Llojet e krizave epileptike të fillimit fokal

Përmbajtje

• Cilat janë llojet e krizave të fillimit fokal?
• Fillimet fokale konfiskimet e vetëdijshme
• Fillimet fokale konfiskimet e ndërgjegjësimit të dëmtuara
• Konfiskimet e fillimit fokal që në përgjithësi përgjithësohen
• Simptomat e krizave të fillimit fokal
• Në lobin temporal
• Në lobin ballor
• Në lobin parietal
• Në lobin okcipital
• Cilët janë faktorët e rrezikut për krizat e fillimit fokal?
• Si i diagnostikojnë mjekët krizat e fillimit fokal?
• Provimi fizik
• Testet diagnostike
• Si trajtohen krizat e fillimit fokal?
• Medikamente
• Kirurgjia
• Pajisjet
• Terapia dietike
• Kur të telefononi mjekun tuaj

Cilat janë krizat e fillimit fokal?

Konfiskimet e fillimit fokal janë konfiskimet që fillojnë në një zonë të trurit. Zakonisht zgjasin më pak se dy minuta. Konfiskimet e fillimit fokal janë të ndryshme nga krizat e përgjithësuara, të cilat prekin të gjitha zonat e trurit.

Mjekët i quanin krizat e fillimit fokal krizat e pjesshme. Por në Prill 2017, Lidhja Ndërkombëtare Kundër Epilepsisë lëshoi ​​klasifikime të reja që ndryshuan emrin nga konfiskimet e pjesshme në konfiskimet e fillimit fokal.

Cilat janë llojet e krizave të fillimit fokal?

Sipas Johns Hopkins Medicine, ekzistojnë tre lloje të krizave të fillimit fokal. Njohja se çfarë lloj krize të fillimit fokal ka një person ndihmon një mjek të përcaktojë trajtimin më të mirë.

Fillimet fokale konfiskimet e vetëdijshme

Këto kriza ishin njohur më parë si kriza të thjeshta të pjesshme ose kriza fokale pa humbje të vetëdijes. Një person me këtë lloj krize nuk e humb vetëdijen gjatë konfiskimit. Sidoqoftë, në varësi të zonës së trurit të prekur, ata mund të kenë ndryshime në emocione, lëvizje të trupit ose shikim.

Konfiskimet Jacksonian, ose Marshimi Jacksonian, janë një lloj sulmi i vetëdijshëm për fillimin fokal që zakonisht prek vetëm njërën anë të trupit. Zvarritja zakonisht fillon në një zonë të vogël të trupit, si një gisht, gisht ose cep i gojës dhe "marshon" në zona të tjera të trupit. Personi është i vetëdijshëm gjatë një konfiskimi Jacksonian dhe madje mund të mos jetë i vetëdijshëm se një krizë po ndodh.

Fillimet fokale konfiskimet e ndërgjegjësimit të dëmtuara

Këto kriza ishin njohur më parë si kriza të pjesshme komplekse ose kriza fokale dyscognitive. Gjatë këtij lloji të krizës, një person do të përjetojë një humbje të vetëdijes ose ndryshim në nivelin e vetëdijes. Ata nuk do ta dinë se kishin konfiskimin dhe ata mund të ndalojnë t'i përgjigjen mjedisit të tyre.

Ndonjëherë, sjellja e një personi mund të gabohet duke mos i kushtuar vëmendje apo madje duke injoruar të tjerët kur ata në të vërtetë kanë një krizë.

Konfiskimet e fillimit fokal që në përgjithësi përgjithësohen

Këto kriza mund të fillojnë në një pjesë të trurit dhe më pas të përhapen në pjesë të tjera. Disa mjekë e konsiderojnë krizën fokale një aura ose paralajmërim të krizës së përgjithësuar që do të vijë.

Kjo krizë do të fillojë vetëm në një zonë të trurit, por pastaj do të fillojë të përhapet. Si rezultat, personi mund të ketë konvulsione, spazma muskulore ose ton të prekur të muskujve.

Simptomat e krizave të fillimit fokal

Simptomat e një krize të fillimit fokal, pavarësisht nga lloji, varen nga zona e trurit që është prekur. Mjekët ndajnë trurin në lobe ose rajone. Secili ka funksione të ndryshme që ndërpriten gjatë një konfiskimi.

Në lobin temporal

Nëse lobi i përkohshëm preket gjatë krizës, mund të shkaktojë:

• goditja e buzëve
• gëlltitja e përsëritur
• përtypet
• frikë
• déjà vu

Në lobin ballor

Konfiskimet në lobin ballor mund të shkaktojnë:

• vështirësi në të folur
• lëvizjet kokë më kokë ose sy
• shtrirja e krahëve në një pozicion të pazakontë
• lëkundje të përsëritura

Në lobin parietal

Një person me një krizë të fillimit fokal në lob parietal mund të përjetojë:

• mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, apo edhe dhimbje në trupin e tyre
• marramendje
• ndryshimet e shikimit
• një ndjenjë sikur trupi i tyre nuk u përket atyre

Në lobin okcipital

Konfiskimet fokale në lobin okupital mund të shkaktojnë:

• ndryshimet vizuale me dhimbjen e syve
• një ndjenjë sikur sytë lëvizin me shpejtësi
• duke parë gjëra që nuk janë atje
• qepallat që tunden

Cilët janë faktorët e rrezikut për krizat e fillimit fokal?

Njerëzit të cilët kanë përjetuar një dëmtim traumatik të trurit në të kaluarën janë në rrezik më të madh të krizave të fillimit fokal. Faktorë të tjerë të rrezikut për këto kriza përfshijnë një histori të:

• infeksion i trurit
• tumor në tru
• goditje në tru

Mosha mund të jetë gjithashtu një faktor rreziku. Njerëzit kanë më shumë të ngjarë të kenë një krizë në fëmijërinë e hershme ose pas moshës 60 vjeç, sipas Klinikës Mayo. Sidoqoftë, është e mundur që një person nuk mund të ketë faktorë rreziku dhe ende të ketë një sulm fokal të fillimit.

Si i diagnostikojnë mjekët krizat e fillimit fokal?

Provimi fizik

Një mjek do të fillojë duke pyetur për historikun tuaj mjekësor dhe duke kryer një provim fizik. Ndonjëherë një mjek do të vendosë diagnozën bazuar në shpjegimin e simptomave tuaja. Sidoqoftë, krizat e fillimit fokal mund të shkaktojnë simptoma që janë të ngjashme me gjendjet e tjera. Shembuj të këtyre kushteve përfshijnë:

• sëmundjet psikiatrike
• dhimbje koke migrene
• nerv i ngulur
• sulmi ishemik kalimtar (TIA), i cili është një shenjë paralajmëruese për goditje në tru

Mjeku do të përpiqet të përjashtojë kushte të tjera ndërsa përcakton nëse simptomat tuaja mund të nënkuptojnë se keni kriza të fillimit fokal.

Testet diagnostike

Një mjek mund të përdorë edhe teste diagnostike për të përcaktuar nëse një person mund të ketë kriza. Shembuj të këtyre testeve përfshijnë:

Elektroencefalograma (EEG): Ky test mat dhe lokalizon rajonin e aktivitetit elektrik jonormal në tru. Sidoqoftë, për shkak se një person me kriza të fillimit fokal ka të ngjarë të mos ketë shqetësime të vazhdueshme në aktivitetin elektrik, kjo provë mund të mos zbulojë këtë lloj krize nëse nuk përgjithësohen më vonë.

Imazhe rezonancë magnetike (MRI) ose tomografia e kompjuterizuar (CT): Këto studime të imazhit mund të ndihmojnë një mjek të identifikojë shkaqet e mundshme themelore të lidhura me krizat e fillimit fokal.

Si trajtohen krizat e fillimit fokal?

Konfiskimet fokale mund të vazhdojnë për disa minuta, orë ose në raste të rralla, ditë. Sa më gjatë të zgjasin, aq më të vështirë janë të ndalen. Në raste të tilla, shpesh nevojitet kujdes urgjent mjekësor dhe përdoren ilaçe IV për të ndaluar konfiskimin. Mjekët pastaj do të përqendrohen në parandalimin e konfiskimeve të ndodhin përsëri.

Shembuj të trajtimeve për konfiskimet përfshijnë:

Medikamente

Medikamentet kundër krizës mund të merren vetëm ose në kombinim për të zvogëluar gjasat që të ndodhë një krizë. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë lamotriginë (Lamictal) dhe karbamazepinë (Tegretol).

Kirurgjia

Për shkak se krizat e fillimit fokal ndodhin në një zonë të trurit, një mjek mund të rekomandojë kirurgji për të hequr atë zonë specifike për të zvogëluar incidencën e krizave. Kjo zakonisht bëhet nëse pacientët kërkojnë ilaçe të shumta për të kontrolluar krizat e tyre ose nëse ilaçet kanë efikasitet të kufizuar ose efekte anësore të patolerueshme. Megjithëse operacioni i trurit gjithmonë paraqet rreziqe, mjekët tuaj mund të jenë në gjendje t'ju kurojnë nga krizat tuaja nëse ata mund të identifikojnë qartë një burim të vetëm të konfiskimeve. Sidoqoftë, disa pjesë të trurit nuk mund të hiqen.

Pajisjet

Një pajisje e quajtur stimulues i nervit vagus mund të mbillet për të dërguar shpërthime të energjisë elektrike në tru. Kjo mund të ndihmojë në uljen e incidencës së krizave. Sidoqoftë, disa njerëz do të duhet ende të marrin ilaçet e tyre antisizure edhe me pajisjen.

Terapia dietike

Disa njerëz me kriza të pjesshme kanë gjetur sukses në një dietë të veçantë të njohur si një dietë ketogjenike. Kjo dietë përfshin ngrënien e disa karbohidrateve dhe sasi më të larta yndyre. Sidoqoftë, natyra kufizuese e dietës mund ta bëjë të vështirë ndjekjen, veçanërisht për fëmijët më të vegjël.

Një mjek mund të rekomandojë përdorimin e të gjitha këtyre terapive ose një kombinim të tyre si një mjet për të trajtuar krizat e fillimit fokal.

Kur të telefononi mjekun tuaj

Mund të jetë e vështirë për një person të njohë kur ka një krizë fokale, në varësi të simptomave të tij. Nëse një person e ka humbur vetëdijen, ose nëse miqtë dhe familja u thotë se ata shpesh vështrojnë bosh ose duken sikur nuk po dëgjojnë, këto mund të jenë shenja që një person duhet të kërkojë kujdes mjekësor. Gjithashtu, nëse një krizë zgjat më shumë se 5 minuta, është koha të telefononi mjekun ose të shkoni në dhomën e urgjencës.

Derisa një person të shohë mjekun e tyre, ata duhet të mbajnë një ditar të simptomave të tyre dhe sa zgjasin për të ndihmuar mjekun të ndjekë modelet e konfiskimeve të mundshme.