Valvuloplastika: çfarë është, llojet dhe si bëhet
Përmbajtje
Valvuloplastika është operacioni i kryer për të korrigjuar një defekt në një valvul të zemrës në mënyrë që qarkullimi i gjakut të ndodhë në mënyrë korrekte. Ky operacion mund të përfshijë vetëm riparimin e valvulës së dëmtuar ose zëvendësimin e saj me një tjetër të bërë prej metali, nga një kafshë si një derr ose lopë ose nga një dhurues njerëzor i cili ka vdekur.
Përveç kësaj, ekzistojnë lloje të ndryshme të valvuloplastikës sipas valvulës që ka një defekt, pasi ekzistojnë 4 valvola të zemrës: valvula mitrale, valvula trikuspidale, valvula pulmonare dhe valvula aortale.
Valvuloplastika mund të tregohet në rast të stenozës së ndonjë prej valvulave, e cila konsiston në trashje dhe forcim, duke e bërë të vështirë kalimin e gjakut, në rast të pamjaftueshmërisë së ndonjë prej valvulave, e cila ndodh kur valvula nuk mbyllet plotësisht, me një kthim i një vëllimi të vogël të gjakut mbrapa ose në rast të etheve reumatike, për shembull.
Llojet e valvuloplastikës
Valvuloplastika mund të klasifikohet sipas valvulës së dëmtuar, duke u quajtur:
- Valvuloplastika mitrale, në të cilën kirurgu riparon ose zëvendëson valvulën mitrale, e cila ka funksionin e lejimit të kalimit të gjakut nga atriumi i majtë në barkushen e majtë, duke parandaluar kthimin e tij në mushkëri;
- Valvuloplastika e aortës, në të cilën valvula e aortës, e cila lejon gjakun të shpëtojë nga barkusha e majtë nga zemra, është dëmtuar dhe, për këtë arsye, kirurgu riparon ose zëvendëson valvulën me një tjetër;
- Valvuloplastika pulmonare, në të cilën kirurgu riparon ose zëvendëson valvulën pulmonare, e cila ka funksionin e lejimit të gjakut të kalojë nga barkusha e djathtë në mushkëri;
- Valvuloplastika trikuspidale, në të cilën dëmtohet valvula trikuspidale, e cila lejon gjakun të kalojë nga atriumi i djathtë në barkushen e djathtë dhe, për këtë arsye, kirurgut i duhet të riparojë ose zëvendësojë valvulën me një tjetër.
Shkaku i defektit të valvulës, ashpërsia e saj dhe mosha e pacientit përcaktojnë nëse valvuloplastika do të riparohet apo zëvendësohet.
Si kryhet Valvuloplastika
Valvuloplastika zakonisht kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe një prerje në gjoks që kirurgu të vëzhgojë tërë zemrën. Kjo teknikë konvencionale përdoret veçanërisht kur bëhet fjalë për një zëvendësim, si në rastin e regurgitimit të rëndë mitral, për shembull.
Sidoqoftë, kirurgu mund të zgjedhë teknika më pak invazive, të tilla si:
- Valvuloplastika me tullumbace, e cila konsiston në futjen e një kateteri me një tullumbace në majë, zakonisht përmes ijëve, në zemër. Pasi kateteri të jetë në zemër, injektohet kontrasti në mënyrë që mjeku të shohë valvulën e prekur dhe tullumbace të fryhet dhe shfryhet, në mënyrë që të hapet valvula që ngushtohet;
- Valvuloplastika perkutane, në të cilën një tub i vogël futet përmes gjoksit në vend që të bëjë një prerje të madhe, duke zvogëluar dhimbjen pas operacionit, gjatësinë e qëndrimit dhe madhësinë e mbresë.
Si valvuloplastika me tullumbace ashtu edhe valvuloplastika perkutane përdoren në rastet e riparimit, si dhe për të trajtuar stenozën e aortës, për shembull.