Diverticulum Uretral

Përmbajtje

• Isfarë është divertikula uretrale?
• Simptomat e kësaj gjendje
• Shkaqet e UD
• Diagnostifikimi i UD
• Trajtimi i UD
• Shërohet nga operacioni UD
• Perspektiva për UD

Isfarë është divertikula uretrale?

Diverticulum Uretral (UD) është një gjendje e rrallë në të cilën formohet një xhep, thes ose qese në uretër. Uretra është një tub i vogël përmes të cilit urina kalon për të dalë nga trupi juaj. Për shkak se kjo qese është në uretër, ajo mund të mbushet me urinë dhe nganjëherë qelb. Urina ose qelbja që bllokohet në UD mund të infektohet dhe të shkaktojë çështje ose simptoma.

UD ndodh pothuajse gjithmonë tek gratë, por më rrallë mund të ndodhë tek burrat. Ndërsa UD mund të ndodhë në çdo moshë, është më e zakonshme midis moshave 30 deri në 60 vjeç.

Simptomat e kësaj gjendje

Simptomat e UD mund të ndryshojnë nga personi në person. Ju gjithashtu mund të mos shfaqni shenja ose simptoma të dukshme nëse keni këtë gjendje. Sidoqoftë, simptomat më të zakonshme të UD mund të përfshijnë:

• infeksione të shpeshta të traktit urinar ose fshikëzës
• urina e përgjakshme
• seks i dhimbshëm
• dhimbje në zonën e legenit
• fshikëza tepër aktive
• mosmbajtje urinare ose rrjedhje e urinës kur qesh, teshtitje ose kollë
• rrjedh urinë pasi të keni zbrazur fshikëzën tuaj
• dhimbje kur urinoni
• shkarkimi vaginal
• urinoni shumë herë gjatë natës
• bllokimi në traktin urinar
• vështirësi në zbrazjen e fshikëzës tuaj
• butësi në murin vaginal
• masa në pjesën e përparme të murit vaginal që mund të ndjeni

Këto simptoma mund të jenë gjithashtu shenja të kushteve të tjera, gjë që e bën të rëndësishme diagnozën e hershme dhe të duhur nëse keni ndonjë nga këto simptoma.

Shkaqet e UD

Shkaku i saktë i një UD është i panjohur. Sidoqoftë, disa kushte mund të lidhen me UD. Kjo perfshin:

• infeksione të shumta që dobësojnë murin e mitrës
• gjëndra uretrale që bëhen të bllokuara
• defekt lindjeje
• trauma që ndodhi gjatë lindjes së fëmijëve

Diagnostifikimi i UD

Simptomat për UD janë të njëjta ose të ngjashme me disa gjendje të tjera mjekësore. Pra, nuk është e pazakontë që një diagnozë e duhur e UD të marrë ca kohë. Ju gjithashtu mund të trajtoheni pa sukses për kushte të tjera përpara se një UD të konsiderohet dhe të diagnostikohet saktë.

Për të marrë një diagnozë të saktë të UD, mjeku juaj mund të përdorë testet dhe provimet e mëposhtme diagnostikuese:

• provim fizik
• ekzaminimin e historisë suaj shëndetësore
• testet e urinës
• ekzaminimi endoskopik i fshikëzës dhe uretrës, i cili përfshin vendosjen e një tubi të hollë me një aparat fotografik në fund, të quajtur endoskop, në fshikëzën dhe uretrën tuaj
• Skanimi MRI
• skanimi me ultratinguj

Mjeku juaj do të fillojë me një provim fizik, historinë tuaj të shëndetit dhe simptomat tuaja. Nëse këto tregojnë shenja që mund të keni një UD, mjeku juaj do të bëjë testime dhe imazhe shtesë për të konfirmuar një diagnozë.

Trajtimi i UD

Kirurgjia është trajtimi kryesor për UD. Sidoqoftë, fillimisht mund të mos dëshironi ose keni nevojë për kirurgji. Ju dhe mjeku juaj mund të përcaktoni që simptomat dhe madhësia e UD tuaj nuk e bëjnë menjëherë kirurgjinë e nevojshme.

Nëse nuk kërkohet asnjë operacion, mjeku juaj do të dëshirojë të monitorojë UD tuaj rregullisht për t'u siguruar që nuk po bëhet më i madh dhe për të trajtuar simptomat tuaja kur ndodhin. Ju gjithashtu do të dëshironi të monitoroni simptomat tuaja dhe të informoni mjekun tuaj për ato që janë të reja ose përkeqësohen. Sidoqoftë, UD juaj përfundimisht mund të kërkojë operacion.

UD mjekohet më së miri përmes operacionit. Kirurgjia juaj UD duhet të kryhet nga një urolog i specializuar, me përvojë, sepse është një procedurë e ndërlikuar në një zonë të ndjeshme.

Ekzistojnë tre mundësi për operacionin UD. Këto mundësi të operacionit janë:

• prerja hapur qafën e UD
• hapja e qeses së përhershme në vaginë
• duke hequr plotësisht UD - opsioni më i zakonshëm, i quajtur edhe divertikulektomia

Gjatë operacionit, duhet të bëhen disa procedura shtesë për të parandaluar kthimin e UD. Këto procedura shtesë përfshijnë:

• mbyllja e qafës divertikulare, e cila lidhet me hapjen e uretrës
• duke hequr plotësisht shtresën e qeses
• duke kryer një mbyllje shumëplanëshe për të mbajtur një hapje të re nga formimi më vonë

Nëse keni probleme me mosmbajtje urinare, mjeku juaj mund të jetë në gjendje ta korrigjojë këtë gjatë operacionit UD me një procedurë që do të ndalojë rrjedhjen. Përafërsisht 60 përqind e atyre me UD do të kenë gjithashtu një lloj mosmbajtjeje të urinës.

Shërohet nga operacioni UD

Shërimi nga operacioni UD zakonisht zgjat dy deri në tre javë. Do të duhet të jeni në antibiotikë deri në një javë pas operacionit. Do të keni gjithashtu një kateter gjatë procesit të rimëkëmbjes. Ky është një tub i vendosur në fshikëzën tuaj për t'ju ndihmuar të urinoni. Gjatë vizitës suaj vijuese disa javë pas operacionit, mjeku juaj do të sigurojë që jeni shëruar përpara se të hiqni kateterin tuaj.

Gjatë shërimit tuaj, ju mund të përjetoni spazma të fshikëzës suaj. Këto mund të shkaktojnë dhimbje, por mund të mjekohen dhe menaxhohen me ilaçe.

Mjeku juaj do t'ju japë një listë të aktiviteteve që duhet të shmangni gjatë rimëkëmbjes, përfshirë një kufi peshe për ngritje, si dhe sasinë dhe llojin e aktivitetit fizik që mund të kryeni.

Në vizitën vijuese te mjeku juaj disa javë pas operacionit, mjeku juaj do të kryejë një cistourethrogram. Ky është një rreze X me bojë për të kontrolluar rrjedhjen e urinës. Nëse nuk ka rrjedhje të urinës ose lëngut, kateteri juaj do të hiqet. Nëse ka rrjedhje, mjeku juaj do të përsërisë këtë rreze X të specializuar çdo javë derisa rrjedhja të ketë ndalur para se të hiqni kateterin.

Disa çështje që mund të hasni pas operacionit UD janë:

• infeksione të traktit urinar
• mosmbajtje urinare
• vazhdimi i simptomave
• kthimi i UD nëse nuk ishte hequr plotësisht

Një ndërlikim i mundshëm serioz pas operacionit UD është një fistulë uretrrovaginale. Kjo është një rrugë jonormale që krijohet midis vaginës dhe uretrës. Kjo gjendje do të kërkojë trajtim të menjëhershëm.

Perspektiva për UD

Sapo divertikula juaj uretrale diagnostikohet dhe trajtohet siç duhet nga një urolog me përvojë, këndvështrimi juaj është i shkëlqyeshëm. Ka pak komplikime pas trajtimit kirurgjikal. Rrallë, mund të keni një përsëritje të UD tuaj nëse nuk ishte hequr plotësisht gjatë operacionit.

Nëse ju dhe mjeku juaj keni përcaktuar UD tuaj nuk ju nevojitet kirurgji, do t'ju duhet të trajtoni simptomat tuaja me antibiotikë dhe trajtime të tjera sipas nevojës. Nëse infeksionet tuaja përsëriten shpesh ose UD juaj bëhet më i madh, mjeku juaj ka të ngjarë të dëshirojë të ecë përpara me trajtimin kirurgjikal.