Stimulimi i nervit Vagus për Epilepsinë: Pajisjet dhe më shumë

Përmbajtje

• Çfarë bën
• Si është implantuar
• Pajisjet
• Aktivizimi
• Për kë është
• Rreziqet dhe efektet anësore
• Kontrollet pas operacionit
• Parashikimi afatgjatë
• Lundrimi

Shumë njerëz që jetojnë me epilepsi provojnë disa ilaçe të ndryshme të krizës me shkallë të ndryshme të suksesit. Hulumtimet tregojnë se shanset për t'u bërë pa kriza zvogëlohen me çdo regjim të ri të njëpasnjëshëm të ilaçeve.

Nëse tashmë ju janë përshkruar dy ose më shumë ilaçe të epilepsisë pa sukses, mund të dëshironi të eksploroni terapi jo-ilaçesh. Një opsion është stimulimi i nervit vagus (VNS). Ky opsion është treguar se zvogëlon ndjeshëm frekuencën e krizave në njerëzit me epilepsi.

Këtu është një përmbledhje e shkurtër e bazave për t'ju ndihmuar të vendosni nëse VNS mund të jetë e përshtatshme për ju.

Çfarë bën

VNS përdor një pajisje të vogël të ngulitur në gjoksin tuaj për të dërguar impulse të energjisë elektrike në trurin tuaj përmes nervit vagus. Nerva vagus është një palë nervore kafkore e lidhur me motorin dhe funksionet shqisore në sinuset dhe ezofagun tuaj.

VNS ngre nivelet tuaja të neurotransmetuesit dhe stimulon zona të caktuara të trurit të përfshira në kriza. Kjo mund të ndihmojë në uljen e përsëritjes dhe ashpërsisë së krizave tuaja dhe në përgjithësi përmirëson cilësinë e jetës suaj.

Si është implantuar

Mbjellja e një pajisje VNS përfshin një procedurë të shkurtër kirurgjikale, zakonisht zgjat 45 deri 90 minuta. Një kirurg i kualifikuar kryen procedurën.

Gjatë procedurës, bëhet një prerje e vogël në anën e sipërme të majtë të gjoksit tuaj ku do të mbillet pajisja gjeneruese e impulsit.

Një prerje e dytë bëhet atëherë në anën e majtë të qafës tuaj të poshtme. Do të futen disa tela të hollë që lidhin pajisjen me nervin tuaj vagus.

Pajisjet

Pajisja gjeneruese e impulsit është shpesh një copë metali e rrafshët, e rrumbullakët, që përmban një bateri të vogël, e cila mund të zgjasë deri në 15 vjet.

Modelet standarde zakonisht kanë disa cilësime të rregullueshme. Ata zakonisht ofrojnë stimulim nervor për 30 sekonda çdo 5 minuta.

Njerëzve u jepet gjithashtu një magnet dore, zakonisht në formën e një byzylyku. Mund të përfshihet në të gjithë pajisjen për të siguruar stimulim shtesë nëse ndiejnë një krizë.

Pajisjet më të reja VNS shpesh përmbajnë karakteristika të autostimulimit që i përgjigjen rrahjeve të zemrës suaj. Ato mund të lejojnë më shumë përshtatje sesa stimulim sigurohet gjatë ditës. Modelet e fundit gjithashtu mund të tregojnë nëse jeni shtrirë apo jo pas një konfiskimi.

Aktivizimi

Pajisja VNS zakonisht aktivizohet në një takim mjekësor disa javë pas procedurës së implantimit. Neurologu juaj do të programojë cilësimet bazuar në nevojat tuaja duke përdorur një kompjuter dore dhe një shkop programues.

Në mënyrë tipike, sasia e stimulimit që merrni do të vendoset në një nivel të ulët në fillim. Pastaj do të rritet gradualisht bazuar në mënyrën se si trupi juaj përgjigjet.

Për kë është

VNS zakonisht përdoret për njerëzit që nuk kanë qenë në gjendje të kontrollojnë krizat e tyre pasi kanë provuar dy ose më shumë ilaçe të ndryshme për epilepsinë dhe nuk janë në gjendje të bëjnë një operacion të epilepsisë. VNS nuk është efektive për trajtimin e krizave që nuk janë shkaktuar nga epilepsia.

Nëse jeni duke marrë forma të tjera të stimulimit të trurit, keni një anomali të zemrës ose çrregullim të mushkërive, ose keni ulcera, magji të fikët ose apnea të gjumit, mund të mos kualifikoheni për terapi VNS.

Rreziqet dhe efektet anësore

Megjithëse rreziku i përjetimit të ndërlikimeve nga operacioni VNS është i rrallë, ju mund të përjetoni disa dhimbje dhe dhëmbëza në vendin tuaj të prerjes. Alsoshtë gjithashtu e mundur që ju të mund të përjetoni paralizë të kordonit vokal. Kjo është e përkohshme në shumicën e rasteve por ndonjëherë mund të bëhet e përhershme.

Efektet anësore tipike të VNS pas operacionit mund të përfshijnë:

• probleme në gëlltitje
• dhimbje fyti
• dhimbje koke
• kollë
• probleme me frymemarrjen
• ndjesi ndjesie lëkure
• nauze
• pagjumësia
• ze i ngjirur

Këto efekte anësore janë zakonisht të menaxhueshme dhe mund të pakësohen me kalimin e kohës ose me rregullimet e pajisjes tuaj.

Nëse jeni duke përdorur terapi VNS dhe keni nevojë për të bërë një MRI, sigurohuni që të informoni teknikët që kryejnë skanimin për pajisjen tuaj.

Në raste të caktuara, fushat magnetike nga MRI mund të shkaktojnë që nxehtësitë në pajisjen tuaj të mbinxehen dhe të djegin lëkurën tuaj.

Kontrollet pas operacionit

Pas operacionit VNS, është e rëndësishme që të uleni me ekipin tuaj mjekësor dhe të diskutoni se sa shpesh do të duhet të caktoni vizita për të monitoruar funksionalitetin e pajisjes tuaj. Ashtë një ide e mirë të sillni një mik të ngushtë ose një anëtar të familjes në kontrollet tuaja VNS për mbështetje.

Parashikimi afatgjatë

Megjithëse terapia VNS nuk do të shërojë epilepsinë, ajo mund të ulë numrin e krizave që keni deri në 50 për qind. Mund të ndihmojë gjithashtu në shkurtimin e kohës që ju duhet për tu rikuperuar nga një krizë dhe mund të ndihmojë për të trajtuar depresionin dhe për të përmirësuar ndjenjën tuaj të përgjithshme të mirëqenies.

VNS nuk funksionon për të gjithë dhe nuk ka për qëllim të zëvendësojë trajtime si ilaçet dhe operacionet. Nëse nuk shihni një përmirësim të dukshëm në frekuencën dhe ashpërsinë e krizave tuaja pas dy vjetësh, ju dhe mjeku juaj duhet të diskutoni mundësinë e fikjes së pajisjes ose heqjen e saj.

Lundrimi

Nëse keni kërkuar një opsion jo-ilaç për të plotësuar ilaçet tuaja aktuale të epilepsisë, VNS mund të jetë e duhura për ju. Bisedoni me mjekun tuaj nëse ju kualifikoheni për procedurën dhe nëse terapia VNS mbulohet nga plani juaj i sigurimit shëndetësor.