj shëndetësore ose medikamenteve të tjera që merrni. Pyesni si të menaxhoni çdo efekt anësor që përjetoni.